Cum se tratează antraxul?

Mode - odihna patului inainte de normalizarea temperaturii. Dieta - masa 13, în cazuri severe - nutriție enterală-parenterală. Tratamentul antraxului include terapia etiotropică și patogenetică, efectuată în funcție de forma bolii și de sindroamele clinice și de laborator disponibile. Tratamentul etiotropic al antraxului este prezentat în regimurile de tratament ale diferitelor forme ale bolii.

Schema de utilizare a medicamentelor antibacteriene pentru tratamentul antraxului (formă dermică cu un curs de lumină)

Medicamentul	Metoda de aplicare	Doză unică, g	Multiplicitatea aplicării în zile	Durata cursului, zi
Ampicilină	Interior	0.5	4	7
Doxiciclina	Interior	0.2	2	7
Rifampicină	Interior	0,45	2	7
Pefloxacina	Interior	0.4	2	7
Ofloxacina	Interior	0.2	3	7
Ciprofloxacina	Interior	0,25-0,75	2	7
Penicilină	In / m	1 milion de unități	4	7
Gentamicină	In / m	0,08	3	7
Amicacin	In / m	0.5	2	7
Levomycetin succinat de sodiu	In / in	70-100 mg / kg	1	7

Schema de medicamente antibacteriene în tratamentul antraxului (curs sever)

Medicamentul	Metoda de aplicare	Doză unică, g	Multiplicitate de aplicare pe zi	Durata cursului, zi
Penicilină	V / m, in / in	1 milion de unități	6	14-21
Ampicilină	In / m	2-3	4	14
Rifampicină	V / m, in / in	0.3	2	14-21
Doxiciclina	In / in	0.2	2	10-14
Gentamicină	V / m, in / in	0,16	2-3	10
Amicacin	V / m, in / in	0.5	2	10
Ciprofloxacina	In / in	0.2	2	10
Pefloxacina	In / in	0.4	2	10
Rifampicină Ampicilină	V / m, in / in In / in	0,45 2	1 4	14 14
Rifampicinul + Doxiciclina	V / m, in / in In / in	0,45 0.2	1 1	14 14

Scheme de utilizare a medicamentelor antibacteriene în tratamentul unei forme de inhalare a antraxului în cazurile de acte de terorism biologic

Categorii de victime	Terapia inițială (administrare intravenoasă)	Durata cursului, zi
Adulți	Ciprofloxacin 500 mg la fiecare 12 ore sau doxiciclină 100 mg la fiecare 12 ore și unul sau două antimicrobiene suplimentare	Începeți cu administrare intravenoasă, apoi cu aport, în funcție de stadiul clinic: ciprofloxacină 500 mg de două ori pe zi sau doxiciclină 100 mg de două ori pe zi. Durata 6 zile
copii	La fiecare 12 ore ciprofloxacina la o doză de 10-15 mg / kg greutate corporală sau doxiciclină:	Începeți administrarea intravenoasă, apoi ingerați la fiecare 12 ore, în funcție de stadiul clinic: ciprofloxacină la o doză de 10-15 mg / kg sau doxiciclină:
la vârsta de peste 8 ani cu o greutate corporală mai mare de 45 kg	pentru 100 mg	pentru 100 mg
în vârstă de peste 8 ani, cu o greutate corporală de 45 kg și mai mică	la 2,2 mg / kg	la 2,2 mg / kg
La vârsta de 8 ani și mai mică	La 2,2 mg / kg - 1-2 preparate antimicrobiene suplimentare	La 2,2 mg / kg Durata 6 zile
Gravidă	La fel. în ceea ce privește restul adulților, mortalitatea ridicată depășește riscul de complicații ale terapiei cu antibiotice	Începeți administrarea intravenoasă, apoi aportul, în funcție de cursul clinic: schemele sunt aceleași ca și pentru adulții rămași
Persoanele cu stări de imunodeficiență	La fel ca pentru adulți și copii fără imunodeficiență	La fel ca pentru adulți și copii fără imunodeficiență

Schema de medicamente antibacteriene în tratamentul antraxului cutanat în cazurile de acte de terorism biologic

Categorii de victime	Terapia inițială (ingestie)	Durata cursului, zi
Adulți	Ciprofloxacin 500 mg de două ori pe zi sau doxiciclină 100 mg de două ori pe zi	6
copii	Ciprofloxacin 10-15 mg greutate corporală la fiecare 12 ore sau doxiciclină la fiecare 12 ore.	6
la vârsta de peste 8 ani cu o greutate corporală mai mare de 45 kg	pentru 100 mg
în vârstă de peste 8 ani, cu o greutate corporală de 45 kg și mai mică	la 2,2 mg / kg
La vârsta de 8 ani și mai mică	La 2,2 mg / kg
Gravidă	Ciprofloxacin 500 mg de două ori pe zi sau doxiciclină 100 mg de două ori pe zi	6 zile
Persoanele cu stări de imunodeficiență	La fel. Ca și pentru adulți și copii fără imunodeficiență	6 zile

Tratamentul cauzator de antrax trebuie sochetatsya cu administrarea unei singure protivosibireyazvennogo imunoglobuline specifice într-o doză de 20-100 ml intramuscular (doza depinde de severitatea). Terapia locală constă numai în tratamentul pielii afectate cu soluții antiseptice. Bandajele nu se impun. Intervenția chirurgicală este contraindicată deoarece promovează generalizarea infecției. Odată cu dezvoltarea sindromului de șoc toxic și infecțioase, edem comun al feței și gâtului, se recomandă să fie administrat într-o doză de prednisolon 90-240 mg. Conform indicațiilor individuale, se efectuează terapia de detoxifiere. In forma generalizata a terapiei cu antibiotice a bolii combinate cu detoxifiere intensiv, activități care vizează combaterea tulburărilor hemodinamice. Soluție aplicată perfuzie intravenoasă polyionic în măsura necesară pentru a restabili volumul circulant microcirculație, fluid și echilibrul electrolitic (5,2 L), cu adăugarea a 100 ml poliglyukina, reopoliglyukina sau gemodeza. Oxygenoterapia, oxigenarea hiperbarică, metodele de detoxifiere extracorporală sunt utilizate.

[1], [2], [3], [4], [5],

Termenele aproximative ale incapacității de muncă

Recuperarea pacienților care se recuperează din forma pielii de antrax se efectuează după îndepărtarea scabiei și formarea unei cicatrici. Pacienții care au transferat forme generalizate ale bolii sunt evacuați după recuperarea clinică completă și un rezultat negativ dublu al studiilor bacteriologice efectuate la intervale de 5 zile. Examinarea nu este reglementată.

[6], [7], [8],