Expert medical al articolului
Noile publicații
Cauzele și patogeneza tularemiei
Ultima examinare: 04.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Cauzele tularemiei
Agentul cauzator al tularemiei, Francisella tularensis, este o tijă gram-negativă mică (0,2-0,5 µm), nemotilă, care crește bine în condiții aerobe în medii nutritive cu adaos de cisteină, glucoză și produse din sânge.
Patogeneza tularemiei
Agentul patogen pătrunde în organism prin piele sau mucoase oculare, tract respirator, tract gastrointestinal. La locul introducerii agentului patogen, apare adesea un efect primar sub forma unui defect ulcero-necrotic și a limfadenitei regionale. Când bariera limfatică este ruptă, agentul patogen și toxinele sale intră în sânge, ceea ce marchează apariția bacteriemiei și generalizarea procesului, în urma căreia este posibilă metastazarea infecției cu formarea de bubonuri tularemice secundare și leziuni ale organelor interne.
Epidemiologie
Tularemia este o infecție zoonotică focală naturală tipică. În focarele naturale, principala sursă de infecție sunt rozătoarele: șobolanii de apă și șoarecii. A fost stabilită infecția multor animale domestice, precum și a diferitelor căpușe și insecte parazitare. O persoană bolnavă nu joacă un rol de sursă de infecție în tularemie.
Transmiterea infecției între animale se realizează în principal prin artropode care sug sânge: căpușe, țânțari, purici etc. Căi de infecție pentru oameni:
- contact - prin contactul cu animale bolnave sau moarte, cu obiecte din mediul înconjurător contaminate cu excremente de rozătoare;
- alimentar - la consumul de alimente și apă contaminate cu excremente de rozătoare infectate;
- aerian - la inhalarea prafului infectat;
- transmitere - prin mușcături de căpușe, țânțari, tabani, musculițe etc. Copiii sunt de obicei infectați pe cale de transmitere și alimentară. Boala
Acestea se întâlnesc aproape exclusiv în zonele rurale, cu cazuri izolate înregistrate la periferia orașelor, aproape de focarele de tularemie din mlaștini. În condiții urbane, copiii se pot îmbolnăvi prin contactul cu animale domestice, în special cu cadavrele rozătoarelor moarte, precum și atunci când călătoresc cu părinții în afara orașului. De obicei, se observă cazuri sporadice, dar sunt posibile și focare epidemice în rândul copiilor din taberele de pionieri, aproape de focarele naturale de infecție. Susceptibilitatea la tularemie este aparent universală. Cei care s-au vindecat de boală dezvoltă o imunitate puternică care durează cel puțin 10-15 ani.
[