Expert medical al articolului
Noile publicații
Medicamente
Antibioticele cu un spectru larg de acțiune de nouă generație: nume
Ultima examinare: 10.08.2022
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Primul antimicrobian a fost descoperit la începutul secolului al XX-lea. În 1929, profesorul universității din Londra, Alexander Fleming, sa angajat într-un studiu detaliat al proprietăților mucegaiului verde și a remarcat proprietățile sale antibacteriene speciale. Și în 1940, a fost derivată cultura pură a acestei substanțe, care a devenit baza primului antibiotic. Deci, a fost cunoscută toate penicilina, salvând vieți pentru mulți oameni de aproape 80 de ani.
În plus, dezvoltarea științei agenților antimicrobieni a crescut. Au existat antibiotice tot mai eficiente care au avut un efect dezastruos asupra microbilor, inhibând creșterea și reproducerea lor.
Lucrând în această direcție, microbiologii au descoperit că unele dintre substanțele antimicrobiene izolate se comportă într-un mod special. Acestea arată acțiune antibacteriană împotriva mai multor specii de bacterii.
Preparatele bazate pe astfel de substanțe de origine naturală sau sintetică, atât de iubite de medicii de diferite specializări, erau numite antibiotice cu spectru larg (AHSD) și au fost la fel de răspândite în practica clinică.
Și totuși, în ciuda tuturor beneficiilor medicamentelor de mai sus, acestea au un dezavantaj semnificativ. Activitatea lor față de o varietate de bacterii acoperă nu numai agenții patogeni, ci și celor pentru corpul uman sunt vitale, care o formeaza microflora. Deci, antibioticele active, pe cale orala de bun venit poate distruge microflora intestinala, provocând o încălcare a muncii sale, precum și utilizarea de antibiotice vaginale - pentru a rupe echilibrul de acid al vaginului, determinând apariția infecțiilor fungice. Pe langa efectul toxic al antibioticelor primelor generații nu au permis utilizarea lor pentru tratamentul pacienților cu anomalii ale ficatului și rinichilor, pentru tratarea bolilor infectioase in copilarie, in timpul sarcinii și în alte situații, un număr mare de efecte secundare au condus la faptul că tratamentul unuia problemele au provocat dezvoltarea altui.
În acest sens, sa pus problema găsirii unor soluții la problema modului în care tratamentul antibiotic nu este doar eficient, ci și sigur. Evoluțiile au început să conducă în această direcție, ceea ce a facilitat intrarea unui produs nou pe piața produselor farmaceutice - antibiotice eficiente dintr-un spectru larg de acțiune al unei noi generații, cu mai puține contraindicații și efecte secundare.
Grupuri de antibiotice de o nouă generație și dezvoltarea terapiei cu antibiotice
Dintre numeroasele medicamente antimicrobiene (AMP), se pot distinge mai multe grupuri de medicamente cu o diferență în structura chimică:
- Beta-lactame, care sunt împărțite în următoarele clase:
- peniciline
- Tsefalosporinы
- Carbapenemele cu rezistență crescută la beta-lactamazele produse de anumite bacterii
- Macrolidele (medicamentele cele mai puțin toxice de origine naturală)
- Antibiotice de tetraciclină
- Aminoglicozide, în special active împotriva anaerobelor gram-negative, care cauzează afecțiuni respiratorii
- Lincosamide, rezistente la efectele sucului gastric
- Antibioticele de levomicină
- Preparate glicopeptide
- Polimixine cu un spectru îngust de activitate bacteriană
- Sudfanilamidy
- Chinolonele și, în special, fluorochinolonele, care au un spectru larg de acțiune.
În plus față de grupurile menționate mai sus, există mai multe clase de medicamente îndreptate strict, precum și antibiotice care nu pot fi atribuite unui anumit grup. De asemenea, au apărut recent câteva grupuri noi de droguri, deși au un spectru predominant redus de acțiune.
Unele grupuri și medicamente ne sunt cunoscute de mult timp, altele apar mai târziu, iar altele nu sunt cunoscute nici măcar de un consumator mare
Generațiile de antibiotice 1 și 2 nu pot fi numite ineficiente. Acestea sunt aplicate în această zi. Cu toate acestea, nu numai persoana se dezvoltă, ci și microbii din cadrul acesteia, obținând rezistență la medicamente frecvent utilizate. Antibioticul 3 -a generație în afară de achiziționarea de spectru larg a fost conceput pentru a câștiga și fenomenul de rezistență la antibiotice, care a devenit deosebit de relevante în ultimii ani, iar unele antibiotice 2 -a generație nu întotdeauna face față cu succes cu ea.
Antibioticele celei de-a patra generații, pe lângă un spectru larg de acțiune, au și alte avantaje. Deci, peniciline 4 generații nu sunt doar o activitate ridicată împotriva microflorei gram-pozitivi și gram - negativi, dar având o structură combinată, și devin active împotriva Pseudomonas aeruginosa, care este agentul cauzal al unui număr mare de infecții bacteriene care afectează diferite organe și sisteme.
Macrolidele celei de-a patra generații sunt, de asemenea, preparate combinate, în care ingredientul activ este tetraciclina antibiotică, care extinde domeniul de activitate al medicamentelor.
O atenție deosebită ar trebui acordată cefalosporinelor de 4 generații, ale căror spectru este denumit pe drept ultra-larg. Aceste medicamente sunt considerate cele mai puternice și cele mai utilizate pe scară largă în practica clinică, deoarece acestea sunt eficiente împotriva unei tulpini de bacterii rezistente la AMS de generație anterioară.
Și totuși, chiar și aceste noi cefalosporine nu sunt fără deficiențe, deoarece pot provoca mai multe efecte secundare. Lupta împotriva acest moment, este în ziua de azi, prin urmare, din toate cefalosporine cunoscute generația a 4 (și există aproximativ 10 de specii) în producția de masă de medicamente aprobate numai pe baza tsefpiroma și tsefipima.
4 numai generarea de droguri de aminoglicozid este capabil de a lupta împotriva microorganismelor patogene, cum ar fi tsitobakter, Aeromonas, nokardii, impermeabile la generațiile anterioare de droguri. Este, de asemenea, eficient împotriva Pseudomonas aeruginosa.
Spectrul antibiotic cu spectru larg de generația a 5-a sunt predominant ureido și piperazinopeniciline, precum și singurul medicament admis din grupul cefalosporinic.
Penicilinele din generația a 5-a sunt considerate eficiente împotriva bacteriilor Gram-pozitive și Gram-negative, inclusiv a Pseudomonas aeruginosa. Dar dezavantajul lor este lipsa rezistenței la beta-lactamaze.
Componenta activă a cefalosporinelor aprobate din generația a 5-a este ceftobiprolul, care are o absorbție rapidă și un metabolism bun. Se folosește pentru a controla tulpinile de streptococi și stafilococi, rezistenți la beta-lactame din generațiile timpurii, precum și cu diferiți agenți patogeni anaerobi. Particularitatea antibioticului este că sub acțiunea sa bacteriile nu sunt capabile de mutație, ceea ce înseamnă că nu dezvoltă rezistență la antibiotice.
Antibioticele pe bază de ceftarolină sunt, de asemenea, foarte eficiente, dar le lipsește un mecanism de protecție împotriva beta-lactamazelor produse de enterobacterii.
Un nou medicament bazat pe combinația de ceftobiprol și tazobactam a fost, de asemenea, dezvoltat, ceea ce îl face mai rezistent la efectele diferitelor tipuri de beta-lactamaze.
Antibiotice 6 generație penicilina este , de asemenea , nu lipsită de spectru larg, dar ele arată cea mai mare activitate împotriva bacteriilor Gram-negative, inclusiv cele care nu pot face față penicilina prescrise frecvent , timp de 3 generații pe baza amoxicilina.
Aceste antibiotice sunt rezistente la cele mai multe bacterii care produc beta-lactamaze, dar nu sunt lipsite de efectele secundare obișnuite pentru peniciline.
Carbapenemii și fluorochinolonele sunt clasificate ca tipuri relativ noi de agenți antimicrobieni. Carbapenemii sunt foarte eficienți, rezistenți la majoritatea medicamentelor beta-lactamazice, dar nu pot suporta metalo-beta-lactamaza din New Delhi. Unele carbapenemuri nu sunt eficiente împotriva fungilor.
Fluoroquinolonele sunt medicamente sintetice cu activitate antimicrobiană pronunțată, care sunt aproape în acțiune față de antibiotice. Ele sunt eficiente împotriva majoritatea bacteriilor, inclusiv Mycobacterium tuberculosis, pneumococice unele specii, Pseudomonas aeruginosa, și altele. Cu toate acestea, în ceea ce privește bacteriile anaerobe, eficiența lor este foarte scăzută.
Atenţie!
Pentru a simplifica percepția informațiilor, această instrucțiune de utilizare a medicamentului "Antibioticele cu un spectru larg de acțiune de nouă generație: nume" a fost tradusă și prezentată într-un formular special pe baza instrucțiunilor oficiale de utilizare medicală a medicamentului. Înainte de utilizare citiți adnotarea care a venit direct la medicamente.
Descrierea este furnizată în scopuri informative și nu este un ghid pentru auto-vindecare. Nevoia de acest medicament, scopul regimului de tratament, metodele și doza medicamentului sunt determinate numai de către medicul curant. Auto-medicamentul este periculos pentru sănătatea ta.