Cum se manifestă durerile musculare?

Simptomele durerii musculare sunt extrem de dificil de diferențiat pe specii și de clasificare din motive etiologice. Chiar și în definiția mialgiei nu există încă o singură opinie, ea este adesea înlocuită cu nume de diagnostic - fibromiozită, fibromialgie, miozită și așa mai departe.

Daunele și inflamațiile țesutului muscular din jurul țesutului conjunctiv se manifestă ca semne similare cu parametrii clinici viscerali, astfel încât simptomele durerii musculare sunt adesea diagnosticate ca manifestări ale patologiilor organelor interne. Cu toate acestea, simptomele myofascială sunt zone de declanșare speciale, a căror inactivare și relaxare contribuie la eliminarea rapidă a durerii. În plus, mialgia adevărată este caracterizată de durere în mușchii tonici, cei mai vulnerabili la sarcini statice, care se întind în timpul muncii fizice, antrenament. Muschii dinamici suferă adesea de hipotensiune, letargie și atrofie fără durere.

Simptomele de mialgie (dureri musculare) se manifestă de obicei spontan, brusc și pot crește în mișcare și, de asemenea, dacă localizarea localizării durerii este supusă palpării. Adesea senzațiile dureroase devin cronice, dobândind caracterul unui sindrom independent, dacă perioada durerii acute a trecut fără un tratament adecvat, astfel încât corpul se adaptează semnalelor de durere.

Simptomele durerii musculare pot fi împărțite de natura senzațiilor, depind de varietatea mialgiei.

1. Fibromialgia (FM)

Fibromialgia primară este o senzație musculară scheletală a durerii care este localizată în brațul umărului, gâtul, occipitul, coapsa. Simptomele bolii primare musculare sunt agravate de manifestări vegetative, astenie, insomnie. Simptomul durerii este amplificat sub influența factorilor psihogenici, schimbări de temperatură, activitate fizică. Durerea este dureroasă difuză (difuză), dar se caracterizează prin anumite zone - 18 puncte de declanșare importante din punct de vedere diagnostic. Cursul bolii este întotdeauna cronic, diagnosticul de FM este confirmat în prezența simptomelor pentru 3 sau mai multe luni.

Mialgia secundară este o consecință tipică a încărcăturilor sportive lungi, a suprapunerii fizice constante (active sau statice). Durerile sunt întotdeauna simetrice, bilaterale, trăgând, rareori - acute, însoțite de simptome autonome, tulburări de somn.

2. MFBS (sindrom de durere miofascială), care în clasificarea modernă este separat într-o nozologie separată. Durerea cu MFBS este clar localizată, zona sa este mai îngustă în comparație cu durerile fibromialgice, regiunea musculară spasmă este distinct palpabilă în punctele de declanșare. Cursul bolii este acut, durerea poate fi destul de intensă, spontană, puternică.
3. Myozita este o inflamație a țesutului muscular, acut sau cronic. Durerea este ascuțită, adesea intolerabilă, chiar și în cazul formei cronice de miozită. Simptomul durerii este localizat la locul inflamației, dar poate fi reflectat și pe direcția fibrelor musculare. Myosita poate fi însoțită de o creștere a temperaturii corporale, forma acută a bolii duce adesea la un sentiment de greață, umflarea țesuturilor, agravată de semnele de intoxicare a corpului.
4. Polimiozita este simptomatică mai severă decât inflamația simplă a mușchilor. Afectează mai multe zone ale țesutului muscular, dezvoltă atonie, distrofie, hipotensiunea musculară, adesea necroza fibrelor musculare. Boala poate duce o persoană la un handicap.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Epidemiologie

Simptomele durerii musculare în statistici:

• Mialgia sub formă de fibromialgie suferă mai des de femei, raportul: femeile 60-65%, bărbații - 35-40%.
• Durerea din mușchi duce la tulburări de somn în 75% din cazuri.
• Durerea musculară în 60% din cazuri este însoțită de parestezii.
• La 30% dintre pacienții cu dureri musculare la fibromialgie, se observă semne meningine, în special rigiditatea mușchilor gâtului.
• 45-50% dintre persoanele care suferă de dureri musculare simt anxietate, frică.
• 70-75% dintre persoanele cu dureri musculare sunt susceptibile la oboseală, slăbiciune.
• Durerea musculară în 85% din cazuri duce la o restricție a activității motorii.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Durere acută în mușchi

Natura acută a durerii în mușchi indică traumatizarea țesutului muscular, cel mai adesea ruptura fibrelor, fascia până la detașarea completă a mușchilor. Întinderea, contracția musculară simplă este rareori însoțită de o senzație puternică de durere, chiar dacă apare, este caracterizată ca pe termen scurt.

Durere acută în mușchi, cauze posibile:

• Ruptura musculara, fibrele musculare de gradul II. Această microtraumă este considerată reversibilă, dar este însoțită de durere acută și ascuțită, adesea cu spasm. Durerea poate crește cu palparea diagnostică.
• Ruperea țesutului muscular de gradul trei este definită ca o deteriorare multiplă a fibrelor conjunctive, adesea însoțită de un hematom intern extins. Durerea acută în mușchi duce la o restricție a activității motorii, la atonia musculară, la spasmul întârziat. Durerea este localizată în mod clar, rareori sporadică, mai frecvent vărsată, dar în interiorul leziunilor tisulare.
• O detașare completă a mușchiului de gradul 4 este considerată o traumă gravă, însoțită de o durere acută intensă, cu un clic. Separarea este separarea completă a fibrelor musculare transversale și a fasciilor, în timp ce părțile tăiate ale mușchiului pot fi amplasate suficient de îndepărtat. Locul de detașare se umflă rapid, se dezvoltă un hematom extins, zona leziunii este foarte inflamabilă și complet imobilizată, în special pentru ruptura musculară la nivelul membrelor.

În plus, durerea acută poate provoca și traumatisme ale țesutului osos - o fractură, fractură osoasă, dislocare articulară, simptomul durerii în aceste cazuri durează mult timp, dispare treptat pe măsură ce țesutul conjunctiv se regenerează.

[23], [24], [25],

Desenarea durerilor musculare

Trăgând caracterul și durere musculară - un simptom al mialgii cronice, fibromialgie, pe langa un caracter similar al durerii este inerentă naturii vasculare sau a durerii neuropatice. Exemplele includ dureri musculare trăgând la claudicație intermitentă și durere în psevdoishemicheskie toracică Similar cu manifestările clinice ale angină pectorală. De asemenea, desen caracterul durerii indică modificări patologice structurale ale fibrelor musculare, de exemplu, după antrenament intensiv (dureri amânate), atunci când sarcina excesivă provoacă fibre Microtrauma, lacrimile lor, dezvoltă inflamație a situației în țesuturile conjunctive. Spasmodic musculare, o condiție de rigiditate - tensiune, de regulă, sunt însoțite de dureri dureroase, dureri.

Astfel, trăgând dureri musculare - este un semnal ca organismul este in curs de dezvoltare patologiei vasculare (ateroscleroza, tromboza, varice), de obicei la nivelul bazinului si extremitatile inferioare. Ocluzia (blocarea) vaselor de sânge interferează cu aprovizionarea normală cu sânge a mușchilor, pot dezvolta deficiențe de oxigen, pierd elasticitatea, tonul, poate începe atrofia. Suprasolicitarea, însoțită de hipertonie, spasm, este, de asemenea, o încălcare specifică a aprovizionării cu sânge a mușchiului, care provoacă durerea unui trăgând, dureros caracter.

[26], [27], [28]

Temperament și dureri musculare

Mialgia, însoțită de febră, este întotdeauna asociată cu un proces inflamator acut - etiologia virală, bacteriană sau parazitară și indică un anumit grad de intoxicare a organismului.

Temperatura și durerea din mușchi reprezintă un simptom tipic al gripei, infecții respiratorii acute care apar într-o formă acută. În plus, hipertermia însoțește un simptom al durerii în mușchii cu următoarele boli:

• Gripa.
• Epidemie mialgie.
• Myosita este o infecție purulentă, mai puțin adesea urâtă.
• Miozită parazitară.
• Epidemie mialgie.

Temperatura și durerea din mușchi sunt simptome ale bolii Bornholm sau mialgiei epidemice cauzate de enterovirus (virusul Coxsackie). Durerea musculară este paroxistică, acută, localizată în partea superioară a corpului (piept, spate, gât, umeri, mâini), temperatura corpului crește până la semnele critice de 39-40 de grade.

Purindu-se miozita purulentă ca rezultat al traumatismelor la țesuturile moi și în obținerea infecției ranilor.

Miozita parazitară se dezvoltă ca o consecință a invaziei prin trichinelă, cisticerc și toxoplasm. Temperatura corpului este întotdeauna mărită și poate atinge 40-41 de grade, cu excepția durerilor musculare pe care pacientul le dezvoltă o umflare puternică facială, dureri de cap, diaree. Simptomele mialgice sunt localizate în mușchii gâtului, spatelui și mușchilor vițelului.

Durere severă în mușchi

Sindromul myofascial este caracterizat prin manifestări dureroase intense, spre deosebire de fibromialgie, în plus, durerea severă a mușchilor poate fi un simptom al miozitei neinfecțioase sau simptomatice.

O miozită acută neinfecțioasă tipică este situată în astfel de zone:

• Musculatura deltoidă - miozită a centurii umărului.
• Mușchii gâtului sunt miozită cervicală (torticollis musculară).
• Muschii din departamentul lombosacral - lumbago (camera).

Miroza acută se caracterizează prin durere severă, conducând la limitări ale motorului, imobilitate temporară a gâtului, picioarelor sau brațului.

Zonele în care este localizat procesul inflamator sunt marcate de senzații dureroase în timpul palpării, sigiliile și nodulii sunt clar simțite în ele. Durerea severă a mușchilor, provocată de miozită simplă, dispare în pace și trece după câteva zile, dar poate să reapară fără un tratament adecvat. Astfel se dezvoltă miozita cronică, care este însoțită de durere mai puțin intensă, dar prezentă în mod constant, adesea chiar în repaus.

Miozita simptomatică se poate manifesta și ca durere severă a mușchilor, evoluția bolii este asociată cu un factor etiologic major care se referă la organele interne sau la nivelul coloanei vertebrale. În acest caz, durerea musculară severă este o reflectare a proceselor patologice, și nu un stat independent.

Mialgii asociată cu surmenaj fizic sau psiho-emoțională, fibromialgia intensitate rar văzut de durere, ci mai degraba este un indicator al unei combinații de hipertonus musculare si grave, dar boala nediagnosticate, cum ar fi polimialgia reumatică sau artrita reumatoida.

Tulburări musculare și crampe

Convulsiile sunt contracție spontană, contracție musculară, de obicei însoțită de durere. Durerile și crampele musculare reprezintă o consecință tipică a suprasolicitării, cel mai adesea antrenarea prelungită, înotul, mersul pe jos. În consecință, când vine vorba de convulsii, cel mai adesea ele sunt asociate cu mușchiul gastrocnemius, conform statisticilor, contracția acestor mușchi reprezintă mai mult de 70% din toate sindroamele convulsive din diferite părți ale corpului.

Motivele pentru care există dureri în mușchi și crampe:

• Factorul profesionist, suprasolicitarea musculară sub sarcină statică sau dinamică (vânzători, sportivi).
• Varice.
• Accidentări - microdamage ale fibrelor musculare, mai puțin frecvent - hernie musculară.
• Încălcarea balanței de potasiu, sodiu, calciu ca o consecință a stazei venoase.
• Boli neurologice.
• Disc herniat.
• Uremia (azotemia).
• Intoxicare, inclusiv medicamente.
• Încălcarea echilibrului apă-electrolitic datorată transpirației excesive sau deshidratării.
• Bolile latent ale glandei tiroide.
• Diabetul zaharat.
• Poliartrita reumatoidă.
• Lipsa de calciu din cauza abuzului de băuturi care conțin cafeină.
• Modificări aterosclerotice în sistemul vascular.

Crampele din mușchi pot fi pe termen scurt - clonice sau prelungite, însoțite de durere severă, tonică. Orice tip de contracție însoțește durerea în mușchi. Trebuie remarcat faptul că convulsiile, în principiu, nu pot fi nedureroase, deoarece durerea este cheia, factorul de declanșare a spasmului și a hipoxiei fibrelor musculare.

Mâncând în mușchi

Încălcarea microcirculației, permeabilitatea pereților vaselor de sânge, ischemia, arteroscleroza vaselor - aceasta este departe de o listă completă a cauzelor care pot cauza dureri dureroase în mușchi.

Caracterul protopatic al simptomului durerii este tipic patologiilor vasculare, în principiu, nu o excepție și o durere în țesutul muscular. În cazul în care alimentarea cu sânge este tulburată, nutriția musculară, procesul oxidativ se dezvoltă, apoi apar dureri dureroase și dureroase. Simptomul se dezvoltă lent, se realizează numai în timpul unei exacerbări, este, de asemenea, dificil să se determine localizarea exactă a durerii. Trebuie remarcat faptul că zonele musculare dureroase sunt cel mai adesea diagnosticate prin palpare externă, când un semnal clar vine de la mușchii afectați.

Bolile care provoacă dureri dureroase în mușchi, au întotdeauna o formă cronică și pot fi următoarele:

• Formă cronică a inflamației musculare, miozită. Cel mai adesea miozită insotita de simptome dureri intense, dar se caracterizează prin adaptarea cronică la un proces patologic, atunci când durerea este plictisitoare, dureri în natură și poate agrava doar cu răceli, mai traumatice. De regulă, aceasta se referă la miozita lombară, care se manifestă prin senzații de durere de intensitate medie, care sunt amplificate prin palpare sau efort fizic.
• Fibromialgia, care este încă o boală "misterioasă" de etiologie neclară. Mialgia se dezvoltă treptat, afectează aproape toți mușchii corpului, durerea este permanentă, dureroasă, puțin exprimată. Fibromialgia nu este combinat cu procesele inflamatorii in sistemul locomotor sau organe interne, examinarea complexă a oricărei patologii organice nu este detectat, singurele criterii definitorii sunt dureroase în mușchii în puncte specifice de declanșare.
• Simptomele dureroase, dureroase pot indica inflamația tendoanelor sau țesutului tendoanelor - mioentesită, paratenotită. Cauzele acestor afecțiuni sunt oboseala severă, suprasolicitarea anumitor grupe musculare și microtraumele tendoanelor. Mușchii din zona afectată sunt tensionați, umflați, durerea este localizată în mod clar în zona de încărcare.

[29], [30], [31]

Slăbiciune și durere în mușchi

Slăbiciunea și hipotensiunea musculaturii este caracteristică mușchilor dinamici și poate indica multe afecțiuni, cum ar fi:

• Tulburarea metabolismului în țesutul muscular.
• Polineuropatie (vasculită).
• Sindromul arterei tibiale anterioare.
• Mioglobinurie.
• Tulburări endocrine.
• Colagenul.
• Intoxicare, inclusiv medicamente.
• Anorexie.
• Astenie cardiogenă.
• Neyromiotoniya.
• Leziuni ale coloanei vertebrale.
• Slăbiciune post-formare și durere.

Lista bolilor și a condițiilor care provoacă senzații de slăbiciune și durere în mușchi este mare, dar cel mai adesea un astfel de sindrom este definit ca miopatie (de la miopatie, unde mio este mușchi, durere este durerea). Myopatia se referă la bolile neuromusculare, progresive, inclusiv polimiozita, miozita asociată cu alte patologii ale țesutului conjunctiv, miozita osificantă, dermatomiozita. Diferențierea se efectuează cu ajutorul unui test de sânge la nivelul CFE - creatină fosfat kinază, examinări histochimice, neurofiziologice. Cauza atoniei musculare poate fi atât factori ereditari, cât și boli infecțioase, inflamatorii, precum și traume, hipotermie, tulburări metabolice, intoxicație.

Schema de dezvoltare patogenetică a slăbiciunii și durerii în țesutul muscular:

• Slăbiciune, atonie a mușchilor proximali, în special în zona brațului, pelvisului, șoldurilor, gâtului.
• Dificultăți în efectuarea de acțiuni simple - urcarea pe scări, scări, este dificil să te ridici de pe scaun, din pat, să-ți speli părul, să te speli.
• Progresia rapidă a distrofiei musculare poate duce la slăbirea mușchilor gâtului și la incapacitatea de a menține capul drept.
• Se poate dezvolta spasmul inelului faringian, disfagia (dificultate la înghițirea alimentelor).
• Toate semnele de miopatie sunt însoțite de dureri tranzitorii, situaționale.

Slabiciunea si durerea musculara ca simptom pot fi definite in astfel de grupuri de boli:

1. Patologii musculare:

• IVM - miopatie inflamatorie idiopatică (polimiozită, dermatomiozită, toate celelalte miozite neinfecțioase).
• Miozită infecțioasă - miozită bacteriană, protozoare, nematodă, cistoidă, virale, granulomatoasă).
• Miopatiile toxice sunt miopatii toxice, toxice.
• Miopelele metabolice sunt deficit de glicogen, deficit de lipide, deficit de purină, miopatii mitocondriale.
• Miopatologie metabolică secundară - miopatii endocrine, tulburări de metabolism electrolitic, miopatii osteomalacie.
• distrofie musculara - boala Duchenne, myodystrophy boala Becker Deyfusa-Haugen Merbach boala Rottaufa, myodystrophy Morten Beyer, congelate umăr, umăr myodystrophy boala Landuzi-Dejerine și altele.
• Miozrofie progresivă - miotubulară, para-miotonie, miotonia lui Thomsen, amiloidoză.

2. Patologii neurogenice:

• ALS - scleroza miotrofică laterală.
• Amyotrophy spinal.
• Sporul de atrofie musculară.
• Amiotrofia peroneală a lui Charcot-Marie-Toot.
• Radiculopatia, inclusiv diabetul.
• CVD este o polineuropatie demielinizantă cronică inflamatorie, precum și forma sa acută.
• Umflarea umărului.

3. Încălcarea conducerii sinapselor neuromusculare:

• Myasthenia gravis.
• Sindromul Lambert-Eaton.
• Rabdomioliză.

Durere în mușchi și oase

Durerea în mușchi și oase este un simptom al mialgiei difuze sau localizate, mai precis a uneia dintre formele sale. Tulburările musculoscheletale sunt numite astfel încât senzațiile din mușchi sunt combinate invariabil cu dureri în sistemul osos datorită interrelației lor anatomice. Marea majoritate a cauzelor durerii musculo-scheletice (aproximativ 75%) sunt asociate cu sindromul de durere miofascială, când durerea este considerată o reflectare a patologiilor neurologice spondilologice. În plus, trebuie remarcat faptul că simptomele miofasciene, manifestările miotonice sunt întotdeauna combinate cu tulburări psihoemoționale. De aceea durerea musculară și a oaselor este atât de dificil de diagnosticat și de diferențiat. Practic, divizarea și clasificarea durerii asociate cu sistemul musculo-scheletal se realizează în funcție de următoarele grupuri:

• Durerea locala.
• Dureri radicale.
• Durerea reflectată.
• Durerea spasmodică secundară sau durerea miofascială.

Ce patologii implică durere în mușchi și oase?

1. Un simptom clar localizat indică un proces patologic în terminațiile nervoase sensibile (ciupirea, iritarea nervilor). Durerea localizată este cea mai adesea permanentă, dar variază în intensitate și depinde de poziția, mișcarea sau restul persoanei.
2. Reflectat simptom de durere în mușchi și sistemul osos. O astfel de durere poate fi proiectată din coloana vertebrală sau poate fi o reflectare a patologiei organelor interne. Dacă durerea este secundară și servește ca semnal al bolii organului intern, aceasta nu este afectată de posesie, de mișcarea coloanei vertebrale, adică de un astfel de simptom care nu se oprește în repaus.
3. Sindromul radical are de obicei un grad ridicat de intensitate, durerea este puternică, ascuțită și limitată de limitele conductivității radiculare. Motivul este stoarcerea, întinderea sau ciupirea nervurilor spinoase. Cel mai adesea durerea se răspândește din centrul leziunii și este întărită de mișcări reflexive - tuse, strănut, râs. Conform descrierii senzațiilor subiective din partea bolnavului, durerea este simțită profund - în oase și mușchi simultan.
4. Sindromul miofascial diferă în mod clar zonele dureroase localizate, care sunt ușor palpate. Durerea provoacă hipertensiunea musculară, sistemul osos nu este implicat în sindromul de durere, în principiu, totuși pacienții simt simptomul ca fiind profund și pe descrierile subiective afectează oasele.

Dureri musculare constante

Durerea musculară constantă este o descriere tipică a miozitei cronice, neglijate sau a dovezilor de fibromialgie. În principiu, caracterul permanent al durerii este întotdeauna legată de cronicizării bolii, în acest caz, durerea musculară este unul dintre criteriile specifice FM - fibromialgie, mai ales în cazul în care simptomele sunt distribuite de zone de declanșare de diagnosticare.

Fibromialgia, a cărei etiologie nu este încă clară, este însoțită de dureri comune, difuze, care sunt permanente, dureroase, mai puțin adesea acute. Diagnosticarea bolii este stabilită dacă durerea constantă a mușchilor este prezentă timp de cel puțin trei luni. De asemenea, criteriul de diagnostic este de 11 din 18 puncte recomandat de clasificatorul bolii.

Conform uneia dintre ultimele teorii despre originea fibromialgiei, durerea este o consecință a scăderii nivelelor de serotonină. În plus, cauza fibromialgiei și a durerii permanente poate fi tulburări hormonale endocrine, deoarece principalul contingent al pacienților cu FM este femeile. În plus față de durerea constantă a mușchilor, fibromialgia se caracterizează prin următoarele simptome:

• Oboseală cronică, slăbiciune.
• Raritatea mișcărilor, mai ales dimineața, după somn.
• Insomnia, o încălcare a fazei unui somn lent și relaxant.
• Tensiunea cronică a mușchilor gâtului, care duce la dureri de cap.
• Disfuncția sistemului digestiv.
• Sindromul picioarelor nelinistite, rareori convulsii.

[32], [33], [34], [35]

Durerea în mușchii întregului corp

Cea mai obișnuită plângere a pacienților cu fibromialgie este durerea din mușchii întregului corp. Diferitele dureri simetrice ale mușchilor și articulațiilor corpului, caracterul constant al simptomatologiei, localizarea clară în zonele de declanșare sunt principalele criterii de diagnostic care ajută la determinarea acestei boli prost studiate. În plus, simptomele FM (fibromialgia) sunt atât de inteligent deghizate ca semne ale altor patologii nosologice care sunt definite ca polisimptomatice sau sindrom. Durerea dinamică a mușchilor întregului corp apare spontan, fără motive obiective evidente, orice examinare standard nu dezvăluie niciun prejudiciu organic sau sistemic pe care FM ar putea provoca.

Declanșatoare curenti dureroase - punct de licitație, de fapt situat pe tot corpul, acestea au fost studiate destul de bine în toate cele 18 dacă palparea durere în 11 dintre ele, iar în cazul în care simptomele durează mai mult de 3 luni și nu este legată de organică, diagnosticul de fibromialgie poate fi considera sigur.

Statisticile spun că, în plus față de durerea difuză, comună în toate părțile corpului, fibromialgia se caracterizează prin astfel de condiții, complicații și consecințe:

• Mai mult de 50% dintre pacienții cu FM își pierd capacitatea de a munci și calitatea vieții lor se deteriorează în mod semnificativ.
• Eficacitatea pacienților cu SM tinde la zero. Pe parcursul anului, eficiența activității scade de la 40% la 10 și mai puțin.
• 75-80% dintre pacienții cu FM sunt femei după vârsta de 35 de ani.
• Fibromialgia, însoțită de durere în întregul corp, este adesea mascată sub sindrom de oboseală cronică. În clasificator există două unități nosologice diferite.
• Simptomatologia FM la 60-70% este similară sindromului intestinului iritabil.
• Durerea de-a lungul corpului cu FM începe de obicei cu o durere de cap și cu disfuncția articulației mandibulare (70-75%);
• Zonele de durere sunt foarte sensibile la condițiile meteorologice, la schimbările de temperatură.

Trebuie remarcat faptul că durerile musculare comune sunt, de asemenea, caracteristice MFBS, sindromul de durere miofascială, care este dificil de diferențiat de fibromialgie, cu toate acestea, este o boală separată.

Dureri periodice în mușchi

Durerile musculare periodice sau durerile tranzitorii sunt asociate cu nociceptorii - convertori ai răspunsului receptorului la țesutul muscular la un factor traumatic.

Acest lucru se întâmplă atunci când deteriorarea fibrelor musculare este nesemnificativă și durerea dispare mult mai devreme decât procesul de restabilire a structurii fibrelor. Sarcina principală pe care o exercită durerea periodică asupra mușchilor este răspunsul reflex situațional la un factor dăunător relativ sigur, astfel încât durerea este un fel de experiență de învățare în depășirea traumei.

Cel mai adesea, caracterul periodic are dureri asociate cu supraîncărcările post-antrenament, un mușchi hipertonic o singură dată

Așa-numita pregătire fizică după o antrenament intensivă fără o încălzire adecvată nu este altceva decât o compactare complet naturală a țesutului muscular sau micro-ruptura acestuia.

De asemenea, durerea tranzitorie poate fi cauzată de întinderea mușchilor, o încălcare a alimentației (sânge, microelemente, echilibrul electrolitic). De îndată ce factorul de provocare este eliminat, durerea dispare.

Pentru efort fizic de odihnă suficient, masaj de relaxare și încălzire, cu un deficit de suplimentarea micronutrienti cu vitamine, dieta bogata in calorii pentru a ajuta la a face rapid cu simptome de durere. Echilibrul electrolitic este restabilit prin utilizarea unei cantități suficiente de lichid mineralizat (apă minerală de sodiu).

Rezumând, se poate susține că caracterul periodic, recurent al mialgiei indică revenirea unui factor provocator, mai des adesea suprasolicitarea fizică. Acei oameni care au suferit deja dureri provocate temporar de mușchi după muncă intensivă sau după acțiunea unui alt factor pot simți acest simptom din nou și din nou din astfel de motive:

• Dacă este o problemă de antrenament, prin urmare, programul lor este preluat incorect sau înainte de exerciții de putere, pregătirea adecvată nu se realizează (întinderea, încălzirea mușchilor).
• Dacă mialgia reapare în afara factorului de stres fizic, există o problemă socială psiho-emoțională nesoluționată, la care mușchii continuă să reacționeze periodic sub formă de hipertonicitate.

Dureri musculare cronice

Orice simptom de durere care durează mai mult decât perioada de recuperare sau de vindecare este considerat cronic. Mulți clinicieni vorbesc despre simptomele cronice ca o boală independentă care are propriul proces patologic și provoacă disfuncție secundară la locul localizării.

Durerea musculară cronică este asociată cu afectarea funcției fibromului muscular, cel mai adesea datorită unei sarcini statice constante. Spasmul muscular este cauzat de activarea excesivă a proceselor metabolice și de creșterea proprietăților contractile ale fibrelor. Acest proces cronic conduce în mod inevitabil la comprimarea vaselor de sânge, terminațiile nervoase și o deteriorare generală a circulației sângelui, ischemia.

Durerea constantă, cronică nu este intensă, adesea este plictisitoare, durere și fibromialgie mai mult decât miozita. Simptomul durerii în fibromialgie se dezvoltă nu numai în fibrele musculare, ci și în ligamente, tendoane, este însoțită de astenie, tulburări de somn, depresiuni. Durerile sunt difuze, răspândite pe punctele de declanșare, care, palpate, răspund cu senzații dureroase distincte.

De asemenea, durerea cronică în țesutul muscular poate fi cauzată de bolile latente ale sistemului endocrin, invazia musculară parazitară, procesele inflamatorii cronice (polimiozita).

Localizarea durerii cronice depinde de mulți factori, zona cea mai comună fiind partea inferioară a spatelui în care există un număr mare de nociceptori (neuroni), în special cei care au un efect periferic, întârziat. Astfel, sarcina de protecție dureroasă - etiologică nu este îndeplinită pe deplin, corpul este maladaptiv și începe să se "obișnuiască" cu un simptom dureros implicit.

[36], [37], [38], [39]

Tăierea durerii în mușchi

Durerea acută, de tăiere a fibrelor musculare reprezintă răspunsul biologic al sistemului adaptiv al organismului de a deteriora - inițial sau deja apărut. Cel mai adesea, durerea de tăiere este asociată cu disfuncția mușchilor netezi, fără răniri concomitente și deteriorarea țesuturilor înconjurătoare. Durata durerii depinde de perioada de recuperare a mușchiului sau de viteza de oprire a cauzei rădăcinii - factori vertebrogenici, cervicogenici și alți factori.

Taierea, "lancing" durerea în mușchi este foarte rară, cauzele sale pot fi următorii factori:

• Leziuni ale țesuturilor moi (deschise, închise), vânătăi severe cu ruptura țesutului subcutanat și fasciei, fibrele musculare.
• Sindromul miofascial în asociere cu krumpi, contracție.
• Formă acută de miozită infecțioasă, însoțită de abcese.
• Separarea musculară totală, ruptură transversală a fibrelor musculare.

Tăierea durerii în mușchi indică întotdeauna traume grave, deteriorarea fibrelor musculare sau un proces inflamator acut în ele. Tăierea durerii poate fi, de asemenea, cauzată de eforturi excesive, sarcina asupra mușchiului întins, care a început să se redreseze. Dureri puternice însoțite de limbaj, contracție, când contracția involuntară a mușchiului scade nivelul de adenozin trifosfat, conductivitatea electrică a fibrelor musculare este întreruptă. În plus, durerea puternică provoacă contracția reflexă a mușchilor în înfrângerea straturilor profunde ale țesuturilor moi, spasmele carpopedale (tetania).

O parte separată a atenției merită miozita, care se caracterizează prin dureri ascuțite, de tăiere datorate procesului inflamator din țesutul muscular. Dacă inflamația are loc în formă cronică, perioada sa acută este lăsată fără tratament corespunzător, crește sarcina asupra mușchiului inflamat, în interiorul acestuia se formează un nod fibros. În plus, mușchiul bolnav este spasmodic, blochează circulația sângelui, ischemia se dezvoltă, ritmul proceselor metabolice crește și eliberarea substanțelor chimice specifice provoacă dureri. Zonele cele mai tipice ale simptomului dureros de tăiere în miozită sunt gâtul, umerii, spatele.

Atunci când diagnosticăm un simptom muscular muscular dureros, este întotdeauna posibil să excludem posibilele cauze ale rădăcinii - oncologie, inflamația organelor interne ale etiologiei infecțioase, sindromul spinal acut. Sunt necesare examinări detaliate în cazul în care durerea ascuțită a fibrelor musculare nu scade și nu depinde de schimbarea poziției corpului, a mișcărilor.

[40], [41], [42], [43]

Greață, temperatură și dureri musculare

Mialgia, care este însoțită de greață și hipertermie, poate indica multe boli cu o etiologie complet diferită. Cu toate acestea, combinația de simptome - greață, temperatură, dureri musculare - este un semn al unei afecțiuni grave care necesită spitalizare imediată.

La ce boli sunt greata, temperatura si durerea in muschi posibile?

• Gripa, în special forma toxică. Este însoțită de frisoane, ruperea, adesea delirări la temperatură ridicată a corpului, slăbiciune.
• Meningita. Principalele simptome - la temperaturi ridicate (40 grade), cefalee difuză severă natură Expander, erupții cutanate, greață și vărsături repetate, rigiditate și durere în mușchii gâtului și mușchii picioarelor pot fi convulsii.
• Herpes (genital) - erupții caracteristice, mâncărime, slăbiciune în corp, hipertermie, ganglioni limfatici extinse, greață și cefalee, mialgie. Aceeași simptomatologie poate fi și cu herpes zoster.
• ITH este un șoc infecțios-toxic (șoc bacterial), care poate fi declanșat de meningită, dizenterie, gripă, candidoză și alte boli ale etiologiei virale-bacteriene. Simptome - salt spontan la temperatura la 39-40 de grade, greață și vărsături, dureri musculare severe, umflături, diaree, erupții cutanate, pierderea conștienței, cianoză, tahicardie.
• Epidemie mialgie. Simptome - hipertermie, greață și vărsături, diaree, durere în mușchii abdominali, în mușchii pieptului.

Rezumând, se poate remarca faptul că o combinație de astfel de semne amenințătoare indică cel mai adesea o intoxicare puternică a corpului, o stare gravă care necesită o chemare imediată a unui medic, asistență medicală de urgență.

Dureri musculare și dureroase

Ceea ce oamenii numesc o răceală comună, ar fi mai corect să numim ORVI, ARD, dureri în gât, gripă. În funcție de diferența de nosologie, simptomatologia diferă, însă există și semne comune - o creștere a temperaturii corporale și a durerii musculare.

De ce se consideră că, cu frig, durerea din mușchi este un fenomen tipic?

Mialgii aproape întotdeauna însoțită de o temperatură ridicată a corpului, prin urmare, în cazul în care fluxurile de frig în forma acută, pacientul ar plânge de disconfort, trăgând, dureri senzații în țesutul muscular. Ca o regulă, toate raceala sunt insotite de simptome clare de catar - nas înfundat, dureri în gât, conjunctivita, dar, de asemenea, intoxicație la rece și ciudat, atunci când produsele de descompunere ale bacteriilor, virusurilor intra in fluxul sanguin. Corpul încearcă să scape de toxine cu ajutorul transpirației intense, ceea ce, la rândul său, provoacă o încălcare a echilibrului electrolitului, a apei și a sării. Aceasta tulburare provoacă mialgii în diferite zone ale corpului. Pentru a neutraliza deshidratarea și a accelera retragerea produselor de intoxicare, pacienților li se recomandă să bea o cantitate mare de hemodiluție în sânge.

În plus, în termoregularea chimică a corpului, rolul principal este jucat de mușchi, într-o măsură mai mică, rinichii și ficatul participă la acest proces. Mușchii asigură termogeneză contractivă, care este sporită, activată de boli catarre. Astfel, cu o durere rece, musculare este un semn al muncii lor mai intense, ajutând împreună cu alte sisteme să facă față acestei boli.

[44], [45], [46], [47], [48]

Gripa si durerile musculare

Se crede că durerea gripală și musculară se însoțește în mod inevitabil, dar acest lucru nu se întâmplă întotdeauna. Cel mai adesea infecția cu virusul este însoțită de mialgii difuze tranzitorii, iar miosita adevărată actuală - inflamația țesutului muscular nu este practic găsită. Acest lucru se datorează mecanismului patogenetic al introducerii virusului gripal în organism. Invazia primară și multiplicarea virionilor gripali apare în principal în celulele epiteliale ale sistemului respirator - nasofaringe, bronși, în țesutul endotelial al capilarelor. Virusul acționează citopatic asupra țesuturilor mucoase, provocând inhibarea totală a sistemului imunitar (supresia fagocitozelor), dar nu este capabilă să pătrundă în fibrele musculare datorită structurii sale moleculare.

Cum de a determina ce declanșează mialgia, o simplă afecțiune respiratorie sau gripa, durerea musculară este cauzată de supraexpunere sau de un virus?

Totul depinde de gradul de gravitate a procesului, care, atunci când se face gripa, se determină prin luarea în considerare a două forme clinice - gripa cu predominanța simptomelor catarale sau a gripei cu predominanța simptomelor de intoxicație.

Guturai pentru boala este rareori insotita de dureri musculare, este mai tipic pentru forma intoxicare, care încă de la primele ore ale bolii o persoană se simte o durere, durere la nivelul picioarelor (gambe), dureri de spate, dureri articulare sau musculare este generalizat pe tot corpul. Apoi, există și alte semne de intoxicație virală - slăbiciune, amețeli, adinamie. Astfel de manifestări caracteristice cu informații obiective despre o posibilă infecție a gripei (epidemia, contactul cu o persoană bolnavă) pot servi ca argumente în favoarea diagnosticării intoxicației gripei.

[49], [50], [51], [52]

Muschi dureroși și dureroși

Senzația de dureri este mai frecventă în durerile articulare decât în mușchi, dar de multe ori pacienții descriu starea lor ca "dureri și dureri în mușchi". Ce boli pot provoca o astfel de combinație atipică a simptomelor?

• ARVI, ARI, bolile adenovirusului sunt adesea însoțite de febră de grad scăzut, senzații de lins, durere în mușchii corpului.
• Scăderea activității imunității este primară, condiționată de factorul genetic sau secundar, asociată cu patologiile cronice ale organelor interne, stresul, intoxicația medicamentului. Simptome - slăbiciune, oboseală, somnolență, tulburări de somn, dureri și dureri la nivelul mușchilor, articulațiilor.
• Miozita cronică neinfecțioasă este un proces inflamator în fibrele musculare. Simptomele dureroase nu sunt intense, depind de mișcări, sarcini, adesea în condiții meteorologice. Iosita cronică se caracterizează prin slăbiciune musculară, atrofie musculară, care provoacă senzații de șoc. Cauzele sunt stresul constant al anumitor grupuri musculare, hipotermia, intoxicația, trauma, invazia parazitară.
• Fibromialgia, care provoacă adesea dureri și dureri în zonele de declanșare fără semne de inflamare. Durerea difuză, difuză, are un caracter permanent, cronic.
• Durerea post-antrenament, OMB - durerea musculară întârziată este adesea exprimată în senzații de durere, care explodează. Durerea este temporară și asociată cu suprasolicitarea, microfracturile fibrelor musculare

Durerea musculară după somn

Este necesar să se facă distincția între rigiditatea dimineții în articulații și mușchi, care este deseori confuză de către pacienții înșiși în descrierea senzațiilor subiective.

Durerea tipică de dimineață și rigiditatea este un semn tipic al osteoartritei, în care cartilajul articular este destabilizat, dar nu mușchii. De asemenea, durerea dimineața devreme este caracterizată de o hiperostoză scheletică idiopatică difuză, în care senzațiile dureroase după somn nu durează mai mult de o oră. Durerea este localizată în spate și afectează numai sistemul osos, fără a afecta sistemul muscular.

În ceea ce privește țesutul muscular, durerea musculară după somn este cel mai probabil asociată cu fibromialgia, în care durerea cronică difuză este principalul simptom. Semne tipice de fibromialgie:

• Somn tulburare, care duce la un sentiment de oboseală, slăbiciune, începând de dimineață.
• Rigiditatea mișcărilor după somn, durere în mușchi și, de asemenea, în articulații. Zonele de durere musculară sunt clar palpabile în limitele zonei de declanșare a diagnosticului.
• Cefaleea, adesea cauzată de hipertensiunea musculară a gâtului și a brâului de umăr.
• Senzația de amorțeală la nivelul extremităților.
• Durerea în mușchii picioarelor, sindromul picioarelor neliniștite în somn.