Dermazin

Dermazin este un agent chimioterapeutic de tip antibacterian, utilizat pentru tratamentul bolilor dermatologice. Acesta aparține grupului de sulfonamide.

[1]

Indicaţii Dermazina

Este utilizat pentru a preveni dezvoltarea infecțiilor sau tratamentul arsurilor, ulcerațiilor, abraziunilor, precum și rănilor de presiune și a rănilor de tip superficial care au o exudare slabă. Este, de asemenea, utilizat pentru a preveni posibila infecție în procesul de transplantare a pielii.

Formularul de eliberare

Eliberați sub formă de cremă în tuburi cu un volum de 50 g. În interiorul ambalajului - 1 tub cu cremă.

[2]

Farmacodinamica

Dermazin este un medicament chimioterapeutic local cu proprietăți antimicrobiene. Crema este utilizată în tratamentul rănilor infectate (printre astfel de arsuri).

Pe suprafața plăgii, substanța sulfadiazină de argint este descompusă. În acest proces, are loc o eliberare continuă și lentă a ionilor de argint conținute în acestea. Aceste elemente sunt sintetizate din ADN bacterian și, în același timp, încetinesc creșterea și creșterea celulelor microbiene, fără a afecta straturile subcutanate și celulele pielii.

Crema are o gamă largă de efecte antimicrobiene, care include aproape toate tipurile de bacterii care provoacă infectarea arsurilor și a altor leziuni ale rănilor pe piele.

Nivelul minim de medicament LS activ, necesar pentru încetinirea anumitor microbi importanți (in vitro):

• ≤50 pg / ml: bacterii, cum ar fi Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas maltophilia, Enterobacter cloacal, Escherichia coli, Proteus, și în afară de Morgan bacterie tsitrobakter, Providencia, streptococi piogenică și Corynebacterium diphtheria din Mucor pussilus;
• ≤100 pg / ml: bacterii, cum ar fi Klebsiella, Enterobacter, atsinetobakter, enterococi și Staphylococcus, Serratia, Clostridium perfringens, dermatofiți, Aspergillus aburirea galben cu Aspergillus si Candida albicans.

Pentru microorganismele Herella, herpes și Rhizopus nigricans, această cifră este ≤10 μg / ml.

Substanța poate trece în exudat și în țesutul mort. Acest efect este foarte important, deoarece antibioticele sistemice nu au eficacitate în raport cu flora bacteriilor din interiorul țesuturilor necrotice.

Farmacocinetica

În timpul terapiei prelungite pentru arsuri în zone mari ale corpului, medicamentul poate fi absorbit în organism. Indicii sulfonamidei din ser sunt proporțional cu dimensiunea zonei de arsură, precum și cu cantitatea de cremă aplicată. Pigmentarea (argiroza) care apare ca rezultat al depunerii argintului este nesemnificativă, deoarece substanța activă a LS are absorbție sistemică.

Aproximativ 60% din medicamentele ingerate sunt excretate neschimbate împreună cu urina. Timpul de înjumătățire este de 10 ore. La persoanele cu anurie, acest interval de timp poate fi extins la 22 de ore.

[3]

Dozare și administrare

Medicamentul este utilizat pentru tratamentul extern extern. Se recomandă un regim de tratament adecvat, luând în considerare profunzimea și zona plăgii pacientului.

Înainte de procedură, este necesară curățarea suprafeței plăgii / arderii. Apoi, aplicarea cremei (un strat de aproximativ 2-4 mm) se efectuează pe locul de deteriorare. Aplicați medicamentul cu o spatulă sterilă sau o mână, pe care trebuie să o puneți mai întâi pe o mănușă sterilă. De asemenea, puteți utiliza o cârpă sterilă de tifon, care este tratată cu cremă și aplicată pe rană. Pentru leziunile de tip moderat, prima procedură este suficientă pentru zi, iar în cazuri mai severe sunt necesare 2 tratamente pe zi.

Înainte de fiecare nouă procedură, este necesară spălarea zonei cu o arsură cu o soluție de soluție de clorură de sodiu (0,9%) sau dezinfectant - pentru a îndepărta resturile cremelor aplicate mai devreme, precum și pentru exudat. După terminarea tratamentului, este permisă punerea unui bandaj pe rană.

Dimensiunile dozei nu depind de vârsta pacientului. Aplicați crema la vindecarea completă a zonei afectate sau până când rana este pregătită pentru operația chirurgicală necesară. Atunci când se utilizează Dermazin fără numirea unui medic, este necesar să se consulte cu el, dacă la sfârșitul celei de-a șaptea zile de tratament nu se schimbă starea pacientului.

Nu există pete pe cremă pe haine. 

În tulburări ale ficatului sau rinichilor.

În cazul tratamentului cu smântână pentru o suprafață mare a pielii, este necesar să se monitorizeze funcția hepatică și renală, precum și numărul de sânge (nivelul constituenților sângelui). De asemenea, pacientul ar trebui să bea o mulțime de băuturi alcaline.

[7]

Utilizați Dermazina în timpul sarcinii

Având în vedere numărul mic de studii, precum și riscul (sulfonamide utilizate sistemic deplasează porțiuni aflate pe bilirubinei sinteza cu albumina (in plasma), din care, deoarece nou-născutului poate dezvolta hiperbilirubinemie sau encefalopatie bilirubinei) Dermazin interzisă utilizarea în timpul sarcinii. Substanța sulfadiazinei de argint trebuie, de asemenea, administrată cu atenție femeilor care se află în perioada de planificare a sarcinii.

Se știe că sulfonamidele potențează probabilitatea ca un nou-născut să aibă un icter nuclear, astfel încât crema să nu poată fi folosită în lactație.

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• intoleranță la sulfanilamide cu sulfadiazină de argint și în plus față de alte elemente ale medicamentului;
• prezența porfiriei;
• lipsa substanței G6PD datorată factorilor genetici (în cazul tratării cremelor pe suprafețe mari ale pielii, se poate dezvolta hemoliză);
• arsuri și răni purulente, cu exudare abundentă (lipsă de oportunitate de aplicare);
• copiii prematur, precum și nou-născuții și copiii mai mici de 3 luni (datorită riscului de icter nuclear).

[4]

Efecte secundare Dermazina

Utilizarea cremei poate provoca astfel de efecte secundare:

• reacțiile sistemului hematopoietic: dezvoltarea leucopeniei și creșterea osmolalității serice. Leucopenia tranzitorie, de multe ori, nu necesită retragerea medicamentelor sau a altor proceduri speciale. Este necesară monitorizarea valorilor sângelui pacientului;
• Manifestările din partea stratului subcutanat și patologii dermatologice: apariția de roșeață, senzație de arsură, iritație și mâncărime, și, în plus, sensibilitatea crescută, erupții cutanate, dureri în timpul aplicării și achiziționarea de nuanțe de piele de gri atunci când sunt expuse la lumina soarelui (The argyrosis de dezvoltare). În plus, fotosensibilitatea dezvoltat, necroza pielii, forma dermatita de contact, hiperpigmentarea, precum si rinita cu astm având o natură alergică.

Datorită cursului prelungit de tratare a arsurilor cu o suprafață mare de leziuni (în special arsuri severe), efectele secundare caracteristice recepției interne a sulfadiazinei au fost uneori dezvoltate. Printre acestea, vărsături, glossitis și greață cu diaree, precum și convulsii, dureri de cap și dureri articulare. În plus, sentimentul tot mai mare de confuzie, trombotsito- sau leucopenie, anemie cu eozinofilie, tulburări funcționale ale ficatului sau de deces, febra spital si nefrita tubulointerstițială. Poate apariția cristalurii, a tipului nodular de eritem, a reacțiilor dermatologice și a alergiilor, a TEN și a sindromului Stevens-Johnson. Dezvoltarea hepatozei colestatice, a formei exfoliative de dermatită și a deficienței vitaminei B9 a fost de asemenea observată.

Absorbția sistemică a componentei medicamentoase duce rareori la apariția reacțiilor negative asociate cu utilizarea sistemică a sulfonamidelor.

[5], [6]

Supradozaj

Ca urmare a unui supradozaj de medicamente pot apărea reacții negative, caracteristice utilizării sistemice a oricărei sulfonamide. Utilizarea prelungită a substanței în doze mari poate crește indicele de argint din interiorul serului. Dar toate aceste valori revin la normal dupa terminarea terapiei.

La pacienții cu arsuri severe în cazul terapiei prelungite, a existat o creștere semnificativă a osmolalității serice. Această tulburare se poate dezvolta datorită resorbției crescute prin pielea afectată a elementului compozit al medicamentului, propilen glicol.

Terapia vizează eliminarea încălcărilor. De asemenea, poate necesita monitorizarea numărului de sânge și a funcției renale. Absorbția sulfadiazinei este efectiv excretată prin dializă peritoneală sau hemodializă.

[8], [9]

Interacțiuni cu alte medicamente

În cazul unei combinații de sulfadiazină de argint cu medicamente enzimatice care purifică rănile, este posibilă inactivarea acesteia din urmă.

Când se combină cu cimetidină, pot exista mai multe cazuri de leucopenie.

În timpul tratamentului cu arsuri extinse, odată ce ingredientul activ al Dermasin a fost atins la nivelul terapeutic din interiorul serului, trebuie luat în considerare faptul că eficacitatea medicamentelor sistemice poate fi modificată.

[10]

Conditii de depozitare

Dermazin trebuie ținut la îndemâna copiilor. Valoarea temperaturii în cameră nu este mai mare de 25 ° С.

[11],

Termen de valabilitate

Dermazin poate fi utilizat în perioada de 3 ani de la data fabricării medicamentului.