Radius chist

Radiusul este o structură osoasă pereche care face parte din antebraț și este situată în partea anterioară exterioară a ulnei.

Pentru a înțelege cum și de ce se formează un chist osos radial în această zonă, trebuie să vă amintiți dispozitivul radius:

• Corpul osului are o formă triunghiulară și are trei zone superficiale: posterioară, anterioară și laterală.
• Epifiza superioară.
• Epifiza inferioară.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Simptomele chistului osos radial

Chisturile solitare se formează cel mai adesea în osul radiusului, acestea fiind mai ușor de tratat și remit mai rapid în cazul unei fracturi patologice. Tumorile anevrismale din acest os sunt extrem de rare, se dezvoltă mai activ decât cele solitare, sunt mai pronunțate din punct de vedere al semnelor clinice și cel mai adesea recidivează. În general, orice formațiune chistică din osul radius este de natură destul de fibroasă și adesea, odată cu fracturile, în țesutul osos se formează higroame și alte tipuri de neoplasme sinoviale, care pot fi definite în mod eronat ca ACC. Într-un fel sau altul, o tumoră benignă în țesutul osos al antebrațului, în special în osul radiusului, se dezvoltă asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp, iar primul său semn este o fractură patologică, spontană.

O fractură poate apărea atunci când se transportă ceva greu, se produce o vânătaie, se cade sau când o persoană se sprijină instinctiv pe brațele întinse. Conform statisticilor, o fractură patologică se observă în 65-70% din cazuri la nivelul epimetafizei distale a radiusului. Dacă fractura nu este cauzată de osteoporoză sau alte patologii osoase, în această zonă trebuie detectat un chist osos. Leziunea este adesea combinată cu următoarele leziuni:

• Fisură sau fractură a procesului stiloid – procesul stiloid al cotului.
• Luxația osului lunat – osul semilunar.
• Fractura tarsului (osul scafoideum) – osul navicular.
• Entorsă sau ruptură a ligamentului încheieturii mâinii.

La copii, astfel de fracturi pot apărea din cauza unor tulburări metabolice. La adulți, în special la femei, pe lângă faptul că chistul intraosos distruge structura țesutului radiusului, leziunea poate fi provocată de modificări hormonale și de osteoporoză.

Diagnosticul chistului osos radial

Diagnosticul unei fracturi este confirmat printr-o radiografie în două proiecții; dacă se suspectează un chist, trebuie prescrisă o tomografie computerizată sau o scintigrafie. Chistul detectat trebuie perforat, materialul fiind trimis la laborator pentru examinare histologică. De regulă, un chist osos radial este detectat după ce umflarea a dispărut, după 10-14 zile, așa că în această perioadă este recomandabil să se efectueze o examinare radiografică repetată pentru a confirma sau exclude prezența unei tumori benigne în țesutul osos.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Tratamentul chistului osos radial

În general, o fractură patologică la copiii sub 15 ani este considerată un fel de leziune „terapeutică”, după care chistul osos radial scade și dispare în majoritatea cazurilor. Pacienții adulți cu un chist detectat trebuie monitorizați timp de 2-3 luni după fractură; dacă chistul nu cedează, acesta este îndepărtat chirurgical.

Atât după o fractură a radiusului, cât și după rezecția chistului, sunt posibile complicații, acestea fiind deosebit de frecvente la pacienții vârstnici cu vârsta peste 55-60 de ani:

• Trofoneuroză, distrofie posttraumatică a țesuturilor brațului.
• Terminații nervoase ciupite, neurită a nervului median (boala Turner).
• Deformare osoasă cauzată de vindecarea necorespunzătoare a osului după o fractură.
• Osteoporoză „pătată” posttraumatică.

Pentru a preveni deplasarea osului deteriorat, se efectuează osteotomie și înlocuirea porțiunii de rezecție cu material artificial sau autolog pentru umplerea și închiderea defectului osos în timpul operației de îndepărtare a chistului osos radial. Restaurarea funcției mâinii durează cel puțin șase luni, pacienții adulți se recuperează mai mult - până la un an și jumătate.