Expert medical al articolului
Noile publicații
Cauzele și patogeneza infecției hemofilice
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Cauzele infecției cu Haemophilus
Infecția cu hemofil este cauzată de bacteria Haemophilus influenzae (H. Influenzae, sonda - bagheta lui Pfeiffer). Tijă hemofilă din genul Haemophilus (familia Pasteurellaceae) - coccobacilus mic, poate avea o capsulă polizaharidică. În mediul înconjurător este instabilă. Are antigeni K și O. Șase serovari sunt izolați din antigenul capsulei (a, b, C, d, e, f). Dintre reprezentanții Hemophilus pentru om, numai H. Influenzae tip b (Hib) este patogen . Principalii factori de patogenitate sunt capsula și ferăstrăul. Capsula suprimă activitatea fagocitară a leucocitelor, ferăstraiele asigură aderența agentului patogen la celulele epiteliului. Alți factori de patogenitate sunt proteinele IgA care scindează imunoglobulinele secretoare. Agentul cauzal conține de asemenea un complex de lipopolizaharidă și glicoproteină. Există dovezi ale rolului semnificativ al LPS în patogeneza IHT la pacienții cu infecție cu Hib. H. Influenzae este slab tolerant în mediul înconjurător. Se ucide timp de 30 de minute la o temperatură de 55 ° C, sub influența soarelui și când se usucă. Soluțiile de dezinfectare în concentrații uzuale ucid H. Influenzae în câteva minute.
Patogeneza infectării cu Hemophilus
Poarta de intrare a infecției este mucoasa din tractul respirator superior, unde agentul patogen persistă persistent asimptomatic. Cu această localizare a agentului patogen, ARI provocată de Hib, epiglotita, otita, sinuzita sunt asociate. Mecanismul de dezvoltare a pneumoniei hemofilice nu este cunoscut. În cazul încălcării sau inadecvării mecanismelor de protecție, agentul cauzator depășește bariera mucoasei și intră în sânge. Bacteriemia conduce la dezvoltarea septicemiei (ITH poate fi complicată). Artrită, osteomielită și meningită ca urmare a penetrării patogenului prin BBB. În acest caz, resursele de protecție ale organismului sunt limitate de fagocitoză, ceea ce explică letalitatea ridicată (peste 50%) în absența unei terapii adecvate. Meningita hemofilă (Hib-meningita) este cea mai frecventă și frecventă formă de infecție Hib. În dezvoltarea bolii sunt identificate trei faze:
- faza de infecție respiratorie;
- bacteremia (frecvența de alocare a culturii sanguine mai mare de 60%);
- faza de meningita.
Epidemiologia infecțiilor cu Haemophilus
Sursa infecției - pacienți cu orice formă clinică de infecție Hib. Precum și transportatorii sănătoși. Frecvența transportului nazofaringian al hemofililor poate atinge 90%, dar tulpinile capsulare ale lui Hib, cu care aproape toate cazurile sunt asociate, se găsesc numai în 3-5% dintre examinate. Calea principală de transmitere a agentului patogen este în aer; este posibilă și o cale de contact. Susceptibilitatea umană este puțin înțeleasă. Se știe că probabilitatea de infectare la copii de la 3 luni până la 5 ani este de 6000 de ori mai mare decât în alte grupe de vârstă. Se pare că susceptibilitatea crescută a copiilor sub 5 ani (mai mult de 90% dintre pacienți) se datorează nu numai lipsei imunității, ci și caracteristicilor anatomice și fiziologice.