Analiza secretă a prostatei

Testarea de laborator a lichidului corporal secretat de glanda prostatică - analiza secreției de prostată - este o procedură de diagnostic non-invazivă (nedureroasă și sigură). Această analiză vă permite să evaluați starea glandei, precum și să determinați boala într-un stadiu incipient.

Începând cu 1968, un test în patru pahare conform Meares și Stamey a fost [1], [2]considerat testul standard pentru detectarea și localizarea agenților patogeni în tractul urinar inferior. În urmă cu aproximativ 10 ani, a fost propus un test simplificat cu doi pahare, bazat pe colectarea probelor de urină înainte de masaj la glanda prostatică (VB2) și după masaj (VB3). [3]

Indicații pentru procedură analiza secreției de prostată

Glanda prostatică face parte din sistemul reproducător masculin, luându-și secretul pentru examinarea citologică - alături de analiza spermatozoizilor și a lichidului seminal - se realizează la examinarea pacienților cu infertilitate masculină suspectată  , deoarece lichidul produs de prostată face parte din spermă. Un fluid prostatic care conține proteine, enzime, lipide, amine, ioni metalici, joacă un rol important în protejarea spermei prin reducerea acidității uretrei. În acest caz, sperma se lichidează, ceea ce crește mobilitatea celulelor germinale masculine (sperma) și crește probabilitatea fertilizării cu succes a ovulului.

De asemenea, indicațiile pentru un studiu de laborator al secreției de prostată includ detectarea bolilor în care bărbații simt  dureri în prostată , dureri în zona inghinală și pelvină, disurie (durere la urinare) și dureri în timpul ejaculării. Astfel, analiza secreției de prostată ajută la diagnosticarea:

• prostatită cronică;
• adenoame de prostată;
• Hiperplazie benignă de prostată;
• neoplasme maligne (carcinoame).

Un test serologic suplimentar de sânge, o analiză bacteriologică - o bacanaliză a secreției de prostată - este necesară pentru a confirma sau exclude prezența inflamației sau infecției bacteriene.

Adică, un studiu bacteriologic este o analiză a secreției de prostată pentru infecții (stafilococi, streptococi, trichomonade, Klebsiella, clamidie, Escherichia coli etc.), care permite determinarea agenților cauzali ai procesului inflamator.

În plus, cu ajutorul acestei analize, se monitorizează tratamentul acestor boli.

Preparare

Pregătirea pentru analiza secreției de prostată constă în:

• în stoparea consumului de băuturi alcoolice - cu o săptămână înaintea procedurii numite;
• nu mai luați antibiotice cu două săptămâni înainte de analiză;
• refuzul de a vizita saună, baie și băi calde - cu cel puțin cinci zile înainte;
• în limitarea activității fizice - cu patru până la șapte zile înainte de a vizita laboratorul;
• în abstinență sexuală (cu trei până la patru zile înainte de ziua procedurii);
• în curățarea rectului cu o clismă (dimineața în ziua în care este efectuat testul);
• în igiena cea mai minuțioasă a zonelor inghinale, perianale și gluteale.

Analiza este dată după golirea vezicii urinare.

Tehnică analiza secreției de prostată

Cum este luată secțiunea de prostată pentru analiză? Pentru a stimula producerea lichidului prostatic, se efectuează un masaj al prostatei: urologul care stă de partea pacientului efectuează un tratament antiseptic al zonelor gluteale și perianale, un deget cu mănușă unge rectul și apasă fiecare parte a glandei prostatei, iar apoi partea prostatică a uretrei este masată de sus în jos.. Secretul eliberat de la deschiderea uretrei este colectat într-o eprubetă, iar proba sa este examinată cu ajutorul unui microscop, adică se efectuează  microscopia secreției prostatei .

În câte zile se face analiza secreției de prostată? De obicei, acest test de laborator necesită nu mai mult de două zile, deși procedura de obținere a materialului biologic durează câteva minute.

Performanță normală

Indicatori normali ai analizei secreției de prostată:

• volum (cantitate) - cel puțin 3-4 ml;
• lichid turbid de culoare albicioasă (lăptoasă);
• pH în intervalul 6,2-6,7;
• epiteliu cilindric - celule unice;
• globule albe - până la 5-10 în câmpul vizual;
• eritrocite - absente sau singure;
• corpurile amiloide sunt absente;
• un număr mare de boabe de lecitină;
• bacteriile patogene sunt absente.

Determinarea conținutului de zinc în secreția de prostată poate fi un test util în diagnosticul pacienților cu prostatită cronică bacteriană sau a celor care pot fi predispuși la prostatită. [4]

Creșterea și scăderea valorilor

Abaterile de la normă includ:

• un număr semnificativ de globule albe (mai mult de 10-12 în câmpul vizual);
• număr crescut de celule epiteliale;
• prezența mucusului;
• prezența spermatozoizilor;
• prezența fagocitelor (macrofage);
• prezența de celule gigant (multi-core);
• reducerea numărului de boabe de lecitină;
• prezența corpusculelor din Trousseau-Lalleman;
• prezența cristalelor Betther;
• Trecerea pH-ului spre partea acidă.

După devierea este înregistrată de citolog, ținând cont de rezultatele studiului microbiologic, acestea sunt interpretate - interpretarea valorilor.

Deci, o creștere a numărului de leucocite, macrofage, prezența globulelor roșii, precum și o scădere a numărului de boabe de lecitină ne permite să constatăm prezența unui proces inflamator. Și identificarea microorganismelor patogene specifice în timpul secreției de prostată în timpul însămânțării bacteriene dă un motiv pentru a diagnostica inflamația cauzată de bacterii și a prescrie terapia antibacteriană.