Autismul atipic

O afecțiune neuropsihiatrică din grupul de patologie ASD este autismul atipic. Luați în considerare semnele, cauzele, metodele de tratament și alte caracteristici ale acestei boli.

Autismul este un concept larg care include o serie de anomalii și tulburări mintale atât la copii, cât și la adulți. Boala are mai multe forme și etape, deoarece patologia este asociată cu o încălcare a structurilor creierului.

Conform Clasificării Internaționale a Bolilor din a zecea revizuire a ICD-10, autismul este în categoria V Tulburări mentale și de comportament:

F80- F89 Tulburări ale dezvoltării psihologice.

• F84 Tulburări generale ale dezvoltării psihologice.
  • F 84.1 Autismul atipic.

Tulburarea psihologică se împarte în două forme, în funcție de prezența sau absența retardului mental:

• F84.11 - Cu retard mental, diagnosticul include caracteristici autiste.
• F84.12 - fără retard mental, abilitățile intelectuale ale pacientului sunt în limite normale. Diagnosticul poate include psihoze atipice.

În majoritatea cazurilor, autorii atipici din primii ani de viață se dezvoltă la un nivel cu copii sănătoși. Primele simptome ale devierii apar după 3 ani, în timp ce forma clasică se manifestă la o vârstă mai timpurie. Adesea, tulburarea este diagnosticată la copii cu tulburări specifice severe ale vorbirii receptive și tulburări mentale.

ICD-10 împarte, de asemenea, autismul atipic în două subspecii, în funcție de vârsta apariției:

• Nu la o vârstă caracteristică, adică după 3 ani. În același timp, autismul clasic se manifestă încă de la început.
• Debutează până la 3 ani cu simptome atipice. Acest tip se aplică pacienților cu retard mental sever.

Indiferent de forma identificată a bolii, aceasta nu poate fi vindecată complet. O abordare individuală este utilizată pentru tratarea pacienților și adaptarea la societate. Acest lucru ajută la ameliorarea simptomelor patologice și la îmbunătățirea vieții pacientului.

Epidemiologie

Conform statisticilor medicale, o formă atipică de autism este extrem de rară. Aproximativ 10 cazuri de atipice apar în 10 mii din forma clasică a bolii. În același timp, pacienții de sex masculin se îmbolnăvesc mai des decât femeile.

Astfel de statistici sunt confirmate de oamenii de știință de la Universitatea Yale. Au descoperit că fetele au anumiți factori genetici care îi protejează de tulburările neuropsihiatrice din spectrul ASD. Unele persoane cu această patologie sunt capabile să trăiască productiv și independent, în timp ce altele au nevoie de sprijin și îngrijire pe tot parcursul vieții.

Cauze autism atipic

Apariția unei tulburări de dezvoltare nespecifice de dezvoltare este asociată cu deteriorarea structurilor creierului. Principalele cauze ale stării bolii includ:

• Predispoziție ereditară - foarte des pacienții cu acest diagnostic au rude cu TSA sau alte tulburări mentale. [1]
• Predispoziția genetică - conform studiilor, riscul de a dezvolta tulburarea crește semnificativ la purtătorii de gene precum SHANK3, PTEN, MeCP2 și altele. În momentul de față, este imposibil de a prezice cu exactitate dezvoltarea bolii pe baza comportamentului acestor gene.
• Boli ale mamei în timpul sarcinii, în special în primul trimestru. Sângerările uterine, infecțiile intrauterine, nașterea cu complicații, prematuritatea fătului și altele sunt, de asemenea, periculoase.
• Disfuncție cerebrală minimă - modificări patologice ale creierului, în structurile cerebeloase și subcorticale, subdezvoltarea emisferei stângi a creierului.
• Factorii biochimici (schimb necorespunzător de enzime și multe altele).
• Încălcarea oaselor și dezvoltarea motorie generală.
• Încălcarea nutriției și a metabolismului.

Cauza dezvoltării abaterilor poate fi epilepsia, schizofrenia, sindromul Down, Rhett, Martin-Bell. Versiunile neoficiale ale ASD includ vaccinările din copilărie cu vaccinuri care conțin mercur (timerosal). [2]  Oamenii de știință sunt de părere că apariția bolii în majoritatea cazurilor se datorează unei combinații de factori genetici și influențe externe adverse.

Factori de risc

Oamenii de știință au identificat aproximativ 19 factori care cresc riscul de a dezvolta TSA. Toți factorii de risc sunt împărțiți în congenital și dobândit, ia în considerare principalii:

• Crampe neonatale datorate hipoxiei sau leziunilor creierului în timpul nașterii. Copiii la care s-au întâmplat au o mare probabilitate de a dezvolta autism.
• Infecții neonatale.
• Prematuritate.
• Amenințare de avort pentru mai mult de 20 de săptămâni.
• Asfixie în timpul nașterii.
• Diverse complicații postpartum la nou-născuți.
• Parazita cerebrala.
• Distrofie musculară.
• Neurofibromatoza.
• Terapia medicamentoasă în timpul sarcinii. Femeile care iau medicamente pentru infecții, diabet, epilepsie sau boli mintale sunt mai predispuse la nașterea copiilor cu TSA.
• Sarcina după utilizarea prelungită a medicamentelor.
• Asfixie în timpul nașterii.
• Vârsta femeii la naștere. Riscul de a da naștere unui bebeluș cu TSA este crescut pentru femeile sub 25 de ani și scade pentru mamele de peste 35 de ani. Studii recente resping complet studiile anterioare care susțineau că riscul de a naște un copil cu autism și alte anomalii este semnificativ crescut la femeile care au o muncă peste 35 de ani.
• Hipertensiune arterială, astm, obezitate maternă. Aceste boli cresc riscul de a dezvolta TDA la copil, indiferent dacă sunt sau nu tratate aceste boli.

Pe baza factorilor de mai sus, se poate concluziona că tulburarea pervasivă de dezvoltare nespecifică este multifactorială.

Patogeneza

Conform studiilor, autismul atipic nu are un mecanism de dezvoltare măcar unic, atât la nivel molecular cât și celular. Patogeneza tulburării este asociată cu mutații genice, anomalii în lanțurile moleculare și mulți alți factori.

Riscul de ASD este rezultatul influenței multor factori care acționează în stadiul de dezvoltare și care afectează sistemele funcționale ale creierului.

Simptome autism atipic

În severitatea sa, autismul atipic este similar cu forma clasică, dar prezintă o gamă mai puțin largă de simptome.

Principalele simptome ale tulburării pervasive de dezvoltare nespecifice includ:

• Probleme de comunicare în societate - acest simptom este individual pentru fiecare pacient, întrucât unii copii în toate modurile evită contactul cu ceilalți, în timp ce alții, dimpotrivă, au o lipsă de comunicare, dar nu înțeleg cum să comunice corect cu oamenii.
• Probleme cu vorbirea - dificultăți apar atunci când încercați să formulați și să exprimați gânduri verbale datorită unui vocabular limitat. În acest caz, problemele pot fi și înțelegerea vorbirii altcuiva. Autist percepe literalmente sensuri figurative, repetă cuvinte și fraze.
• Imunitate emoțională - încălcările sunt asociate cu nepercepția semnalelor verbale (gesturi, noduri, expresii faciale, posturi, contact cu ochii), percepție și exprimarea emoțiilor. Din această cauză, se pare că pacientul este absolut indiferent față de ceea ce se întâmplă. În același timp, o persoană poate experimenta emoții, dar nu știe cum să le manifeste.
• Expresiile faciale inexpresive - fara gesturi, miscari si emotii arata unghiular. De asemenea, nu există jocuri de rol, adică apar probleme atunci când construiești relații cu semenii, bătrânii și persoanele dragi.
• Agresivitate și iritabilitate - deoarece boala se dezvoltă din cauza anumitor tulburări din sistemul nervos central, pacienții sunt sensibili la orice iritanți. Un comportament inadecvat apare ca răspuns la chiar și cei mai inofensivi factori.
• Gândire limitată - pacientul nu are flexibilitate în comportament și gândire. Există o dorință de pedantrie, monotonie, rutină strictă și comportament șablon. Este dificil pentru un autist să se adapteze la unul nou, el poate intra în panică de modificări minime, de apariția de oameni noi sau de lucruri din viață.
• Interese inguste - pacientul are un interes crescut pentru orice subiect. De exemplu, un copil se poate juca doar cu mașinile și poate urmări doar un desen animat, care arată agresivitate atunci când încearcă să-și diversifice timpul liber.

Simptomele de mai sus pot fi completate de semne ale unei forme clasice a tulburării.

Primele semne

Conform studiilor, primele simptome ale autismului atipic apar mult mai târziu și sunt mai puțin pronunțate decât semnele formei clasice a bolii. Dar acest lucru nu înseamnă că tulburarea este mai ușoară decât de obicei. În unele cazuri, manifestările autiste au simptome mai severe.

În majoritatea cazurilor, autismul atipic se dezvoltă în conformitate cu norma, dar după trei ani, el începe să piardă abilitățile dobândite anterior. Are loc o oprire de dezvoltare, copilul dezvoltă tulburări de vorbire și o formă severă de retard mental. În comportamentul copilului, se pot observa acțiuni stereotipice.

O altă trăsătură caracteristică a ASD sunt tulburările senzoriale, care sunt asociate cu caracteristicile percepției și procesării de către creier a informațiilor vizuale, auditive, tactile, gustative și olfactive. În acest caz, tulburarea se manifestă prin astfel de semne:

• Intoleranță la atingerea corpului, capului, părului. Copilul protestează împotriva îmbrățișărilor, îmbrăcării, scăldării.
• Simțire crescută a mirosului. Adesea, pacienții au o sensibilitate crescută la mirosurile individuale.
• Atacuri de „pseudo-surditate”. Pacientul nu răspunde la sunete sau grinduri puternice, dar are în același timp auzuri și reacții normale.

Cu autismul atipic, se pot dezvolta psihoze similare în simptome și bineînțeles, care sunt caracterizate prin convulsii și tulburări regresiv-catatonice. Aceste psihoze se dezvoltă pe fondul disontogenezei cu înlocuirea ulterioară a următoarelor etape: autistă, regresivă, catatonică, cu revenirea la stadiul de autism între atacuri. [3]

O serie de simptome comportamentale ale tulburării care sunt caracteristice mai multor forme de ASD sunt, de asemenea, distinse:

Copii până la un an

• Nu le place să fie la îndemână.
• Nu există nicio fixare pe fața mamei.
• Copilul nu folosește gesturi pentru a exprima emoții sau pentru a identifica nevoile.
• Autistul nu are nevoie de apropiere emoțională cu părinții.
• Copiii nu disting oamenii apropiați de ceilalți adulți și nu zâmbesc la vederea lor.
• Copilul evită compania altor copii sau adulți.

Copii de peste un an

• Copilul nu repeta comportamentul adultului.
• Dificultăți în învățarea abilităților de zi cu zi.
• Pregătirea în mâncare.
• Este dificil să contactezi cu oamenii și să stabilești legături sociale.
• Pacientul nu folosește vorbirea pentru a comunica cu ceilalți.
• Indiferenta fata de lumea exterioara.
• Sensibilitate crescută la sunete și sensibilitate tactilă crescută.
• Lipsa fricii.
• Lipsa de afecțiune pentru cei dragi.
• Percepția fragmentată despre lume.
• Stereotipurile.
• Răceală emoțională.

Simptomele de mai sus sunt caracteristice copiilor sub trei ani. În plus față de semnele de comportament ale autismului atipic, copilul are deprinderile motrice generale și fine. Aceasta se manifestă prin postură slabă din cauza slăbiciunii musculare. Sunt posibile afecțiuni digestive, un sistem imunitar slab și probleme dermatologice.

Autism atipic fără retard mental

O formă de ASD este autismul atipic fără retard mental (cod ICD-10 F84.12), care poate include psihoze atipice. Cel mai adesea, sub această formă de patologie neuropsihiatrică se înțelege sindromul Asperger sau autism extrem de funcțional. [4]

Această boală este o tulburare atipică cu păstrarea abilităților mentale. Adică pacienții au o inteligență normală sau ridicată și, în unele cazuri, proprietăți unice. Dar pentru această patologie, sunt caracteristice încălcările din sferele comportamentale, de comunicare și emoționale.

Sindromul Asperger se manifestă în primii trei ani ai vieții unui copil. Simptomatologia este atât de lubrifiată încât deseori tulburarea este diagnosticată la vârsta adultă, folosind diverse teste și metode diferențiale.

Există o serie de semne principale de ASD fără retard mental:

• Respectarea la ritualuri, acțiuni repetitive, clipe de vorbire.
• Comportament inadecvat în societate.
• Percepția literală a schimbărilor de vorbire, modul formal de conversație, vorbirea monotonă.
• Coordonarea motorie afectată.
• Contact ocular instabil.
• Încălcări ale comunicării non-verbale (gesturi limitate, expresii faciale insuficiente).
• Probleme cu procesarea informațiilor senzoriale.
• Dificultăți în adaptarea socială.
• Intoleranță la orice schimbări.
• Labilitate emoțională.
• Temeri specifice.
• Jocuri stereotipice.
• Abilitățile mentale ale copilului sunt în limite normale sau mai mari.

Cel mai adesea, apariția autismului extrem de funcțional este asociată cu o combinație de factori genetici și de mediu. Copiii cu sindrom au dificultăți în a determina sentimentele celorlalți și a-și exprima emoțiile. Mulți copii au tremurul extremităților, lucru observat cu forma clasică a autismului. Mai mult, vorbirea pacienților este lipsită de pata emoțională. Pacienții prezintă hipersensibilitate la sunete, îmbrăcăminte, alimente etc.

În comparație cu forma clasică a ASD, copiii cu Asperger au o rată normală de dezvoltare intelectuală. Arată copii absolut sănătoși, cu excepția incapacității sociale, nu toată lumea înțelege vorbirea și manierele. Din această cauză, apar dificultăți în diagnosticarea tulburării. Simptomele devin pronunțate la o vârstă înaintată, ceea ce la rândul său complică semnificativ tratamentul și corectarea TSA.

Autism atipic cu retard mental

Una dintre cele mai frecvente forme de tulburare pervasivă de dezvoltare nespecifică este ASD cu retard mental (cod ICD-10 F84.11). Diagnosticul acestei forme, precum și alte tipuri de TSA, prezintă o serie de dificultăți. Pentru copiii cu autism, testele standard care sunt utilizate pe scară largă de specialiști nu sunt adecvate. Adică, copilul poate efectua exerciții logice destul de serioase, dar nu poate face față cu cele elementare.

Pacienții au deficiențe de comunicare, emoționale și de comportament. De remarcat este un simptom precum autostimularea, adică acțiunile repetate de natură puternică, obsesivă, care apar cel mai des în situații de stres.

Tipuri de autostimulare:

• Arome - copilul linge tot, îi pune în gură articole comestibile și nealimentare.
• Vizual - bebelușul țâșnește, clipește și își învârte mâinile în fața sursei de lumină, aprinde și se stinge lumina în cameră, stârnind adesea ochii.
• Auditiv - scoate diverse sunete, atinge urechile cu degetele.
• Vestibular - se învârte într-un singur loc, strânge mâinile, execută același tip de acțiune.
• Tactilă - freacă pielea, se înfundă. Se poate lipi de obiecte texturate mult timp, mângâindu-le.
• Olfactiv - copilul caută anumite mirosuri și atârnă mult timp, încearcă să adulmeze totul.

De regulă, autosimulările sunt folosite pentru plăcere sau plăcere în situații stresante și stresante. Există o presupunere că autostimularea este necesară pentru a excita sistemul nervos. O altă ipoteză susține că acțiunile repetitive acționează ca un fel de blocaj al stimulilor de mediu în exces, permițându-vă să controlați nivelul de excitare puternică.

Autostimularea este experimentată nu numai de autori, ci și de copii cu paralizie cerebrală, retard mental sever, surditate, orbire și boli somatice. În ciuda faptului că acest simptom se dezvoltă în copilărie, poate persista la vârsta adultă, exacerbându-se după o terapie psiho-corectivă aparent de succes.

Autismul atipic la copii

Autismul la copil este un handicap mental sever. Conform ICD-10, există patru tipuri de tulburare a spectrului de autism (ASD):

• F84.0 - autism infantil (tulburare autistă, autism infantil, psihoză infantilă, sindrom Kanner).
• F84.1 - Autismul atipic
• F84.2 - sindromul Rett.
• F84.5 - Sindromul Asperger, psihopatie autistă.

Tulburarea nespecifică omniprezentă se caracterizează prin întârzierea dezvoltării și din lipsa de a comunica cu alte persoane. Starea patologică are o gamă largă de manifestări: vorbire afectată, abilități motorii, atenție, percepție. Cele mai frecvente semne de ASD la copii includ:

• Copilul nu ia contact cu alte persoane și nu reacționează la ei.
• Garduri extreme din lumea exterioară.
• Face același tip de mișcare repetitivă.
• O gamă limitată de interese, este dificil să captivezi un copil cu ceva nou.
• Comportament distructiv, agresivitate.
• Retard mental (în unele forme de autism, inteligența pacientului este normală sau peste medie).

Simptomele de mai sus apar la copii la o vârstă fragedă, dar devin mai pronunțate după trei ani. 

Un psihiatru este angajat în diagnosticarea și pregătirea tratamentului și a măsurilor corective. În diferite stadii ale terapiei, neurologii, psihologii, kinetoterapeuții, geneticii și defectologi lucrează cu copilul. Dacă simptomele clinice ale pacientului nu sunt suficient de clare, medicul va diagnostica un comportament autist sau un autism atipic.

Este imposibil să vă recuperați complet de autism, deoarece copilul nu „depășește” această tulburare. Până în prezent, au fost dezvoltate o serie de programe corective care permit copilului să stăpânească abilitățile de auto-îngrijire și comunicare, să învețe cum să comunice cu ceilalți, să-și controleze emoțiile. Indiferent de forma autismului detectat, îngrijirea pacientului ar trebui să fie completă cu corecția psihologică și pedagogică obligatorie.

Complicații și consecințe

Problemele în construirea de contacte sociale și emoționale în societate sunt principala complicație a tulburării de dezvoltare pervasivă nespecifice. De asemenea, autismul atipic este plin de dificultăți în astfel de zone ale vieții:

• Interacțiunea socială.
• Educație.
• Relații sexuale.
• Crearea unei familii.
• Alegerea profesiei și a proceselor de muncă.

Fără corecție și terapie adecvată, ASD duce la complicații precum izolarea socială, depresie, tendințe de suicid. Dacă tulburarea atipică apare cu tulburări de vorbire și retard mental, atunci aceasta lasă o amprentă negativă atât asupra pacientului, cât și a rudelor sale.

Diagnostice autism atipic

Când diagnosticați o formă atipică de ASD, apar o serie de dificultăți. Din această cauză, tulburarea este adesea detectată în adolescență, când simptomele bolii devin prea pronunțate. Prin urmare, este foarte important să identificăm în timp util abateri minime în comportamentul sau dezvoltarea copilului, pentru a preveni formele severe ale bolii greu de corectat.

Deoarece simptomele unei patologii neuropsihiatrice pot fi văzuite și estompate, atunci pentru diagnostic este necesar:

• Efectuați un examen medical și psihologic cuprinzător al pacientului folosind teste speciale.
• Monitorizarea pe termen lung a comportamentului copilului, analiza abilităților casnice, comportamentul său, abilitățile de comunicare.

În scop diagnostic, sistemele de testare internaționale sunt utilizate pentru a recunoaște semnele precoce ale ASD:

1. Testul M-CHAT este un test de screening modificat, care este utilizat în diagnosticul copiilor între 16 și 30 de luni. Testarea vă permite să identificați o serie de caracteristici la un copil care necesită un studiu mai detaliat. Acest test este utilizat în 25 de țări. Pe durata duratei nu durează mai mult de 3-5 minute, dar vă permite să evaluați aproximativ riscul de a dezvolta TEA și să oferiți recomandări pentru gestionarea ulterioară a pacientului. [5]. [6]
2. Testul ATEK - indicat pentru copii peste 30 de luni. Testarea are ca scop identificarea problemelor și urmărirea dinamicii acestora. Testul constă din 77 de întrebări ale unor subiecți (abilități senzoriale, socializare, sănătate, comportament, dezvoltare fizică etc.). [7]. [8]

Dacă după studii și teste de diagnostic, medicul are toate motivele să creadă că copilul este bolnav, dar simptomele sale sunt semnificativ diferite de imaginea obișnuită a TSA, atunci pacientul este diagnosticat cu autism atipic.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial al autismului atipic se realizează cu diferite patologii neuropsihiatrice și forme de ASD. Deci, cu Sindromul Asperger (o formă de autism), spre deosebire de tulburarea clasică a spectrului de autism, nu există întârziere în dezvoltarea cognitivă și a vorbirii. Diagnosticul se face cu schizofrenie, TOC, tulburare de deficit de atenție și retard mental.

Diagnosticul unei tulburări de dezvoltare nespecifice de dezvoltare se bazează pe antecedente, simptome clinice și monitorizare atentă a copilului. Dacă există riscul de a avea un copil cu TSA, atunci părinții ar trebui să monitorizeze cu atenție dezvoltarea copilului încă din primele sale zile. Se recomandă verificarea cu standardele de dezvoltare a copilului stabilite de medici.

Rata de dezvoltare de la 3 luni la 3 ani:

• 3-4 luni - cu interes, studiază alții, își concentrează ochii, urmărește obiecte în mișcare. Zâmbește la vederea familiei sale, întoarce capul către sunete.
• 7 luni - reacționează la emoțiile celorlalți, găsește și studiază obiecte, exprimă bucurie și nemulțumire față de voce, scoate diverse sunete.
• 12 luni - repetă după alții, reacționează la interdicții, arată gesturi simple, pronunță cuvinte separate, „vorbește” în mod activ cu el însuși, reacționează la numele său.
• 18-24 luni - mosteneste comportamentul celorlalti, se bucura de compania altor copii, intelege multe cuvinte, recunoaste obiecte (culoare, forma), executa instructiuni simple, face propozitii simple.
• 36 de luni - demonstrează deschis afecțiune pentru ceilalți, are o gamă extinsă de emoții. El fantezie, sortează obiectele după formă și culoare, folosește pronume și plural. Când comunică, copilul folosește propoziții simple și urmează instrucțiuni mai complexe.

Desigur, fiecare copil este individual și are propriul ritm de dezvoltare. Dar, în general, dacă bebelușul este în mod semnificativ în urmă în fiecare dintre etapele de mai sus, atunci aceasta este o ocazie de a consulta un medic și de a fi supus unui examen cuprinzător.

De exemplu, pentru a diferenția autismul de retardul mental, este foarte important să identificăm problemele din profilul de dezvoltare al copilului. Odată cu întârzierea, se observă o întârziere de dezvoltare mai generală, spre deosebire de autism. Pacienții cu TSA au o dezvoltare inegală, adică rămân în urmă în unele zone și sunt normale în altele. În procesul de diferențiere, sunt luate în considerare abilitățile sociale, comunicative și de altă natură ale copilului.

Tratament autism atipic

Forma autismului atipic și caracteristicile individuale ale pacientului sunt luate în considerare pentru a selecta o metodă de corectare a ASD. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor este imposibil să scapi complet de tulburare. Dar tehnici speciale au fost dezvoltate pentru a îmbunătăți calitatea vieții unei persoane autiste. [9]

Una dintre metodele de tratament utilizate frecvent este terapia ABA (Applied Behavior Analysis). Este o analiză comportamentală aplicată care se situează pe primul loc printre metodele de tratament pentru TSA.

Conform recenziilor părinților, pentru a obține un rezultat pozitiv vizibil al terapiei, sunt necesare cel puțin 10 ore de ore pe săptămână. Principalele avantaje ale tehnicilor ABA includ:

• Corecția comportamentului autist.
• Dezvoltarea abilităților de vorbire.
• Concentrarea atenției.
• Eliminarea insuficienței senzoriale / motorii.
• Adaptarea copiilor la viața normală acasă și în societate.

De asemenea, pacienților li se recomandă astfel de metode terapeutice:

• Terapia de integrare senzorială.
• Corecție neuropsihologică.
• Terapia de grup.

Un astfel de tratament se realizează cel mai adesea în centre de reabilitare specializate. Părinții sunt implicați activ și în terapie. Li se învață comportamentul corect cu un copil cu sindrom, evitând manifestările nedorite. Datorită acestui fapt, părinții pot dezvolta independent copilul, contribuind la integrarea deplină a acestuia în societate.

În afecțiunile autiste, manifestările patologice sunt foarte des observate, care sunt susceptibile cu succes terapiei medicamentoase. Un astfel de tratament vă permite să creșteți productivitatea terapiei corective și, în unele cazuri, administrarea de medicamente devine urgent necesară.

Terapia medicamentoasă prescrisă pentru un copil cu TSA are ca scop:

• Ameliorarea durerii. Nu toți pacienții cu tulburarea vorbesc limbajul și pot spune ce îi îngrijorează și unde doare. Situațiile sunt posibile atunci când bebelușul își mușcă buzele în sânge. Acest simptom este considerat autoagresiv, deși problema este de fapt dureri de dinți. Dacă sursa de durere este recunoscută, atunci pacientului i se prescrie medicamente pentru durere.
• Corecția anomaliilor de comportament. ASD se caracterizează prin auto-agresiune și comportament impulsiv. Antipsihoticele selectate corect îmbunătățesc starea și calitatea vieții pacientului.
• Patologie somatică concomitentă. Conform statisticilor, peste 60% dintre copii prezintă tulburări gastro-intestinale care necesită tratament medical.
• Corecția somnului. Foarte des, pacienții cu tulburări neuropsihiatrice nu dorm noaptea. Pentru a elimina această problemă, copiilor li se prescriu medicamente sedative.
• Stimularea dezvoltării. În aceste scopuri, copiilor li se prescriu medicamente nootrope. Medicamentul și dozarea corect selectate pot îmbunătăți funcțiile de vorbire ale copilului, obțin succesul în corecția psihologică și pedagogică.

În selecția metodei de tratament sunt implicați un psiholog și un neuropatolog, terapia fiind selectată individual pentru fiecare pacient.

Dieta pentru autism atipic

Tratamentul tulburărilor de dezvoltare pervasive nespecifice implică o abordare integrată care include terapia dietetică. Peste 75% dintre autori au diverse tulburări metabolice, care se manifestă în absorbția necorespunzătoare a proteinelor. Cele mai problematice proteine includ glutenul (găsit în cereale) și cazeina (laptele și derivații săi). Nici glutenul, nici cazeina nu au o valoare deosebită pentru corpul uman.

Oamenii de știință au descoperit că la omul cu ASD, glutenul și cazeina sunt transformate în substanțe similare cu narcotice în mecanismul lor de acțiune și proprietăți. Adică au un efect distructiv asupra stării și comportamentului mental, exacerbând complexul existent al diferitelor tulburări. De asemenea, se crede că aceste proteine în combinație cu infecții fungice pot duce la creșterea permeabilității intestinale. Aceasta crește riscul de afecțiuni ale tractului gastro-intestinal, alergii, boli dermatologice.

Pe baza acestui lucru, o dietă autistă este o decizie inteligentă. Nutriția clinică este recomandată să înceapă de la vârsta de 6-8 luni. În aceste scopuri, se utilizează separat un meniu fără gluten și fără cazuri. De asemenea, se recomandă reducerea la minimum a alimentelor bogate în amidon, conservanți, sare, zahăr.

1. Dieta fără gluten (alutenică) cu autism atipic. Această dietă implică respingerea produselor fabricate cu cereale care conțin gluten (grâu, ovăz, secară, orz, malț de orz). Adică, pacientul este contraindicat în produse coapte, precum și gustări cumpărate (chipsuri, biscuite, cartofi prăjiți), fulgi de cereale și granola, conserve cu pastă de tomate, sosuri și pansamente achiziționate, ciocolată. Adică nutriția ar trebui să se bazeze pe gătirea de acasă cu alimente selectate cu atenție. [10]
2. Dieta fără casă pentru pacienții cu formă atipică de ASD. Interdicția include lapte animal, precum și brânzeturi, iaurturi, lapte copt fermentat, unt și margarină, înghețată. Pentru a compensa vitamina D, care se găsește în lapte, pacienților li se recomandă complexe minerale și suplimente nutritive. [11]

Ambele diete de mai sus sunt recomandate a fi practicate împreună cu nutriția non-soia. Proteinele de soia, cum ar fi cazeina și glutenul, nu sunt absorbite în mod corespunzător, provocând reacții fizice și mentale distructive în corpul pacientului. Adică toate produsele care conțin soia și alimentele prelucrate sunt contraindicate pentru autori.

Ce pot mânca cu autismul atipic:

• Legume - conopidă, vinete, dovlecel, castraveți, salată, morcovi, ceapă, fasole.
• Cereale fără gluten - risc, hrișcă, mei, amarant, quinoa, sorg, sago.
• Fructe - struguri, piersici, prune, pere, caise. Din fructe puteți face sucuri, conserve de casă, piure de cartofi.
• Carne - carne de porc slabă, pui, curcan, iepure și alte tipuri de carne dietetică.
• Pește - sardină, macrou, hering, sprat, hering.

Ca pansament pentru bucate, puteți folosi uleiuri vegetale (măsline, floarea soarelui, nuc, dovleac, semințe de struguri, cânepă) și oțet (vin, orez, măr). De asemenea, la alimente se pot adăuga verzi, fructe uscate, produse apicole.

Ce nu poți mânca cu ASD:

• Zahar și îndulcitori artificiali.
• Conservanți și coloranți.
• Produse cu aditivi alimentari cu litera "E" în nume.
• Legume amidonice.
• Carne de vită.
• Produse semifinite din carne.
• Cumpărați cârnați, cârnați, cârnați.
• Pește mare (periculos datorită riscului de mercur în el).
• Ouă (cu excepția prepeliței).

Atunci când compilați o dietă, este necesar să monitorizați reacția organismului la anumite produse. Mai ales pentru citrice, ciuperci, nuci, mere, roșii, banane. Dacă dieta este concepută corect, dă rezultate pozitive și poate fi făcută pe viață. În plus față de dietele de mai sus, pacienților li se recomandă nutriție ketogenă și cu conținut scăzut de oxalat.

Profilaxie

Până în prezent, nu au fost dezvoltate metode eficiente de prevenire a patologiilor neuropsihiatrice, inclusiv autismului atipic.

Există o serie de recomandări generale pentru părinți care reduc riscul de a avea un copil cu TSA:

• Planificarea sarcinii și introducerea corectă a acesteia (tratamentul patologiilor cronice și prevenirea exacerbării acestora, examinări periodice programate).
• Tratarea la timp a bolilor infecțioase ale unei femei în perioada de gestație.
• Eliminarea factorilor de stres și a iritanților, abandonarea obiceiurilor proaste (la mulți părinți ai copiilor cu autism, tulburări vegetovasculare, alcoolism, dependență de droguri, sindrom maniacal-depresiv).
• Umpluturile de amalgam la mamă (astfel de umpluturi sunt 50% mercur și pot elibera toxina în sânge).

În timpul sarcinii, mamei în așteptare i se recomandă să treacă la o dietă sănătoasă, adică să nu mănânce alimente cu OMG-uri, bogate în gluten, cazeină. De asemenea, trebuie să treceți la detergenți siguri, deoarece substanțele chimice de uz casnic afectează corpul mamei și al fătului. O atenție deosebită trebuie acordată apei potabile, deoarece în lichidul brut pot fi prezente metale grele.

Prognoză

Autismul atipic are un prognostic favorabil dacă apare fără retard mental și a fost diagnosticat în timp util, adică detectat în fazele incipiente. În alte cazuri, rezultatul bolii este ambiguu, întrucât scenariul pentru dezvoltarea TDA poate fi foarte diferit.

O tehnică de tratament corect selectată vă permite să opriți evoluția tulburării de dezvoltare pervasivă nespecifică și, în unele cazuri, să restabiliți complet starea pacientului. În acest caz, pacientul va fi în permanență monitorizat de un neurolog, psiholog și psihiatru. Acest lucru este necesar pentru a monitoriza starea și diagnosticarea la timp a exacerbărilor tulburării.