Expert medical al articolului
Noile publicații
De ce sunt ochii roșii, apoase, mâncărime și dureri?
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
În ceea ce privește oftalmologii, mulți pacienți se plâng că au ochi roșii și de lacrimi sau pleoape roșii și ochi apoase.
Când apar aceste simptome și ce se întâmplă dacă ochii sunt apoși și roșii?
De ce este ochiul roșu și apos?
Trebuie remarcat faptul că există diverși factori de risc externi pentru hiperemia oculară și secreția crescută de fluid lacrimal. Aceasta este intrarea prafului sau a fumului în ochi, efectul de contact al detergenților sau al altor substanțe chimice de uz casnic (care conțin fosfați care provoacă o reacție alergică a pielii și membranelor mucoase), iar la femei - și cosmetice decorative. Din cauza suprasolicitării ochilor la presiunea lor lungă, există un sindrom de ochi roșii. Și la vârstnici și la copii adesea ochii sunt apoși și roșii din vântul rece, lumină foarte strălucitoare sau apă.
Cauzele patologice ale acestor simptome sunt asociate cu o serie de boli oftalmice de natură infecțioasă.
Dacă pleoapa este umflată, se pare că ceva a intrat în ochi, ochiul însuși este roșu, doare și lacrimi, de cele mai multe ori apar primele semne de inflamație a membranei mucoase - conjunctivită -. Roșeața este observată pe conjunctiva tarsală (pe partea interioară a pleoapelor). După câteva zile, secrețiile devin mai groase din cauza adăugării de puroi, adică ochiul este roșu, umflat, apoasă și furios. Apropo, simptome similare sunt remarcate in inflamatia glandei lacrimale (dacryoadenitis).
În funcție de agentul patogen definit ca conjunctivită bacteriană (la dezvoltarea acestuia poate fi implicată în pneumococi, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella, Pseudomonas) sau virale (inclusiv cele cauzate de virusul herpes). Iar atunci când ochii umezi roșii și curge nasul, este cel mai probabil simptomele nazale mucoase membranelor, nas, gât și conjunctiva ochiului unul dintre serotipurile Adenoviridae - conjunctivita adenoviral. O plângere în acea dimineață cu ochii roșii și apos, poate indica prezenta conjunctivitei epidemice hemoragice, care se extinde numai prin contact și la afecta mai întâi un ochi (cauzând răspuns înțepătoare și îmbunătățită la lumină).
Cu toate acestea, conjunctiva poate deveni inflamată datorită reacției alergice de natură sistemică, care este responsabilă pentru patogeneza conjunctivitei alergice sezoniere. În astfel de cazuri, pune nasul, ochii sunt roșii, apoase și mâncărime, se observă umflarea pleoapelor.
De asemenea, ochii puternic cu apă și roșu în keratoconjunctivită: când infecția afectează nu numai conjunctiva, ci și epiteliul corneei care trece în ea. În plus, corneea poate fi infectată cu o amoeba născută în apă din genul Acanthamoeba cu apariția keratitei acanthamoe. Potrivit experților, factorii de risc pentru această boală sunt afectarea corneei, în special pentru cei care poartă lentile de contact.
In plus fata de conjunctivite, cheratite sau dakrioadenita pleoape roșii și ochi umezi (adesea cu secreții purulente) în dezvoltarea inflamației în foliculii de păr gene - blefarită (sau inflamația combinată - blefaroconjunctivita), precum și la infecție dispuse de-a lungul marginii pleoapelor glandelor meibomiană (meybomievom blefarita sau meibumit).
Când înroșirea feței, și hipersecreție oftalmalgii rupe de fluid - cu alte cuvinte, în cazul în care ochiul roșu, inflamat și lacrimi - există o suspiciune sau un glaucom patogenia , care este asociat cu creșterea presiunii intraoculare, fie la episclerita difuze din față sau sclerită. Sclerita inflamație numit membranele exterioare ale ochilor (sclerotica); aceasta poate fi o etiologie bacteriană sau autoimună ( de exemplu, pot apărea la persoanele cu artrita reumatoida si alte boli autoimune).
Perikornealnoy vasele de injectare a ochiului (de exemplu, înroșire lor), udare, fotofobie, blefarospasm, și scăderea acuității vizuale manifestă coroida inflamație - uveită având diferite etiologii (infecțioase, endocrine, autoimune).
Dacă un copil are ochi roșii și este udat, cauzele acestor simptome, precum și patogeneza bolilor care le provoacă, sunt aceleași ca și la adulți. Citiți de asemenea - De ce copilul are ochi roșii și ce să facă?
Patogenia
Patogeneza ochi roșii care apare la bolile menționate mai sus, în mare parte datorită ramificării vaselor sanguine intretesute situate în coroida (coroida) și care au clearance-ul diferit. Se crede că acest lucru reduce rata de scurgere a sângelui de la capilare la sinusul venos. În plus, prin pereții din endoteliul pereților capilare, celulele roșii din sânge pot părăsi vasele, favorizând hiperemia.
În același timp, un rol important în reacția țesutului ocular atunci când inflamația este prezența unor cantități mari de imune (mast) celule care eliberează mediatori inflamatori și având asupra lor membrane receptorilor Ig (imunoglobuline).
Când cheratita în cornee inflamate, epiteliu stratificat care este adaptat la regenerarea rapidă începe procesul de formare de noi vase sanguine, care îmbunătățește umplerea înroșirea precoce a bolii.
Un hipersecreție de fluid lacrimal are un caracter defensiv - datorită prezenței în lizozima enzimă compoziție hidrolază, care distruge bacteriile, adică are proprietăți antibacteriene. Pentru mai multe detalii despre patogeneza ruperii, vezi materialul - ochii unui adult și a unui copil
Cine să contactați?
Diagnosticare
Diagnosticul - luând în considerare plângerea pacientului ochii roșii, durerea și creșterea lacrimării - ar trebui să dezvăluie etiologia acestei simptomatologii.
Aceasta poate necesita astfel de teste ca un test de sânge general și biochimic, un test de anticorpi; examinarea microbiologică a frotiului de secreții din ochi sau examinarea citologică a celulelor scrapelor corneene.
Diagnosticul instrumental oftalmologic - examinarea cu o lampă cu fantă și un onmoscop; (conform indicațiilor) se efectuează măsurarea presiunii intraoculare, ultrasunete a ochiului, retinografia, keratotopografia, testarea perimetrică. Pentru mai multe detalii, consultați - Investigarea ochiului
Pe baza rezultatelor sondajului, este efectuat diagnosticul diferențial - pentru a determina diagnosticul exact și scopul terapiei.
Tratament
Oftalmologii știu ce să facă dacă ochii sunt apoși și roșii. În funcție de cauză - conjunctivită, blefarită, keratită sau sclerită - sunt prescrise medicamente adecvate, aplicate, de obicei, picături locale sau unguente.
Inflamațiile de etiologie bacteriană necesită utilizarea de antibiotice. De exemplu, utilizarea picăturilor albucid (cu sulfacil de sodiu); Brulamicina (cu antibiotic aminoglicozid tobramicina); Okokistin (contraindicat la femeile gravide și copii sub trei ani); Gatifloxacin (Zimar); Oftadec și Conjunctin (cu decametoxină); Vigamox (cu moxifloxacină); Fucitalmic (cu acid fusidic). Dozaj, contraindicații, posibile efecte secundare - în material picături oculare de conjunctivită
Poate utilizarea de unguente oftalmice antimicrobiene, cum ar fi tetraciclină, levomitsetinovaya, kolbiotsin (cu cloramfenicol, tetraciclină și kolistimetatom de sodiu) maksitrol (cu neomicină și dexametazonă).
De asemenea, citiți: Ce este conjunctivita și cum să faceți față cu ea?
Cu originea virusului inflamării, se utilizează picături Ocoferon și Ophthalmoferon; în cazurile de conjunctivită sau keratită cauzată de virusul herpes, Oftan Idu este instilat (picături cu idoxuridină).
In conjunctivita alergica sunt necesare picaturi pentru ochi antihistaminic: Alelastin sau ALLERGODIL (care conține clorhidrat de azelastină) sau kromogeksal Kromofarm (acid s cromoglicic).
Când keratita conjunctivală a folosit unguent regenerant Betamecil, gel cu dexpanthenol Korneregel.
In tratamentul sclerita sunt numiți corticosteroizi locali - picaturi pentru ochi Oftan-dexametazona sau Maksides, unguent hidrocortizon sau sistemice (luate de gura).
Tratamentul chirurgical
Hiperemia oculară și ruperea sunt simptome, iar tratamentul chirurgical poate fi necesar dacă sunt identificate patologiile care necesită intervenție chirurgicală.
De exemplu, poate fi o problemă cu canalul lacrimal, în caz de obstrucție din care (dacryocystitis), trebuie să se efectueze chirurgical o scurgere normală de fluid lacrimal.
Când glaucomul - pentru a îndepărta excesul de lichid intraocular - este recrutat la iridectomie, în timpul căruia un laser face o deschidere microscopică, ceea ce vă permite să reduceți presiunea din interiorul ochiului.
Tratament alternativ
În oftalmologie, tratamentul alternativ nu este recomandat: cu excepția comprimatelor care elimină mâncărimea și umflarea cartofilor răzuți sau a lotiunilor cu ceai negru.
Un tratament pe bază de plante permite decoctul colir de flori de musetel, nalba, coada șoricelului, salcie plante medicinale, plante medicinale Polygonum șarpe, cimbru, cinquefoil, urzica si frunze de patlagina.
Consecințe și complicații
Fiecare patologie, cu dezvoltarea căreia ochii sunt puternici și roșii, pot avea anumite consecințe și pot da complicații.
Astfel, conjunctivita de origine pseudomonadală și de adenovirus este cel mai adesea complicată de keratită. La rândul său, inflamația corneei este plină de deteriorare a vederii și o încălcare a integrității sale - pierderea parțială și completă a vederii.
De asemenea, consecința conjunctivitei infecțioase poate fi pannusul vascular al corneei - formarea în stratul său de suprafață a unei zone înnorate, cu vasele de sânge îngrămădite.
Complicatii suplimentare remarcat keratită transformare purulent inflamație în formă cu apariția ulcerelor corneene, care apar atunci când perfora spărtură în iris (ca un sindrom de dispersie de pigment).
Glaucomul, scleroza și uveita pot duce la orbire.
Profilaxie
Principala prevenire a hiperemiei oculare și a lăcrimării crescute este respectarea igienei, care va ajuta să nu infecteze ochiul. Este deosebit de important să se monitorizeze curățenia mâinilor copiilor, deoarece - după frecarea ochiului cu mâinile murdare - copilul poartă un număr mare de bacterii care pot provoca inflamații.
Și, indiferent cât de trită nu arata, întări imunitatea și în timpul iernii iau vitamine.
Perspectivă
Inflamațiile conjunctivei, glandelor lacrimogene și chiar corneei sunt vindecabile; progresia glaucomului poate fi încetinită. Este mai dificil să se facă o predicție despre bolile care au o etiologie autoimună, precum și conjunctivita alergică. În orice caz, atunci când ochiul este roșu și apoasă, tratamentul este necesar. Cu o presiune intraoculară crescută, trebuie să fie urgentă prevenirea orbirii.