Dezvoltarea și anatomia dinților și a fălcilor

Perioada de histogeneză a țesuturilor dentare începe cu a patra lună de viață intrauterină. Atunci când se formează țesuturi dentare dure, se formează mai întâi o substanță organică și apoi apare mineralizarea, definită clar pe modelele cu raze X. În procesul de creștere și formare a aparatului dentoalveolar, se disting trei perioade.

Prima perioadă de la nașterea unui copil la 5-6 ani (înainte de erupția dinților permanenți). La naștere, substanța spongioasă a fălcilor are un caracter delicat, petulant, în fiecare maxilar sunt localizate 18 foliculi (10 lactate și 8 permanente).

Foliculul dintelui este prezentat sub forma unui focar de rărire a țesutului osos cu formă rotundă, înconjurat de o placă corticală circumscrisă în jurul periferiei. Dintele este vizibil pe radiografi numai după mineralizare, începând cu apariția calcificărilor punctuale de-a lungul muchiei tăietoare sau în zona dealurilor care se îmbină treptat și formează conturul coroanei.

Dentitia dintilor la fete are loc oarecum mai devreme. Cobai de dinți mai mici, de obicei, erupt cu 1-2 luni mai devreme decât dinții de sus. Rahitismul, tulburările dispeptice cronice, infecțiile acute, modificările endocrine (boala tiroidiană, glanda pituitară), tulburările de alimentație, hipovitaminoza afectează calendarul dentiției.

Cu o întârziere în dentiție, doar un studiu cu raze X face posibilă determinarea prezenței sau absenței rudimentelor și a naturii formării lor, ținând cont de vârsta copilului.

Modelele cu raze X disting două etape ale formării rădăcinilor (atât lactate, cât și permanente): stadiul neformat și stadiul vârfului descoperit. În stadiul vârfului neformat, pe roentgenograma este definit un canal rădăcină neregulat, în formă de pâlnie, lărgit la vârful rădăcinii și înclinat spre cavitatea dintelui. La vârful dintelui cu o deschidere apicală largă, există o zonă de creștere sub forma unui focar de dilatare a țesutului osos cu formă rotunjită, înconjurat pe periferie de placa corticală a soclului.

Stadiul vârfului descoperit este observat la rădăcinile dinților care își finalizează formarea. Lățimea inegală a canalului rădăcinii se îngustează gradual în direcția de la cavitatea dintelui până la vârf. La vârful dintelui, deschiderea apicală este clar vizibilă, care, de obicei, nu este detectată în dinții formați. Despicarea parodontală la vârful dintelui este oarecum mărită.

A doua perioadă începe la vârsta de 6-7 ani prin înlocuirea dinților temporari cu dinți permanenți. După finalizarea formării coroanei, rudimentul dintelui permanent începe să se deplaseze la marginea procesului alveolar. După încheierea formării coroanei înainte de erupția completă a dintelui permanent durează aproximativ 5 ani. Erupția este precedată de o resorbție fiziologică a rădăcinilor dinților copilului (rădăcinile sunt scurtate, "mâncate").

Pe radiografiile din această perioadă, dinții și rudimentele sunt aranjate în trei rânduri: dinți temporari în arcada dentară și în două rânduri de rudimente ale dinților permanenți. Separat localizat rudimente de canini: pe maxilarul superior - sub marginea inferioară vertebrală, în partea inferioară - deasupra stratului cortical al marginii inferioare. Mai devreme, toți primii molari inferiori erup. În cazul în care incisivii central inferiori sunt prăjiți mai întâi, atunci aceasta este considerată o posibilă variantă a normei.

În cea de-a treia perioadă, la vârsta de 12-13 ani, în dentiție există dinți permanenți, ale căror rădăcini se formează în grade diferite.

[1], [2], [3]