Bi-septembrie

Bi-sept este un medicament complex cu activitate antimicrobiană.

Indicaţii Bi-septembrie

Este folosit pentru diferite infecții, pe fondul cărora există inflamații provocate de acțiunea bacteriilor care sunt sensibile la agentul terapeutic:

• infecții care afectează sistemul urogenital;
• boli care afectează plămânii cu bronchi și organe de ORL;
• prevenirea apariției inflamației datorate Pneumocystis carinii la persoanele aflate în categoria de risc;
• infecții în sistemul digestiv (paratifoid cu febră tifoidă, colecistită cu holeră și, în același timp, colită, dizenterie și OKA);
• afecțiuni ale țesuturilor moi și ale epidermei;
• tratament combinat pentru scarlată, meningită cu sepsis și, în plus, pentru toxoplasmoză, osteomielită, cladotrichoză și febra malțică.

[1], [2]

Formularul de eliberare

Eliberarea substanței se face în tablete cu un volum de 480 mg, în cutii cu blistere, în cantitate de 20 de bucăți. Cutia conține 1 blister.

Farmacodinamica

Efectul antimicrobian exercitat de sulfametoxazol se bazează pe procese de antagonism împotriva PABA sintetizate de bacterii. Medicamentul încetinește selectiv intrarea în DHPA și inhibă legarea sintetazei dihidroteterolate, care interferează cu formarea de acizi nucleici microbieni, ceea ce provoacă moartea bacteriei.

Trimetoprimul conduce la o încălcare a activității enzimei dihidrofolat reductază - blochează alinierea aminoacizilor. Sulfametoxazolul cu trimetoprim are un efect bacteriostatic și crește efectul său antimicrobian, datorită căruia activitatea antibacteriană este potențată.

Bi-demonstrează activitate împotriva sept Escherichia coli, Brucella cu streptococi și adiția indolopolozhitelnyh tulpini de Proteus (convenționale și mirabilis) cu Shigella Klebsiella, provocând dezvoltarea de malarie, enterobacterii gripa si bastoane. În plus, lista de Moraxella catarrhalis, Listeria monocytogenes, patogeni pnevomotsitoza și bacteriile Morgan și Nocardia asteroides.

Medicamentul nu afectează ciupercile cu viruși.

[3], [4]

Farmacocinetica

Medicamentul este absorbit la viteză mare din tractul gastrointestinal, valorile lui Cmax fiind înregistrate după 2 ore. Efectul terapeutic durează maximum 12 ore, atât timp cât nivelul necesar de medicație din sânge este menținut.

Sinteza trimetoprimei cu albumină atinge 70% și sulfametoxazol - până la 44-62%. Valorile maxime ale medicamentului sunt consemnate în interiorul secrețiilor bronșice, bilă, rinichi și prostată.

Timpul de înjumătățire al Bi-septa este de 10 ore. Medicamentul suferă procese metabolice în interiorul ficatului. Eliminarea se produce cu urină.

[5], [6], [7]

Dozare și administrare

Medicamentul se administrează pe cale orală, cu un interval de 12 ore după consumarea alimentelor. Este necesară spălarea medicamentului cu cel puțin 0,3 l de lichid.

Mărimea medie a dozei medicamentului la adulți: 2 comprimate de 2 ori pe zi (cu tratament prelungit de întreținere, administrați 1 comprimat de 2 ori pe zi). Copiilor din grupa de vârstă de 6-12 ani li se cere să utilizeze pilulă cu 1 godeu de 2 ori pe zi. Copii în vârstă de 3-6 ani - 0,5 comprimate de 2 ori pe zi.

Ca substanță profilactică, bi-septa poate fi utilizată în 3-12 luni.

În stadiile acute de infecții, este necesar un ciclu mediu de terapie de 7-14 zile. În cazul febrei tifoide - 28-90 de zile. În timpul febrei malteze - până la 28 de zile.

Pentru un copil cu inflamație în zona canalelor urinare sau otitei medii, trebuie să utilizați porțiuni calculate în conformitate cu schema de 48 mg / kg pe zi (împărțiți doza în 2 utilizări).

În timpul terapiei pentru gonoree se utilizează 4-6 tablete de medicamente de 3 ori pe zi. Pentru faringită de natură gonoreică - 9 comprimate 1 timp timp de 5 zile.

În cazul inflamației din sistemul respirator, declanșată de activitatea de pneumonie, luați 90-120 mg / kg substanță pe zi, cu un interval de 6 ore, timp de 2-3 săptămâni. Copiii trebuie să ia 0,5 comprimate de 2 ori pe zi; Ciclul de tratament durează între 5 și 14 zile.

Persoanele cu insuficiență renală cronică reduc porțiunea la jumătate și când GFR este sub 15 ml / minut, nu se prescrie niciun medicament.

[17], [18]

Utilizați Bi-septembrie în timpul sarcinii

Medicamentul nu trebuie prescris la femeile însărcinate sau care alăptează, deoarece trece prin placentă și, în plus, este excretat în laptele matern.

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• utilizarea la persoanele cu intoleranță severă în raport cu componentele componente ale medicamentului;
• forma megaloblastică a anemiei, însoțită de o lipsă de vitamina B9, pe fundalul căreia se observă și valorile GFR sub 15 ml / minut.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Efecte secundare Bi-septembrie

Bi-septa este de obicei tolerată fără complicații. Printre cele mai frecvente simptome negative se numără semnele de dispepsie. Dacă un pacient are o hipersensibilitate individuală, pot apărea manifestări alergice sub formă de eritem, mâncărime și urticarie. Au fost înregistrate și cazuri de dezvoltare a colitei de natură pseudomembranoasă, inflamație în regiunea ficatului și a pancreasului, precum și inflamații precum mialgie sau artralgie și simptome de tromboflebită.

TEN, necroza hepatică acută, forme hemolitice sau aplastice de anemie, purpură de geneză alergică, agranulocitoză și inhibarea măduvei osoase apar în mod individual.

Medicamentul poate provoca simptome de afectare a funcției renale, hipoglicemie sau nevrită și, în plus, apariția tremorului, nefrită tubulo-interstițială sau dureri de cap.

Există doar semne de fotosensibilitate.

[14], [15], [16]

Supradozaj

Odată cu introducerea unor doze prea mari de medicamente pot să apară dureri de cap, simptome dispeptice, somnolență și tendința de a pierde conștiența din cauza amețelii. Pentru a ajuta la astfel de cazuri, efectuați lavaj gastric și proceduri simptomatice.

Dacă se administrează o mare parte a medicamentului pentru o perioadă lungă de timp, procesul de formare a celulelor roșii din sânge este suprimat, ceea ce poate ajunge la trombocite și la leucopenie.

[19], [20]

Interacțiuni cu alte medicamente

Combinația de medicamente și medicamentele diuretice tiazidice la vârstnici provoacă potențarea suprimării proceselor de activitate a măduvei osoase.

Medicamentul sporește proprietățile anticoagulantelor indirecte și ale agenților hipoglicemici din categoria sulfanilureicelor.

Bi-septa poate suprima procesele metabolice ale fenitoinei, datorită cărora durata efectului său medicinal crește.

Medicamentul crește valorile sanguine ale ciclosporinei, ducând la o probabilitate crescută de apariție a simptomelor negative ale acestora, împreună cu potențarea semnelor de nefrotoxicitate.

Combinația de metotrexat cu trimetoprim poate potența simptomele de pancitopenie.

Medicamentul crește fracțiunea liberă de metotrexat în cazul utilizării lor simultane - datorită încălcării sintezei acestuia din urmă cu proteine din sânge.

Medicamentul și dofetilidul nu pot fi combinate, deoarece pot duce la aritmii ventriculare.

[21], [22], [23], [24]

Conditii de depozitare

Bi-septa trebuie păstrată într-un loc închis de penetrarea umidității și a copiilor mici. Marcaj de temperatură - în intervalul 15-25 ° C.

[25], [26],

Termen de valabilitate

Bi-septul este permis să se aplice în termen de 36 de luni de la data fabricării unui medicament terapeutic.

[27], [28], [29]

Cerere pentru copii

Nu puteți prescrie medicamente pentru copii sub vârsta de 3 ani.

Analogi

Analogii de medicamente sunt Co-trimoxazol și Biseptol cu suspensie Bactrim.

[30], [31], [32]

Opinii

Bi-septul primește recenzii bune de la pacienții care au utilizat-o - mulți subliniază eficacitatea destul de ridicată a medicamentului, ceea ce este deosebit de important deoarece medicamentul are un cost redus. Dintre aspectele negative ale individului raportate pe dezvoltarea de semne laterale.