Betalok

Betaloc are efect antianginal, antiaritmic și antihipertensiv.

[1], [2], [3]

Indicaţii Betaloc

Tabletele sunt utilizate pentru astfel de patologii:

• creșterea tensiunii arteriale;
• tulburări de ritm cardiac;
• tulburări ale funcției cardiace, împotriva cărora există tahicardie ;
• angina pectorală.

Ca o componentă a tratamentului combinat se utilizează după un infarct miocardic anterior, precum și cu tirotoxicoză. În plus, poate fi utilizat pentru a preveni atacurile migrene.

Utilizarea soluției este atribuită:

• cu tahicardie;
• cu leziune ischemică a miocardului;
• la durerile care apar la un infarct miocardic sau prezență de suspiciune asupra dezvoltării sale.

În plus, soluția poate fi prescrisă pentru a preveni deteriorarea ischemică a miocardului sau a tahicardiei.

Formularul de eliberare

Eliberarea este efectuată sub formă de lichid de injectare și în tablete care conțin 100 de bucăți într-o sticlă.

Farmacodinamica

Componenta metoprololului reduce în mod semnificativ sau elimină complet efectul catecolaminelor, care rezultă din stres fizic, mental sau emoțional puternic. Împreună cu aceasta, aceasta slăbește moderat contractilitatea miocardică și ritmul cardiac. De asemenea, substanța are un efect antihipertensiv.

Betalok este capabil să mărească ușor valorile TG și să reducă nivelul acizilor grași liberi din serul de sânge. Uneori există și o scădere nesemnificativă a indicilor lipoproteinelor cu densitate mare.

Utilizarea soluției în tratamentul infarctului miocardic ajută la reducerea intensității durerii și pe lângă aceasta ajută la reducerea probabilității de fibrilație ventriculară și fibrilație atrială. Într-o fază incipientă, infarctul ajută la limitarea locului leziunii și împiedică răspândirea necrozei.

Farmacocinetica

Soluția este supusă propagării în interiorul corpului la viteză mare - în doar câteva minute. Utilizarea unor doze care nu depășesc 20 mg lasă liniar parametrii farmacocinetici ai medicamentului. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 3-4 ore în medie. Rata de aspirație este de 95%; restul medicamentului este excretat neschimbat.

[4]

Dozare și administrare

Scheme de aplicare a soluției.

Lichidul de injectare este permis să fie administrat exclusiv unui specialist medical cu experiența și abilitățile necesare și, de asemenea, dacă există toate condițiile necesare pentru efectuarea procedurilor de resuscitare, dacă este necesar.

În tratamentul tahicardiei paroxistice, mărimea porțiunii inițiale este de 5 mg (sau 5 ml), care este administrată la o rată de 1-2 mg / minut. Este necesar să se administreze medicamentul la intervale de 5 minute, până când se obține efectul necesar (de obicei durează aproximativ 10-15 mg din substanță). Nu utilizați mai mult de 20 mg de medicament.

Pentru prevenirea sau tratamentul leziunii ischemice la miocard, precum și în tratamentul infarctului miocardic și tahicardie introdus pentru prima data de 5 mg (sau 5 ml) intervale de medicament cu o durată de 2 minute, până când se obține efectul dorit. Depășirea dozei de 15 mg este interzisă. După 15 minute după injecția finală, tratamentul este administrarea orală susținută de metoprolol (50 mg la intervale egale cu 6 ore, timp de 2 zile).

Schemele de utilizare a formei de tabletă a preparatului.

Tabletele trebuie consumate pe cale orală, alimente sau pe stomacul gol. Când se administrează tablete, se folosesc de obicei următoarele porțiuni de dozare:

• indicatorii crescuți de tensiune arterială: administrarea unei doze de 0,1-0,2 grame de medicament o dată dimineața (sau împărțirea dozei în 2 utilizări - dimineața și apoi seara). Dacă este necesar, porțiunea este lăsată să fie crescută sau luată suplimentar față de un alt agent antihipertensiv;
• probleme cu ritmul inimii: necesită utilizarea a 0,1-0,2 grame LS pe zi, care utilizează două tehnici (dimineața și după seară). Dacă este necesar, este permisă adăugarea unui alt agent antiaritmic;
• probleme cu funcția cardiacă datorate tahicardiei: un singur aport de 0,1 g pe zi (recomandat dimineața). Dacă este necesar, este permisă creșterea porțiunii;
• tirotoxicoza: consumul de 0,15-0,2 g pe zi, consumul 3-4;
• angina: utilizarea zilnică de 0,1-0,2 g, de două ori pe zi (dimineața și seara). Dacă este necesar, uneori adăugați o altă substanță antianginală;
• măsuri de susținere la persoanele care au avut infarct miocardic: utilizarea zilnică de 0,2 g de medicamente, de două ori pe zi, dimineața și apoi seara;
• prevenirea dezvoltării migrenei: administrarea a 0,1-0,2 g de medicament pe zi, în 2 utilizări (dimineața și seara).

[6]

Utilizați Betaloc în timpul sarcinii

Utilizarea la femeile gravide.

Medicamentul nu poate fi administrat femeilor însărcinate dacă medicul evaluează raportul dintre beneficiile și riscurile consumului de droguri la al doilea factor. Deoarece beta-blocanții slăbesc circulația placentară, aceasta poate provoca moartea fetală în interiorul uterului și, în afară de aceasta, motivul imaturității dezvoltării și debutul prematur al travaliului.

Ca și alți beta-blocanți, substanța injectabilă Betaloc poate avea un efect negativ asupra fătului, copilului sau nou-născutului (opțiunea cea mai probabilă este dezvoltarea hipoglicemiei sau bradicardiei). Există, de asemenea, o probabilitate mare de dezvoltare a complicațiilor nou-născute care afectează plămânii.

Lichidul de injectare a fost injectat sub supraveghere atentă după săptămâna a 20-a de sarcină - cu creșterea tensiunii arteriale cauzată de aceasta. Dar, în acest caz, deși medicamentul trece prin placentă și se găsește în sângele din cordonul ombilical, nu a fost posibil să se detecteze semne de efecte negative asupra fătului.

Utilizare la lactație.

Alăptarea la medicamente este interzisă. Deși volumele de metoprolol care penetrează laptele matern nu duc la un efect semnificativ β-blocant asupra copilului, dacă femeia utilizează Betaloc în porții standard.

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• prezența hipersensibilității la medicament și la alți beta-blocanți;
• AV-blocada, care are o severitate de 2-3 grade;
• Bradicardia de tip sinus, care are o semnificație clinică;
• socul cardiogen;
• Sindromul Short;
• scăderea valorilor tensiunii arteriale;
• insuficiență cardiacă de natură decompensată;
• tulburarea fluxului sanguin periferic în formă pronunțată;
• infarctul miocardic în stadiul acut, împotriva căruia se observă o frecvență cardiacă de 45 bp / min și mai mică, care este mai mică de 100 mm Hg. Indicii BP sistolici și, pe lângă aceasta, are o durată mai mare de 0,24 secunde intervalul PQ;
• boala vasculară periferică în grad sever (dacă există o amenințare de dezvoltare a gangrenei).

Odată cu aceasta, acest medicament nu poate fi folosit de oameni, uneori sau în mod regulat, utilizând inotropuri și stimulente pentru receptorii beta-adrenergici.

Este necesară prudență la numirea persoanelor cu AB-blocadă de gradul I sever de severitate, BPOC, diabet zaharat, insuficiență renală de natură severă și angina spontană.

În plus, substanța injectabilă nu poate fi utilizată pentru a trata o tahicardie supraventriculară dacă tensiunea arterială este mai mică de 110 mmHg; comprimatele sunt interzise pentru utilizarea la persoanele care utilizează inotropuri pentru o perioadă lungă de timp în timpul tratamentului intermitent (deoarece acestea afectează activitatea receptorilor β-adrenergici).

Efecte secundare Betaloc

Apărând cu utilizarea medicamentelor, simptomele negative sunt, de obicei, vindebile și au un grad de severitate sever.

În timpul testelor, au fost identificate următoarele evenimente adverse:

• probleme cu funcția CCC: extremități reci, șoc cardiogen (la persoanele cu stadiu acut infarct miocardic), sincopa, bloc atrioventricular de gradul și diverse alte tulburări ale conducerii cardiace, precum și creșterea ritmului cardiac;
• tulburări în activitatea tractului gastro-intestinal: apariția diareei, durerii abdominale, greață, vărsături sau constipație;
• tulburări care afectează epiderma: hiperhidroză și erupții cutanate;
• simptome ale proceselor metabolice: o creștere a greutății corporale;
• leziuni care afectează sistemul nervos central: dureri de cap, tulburări de atenție, oboseală crescută, senzație de somnolență. În plus, parestezii, amețeli, depresie, insomnie sau coșmaruri și convulsii;
• probleme cu activitatea respiratorie: spasme bronșice și dezvoltarea dispneei la sarcini fizice.

Ocazional, există o excitabilitate nervoasă crescută, o aritmie, un sentiment de depresie sau anxietate, gangrena, tulburări de memorie, mucoasă orală uscată, impotență și halucinații.

Persoanele individuale au avut probleme cu funcția hepatică, fotosensibilitate, alopecie, nas curbat, hepatită, exacerbarea psoriazisului. În plus, au existat probleme cum ar fi conjunctivita, tulburări vizuale, inelul urechii, iritarea ochilor, disfuncția receptorilor de gust, trombocitopenia și artralgia.

[5]

Supradozaj

Utilizarea soluției într-o porțiune de 7,5 g poate provoca otrăviri fatale. Utilizarea porțiunilor egale cu 1,4, precum și 2,5 g, a condus la o formă moderată și severă de otrăvire.

Intoxicarea poate provoca asystole, blocarea AV de 1-3 grade de severitate, perfuzia periferică slabă, bradicardia, insuficiența cardiacă, scăderea semnificativă a nivelului tensiunii arteriale și șocul cardiogen. În plus, pot exista probleme cu funcția respiratorie și apnee. De asemenea, există o defalcare și o pierdere a conștiinței, iar pe lângă aceasta, o oboseală severă. Vă puteți aștepta dezvoltarea de vărsături, hiperhidroză, tremor, spasme, hiper- sau hipoglicemie, convulsii, greață, sindromul miastenic temporar, hiperkaliemia, și parestezie.

Primele manifestări de intoxicare sunt observate după expirarea a 20-120 de minute după utilizarea medicamentelor.

Pentru a elimina încălcările, utilizați spălarea gastrică sau utilizarea de carbon activ. În același timp, sunt efectuate activități simptomatice. Dacă este necesar, se poate realiza ventilarea pulmonară adecvată și intubația, se poate umple nivelul BCC, se vor monitoriza indicatorii ECG, se va introduce infuzia de atropină și glucoză.

Prin oprimarea miocardului se utilizează dopamina sau dobutamina. Glucagonul poate fi, de asemenea, administrat într-o doză de 50-150 μg / kg (metoda IV cu administrare la fiecare 60 de secunde până la apariția efectului dorit). Uneori se injectează și adrenalina.

Odată cu creșterea complexului ventricular și a aritmiei, se utilizează o soluție de sodiu. Stimulatorul poate fi, de asemenea, utilizat.

Pentru a preveni apariția spasmului bronhiilor, se utilizează terbutalina. Când oprirea cardiacă este oprită, se efectuează proceduri de resuscitare.

Dacă comprimate otrăvire complicații, cum ar fi vărsături, bradicardie, bloc AV de tip sinusoidal, greață, comă, bronhospasm, șoc cardiogenic, grad sever de reducere a presiunii, insuficienta cardiaca sau o oprire, cianoză și o tulburare a conștiinței.

În timpul tratamentului se iau măsuri simptomatice. În principiu efectuați lavaj gastric și prescrieți utilizarea cărbunelui activat.

Cu o scădere semnificativă a tensiunii arteriale, a insuficienței cardiace și a bradicardiei, stimulanții beta-adrenoreceptori sunt utilizați (la intervale de 3-5 minute, până la obținerea efectului). În plus, se utilizează sulfat de atropină, dopamină, simpatolitică (cum ar fi dobutamina cu noradrenalină), precum și glucagon într-o doză de 1-10 mg. Poate fi utilizat un stimulator cardiac.

Pentru a elimina spasmul bronșic, stimulatorii intravenos injectați de receptori β2-adrenergici.

Interacțiuni cu alte medicamente

Când medicamentul este combinat cu IMAO, blocante ale ganglionilor și, în plus, agenți care blochează activitatea receptorilor β, este necesară monitorizarea strictă a stării pacientului.

Dacă, împreună cu Betalok, clonidina este utilizată în tratament, este necesar să se anuleze primirea primei cu câteva zile mai devreme decât aplicarea acesteia din urmă.

În plus, medicamentul nu este permis să fie combinat cu verapamil și alte medicamente antiaritmice, dar și cu barbiturice, antagoniști de calciu și propafenonă.

Anestezicele de tip inhalator în asociere cu Betaloc intensifică efectul cardiodepresiv.

Medicamentele care încetinesc sau induc metabolismul au un efect asupra parametrilor plasmatici ai medicamentului. Efectul său antihipertensiv este slăbit atunci când este combinat cu medicamente care încetinesc legarea PG.

[7]

Conditii de depozitare

Betalok trebuie păstrat într-un loc întunecos, cu valori de temperatură care nu depășesc 25 ° C.

Termen de valabilitate

Betalok este permis să fie utilizat în termen de 5 ani de la data fabricării medicamentului terapeutic.

Cerere pentru copii

Nu există date privind posibilitatea utilizării sigure și eficiente a medicamentelor la copii.

Analogi

Analogi de droguri sunt mijloace Azoprol Retard, Betaloc ZOK, Metokor cu Vazokardinom, și, în plus, metoprolol, Egilok Retard, cu Korvitolom Mtoprolola tartrat și metoprolol Zentiva.

Opinii

Betalok primește de obicei un feedback pozitiv - pacienții observă o eficiență destul de ridicată și o tolerabilitate bună. Dar noi trebuie să avem în vedere faptul că unii oameni au văzut apariția unor simptome negative, cum ar fi iritabilitate și un sentiment de slăbiciune și starea generală de sănătate bolnav.