Cauzele alergiilor respiratorii

Cu alergie respiratorie apare în principal sensibilizarea prin inhalare prin diferite alergene exogene.

Alergenii de uz casnic ocupă un loc important în formarea alergiilor respiratorii.

Praful de acasă este compoziție multicomponentă. Acesta include alergeni de acarieni de praf de casa, epidermice, fungice, bacteriene, alergeni chimici.

Un copil cu alergie respiratorie poate avea o hipersensibilitate atat la alergenul complex al prafului casnic, cat si la componentele sale individuale.

Cea mai mare parte a alergenilor praful de casa constituie insecte locuințe faună: coajă chitinous secrețiilor și excrețiilor căpușelor (D. Pteronyssimus, D. Farinae, D. Microceras, Euroglyphus mainae), gândaci de bucătărie (Blattella germanica, Blattella orintalis). Multe căpușe sunt în covoare, țesături de draperii, lenjerie de pat, jucării moi și mobilier. Cele mai bune condiții pentru reproducerea acarienilor sunt temperaturi 22-26 ° C și umiditate relativă mai mare de 55%.

Sensibilizarea la sensibilizare la pacienții cu alergii respiratorii se caracterizează prin exacerbări pe tot parcursul anului, cu o frecvență crescândă în perioada de primăvară-toamnă, cu deteriorarea nocturnă. Când sunt alergici la gândaci, exacerbările apar mai des în timpul zilei.

Principalele surse de alergii epidermice sunt lână, în jos, pene, mătreața, fecale, salivă de diferite animale (pisici, câini, porci de guineea, hamsteri și alte rozătoare, iepuri, cai, oi și așa mai departe. D.). Cel mai agresiv alergen al blanii unei pisici este feb 1; câini - Cad 2, sunt în salivă. Un nivel ridicat al acestor alergeni persistă în casă timp de mai mulți ani după îndepărtarea animalului.

Exacerbări cu sensibilizare la alergenii epidermici pe tot parcursul anului, cu o creștere a sezonului rece, când pacientul este mai mult în cameră.

Pollen alergeni.

Incidența ridicată a sensibilizării fungice la bolile alergice ale tractului respirator se datorează prevalenței răspândite a ciupercilor de mucegai în natură. Sporii lor sunt mai mici decât polenul și sunt răspândiți pe distanțe lungi. O concentrație deosebit de ridicată de aeroalergeni fungali în regiunile cu umiditate ridicată.

Sursele externe de alergeni fungali sunt haystacks, frunze căzute, ferme de sere, ferme de păsări și animale, industrii microbiologice, farmaceutice și alimentare.

În dezvoltarea sensibilizării fungice la copii, condițiile de viață nesatisfăcătoare sunt de o importanță deosebită: mucegaiul pe pereți în apartamente cu acoperiș neetanșat, apa stângă în subsoluri. O concentrație ridicată de ciuperci de mucegai este de asemenea observată în praf, în solul ghivecelor cu plante de interior, în aparate de aer condiționat și umidificatoare, în cuști cu păsări și animale.

Când sunt sensibilizați la ciupercile genului Alternaria și Cladosporium, exacerbările devin mai frecvente în timpul formării sporii - de la martie la primii înghețuri. Fungi din genul Aspergillus și Mucor sunt foarte frecvente în zonele umede, unde sunt create condiții pentru formarea sporilor abundente, ceea ce duce la exacerbări pe tot parcursul anului.

Unele grupuri de medicamente pot induce agravarea bolilor alergice ale tractului respirator. Printre ei locul de frunte aparține penicilinelor (macrolide mai puțin), sulfonamide, vitamine, acid acetilsalicilic și alte medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene. Agravarea bolii poate fi asociată nu numai cu utilizarea acestor medicamente, ci și cu contaminarea mediului cu întreprinderile farmaceutice.

Alergenii alimentari joaca un rol mai puțin important în etiologia alergie respiratorie decât inhalarea, dar rolul lor bine-cunoscut in formarea si progresia ambelor forme mici de alergii (rinita alergica, laringite recurente) și astm, alveolita alergică extrinsecă.

Pentru bolile alergice ale tractului respirator caracterizată prin evoluția sensibilizării spectrului de vârstă: alergie la alimente la sugari, acasă inhalare în 3-5 ani și până la vârsta școlară se alătură polen sensibilizare. Cu toate acestea, sensibilizarea gospodăriei apare la copii sub un an, ceea ce reprezintă un semn prognostic nefavorabil pentru dezvoltarea astmului bronșic.

Patogeneza alergiilor respiratorii. Împreună cu edem și hipersecreția membranei mucoase, stimularea mediatori activi biologic aferente terminații nervoase provoaca strănut, tuse. Faza acută a reacției atopice durează 30-40 de minute. Răspuns întârziat (reacție de fază târzie) conduce la infiltrarea celulelor mucoase ale tractului respirator superior, ceea ce duce la dezvoltarea inflamației alergice în membrana mucoasă, care este în prezent considerat ca un mecanism patogenic major pentru dezvoltarea ambelor mici forme allergosis respiratorii și astm bronșic. Inflamația alergică cronică promovează formarea hiperreactivității căilor respiratorii. Hiperreactivitatea mucoasa tractului respirator superior al strănut manifestată clinic, rinoree, congestie nazală, tuse ca răspuns la factorii non-antigenici (aer rece, exercițiu, și mirosuri atât de ascuțite. D.).

[1], [2], [3], [4]