Cum să scapi de depersonalizare pe cont propriu?

Dacă pacientul simte puterea și dorința de a lupta pentru normalizarea stării sale mentale, poate încerca să-și recâștige „eul”. Nu merită să amânăm și să ne gândim mult timp la acest proces, este necesar să începem să-i corectăm stilul de viață.

În primul rând, trebuie să îți analizezi rutina zilnică - dormi suficient, abuzezi de băuturi care stimulează sistemul nervos, jocuri pe calculator etc.

În timp ce ești deranjat de simptome de depersonalizare, băuturile alcoolice și cele cu cofeină sunt excluse din dieta ta - cafea, ceai tare, Coca-Cola, Pepsi-Cola, băuturi energizante.

Dacă debutul depersonalizării a fost precedat de un curs de terapie cu medicamente care pot provoca un astfel de efect secundar sau dacă continuați să luați medicamente în prezent, ar trebui să consultați medicul. Poate că o schimbare a medicamentului vă va ușura această afecțiune dureroasă.

Dacă vă automedicați (multe medicamente care pot provoca sindromul de depersonalizare/derealizare sunt vândute fără prescripție medicală), atunci merită să analizați situația și să treceți la un tratament alternativ (remedii populare, homeopatie).

Poți crește durata somnului optimizând rutina zilnică. Totuși, merită să ții cont de faptul că dormitul excesiv este la fel de dăunător ca și lipsa somnului. Prin urmare, trebuie să decizi cât timp ai nevoie să dormi pentru a te simți bine.

Un medicament precum Glicina poate ameliora tensiunea nervoasă, optimiza memoria și concentrarea, îmbunătăți starea de spirit, normaliza procesul de adormire și calitatea somnului. Este utilizat din diverse motive care duc la o scădere a performanței creierului. Diverse afecțiuni - nevroze, distonie vegetativ-vasculară, consumul de substanțe toxice (alcool, droguri), patologii psihice. Cel mai simplu aminoacid alifatic, care este glicina, îndeplinește funcțiile unui neurotransmițător în organism, reglând procesele metabolice, precum și activitatea receptorilor de glutamat.

Glicina poate fi utilizată ca monomedicament și în terapia complexă, sporind efectele inhibiției sistemului central și reducând toxicitatea anticonvulsivantelor, neurolepticelor și antidepresivelor. Nu există contraindicații pentru Glicina, cu excepția hipersensibilității. Reacțiile alergice nu sunt excluse.

În plus, este recomandat să nu te concentrezi asupra sentimentelor tale, să le accepți, să nu mai ai frică și să inventezi boli inexistente. Convinge-te că aceasta este doar o afecțiune dureroasă temporară și că va trece cu siguranță. Trebuie să dezvolți o atitudine față de depersonalizare ca simptome tranzitorii. Este foarte important să înlocuiești gândurile obsesive negative teribile despre bolile mintale cu unele pozitive, să recunoști că simptomele există și că trebuie să trăiești cu ele. Nu te retrage în tine, în experiențele tale, ci încearcă să trăiești o viață deplină, încearcă să-ți reînvie sentimentele, observi culorile, sunetele, mirosurile, ascultă-ți interlocutorul, surprinde-i intonațiile, îndeplinește-ți îndatoririle față de cei dragi. Fă ceea ce îți place mai des, dacă este posibil într-un cerc de oameni cu aceleași idei - mergi la cluburi, secții, nu amâna nimic pentru mai târziu și poate vei reuși să ieși din cercul vicios al părăsirii propriului „eu”.

De asemenea, se recomandă comunicarea cu persoane care se confruntă cu sau au depășit tulburarea, de exemplu, pe forumuri, ascultarea sfaturilor lor, împărtășirea sentimentelor, pur și simplu discutarea lor.

Având în vedere că apariția simptomelor de depersonalizare este precedată de stres sever sau cronic, anxietate crescută, iar însoțitorii acesteia sunt o stare depresivă și depresie, puteți utiliza remedii populare. Există multe plante care au capacitatea de a calma sistemul nervos, de a stimula procesele metabolice din creier și de a activa funcțiile cognitive. Acestea pot fi o alternativă demnă de preparatele farmacologice, însă este demn de remarcat faptul că utilizarea tratamentului popular nu este întotdeauna combinată cu medicamente, așa că este recomandat să consultați medicul în prealabil. De asemenea, este o idee bună să consultați un medic specialist în plante medicinale.

Pernele cu ierburi aromatice uscate – flori și frunze de mirt, ienupăr, melisă, lavandă – pot ajuta la accelerarea procesului de adormire și la îmbunătățirea calității somnului.

Băile calde cu decoct de pin, infuzie de frunze de plop, câteva linguri de miere și uleiuri esențiale au un efect relaxant și ușor sedativ. Adăugați zece picături din acesta din urmă. Uleiurile de lavandă, melisă, salvie, lămâie și ienupăr sunt potrivite pentru astfel de băi. Durata tratamentului este de un sfert de oră, iar temperatura apei din baie este de 37-38℃.

Aceleași uleiuri esențiale pot fi pulverizate în interior; aroma lor normalizează starea sistemului nervos.

Plantele medicinale pentru tratamentul tulburărilor asemănătoare nevrozelor sunt selectate în funcție de procesele observate predominant în tabloul clinic.

Pentru pacienții iritabili și excitabili, se prepară decocturi și infuzii de plante medicinale cu efect calmant și ușor hipnotic. Acestea sunt valeriană, moștenitoare, iarbă-foc, oregano, bujor, tei, melisă, floarea pasiunii.

În plus, se recomandă complexele naturale de vitamine, care includ boabe germinate de grâu, ovăz, orz, cătină, scoruș, măceșe și aronia.

În toate cazurile, este bine să urmați un curs de decocturi din plante care au un efect general de întărire - plantain, urzică, păpădie, muguri de mesteacăn, salvie.

Următoarele vor ajuta la întărirea sistemului nervos autonom: păducelul, mușețelul și panseluța sălbatică.

Preparatele din plante medicinale pe bază de eleuterococ, ginseng, rhodiola de trandafir, magnolie chinezească, rozmarin și zamaniha pot avea un efect tonic asupra pacienților deprimați și inhibați. Aceste plante ajută la depășirea pierderii de forță și la restabilirea echilibrului energetic al organismului. Cu toate acestea, dacă pacientul suferă de insomnie, hipertensiune arterială sau patologii cardiovasculare grave, utilizarea acestor plante este nedorită.

Tratamentul pe bază de plante nu durează mult. De exemplu, dimineața, în loc de ceai, puteți bea următoarea băutură, care vă va da energie și forță. Pregătiți-o cu o seară înainte. Turnați o linguriță de iarbă uscată cu granulație fină într-un termos de un litru: coada-șoricelului, catnip, cimbru, sunătoare. Adăugați aceeași cantitate de boabe de magnolie chinezească în amestecul de plante și turnați apă clocotită peste noapte. Dimineața, strecurați infuzia și beți jumătate de pahar cald de două ori - la trezire și la prânz. Este mai bine să nu beți băutura revigorantă seara.

Seara, este bine să se infuzeze ceai Ivan (pirofilă). Are proprietăți sedative, elimină tensiunea nervoasă, durerile de cap și suprimă excitația. Această plantă este, de asemenea, un nootrop natural, are efecte anticonvulsivante și antitumorale.

Puteți prepara amestecuri de plante care au nu doar un efect sedativ, ci și un efect general de întărire. De exemplu, puneți un vârf de cuțit de ierburi uscate, frunze de afine, coacăze, căpșuni, zmeură și afine roșii, mentă și panseluță sălbatică într-un ceainic, turnați apă clocotită peste ele și lăsați timp de 45 de minute.

Sau: trei cuțite de ierburi pirotehnice, două cuțite de flori de mușețel și crețușcă, conuri de hamei, oregano, urzică, mentă, pudră de rădăcină de calamus, câte o semință de mărar și câte una de iarbă albastră. Preparați ca în rețeta anterioară.

Puteți bea un pahar de trei ori pe zi: dimineața și după-amiaza - cu o oră înainte de mese, seara - cu o oră înainte de culcare, următoarea infuzie de amestec de plante: luați 10 g de mușețel medicinal și gălbenele, 30 g de boabe de ienupăr, 25 g de rădăcină de valeriană, amestecați. O lingură de material vegetal se toarnă cu 500 ml de apă clocotită, se infuzează timp de două ore și se filtrează.

Când se tratează cu plante medicinale, trebuie ținut cont de faptul că rădăcina de cicoare, păducelul și fructele de floarea pasiunii, pe lângă un efect calmant, au un efect benefic asupra inimii și vaselor de sânge și au un ușor efect hipotensiv.

Ienupărul și pelinul nu numai că calmează, dar și restabilesc elasticitatea pereților vaselor de sânge, activează fluxul sanguin în arterele cerebrale și periferice. Mușețelul și imortela ameliorează simptomele distoniei vegetative-vasculare.

Tratamentul pe bază de plante poate fi perfect combinat cu diverse practici psihoterapeutice și auto-antrenament, concepute pentru a distrage pacientul de senzațiile subiective și a-i concentra atenția asupra acțiunilor mai productive.

Poți face orice fel de antrenament fizic pe cont propriu. Cei care preferă sporturile extreme pot practica, de exemplu, înotul de iarnă sau alpinismul. Cu toate acestea, orice tip de sport este potrivit - înotul, alergarea, mersul nordic. În sporturile dinamice, corpul uman produce antidepresive endogene, iar participarea la secțiuni sportive, dorința de a obține anumite succese, stăpânirea de noi abilități îți vor permite să te distragi de senzațiile patologice, să ieși din „cochilie” și să te reorientezi.

Persoanele care au trecut prin depersonalizare recomandă: principalul lucru este să-ți accepți condiția și ideea că poți trăi și îndeplini acțiunile necesare, chiar dacă la început formal, încearcă să-ți simți nevoia, vezi perspectiva și sensul acțiunilor tale. Nu trebuie să încerci să te obsedezi cu ideea de a scăpa de condiția ta cât mai curând posibil, altfel problemele se vor acumula ca un bulgăre de zăpadă.

Yoga de orice fel poate ajuta bine, deși hatha yoga este foarte răspândită în zona noastră. În timpul cursurilor de yoga, chiar și celei mai dinamice, psihicul uman ajunge într-o stare meditativă de calm. Respirația este de mare importanță în toate tipurile de yoga, iar concentrându-te pe efectuarea exercițiilor, postura corectă, inspirarea și expirarea, începi involuntar să meditezi.

Unul dintre cele mai meditative tipuri de yoga - Kundalini este potrivit chiar și pentru cele mai slabe și neantrenate persoane. Exercițiile din această metodă sunt destul de simple, mantrele (texte sacre) sunt obligatorii, care încep și termină cursurile. Meditația în depersonalizare este foarte utilă, chiar și nihiliștii inveterati, începând să practice serios, cad în captivitatea „tăcerii minții”.

Yoga Nidra sau yoga somnului este o practică de relaxare totală a fiecărei părți minuscule a corpului, controlată de minte, menținând în același timp conștiința. Poate fi practicată de cei mai slabi și chiar de pacienții imobilizați la pat. A învăța să te relaxezi corect și complet nu este atât de ușor. Această practică acaparează complet mintea și poate ajuta rapid la ieșirea din starea de depersonalizare.

Terapia medicamentoasă

Dacă tratamentul fără medicamente nu are succes, atunci se utilizează medicamente din diferite grupuri. Medicamentele psihotrope pot fi utilizate numai sub supravegherea unui medic, care, dacă este necesar, face ajustări ale schemei de tratament sau ale schemei de dozare.

Nu există leac pentru depersonalizare. În general, eficacitatea terapiei medicamentoase nu a fost dovedită definitiv, dar unii pacienți sunt ajutați de antagoniști ai receptorilor opioizi, inhibitori ai recaptării serotoninei, antidepresive triciclice, tranchilizante, psihostimulante și nootropice. Medicamentele sunt prescrise în funcție de simptomele predominante și de prezența comorbidelor.

Cel mai popular medicament prescris pacienților cu sindrom de depersonalizare/derealizare izolat este Naloxona, un medicament pentru ameliorarea intoxicației narcotice și acute cu alcool și pentru scoaterea pacienților din anestezia cu opiacee. Cel puțin, Yu. L. Nuller a utilizat pe scară largă acest medicament pentru a trata pacienții cu depersonalizare și a vorbit pozitiv despre efectul său. Ipoteza despre rolul morfinelor endogene (receptorii acestora) în mecanismul dezvoltării depersonalizării se bazează pe efectul terapeutic pozitiv al Naloxonei. În special în cazurile primului tip de sindrom, însoțit de simptome pronunțate de anestezie mentală, utilizarea acestui medicament, care contracarează efectele endorfinelor, ameliorează rapid simptomele, lăsând pragul de percepție neschimbat. Medicamentul reduce efectele opioidelor, cum ar fi hipopalgezia, hipotensiune arterială și depresia centrului respirator. Poate provoca, în special în cazul administrării intravenoase rapide, diverse efecte secundare, de la tremor, aritmie și greață până la edem pulmonar, așa că se utilizează numai sub supravegherea unui medic. Se dozează individual, durata și viteza de acțiune depind de metoda de administrare. Cu injecția intravenoasă, efectul apare mai rapid, dar este de scurtă durată, cu injecția intramusculară - apare în aproximativ trei sferturi de oră, dar durează aproximativ patru ore.

Tranchilizantele sunt utilizate și pentru depersonalizarea de tip 1, cum ar fi medicamentul anti-anxietate „de zi” Grandaxin. Poate fi utilizat și în tratament ambulatoriu, deoarece este disponibil sub formă de comprimate. Are un efect specific, diferit de alte benzodiazepine - reglează funcțiile psihovegetative fără a provoca un efect anticonvulsivant, hipnotic sau miorelaxant, așa că este prescris persoanelor care își mențin activitatea profesională în perioada de tratament. Medicamentul este prescris pacienților cu manifestări moderate de depersonalizare izolată (reduce anxietatea și stresul emoțional, ameliorează obsesiile, îmbunătățește capacitatea de muncă) și nu este recomandat pentru utilizare în cazurile în care sindromul face parte din complexul de simptome al epilepsiei, schizofreniei, tulburărilor psihogene severe. Grandaxin poate provoca convulsii la epileptici. Este bine tolerat, nu provoacă dependență, cu toate acestea, nu sunt excluse efectele secundare din tractul gastrointestinal și sistemul nervos central (insomnie, dureri de cap, agitație crescută), precum și durerile musculare și articulare. Se utilizează în cure, medicul prescrie administrarea a unul până la trei comprimate de trei ori pe zi. Este permisă administrarea unuia sau a două comprimate ca ajutor de urgență pentru ameliorarea simptomelor de depersonalizare. Nu trebuie luate mai mult de 0,3 g pe zi. Administrat în doze terapeutice, nu provoacă sindrom de sevraj la oprirea consumului și nici măcar nu potențează efectele alcoolului, deși consumul de alcool în timpul tratamentului cu Grandaxin nu este totuși recomandat.

Tranchilizantul Atarax nu este un antidepresiv pronunțat, dar are un efect ușor care elimină anxietatea, îmbunătățește procesul de adormire și calitatea somnului, ameliorează moderat tensiunea musculară. Are capacitatea de a dilata bronhiile, de a elimina mâncărimea pielii și de a ameliora simptomele dermatozei. Sunt posibile efecte adverse paradoxale ale administrării sale. Medicamentul este dozat în funcție de starea pacientului, de reacția sa la tratament individual. Doza standard este o doză zilnică de 50 mg de Atarax. În cazurile de afecțiune severă, doza zilnică este crescută, dar nu mai mult de 300 mg. Pacienții cu insuficiență hepatică și renală necesită ajustarea dozei.

În primul tip de depersonalizare, se pot utiliza neuroleptice de intensitate scăzută, de exemplu, Teralen. Pe lângă faptul că acest medicament blochează receptorii dopaminergici D2 ai căii neuronale mezolimbice, afectează și nivelul de serotonină și este un α-adrenoblocant moderat, datorită căruia se obține un efect antipsihotic. Medicamentul oferă, de asemenea, sedare, normalizează temperatura și elimină vărsăturile. Acționează în decurs de un sfert de oră de la administrare și pentru o perioadă lungă de timp - de la șase la opt ore. În mod natural, ca toate neurolepticele, poate provoca o mulțime de efecte secundare neplăcute - de la uscăciunea gurii până la tulburări ale proceselor hematopoietice care apar în măduva spinării. În funcție de durata individuală de acțiune, pacientului i se prescrie să ia medicamentul de trei până la patru ori pe zi. Pentru a obține un efect anti-anxietate, se prescriu de obicei nu mai mult de 2,5 mg per doză, un efect hipnotic este asigurat de o doză zilnică de 60 până la 80 mg, pentru tulburările psihotice, jumătate din doză este suficientă.

Acțiunea antidopaminergică este asigurată de neurolepticul atipic Eglonil, care este prescris în cazuri mai severe, când simptomele includ excitație, tendință de autovătămare și dispoziție depresivă pronunțată. Efectul medicamentului este dependent de doză - doze mici ameliorează amețelile de diverse etiologii. În doze standard, are un efect anxiolitic, antipsihotic și antidepresiv moderat, stimulând în același timp activitatea cerebrală. Reacțiile adverse ale administrării de Eglonil apar mai rar decât în cazul altor neuroleptice, lista lor fiind destul de lungă și incluzând fenomene paradoxale. Se poate dezvolta și hiperprolactinemie reversibilă.

Pacienților li se prescrie doza minimă eficientă, în funcție de efect, aceasta putând fi de la 0,2 la 1 g pe zi. Nu se recomandă administrarea de Eglonil după-amiaza din cauza efectului său stimulant.

Pacienților cu depersonalizare de severitate variabilă și etiologie diferită li se prescrie adesea Diazepam, un anxiolitic benzodiazepinic puternic, care are capacitatea de a opri convulsiile, de a relaxa mușchii și de a oferi un efect hipnotic. Acțiunea acestui medicament se bazează pe capacitatea sa de a spori funcția de inhibiție centrală, asigurată de acidul γ-aminobutiric, datorită căruia se reduc agitația, tensiunea nervoasă, anxietatea și frica, gândurile obsesive cu conținut hipocondriac și starea depresivă sau isterică. Delirul și halucinațiile nu sunt eliminate cu acest medicament.

În plus, diazepamul are un efect relaxant asupra mușchilor (ameliorează crampele), crește pragul durerii, are efect antihistaminic și reduce tensiunea arterială. Efectele medicamentului depind de doza administrată: administrarea în doze mici (până la 15 mg pe zi) stimulează sistemul nervos central, în timp ce în doze mari - calmează. Diazepamul este incompatibil cu alcoolul și alte benzodiazepine. În timpul administrării acestui medicament, nu reduceți febra cu paracetamol, deoarece într-o astfel de combinație eliminarea diazepamului încetinește și există o probabilitate mare de supradozaj. Atunci când este administrat simultan cu analgezice și antispastice, aceste efecte sunt potențate, ceea ce poate duce la stop respirator. Tratamentul prelungit necesită retragerea treptată a medicamentului, iar întreruperea bruscă a administrării poate provoca depersonalizare. Sunt posibile reacții adverse paradoxale. Nu se recomandă prescrierea pacienților cu tendințe suicidare.

Puternicul anticonvulsivant benzodiazepinic Clonazepam este utilizat și pentru tratarea stărilor de depersonalizare/derealizare. Este prescris în principal epilepticilor și poate ajuta și în depersonalizarea neuroleptică. Medicamentul are un efect anti-anxietate pronunțat, calmează și restabilește procesul de adormire, în special la începutul terapiei. Elimină durerile de cap, sindromul maniacal acut, atacurile de panică. Cu toate acestea, nu este un medicament de elecție nici măcar pentru epileptici, deoarece este excretat din organism pentru o perioadă lungă de timp și prezintă un risc serios de sindrom de sevraj. Anxioliticele și anticonvulsivantele mai moderne îi sunt superioare în ceea ce privește siguranța. Clonazepamul afectează negativ hematopoieza și inhibă funcția hepatică, așa că, în cazul unui tratament prelungit, este necesară monitorizarea compoziției sângelui și a parametrilor biochimici ai acestuia.

Pacienții cu stadiul inițial de depersonalizare, la care testul diagnostic la diazepam a arătat o reacție de anxietate întârziată, sunt ajutați de terapia cu Fenazepam, care elimină eficient anxietatea și durerea mentală asociate cu o stare recentă de depersonalizare. Simptomele dispar de obicei destul de repede, iar regresia bolii are loc în primele zile - la început, stresul mental intern și anxietatea au dispărut, apoi simptomele de alienare a propriului corp au dispărut, semnele autopsihice au fost eliminate în cele din urmă. Fenazepamul, ca și alte medicamente din grupul său, acționează asupra receptorilor benzodiazepinici, reduce probabilitatea convulsiilor, asigură o adormire rapidă și un somn odihnitor. Acesta sporește efectul altor sedative și anticonvulsivante, precum și al alcoolului etilic. Utilizarea pe termen scurt a medicamentului practic nu duce la sindromul de sevraj la oprirea administrării.

[ 1 ], [ 2 ]

Depersonalizarea și antidepresivele

În cazul depersonalizării autonome, persistente pe termen lung, în tabloul clinic al căreia suferința psihică nu mai este prezentă, aceasta capătă un caracter monoton cronic. Această formă este deja rezistentă la tratamentul cu medicamente anxiolitice. În acest caz, tratamentul se utilizează cu combinații de antidepresive puternice cu neuroleptice cu predominanță a efectului stimulant în spectrul lor de acțiune.

Antidepresivele pot fi eficiente în tratarea depersonalizării de tip 3, care se dezvoltă pe fondul diferitelor depresii. Se preferă antidepresivele din grupul inhibitorilor recaptării serotoninei și norepinefrinei.

Se utilizează antidepresive cu spectru larg, de exemplu, melipramina. Medicamentul face față depresiilor de diverse origini, oferind un efect anxiolitic și calmant. Este un antagonist al acetilcolinei - blochează transmiterea impulsului excitator și un α-blocant adrenergic. Previne incontinența urinară care apare pe solul nervos, are efect antiulceros, are un efect pozitiv asupra concentrației de monoamine și receptori opiacei. Reface echilibrul sistemelor serotoninergic și adrenergic, a căror perturbare duce la tulburări depresive - condiții de bază pentru dezvoltarea depersonalizării. Consecința terapiei reușite este eliminarea retardului motor, îmbunătățirea dispoziției și a calității somnului, normalizarea proceselor digestive și urinare. Poate fi utilizat la copii de la vârsta de șase ani.

Totuși, unul dintre efectele secundare paradoxale ale medicamentului este dezvoltarea sindromului de depersonalizare. Medicamentul este hematotoxic.

Se administrează începând cu doze mici, care sunt crescute dacă este necesar și apoi reduse din nou după obținerea efectului terapeutic. Doza maximă admisă pentru administrare ambulatorie este de 200 mg pe zi. Medicamentul se administrează în prima jumătate a zilei, pentru a nu provoca insomnie. Doza de întreținere se administrează, dimpotrivă, seara.

Velafax este un antidepresiv de nouă generație, recunoscut ca fiind cel mai eficient în tratamentul tulburărilor depresive și al nevrozelor. Structura sa chimică diferă de cea a medicamentelor moderne cunoscute cu acțiune antidepresivă. Este un amestec racemic a doi antipozi activi (levo- și dextrogitatori) ai clorhidratului de venafaxină. Substanța activă a medicamentului și metabolitul său principal potențează transmiterea impulsurilor nervoase prin inhibarea receptorilor postsinaptici de serotonină și norepinefrină, într-o oarecare măsură a receptorilor de dopamină, și creșterea concentrației acestor neurotransmițători în fanta sinaptică. Componentele active ale Velafax reduc, de asemenea, reactivitatea β-adrenergică, fără a afecta activitatea monoaminoxidazei și fără a afecta alți receptori (benzodiazepine, opiacee, histamină etc.). Medicamentul nu este prescris pacienților pediatrici, persoanelor cu disfuncție hepatică și renală decompensată, femeilor însărcinate și care alăptează.

Există posibilitatea apariției maniei sau hipomaniei în timpul administrării medicamentului, în special la pacienții cu antecedente de astfel de tulburări. Medicamentul poate provoca convulsii epileptice, hipertensiune arterială și creșterea frecvenței cardiace, în special atunci când doza este ajustată în sus.

Înainte de începerea terapiei, este necesar să se țină cont de faptul că pacienții cu depresie sunt predispuși la suicid.

Având în vedere posibilele efecte secundare ale antidepresivelor, starea de sănătate a pacientului trebuie monitorizată de un medic pe durata tratamentului.

Pacientul trebuie, de asemenea, avertizat cu privire la posibilitatea apariției deficiențelor cognitive și a disfuncțiilor psihomotorii, deși este neglijabilă pentru acest medicament.

Administrarea se face în doze mici, care, dacă este necesar, se cresc pe parcursul terapiei. La începutul tratamentului, se prescrie o doză zilnică de 75 mg, împărțită în două doze. După un timp, aceasta poate fi dublată; dacă este ineficientă, creșterea se efectuează la fiecare două sau trei zile cu câte 75 mg. Doza maximă admisă este de 375 mg pe zi. Dacă eficacitatea este atinsă în mod clar, doza se reduce la minimul eficient. Pentru a preveni exacerbările și în scop profilactic, antidepresivul se administrează în această doză timp de șase luni sau mai mult.

Velafax este incompatibil cu medicamentele care inhibă activitatea monoaminooxidazei. După un tratament cu inhibitori ireversibili, tratamentul cu antidepresiv trebuie început cel mai devreme la două săptămâni, iar cu inhibitori reversibili - după 24 de ore. Dacă Velafax a fost utilizat mai întâi, atunci se recomandă începerea tratamentului cu inhibitori de monoaminooxidază la o săptămână sau mai mult după oprirea utilizării acestuia.

În timpul unui tratament cu orice medicamente psihotrope, trebuie să vă abțineți de la activități care pot fi periculoase din cauza scăderii concentrației, să nu combinați tratamentul cu consumul de alcool, să urmați cu strictețe instrucțiunile medicului curant și să îl informați despre reacțiile negative la administrarea medicamentelor.

Ca alternativă la medicamentele antidepresive clasice, puteți încerca să ameliorați depresia și melancolia cu ajutorul medicamentului Gelarium Hypericum. Acest medicament este produs pe bază de sunătoare. Extractul său păstrează principalele caracteristici calitative ale plantei, recunoscute de Hipocrate și Avicenna ca un antidepresiv eficient. Acest medicament este produs în Germania de Bionorica, o companie specializată în producția de preparate din plante, folosind experiența acumulată de vindecătorii tradiționali. Materia primă crește în Mallorca, în condiții climatice adecvate și într-o zonă ecologic curată.

Mecanismul de combatere a depresiei cu ajutorul sunătoarei nu a fost încă pe deplin dezvăluit, însă principalele componente ale plantei care ajută la depășirea unei stări mentale depresive sunt considerate a fi hiperforina și/sau hipericina. Experimentele în laborator au stabilit că aceste substanțe sau una dintre ele este capabilă să inhibe recaptarea neurotransmițătorilor - serotonină, norepinefrină, dopamină, acid gama-aminobutiric și glutamat, crescând concentrația acestora în sinapsă.

Studiile clinice au arătat că medicamentul a fost eficient în tratarea pacienților cu episoade depresive minore și în stadii moderate. Un efect satisfăcător al tratamentului a fost observat după două săptămâni, iar după o lună, rezultatele pozitive ale tratamentului au fost fără îndoială. Reacțiile adverse au fost observate la cel mult cinci procente dintre pacienți și nu au atins nivelul tipic pentru utilizarea antidepresivelor clasice. Acestea au fost în principal reacții fototoxice și alergice cutanate.

În plus, Gelarium Hypericum nu a provocat o slăbire a capacității de concentrare asupra efectuării anumitor acțiuni sau o încetinire a reacțiilor motorii la grupul de control de pacienți.

O supradoză de extract de sunătoare este, de asemenea, practic imposibilă; pentru a obține ipotetic acest efect, doza recomandată ar trebui depășită de 50 de ori.

Nu se recomandă administrarea medicamentului copiilor sub doisprezece ani și femeilor însărcinate, deoarece nu au fost efectuate studii cu această categorie de pacienți. Interacțiunile adverse cu alte medicamente au fost practic inexistente, cu excepția scăderii eficacității unor medicamente precum teofilina și ciclosporina.

Medicamentul este recunoscut ca fiind sigur și destul de eficient pentru tratamentul tulburărilor depresive ușoare până la moderate.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Homeopatia ca alternativă la medicamentele psihotrope

Medicamentele farmacologice psihotrope pot fi înlocuite cu cele homeopate, care nu au atât de multe efecte secundare impresionante. Reacțiile alergice sunt puțin probabile, dar nu excluse. Bineînțeles, pentru un tratament individual eficient, trebuie să consultați un medic homeopat. Acest domeniu al medicinei face față cu succes problemelor care depășesc puterea medicinei oficiale, în special nevrozele și tulburările asemănătoare nevrozelor sunt vindecate complet și fără consecințe prin homeopatie. În caz de depersonalizare, medicul va selecta un medicament individual, pe baza cauzelor acestei tulburări, a sentimentelor actuale ale pacientului, a preferințelor, constituției și trăsăturilor sale de caracter.

Mulți reprezentanți ai medicinei oficiale sunt bine familiarizați cu acțiunea medicamentelor complexe cu doze mici produse de compania germană Heel. Strict vorbind, acestea nu pot fi numite homeopatie, dar conțin preparate utilizate pentru anumite afecțiuni în practica homeopatică. Sunt lipsite de individualitate, dar producătorul aderă la principiul diluțiilor homeopatice și al dozelor mici. În caz de depersonalizare, se pot utiliza picături Valerian-Heel, care ameliorează agitația, calmează și facilitează adormirea. Soluția complexă conține opt ingrediente care au un efect central și normalizează starea sistemului nervos.

Valeriana officinalis (Valeriană) este utilizată în homeopatia clasică ca monomedicament în cazurile în care pacientul se plânge de alienare mentală (pare a fi o altă persoană), percepe realitatea ca într-un vis, simte neliniște și anxietate nemotivată, experimentează frică și tulburare de panică. Comprimatele conțin antidepresive naturale: planta Hyperićum perforatum (sunătoare) și mineralul Ammonium bromatum (bromură de amoniu). Stresul ca urmare a suprasolicitării fizice și/sau mentale este bine ameliorat de substanța Acidum picrinicum (acid picric). Pacienților cu conștiență încețoșată, dar cu funcții mentale menținute, li se prescrie adesea Humulus lupulus (hamei). Acțiunea nootropă este asigurată de Crataegus (păducel) și Avena sativa (ovăz). Componente precum Chamomilla recutita (mușețel) și Melissa officinalis (Melissa officinalis) oferă sedare pacienților cu tulburări nevrotice, întăresc sistemul imunitar. Simptomele astenice sunt ameliorate de Natrium bromatum (bromură de sodiu), iar Kalium bromatum (bromură de potasiu) calmează, îmbunătățește starea de spirit și are efect antispastic.

Medicamentul poate fi utilizat de la vârsta de doi ani în doză de cinci picături per doză, dizolvate în jumătate de pahar de apă filtrată, pentru copiii care au împlinit vârsta de șase ani se dizolvă tot zece picături, începând de la vârsta de doisprezece ani, pacienții iau 15 picături per doză (doza pentru adulți), înainte de culcare putând fi crescută la 20 de picături. Frecvența administrării este la fiecare opt ore, după care se poate mânca o jumătate de oră mai târziu. Alternativ, se poate lua doza necesară la o oră după masă.

Medicamentul Engystol, produs sub formă de comprimate și fiole, mai cunoscut ca medicament pentru tratamentul infecțiilor virale, poate fi utilizat și în cazuri de tulburări de comportament și de percepție. Are o compoziție bicomponentă: soluție homeopată în trei diluții (Vincetoxicum hirundinaria), care se utilizează ca monomedicament pentru tratarea patologiilor cardiace și stimularea imunității, și două diluții de Sulfur (Sulfur), utilizat pentru tulburări psihoneurologice și depresie, pierderea forței.

Forma de comprimat se administrează sublingual. O singură doză pentru pacienții cu vârsta peste doisprezece ani este un comprimat întreg.

Pentru copiii mai mici, preparați o soluție dintr-un comprimat bine zdrobit în patru linguri de apă.

Sugarilor li se administrează o linguriță de soluție per doză, 1-5 ani – două lingurițe, 6-11 ani – trei.

Schema de ameliorare a afecțiunilor acute este următoarea: luați o singură doză cu o pauză de cincisprezece minute, dar nu mai mult de opt ori la rând, apoi la fiecare opt ore cu o jumătate de oră înainte de mese sau o oră după.

Există, de asemenea, o formă injectabilă a medicamentului. Injecțiile în afecțiuni acute se administrează zilnic (nu mai mult de cinci ori), apoi se trece la un regim de la o dată la două sau trei zile la o dată pe săptămână.

De asemenea, comprimatele Nervo-heel pot ajuta la stabilizarea sistemului nervos în caz de depersonalizare. Preparatul conține diluții homeopatice a trei preparate utilizate ca antidepresive: fasolea Sfântului Ignațiu (Ignatia), o substanță din punga de cerneală a sepiei (Sepia officinalis) și nosodul scabiei (Psorinum-Nosode). De asemenea, acestea sunt prescrise pacienților pentru tratamentul diferitelor boli mintale (schizofrenie, epilepsie) și a tulburărilor mai ușoare. În plus, comprimatele includ: valeriană-sare de zinc (Zincum isovalerianicum), care stabilizează sistemul nervos și ameliorează semnele distoniei vegetativ-vasculare. Frica de a înnebuni, supraexcitația, alte tipuri de anxietate și convulsiile pot fi eliminate de o altă componentă - bromura de potasiu (Kalium bromatum). Pacienților cu un psihic epuizat, care au suferit șocuri emoționale și care nu au nicio dorință de a trăi li se prescrie acid fosforic (Acidum phosphoricum), care este, de asemenea, inclus în medicament.

Comprimatele se sug sub limbă până la dizolvarea completă. Pacienților sub trei ani li se administrează jumătate de comprimat, restul comprimatului se administrează întreagă. Atacurile acute de excitație, melancolie și anxietate, iritabilitatea se ameliorează prin administrarea unei singure doze la fiecare sfert de oră, dar nu mai mult de opt ori la rând, apoi se trece la doza obișnuită de trei ori.

O compoziție homeopată cu 26 de componente - Cerebrum compositum are un efect reglator asupra proceselor metabolice care au loc în sistemul nervos central, este prescrisă pentru epuizarea sistemului nervos, depresie, distonie vegetativ-vasculară și neurocirculatorie, diverse afecțiuni nevrotice. Injecțiile sunt prescrise cu o frecvență de una până la trei fiole pe săptămână, putând fi utilizate ca soluție de băut. În acest scop, o fiolă se dizolvă în ¼ pahar de apă și se bea în părți egale la intervale egale pe parcursul zilei.

Psihoterapie de depersonalizare

Terapia medicamentoasă trebuie neapărat combinată cu asistența psihoterapeutică. Tacticile terapeutice adecvate vor ajuta la gestionarea rapidă a depersonalizării, al cărei pericol nu trebuie subestimat.

Psihoterapia are ca scop întreruperea acțiunii factorilor de stres care fie erau prezenți în momentul debutului simptomelor tulburării, fie au apărut mai devreme (experiențe negative din copilărie) și ar fi putut cauza aceasta.

Pentru diferite categorii de pacienți, metodele de psihoterapie sunt selectate individual.

De exemplu, terapia cognitiv-comportamentală, bazată pe afirmația că emoțiile, sentimentele și tiparele de comportament ale unui individ nu sunt determinate de circumstanțe, ci de modul în care acesta le percepe, ajută la blocarea gândurilor obsesive despre respingerea componentei mentale a personalității și/sau a părților corpului, despre pierderea minților și despre nedorința de a trăi. Tehnicile sunt folosite pentru a identifica și transforma strategiile de viață neconstructive cu o gândire flexibilă și rațională și pentru a ajuta pacienții să îndeplinească sarcini care îi distrag de la depersonalizare și derealizare.

Tehnicile senzoriale, prin impactul asupra simțurilor umane (de exemplu, auz, văz, tactilitate), ajută pacienții să își restabilească autopercepția și/sau percepția lumii exterioare, să îi simtă realitatea.

Psihanaliza (tratamentul psihodinamic) ajută la rezolvarea problemelor legate de aspectele dinamice ale psihicului pacientului: motivația, impulsurile care motivează acțiunea, precum și la rezolvarea contradicțiilor interne și la creșterea pragului de rezistență la stres.

Se folosesc și ședințe de hipnoză și training autogen. Această abordare este cea mai eficientă pentru primul tip de depersonalizare.

Formulele autoritare de sugestie hipnotică sunt folosite extrem de rar; practic, este recomandabil să fie utilizate în cazuri rare de tulburări acute de depersonalizare tranzitorie.

Psihiatrii se concentrează adesea pe persoanele cu o evoluție prelungită a bolii, așa că este recomandabil să se combine hipnoza cu terapia explicativă. Nu se folosește sugestia autoritară, ci sugestia motivată. Pacientul se află într-o stare de somnolență, iar principalele prevederi ale sugestiei se bazează pe psihoterapie rațională. Pacienților li se spune că atunci când apar simptome alarmante, își pot reorienta cu ușurință atenția asupra mediului înconjurător, a persoanelor sau a activităților și că o astfel de practică reduce sentimentul de alienare, slăbește și încetează să mai fie înfricoșători.

Construcția antrenamentului autogen se bazează pe o fundație similară. Cel mai adesea, aceste practici sunt combinate, iar conținutul formulelor sugerate se adresează reabilitării sociale.

În cazurile ușoare de depersonalizare, un astfel de tratament este suficient. În plus, pot fi prescrise vitamine și preparate din plante, psihostimulante ușoare.