Dieta după îndepărtarea laparoscopică a vezicii biliare

O persoană duce o viață măsurată, se răsfață cu diverse delicatese timp de mulți ani și, dintr-o dată, de nicăieri, simte dureri ascuțite sub coaste, pe partea dreaptă, lângă stomac. Medicul nu confirmă nicio problemă stomacală, iar totul pare să fie în regulă cu ficatul. Însă ecografia cavității abdominale, prescrisă în astfel de cazuri, îi spune persoanei vestea neplăcută că s-au depus pietre în vezica biliară, care trebuie îndepărtate și, cel mai probabil, odată cu vezica biliară însăși. Dar acesta nu este cel mai rău lucru, deoarece operația este efectuată în majoritatea cazurilor laparoscopic, astfel încât organismul se recuperează rapid după aceasta, în câteva zile. Însă dieta după laparoscopia vezicii biliare timp de câțiva ani nu va permite unei persoane să revină la excesele și delicatesele sale preferate.

[ 1 ]

Indicaţii

Sună familiar? Și, deși povestea suna ca un basm, de fapt, este o realitate dură care îi așteaptă pe toți după o operație la vezica biliară, dacă s-au găsit odată pietre în ea. Și nu contează care este compoziția pietrelor formate, dacă procesul a fost odată început, va fi foarte dificil să îl oprești.

Mulți cititori sunt probabil interesați de unde provin calculii biliari? Această formulare a întrebării poate fi considerată incorectă. Este mai corect să ne întrebăm cum s-au format acolo. Motivul formării calculilor biliari este, în orice caz, stagnarea bilei în organ, când o parte a acestei substanțe rămâne lichidă, iar cealaltă precipită. Acest sediment este baza formării calculilor de diferite forme și dimensiuni.

Dacă luăm în considerare factorii care duc la stagnarea bilei, merită menționate în primul rând inactivitatea fizică (stilul de viață sedentar) și abuzul de alimente prăjite și picante. Atunci când acești factori acționează împreună, este puțin probabil să se evite dezvoltarea calculilor biliari. Ca răspuns la aportul de alimente stimulatoare (picante, sărate, prăjite), ficatul produce o cantitate suficientă de bilă, care este stocată în vezica biliară. Din vezica biliară, după cum este necesar, bila, după ce a atins concentrația necesară, este transferată în duoden, unde în acest moment există alimente semi-digerate.

Reglarea fluxului de bilă în duoden are loc prin contracția pereților vezicii biliare și a canalelor acesteia. Un stil de viață sedentar duce întotdeauna la slăbirea funcțiilor motorii ale sistemului digestiv, fie că este vorba de vezica biliară sau de intestine. Din cauza funcției motorii slabe, nu toată bila curge din depozitul său în duoden. O parte din ea este întârziată și începe să se dezintegreze în componentele sale. Acele componente care sunt mai dense și mai grele precipită și formează pietre, care blochează în continuare fluxul de bilă.

Calculii biliari pot avea naturi diferite. Unii constau din minerale (în principal săruri de calciu), alții - din colesterol, alții - din pigmentul bilirubina. Cu toate acestea, cel mai adesea, un calcul poate conține un amestec de componente diferite.

Ce cauzează o compoziție atât de variată a calculilor din vezica biliară? Desigur, alimentele pe care le consumăm. Absorbția nutrienților din alimente are loc în intestine. Dar apoi aceștia intră în sânge și sunt filtrați de ficat, drept urmare substanțele în exces sunt aruncate în bilă. Proteinele, colesterolul, mineralele, pigmentul, fiind în cantități mari în bilă, o fac foarte concentrată și groasă, predispusă la formarea de sedimente și calculi.

Pietrele mici, chiar și însoțite de durere, pot trece prin canalele biliare și pot părăsi vezica urinară. Însă pietrele medii și mari (și dimensiunea lor poate ajunge la 4-5 cm) trebuie îndepărtate chirurgical. În unele cazuri, medicii sunt de acord să îndepărteze doar pietrele care s-au format din vezica biliară și canalele acesteia, dar în marea majoritate a cazurilor se recurge totuși la îndepărtarea chirurgicală a întregului organ împreună cu pietrele (colecistectomie).

Cel mai frecvent tip de intervenție chirurgicală pentru colecistită (inflamația vezicii biliare) și colelitiază este considerat a fi laparoscopia vezicii biliare, care are mai puține complicații și o perioadă de recuperare relativ scurtă. Dar, indiferent de modul în care este efectuată intervenția chirurgicală, după aceasta, pentru o lungă perioadă de timp, va trebui să respectați cerințele dietei terapeutice nr. 5, care este prescrisă pentru bolile ficatului și ale tractului gastro-intestinal.

Dieta după laparoscopia vezicii biliare sau îndepărtarea calculilor biliari din aceasta ar trebui să devină o componentă importantă a noului stil de viață al pacientului. De fapt, atât înainte, cât și după operație, sistemul digestiv are primul de suferit. În primul rând, din cauza fluxului insuficient de bilă în duoden, digestia și absorbția alimentelor sunt inhibate, iar după îndepărtarea vezicii biliare, apare sindromul postcolecistectomie.

Vorbim despre un complex de simptome care apare ca urmare a introducerii bilei în duoden direct din ficat, în afara meselor. Vezica biliară regla procesul de alimentare cu bilă a duodenului exact în momentul în care alimentele intrau în acesta. Bila se amesteca cu chimul și nu irita pereții intestinali. Dar dacă un lichid caustic intră într-un intestin gol, este clar că începe să corodeze membrana mucoasă a organului, apare inflamația și, ca urmare, diagnosticul este „duodenită” sau chiar „colită”.

Dar chiar dacă vezica biliară nu este îndepărtată, situația se va schimba puțin. Chestia este că, după un timp, pietrele din organ vor începe să se formeze din nou, indiferent de stilul de viață. Nu mai este posibil să se oprească procesul patologic. Prin îndepărtarea vezicii biliare, medicii urmăresc să îndepărteze organul în care bila poate stagna, rezultând formarea unor pietre destul de mari și dureri atroce.

Pietre mici se pot forma și în afara vezicii biliare, ceea ce înseamnă că nutriția după laparoscopia organului trebuie să fie astfel încât să prevină formarea pietrelor și să faciliteze activitatea tractului gastro-intestinal.

[ 2 ], [ 3 ]

Informatii generale diete după laparoscopia vezicii biliare

Dieta după laparoscopia vezicii biliare se introduce nu într-o singură etapă, ci în două etape. Deși operația de laparoscopie este considerată mai puțin traumatizantă decât metoda tradițională de colecistectomie (laparotomie), aceasta este totuși o lovitură vizibilă pentru sistemul digestiv. Va dura mult timp până când ficatul va învăța să funcționeze corect și să producă bilă doar atunci când este necesar. Dar cea mai grea perioadă pentru organism va fi în primele zile după operație.

Prima etapă a dietei trebuie începută în ziua operației și va dura cel puțin o săptămână. În această perioadă, dieta este considerată cea mai strictă, deoarece are multe restricții. Se recomandă postul în ziua operației. Este strict interzis nu numai să mâncați, ci și să beți. În caz de sete puternică, este permisă doar umezirea buzelor pacientului cu o cârpă umedă. În cazuri extreme, vă puteți clăti gura cu un decoct din plante. Și cel mai probabil, nu veți mai dori să mâncați după operație.

A doua zi după laparoscopie, pacientului i se permite să bea apă. Este mai bine dacă este apă minerală, din care tot gazul a fost eliberat în prealabil, sau apă purificată din nou fără gaz în cantitate. Puteți încerca să beți decoct de măceșe, dar volumul total de lichid în această zi nu trebuie să depășească 1 litru.

După 36 de ore de la operație, se poate introduce în dietă ceai sau jeleu lichid fără adaos de zahăr. Ceaiul trebuie să fie slab, jeleul nu concentrat. Din alimente se poate adăuga pe masă doar chefir cu conținut scăzut de grăsimi. Volumul de lichid în această zi nu trebuie să depășească 1,5 litri.

Pacientul primește nutriție completă abia în a treia zi. Dar diversificarea mesei nu înseamnă începerea consumului de alimente solide. Acest moment trebuie abordat treptat.

În a treia zi după operație, în dietă se introduc următoarele alimente:

• sucuri de fructe și legume (de preferință mere, morcovi, dovleac), care stimulează digestia și saturează organismul cu vitamine și minerale utile; este de dorit ca sucurile să nu fie cumpărate din magazin, ci proaspăt preparate,
• supe cu legume piure, gătite în bulion slab (cu permisiunea medicului, puteți adăuga o linguriță de smântână sau o bucată mică de unt),
• piure de cartofi sau dovleac,
• jeleu de fructe,
• omletă proteică fiartă la abur,
• pește fiert slab.

Ceaiul poate fi băut în a 3-4-a zi, adăugând puțin zahăr. Dar trebuie să fiți atenți la mâncare. Da, dieta pacientului poate fi extinsă semnificativ, dar porțiile ar trebui să rămână minime, nu mai mult de 200 g odată. Dar numărul de mese poate ajunge la 7-8 ori pe zi (în mod ideal - de 5-6 ori pe zi, așa cum cer principiile nutriției fracționate).

Când au trecut 5 zile de la operație, puteți adăuga în supă o bucată de pâine de ieri sau câțiva biscuiți, iar în ceai biscuiți. Cantitatea de produse făinoase consumate pe zi nu trebuie să depășească 100 g.

După încă o zi, în dietă se introduc terciuri pasate (grâu, hrișcă, fulgi de ovăz), care se prepară cu adaos de lapte. Consistența terciului trebuie să fie lichidă sau semi-lichidă, puțin mai târziu se trece la terciuri vâscoase.

Acum sunt permise preparatele din carne. Carnea slabă trebuie fiartă și tocată într-un blender până devine piure. Pentru varietate, puteți amesteca 2 tipuri de piure: carne și legume și adăuga o lingură de smântână sau unt.

Nu este necesar să tocați peștele fiert, este suficient să mestecați bine mâncarea.

Produsele lactate fermentate sunt adăugate treptat pe masă. La început, chefirul era preferat, dar acum puteți consuma iaurturi cu sau fără umplutură de fructe, lapte acru, lapte acru, brânză de vaci. Deocamdată, este recomandabil să frecați brânza de vaci printr-o sită și să adăugați puțină smântână nu prea grasă.

Volumul de lichid care intră în organism în această perioadă devine același ca pentru o persoană sănătoasă (de la 1,5 la 2 litri).

La o săptămână după operație, medicul vă permite să treceți la a doua etapă a dietei - nutriția conform cerințelor dietei nr. 5. Trecerea la o nouă etapă a dietei poate avea loc mai devreme (în a 3-a-4-a zi), dacă medicul consideră starea pacientului satisfăcătoare. Cu toate acestea, nu trebuie să vă grăbiți să consumați alimente solide încă.

De asemenea, trebuie să vă abțineți de la consumul de alimente care pot provoca creșterea formării de gaze: pâine neagră, leguminoase etc. Deoarece bila pătrunde în intestine insuficient concentrată, aceasta nu mai este capabilă să combată microflora patogenă care trăiește acolo, provocând procese de fermentație în tractul gastrointestinal. Aceste procese provoacă balonare, descărcări frecvente și dureroase de gaze. Pacienții se confruntă cu această problemă deja în prima lună după operație. Dacă consumați și alimente care pot promova fermentarea alimentelor, situația devine vizibil mai complicată, iar starea de sănătate a pacientului se înrăutățește.

Principiile dietei în perioada de recuperare

Dieta nr. 5 combină principiile nutriției corecte și fracționate cu respectarea strictă a regimului alimentar. Dar asta nu înseamnă că constă doar în restricții. Nu este vorba despre eliminarea tuturor preparatelor gustoase de pe masa pacientului, lăsând doar legume și apă minerală. Nutriționiștii subliniază necesitatea ajustării dietei ținând cont de nevoile organismului și de capacitățile limitate ale sistemului digestiv.

Principalele componente ale tuturor produselor alimentare, prin care se evaluează valoarea nutritivă, sunt proteinele, grăsimile și carbohidrații. Proteinele sunt materialul de construcție al celulelor organismului, care, desigur, este necesar pentru ficat, astfel încât acesta să își poată reînnoi celulele și să funcționeze normal. În ceea ce privește alimentele proteice, ca sursă de proteine, atunci ca produse pentru masa terapeutică merită luate în considerare nu numai partea albă a oului de găină, ci și brânza de vaci, carnea slabă și peștele slab.

În ceea ce privește grăsimile, atitudinea față de ele este dublă, deoarece grăsimile pot fi diferite. Grăsimile animale sunt considerate o sursă de colesterol, dar, după cum ne amintim, din acestea se pot forma calculi biliari, ceea ce înseamnă că consumul de produse precum untura de porc, carnea grasă sau peștele va trebui strict limitat. Apropo, ficatul de animale și gălbenușurile de ouă de găină conțin, de asemenea, mult colesterol. De asemenea, acestea vor trebui eliminate din dietă.

Însă uleiurile vegetale sunt o sursă de grăsimi nesaturate, necesare pentru funcționarea organismului. În plus, acestea pot face bila mai lichidă și pot preveni formarea calculilor în ea. Aceasta înseamnă că astfel de produse trebuie incluse în dieta dumneavoastră. Nu numai uleiurile de floarea-soarelui și de măsline care ne sunt familiare vor fi utile, ci și uleiurile extrase din boabe de porumb sau semințe de in.

Carbohidrații constituie de obicei cea mai mare parte a dietei după îndepărtarea vezicii biliare (50%, restul fiind împărțit în mod egal între grăsimi și proteine). Cu toate acestea, prudența cu aceștia nu este o idee rea. Carbohidrații din produsele de patiserie și din cereale pot face bila mai acidă, ceea ce contribuie la sedimentare și la formarea de calculi.

Carbohidrații ușor digerabili, care nu au un efect negativ asupra bilei, se găsesc în zahăr și în preparatele pe bază de acesta. Însă astfel de preparate contribuie la creșterea în greutate, iar excesul de greutate este un factor de risc pentru dezvoltarea calculilor biliari, deoarece este asociat cu inactivitatea fizică. Aceasta înseamnă că trebuie acordată atenție în primul rând carbohidraților lenți din legume și fructe.

Vitaminele sunt, de asemenea, necesare pentru menținerea și corectarea funcției hepatice. Vitaminele C și K, precum și vitaminele B, vor ajuta ficatul să desfășoare procesele regenerative, în timp ce vitamina A va preveni formarea cristalelor în bilă, care ulterior se transformă în calculi.

Totuși, după cum ne amintim, o dietă după o laparoscopie a vezicii biliare nu înseamnă doar să consumi alimente corecte și sănătoase, ci și să urmezi o dietă și niște obiceiuri alimentare. Și vorbim despre următoarele reguli, pe care va trebui să le respecți timp de 3, 6 sau mai multe luni (în cel mai bun caz, după câțiva ani, o persoană își va putea permite să consume o cantitate minimă de alimente interzise și să reducă numărul de mese la 4-5 ori pe zi):

• Nutriție fracționată. Aceasta este o condiție obligatorie care va ajuta la restabilirea mai rapidă a funcției digestive în organism, facilitând activitatea tractului gastrointestinal (la urma urmei, este mai ușor să digerezi o porție mică decât una mare). Trebuie să mănânci puțin, dar des (de cel puțin 6 ori pe zi).
• Obligația de a mânca se aplică adesea și serii. Pauzele lungi între mese sunt inacceptabile.

În mod ideal, pauza de odihnă nocturnă pentru tractul gastrointestinal nu ar trebui să depășească 5-6 ore, așa că se recomandă ultima masă cu cel puțin 2 ore înainte de culcare și micul dejun devreme. În aceste condiții, producția de acizi grași din organism va fi suficientă pentru a dizolva colesterolul.

În timpul trezirilor nocturne, se recomandă să beți o cantitate mică de decoct de măceșe, acest lucru va ajuta la reducerea intervalului lung de noapte și vă va permite să dormiți mai mult (la urma urmei, somnul unei persoane normale ar trebui să dureze nu 5-6, ci cel puțin 8 ore).

• Postul este contraindicat. Nici postul terapeutic de o zi nu se practică în acest caz. Postul pe termen scurt nu va face prea mult rău unei persoane sănătoase (și chiar invers), dar în absența vezicii biliare, poate provoca formarea de calculi în canalele hepatice. După operație, pacientul trebuie să respecte o dietă care limitează doar cantitatea de grăsimi consumate, dar nu și cantitatea totală de alimente pe zi (conținutul caloric al dietei nr. 5 este de aproximativ 2700 kcal). Dacă vă limitați și la alimente, în astfel de condiții sistemul digestiv se relaxează, nevoia de bilă dispare, deoarece nu există nimic de digerat cu ajutorul ei. Drept urmare, avem stagnarea bilei în canalele hepatice, ceea ce duce la formarea de calculi în acestea.
• Apropo, pentru a nu reduce nevoia de bilă pentru a preveni stagnarea, grăsimile nu ar trebui excluse din dietă. Grăsimile animale sunt considerate interzise în dietă după laparoscopia vezicii biliare, inclusiv untul, care poate fi consumat în cantități strict limitate, dar uleiurile vegetale pot (și ar trebui!) să fie introduse în dietă imediat ce apar salate și cereale. Nutriționiștii consideră că trebuie să consumați cel puțin 2 lingurițe de ulei vegetal pe zi, adăugându-l în feluri de mâncare de 3-4 ori pe zi.
• Este periculos nu numai să limitezi cantitatea de alimente, ci și să o consumi în exces. Excesul de greutate este unul dintre factorii care provoacă formarea de pietre în vezica biliară, iar în absența acesteia în canalele biliare ale ficatului.
• Însă medicii recomandă să beți multă apă, deoarece ajută la subțierea bilei, ceea ce înseamnă că probabilitatea de stagnare este redusă. Apropo, va fi și mai puțină dacă pe masă există apă minerală alcalină.

Însă cafeaua și ceaiul tare sunt considerate băuturi nepotrivite pentru cei cărora li s-a extirpat vezica biliară. Cert este că astfel de băuturi stimulează mișcările contractile ale căilor biliare și pot provoca colici hepatice.

Să ne concentrăm și asupra băuturilor alcoolice. Acestea sunt considerate nesigure pentru bolile hepatice. Dar situația noastră este puțin diferită. S-a dovedit științific că alcoolul în cantități limitate reduce riscul formării calculilor cu aproape 40%, ceea ce este destul de mult. Chiar și nutriționiștii susțin că jumătate de pahar de vin roșu pe zi nu numai că nu va face niciun rău, dar va ajuta și la evitarea recidivei bolii biliare.

• O altă condiție necondiționată este mâncatul în același timp, pentru care ar trebui să vă dezvoltați o rutină zilnică care include 5-7 mese, să o imprimați pe hârtie și să o agățați în fața ochilor. Lăsați ficatul să se obișnuiască să producă bilă, dacă nu la cerere, atunci cel puțin la timp.
• Există, de asemenea, restricții privind metodele de gătit. Prăjirea alimentelor este interzisă în orice circumstanțe, iar utilizarea unui grătar în acest scop este, de asemenea, exclusă. Și va trebui să uitați de shashlik pe foc în favoarea unor delicatese mai sănătoase. Mâncarea poate fi fiartă, înăbușită sau aburită, folosind în aceste scopuri atât o sobă obișnuită pe gaz sau electrică și oale, cât și dispozitive mai moderne, cum ar fi un multicooker.
• În ceea ce privește consistența alimentelor, se recomandă tocarea alimentelor și gătirea terciurilor semilichide doar în prima săptămână după operație. În viitor, trebuie tocate doar alimentele solide, obișnuind treptat tractul gastro-intestinal cu ele.
• Alimentele și felurile de mâncare noi ar trebui introduse în dietă cu mare atenție, ascultându-vă sentimentele.
• Temperatura alimentelor (inclusiv a apei) nu trebuie să fie nici prea ridicată, nici prea scăzută. În mod ideal, toate alimentele ar trebui să fie calde.
• Fructele și legumele proaspete pot fi consumate nu mai devreme de 2 săptămâni după operație, datorită efectului lor iritant. Se recomandă alegerea soiurilor dulci și moi de fructe și măcinarea fructelor și legumelor tari pe răzătoare sau într-un blender, transformându-le într-un piure, din care se pot face spume delicioase. Astfel de deserturi nu sunt interzise conform dietei nr. 5.

Este important să înțelegem că, respectând cerințele alimentare, ne ajutăm organismul să funcționeze normal și nu facem o favoare medicilor. La început nu va fi ușor, dar după 1-3 luni, o persoană dezvoltă alte preferințe alimentare care îi permit să rămână sănătoasă. Iar gustul produselor și mâncărurilor interzise, cândva preferate, este uitat treptat.

Meniu de dietă după laparoscopia vezicii biliare

Acum că știi ce alimente poți include în dieta ta și de care ar trebui să uiți pentru totdeauna, poți încerca să elaborezi un meniu exemplu pentru câteva zile. Și aici este important să reții minte că nutriția după operația de îndepărtare a vezicii biliare nu ar trebui să fie doar blândă, ci și completă. Acest lucru poate părea o sarcină imposibilă pentru unii, dar amintește-ți că vegetarienii se limitează la mâncărurile lor cândva preferate și, în același timp, se simt destul de fericiți și sănătoși. Principalul lucru este să abordezi corect meniul, înlocuind produsele dăunătoare cu unele sănătoase.

Să încercăm să facem un meniu complet, să zicem, pentru luni, ținând cont de faptul că alimentele ar trebui consumate optim de 6 ori pe zi:

• Primul mic dejun: ceai negru slab pentru a trezi tractul gastro-intestinal
• 2-mic dejun: piure de cartofi cu o bucată de pește fiert, salată de legume cu ulei vegetal
• Prânz: supă de legume cu o bucată de carne fiartă, suc de mere dulci
• Gustare de după-amiază: ½ cană de chefir cu biscuiți
• Prima cină: omletă proteică cu legume, ceai de mușețel
• Cină ușoară înainte de culcare: compot cald de fructe uscate

Meniul pentru ziua următoare (în cazul nostru, marți) nu ar trebui repetat. Ar trebui să includă și alte feluri de mâncare și produse, care să permită diversificarea mesei și să ofere organismului tot ce are nevoie.

• Primul mic dejun: compot de fructe dulci și fructe de pădure
• Al doilea mic dejun: fulgi de ovăz cu lapte, măr copt
• Prânz: borș cu supă de legume, o felie de brânză pe pâine prăjită, ceai verde
• Gustare de după-amiază: suc de portocale, biscuiți
• Prima cină: caserolă cu brânză de vaci, nuci și fructe confiate
• Cină ușoară înainte de culcare: jumătate de pahar de iaurt bio

Să creăm un meniu pentru miercuri în același mod:

• Primul mic dejun: un pahar cu apă minerală
• Al doilea mic dejun: terci de orez cu lapte și biscuiți
• Prânz: șnițele de pui la abur cu garnitură de legume (legume la cuptor)
• Gustare de după-amiază: iaurt, fructe proaspete
• Prima cină: o bucată de pește fiert, mousse de fructe și fructe de pădure, infuzie de măceșe
• Cină ușoară înainte de culcare: suc de morcovi și dovleac

Înarmați cu cunoștințe despre produsele permise și imaginație, puteți crea un meniu pentru o săptămână, o lună și chiar mai mult. La început, meniul s-ar putea să nu se distingă printr-o varietate specială de produse și feluri de mâncare, dar pe măsură ce vă recuperați, lista de produse din dietă va crește, iar experiența și curiozitatea vă vor ajuta să faceți masa dvs. nu doar sănătoasă, ci și atractivă atât ca aspect, cât și ca gust.

Rețete dietetice #5

Ei bine, pentru cei care se confruntă pentru prima dată cu o dietă pentru boli hepatice și gastrointestinale și nu sunt încă pregătiți să-și pună imaginația la putere maximă, putem oferi câteva rețete sănătoase și gustoase care vor decora nu doar o masă alimentară.

Faptul că, conform dietei 5 după îndepărtarea vezicii biliare, preparatele nu ar trebui să includă alimente prăjite nu înseamnă că rețetele vor fi slabe și fără gust. Să începem cu ceva simplu și să luăm în considerare o rețetă pentru o salată delicioasă care nu include multe ingrediente:

Salată „Sora Alenka”

Vom avea nevoie de:

• roșie mică galbenă – 1 buc.
• roșie roșie mică – 1 buc.
• castraveți murați – 1 buc.
• jumătate de ceapă albastră
• ulei vegetal – 1 linguriță.
• smântână – 1 linguriță.
• verde
• un praf de sare

Preparare: Tăiați roșiile și castraveții în felii mici, ceapa în semi-rondele și opăriți-le cu apă clocotită pentru a îndepărta iuțeala. Dacă castraveții sunt prea tari, îi puteți da pe o răzătoare grosieră și îi puteți stoarce ușor. Transferați legumele preparate într-un bol de salată, adăugați sare, smântână și ulei vegetal. Amestecați, lăsați să stea 5-10 minute, decorați cu ierburi aromatice și puneți pe masă.

Avem o salată gustoasă și sănătoasă. Dar nu te poți sătura doar cu salată. Trebuie să gătim ceva cu carne pentru prânz.

Chiftele de vițel la abur

Vom avea nevoie de:

• Carne de vițel (poate fi înlocuită cu pui sau curcan slab) – 300 g
• Pâine integrală de ieri - 80 g
• Ceapă mică – 1 buc.
• Lapte – 4 linguri.
• Supă de legume sau de carne - o cană și jumătate
• Ulei vegetal rafinat – 2 linguri.
• Făină – 2 linguri.
• Suc de lămâie – 0,5-1 linguriță.
• Sare după gust

Preparare: Înmuiați bine pâinea în lapte și stoarceți-o. Măcinați carnea și ceapa de câteva ori și amestecați-le cu pâinea. Frământați bine carnea tocată și formați șnițele mici din ea.

Ungeți cratița cu ulei și puneți chiftelele în ea. Adăugați puțin mai puțin de jumătate de pahar de supă și fierbeți la foc mic timp de 20 de minute.

Scoateți șnițelele și puneți-le pe o farfurie. Din supa rămasă, preparați un sos delicios din lapte, făină, suc de lămâie și sare. Dacă doriți, puteți adăuga 1 lingură de pastă de tomate. Turnați sosul într-o farfurie și decorați cu ierburi aromatice. Serviți-l cu șnițele.

Ca garnitură puteți servi piure de cartofi și dovlecei, orice terci, tocană de legume, paste fierte (doar din grâu dur).

E timpul să ne ocupăm de deserturi.

Cheesecake-uri coapte la cuptor

Vom avea nevoie de:

• Brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi (conținut de grăsime de maximum 2%) – 200 g
• Griș – 1-2 linguri (în funcție de conținutul de umiditate al brânzei de vaci)
• Ou de găină – 1 buc. (puteți lua 1-2 albușuri)
• Zahăr și sare după gust
• Praf de copt – ½ linguriță.
• Ulei vegetal pentru ungerea tăvii de copt și a cheesecake-urilor

Preparare: Treceți brânza de vaci printr-o sită de câteva ori și amestecați-o cu oul și zahărul. Adăugați praful de copt în griș și turnați amestecul uscat în masa de coagul. Lăsați grișul să se umfle timp de 20-30 de minute. Apoi încălziți cuptorul și ungeți tava de copt.

Formați bile mici din masa de griș, apăsați-le pe ambele părți, dați-le forma dorită și așezați-le pe o tavă de copt. Ungeți ușor cheesecake-urile cu ulei vegetal deasupra și puneți-le într-un cuptor preîncălzit.

Când cheesecake-urile sunt rumenite deasupra, verificați dacă sunt gata cu o scobitoare, care ar trebui să iasă aproape uscată. La servire, cheesecake-urile pot fi îndulcite cu un amestec de smântână cu conținut scăzut de grăsimi și lapte condensat fiert, dacă doriți.

Desert „Fructe cu sos de ghimbir și mentă”

Vom avea nevoie de:

• Mandarine – 3 buc. (pot fi înlocuite cu portocale)
• Banană – 1 buc.
• Kiwi – 2-3 buc.
• Mere – 2 buc.
• Stafide – 70 g
• Mentă uscată – 1 lingură.
• Pudră de ghimbir – ¼-1/2 linguriță.
• Portocale – 2 buc.
• Zahăr – 1 lingură fără lamelă

Preparare: Curățați mandarinele de coajă, separați-le în segmente și tăiați fiecare segment în mai multe bucăți. Tăiați banana și kiwi în cuburi sau cercuri. Curățați merele de coajă și tăiați-le felii. Fierbeți stafidele la abur cu apă clocotită și apoi uscați-le.

Pentru siropul de portocale, preparați sucul. Fierbeți menta în apă clocotită timp de 10 minute (un sfert de pahar) și strecurați. Adăugați zahărul și pudra de ghimbir în infuzie și aduceți la fierbere. Acum turnați sucul de portocale și fierbeți cel mult 2 minute. Răciți siropul, strecurați-l și turnați-l peste fructele preparate.

Dar primele feluri de mâncare? Să facem borș pentru mâine?!

Borș vegetarian

Vom avea nevoie de:

• Varză – 100 g
• Morcovi – ½ buc.
• Cartofi – 1 buc. (mai mare)
• Rădăcină de țelină, praz, fasole verde - câte 30 g fiecare
• Roșii – 1 buc.
• Sfeclă roșie – 1 buc. (mică)
• Pastă de tomate – 4 linguri.
• Făină – ½ lingură.
• Ouă (albușuri) – 4 buc.
• Lapte acru – ½ cană
• Sare după gust

Curățați legumele de coajă și de semințe, mărunțiți varza și tăiați fasolea în bucăți. Puneți ingredientele într-un aparat de gătit la abur și adăugați apă. Gătiți timp de aproximativ o jumătate de oră.

Amestecați ceapa tocată cu făină și prăjiți-o ușor într-o tigaie uscată, adăugați pastă de roșii, puțină apă, sare, fierbeți la foc mic și adăugați-o în tigaia cu aburi.

Pregătiți sfecla roșie în avans, deoarece se gătește aproximativ o oră. Tăiați sfecla fiartă în bucăți mici și adăugați-o în borș la sfârșitul gătirii.

Dressingul pentru borș va fi din ouă bătute și lapte acru. Serviți borșul presărat cu pătrunjel.

Și în final, o rețetă delicioasă și simplă de piept de pui.

Vom avea nevoie de:

• Piept de pui – 1 buc.
• Portocaliu – 1 buc.
• Sare după gust

Tăiați pieptul pe lungime, astfel încât să se formeze un buzunar în el. Ungeți carnea cu sare și lăsați-o la înmuiat.

Curățați portocala de coajă, împărțiți-o în segmente, apoi îndepărtați pelicula albă de pe ea. Așezați segmentele de portocală pregătite în buzunarul cu carne, înfășurați pieptul în folie de aluminiu și introduceți-l la cuptor (200 ^° C) timp de o jumătate de oră.

După cum putem vedea, în ciuda stricteții dietei după laparoscopia vezicii biliare, aceasta tot nu interzice consumul de alimente gustoase.

Beneficii

Trebuie spus că o dietă este prescrisă pentru orice boală atunci când sistemul digestiv este perturbat. Dieta este prescrisă pentru a opri procesul inflamator în organul afectat al tractului digestiv și pentru a facilita activitatea acestuia în perioada de recuperare.

În cazul vezicii biliare, totul este mult mai complicat, așa că dieta nr. 2, care este de obicei prescrisă pentru bolile gastrointestinale, va fi inutilă aici. La urma urmei, este necesar să se normalizeze nu numai activitatea tractului gastrointestinal, ci și să se asigure condițiile pentru stabilizarea ficatului. În plus, este necesar să se asigure și condițiile în care calculii biliari să nu se formeze nici în vezica biliară (dacă aceasta nu a fost îndepărtată), nici în canalele biliare (după colecistectomie). Această din urmă condiție poate fi îndeplinită numai dacă se exclud din dietă preparatele care contribuie la formarea calculilor.

De obicei, ficatul produce aproximativ 600-800 ml de bilă pe zi. Bila intră treptat în „depozit”, unde nu numai că se acumulează și este stocată până la momentul potrivit, dar atinge și concentrația dorită. Trebuie menționat că concentrația de bilă la intrarea și ieșirea din vezica biliară diferă de aproape 10 ori.

După ce vezica biliară este îndepărtată, situația se schimbă, bila intră în continuare în duoden în aceeași cantitate, dar nu atunci când este nevoie și nu în concentrația potrivită. Nu numai că irită pereții intestinali, dar concentrația acesteia este insuficientă și pentru digestia grăsimilor, stimularea activității intestinelor, ficatului și producerea de enzime care descompun proteinele, adică pentru îndeplinirea funcțiilor care le sunt atribuite.

Acum se poate observa congestie în duoden. Și deoarece repausul la pat este indicat pentru o perioadă de timp după operație (din nou, această hipodinamie), motilitatea tractului gastrointestinal încetinește, pancreasul suferă, iar alimentele sunt digerate lent și cu dificultate (și nu întotdeauna din plin), ceea ce face ca întregul corp să se simtă rău.

Dieta după laparoscopia vezicii biliare (dieta nr. 5) nu numai că facilitează funcționarea tractului gastro-intestinal, deoarece exclude alimentele greu de digerat și mâncărurile grase. De asemenea, își propune să învețe ficatul să funcționeze conform unei noi scheme, asigurând nevoile întregului sistem digestiv.

Dacă înainte de îndepărtarea vezicii biliare, ficatul începea să producă bilă atunci când alimentele intrau în organism și începea procesul de digestie a acesteia. Adică, o parte din bilă părăsea vezica biliară și era necesar să se refacă volumul acesteia. Acum ficatul nu are pe ce să se concentreze și produce constant o enzimă digestivă caustică. Nu are unde să stagneze și curge direct în duoden, indiferent dacă este nevoie sau nu.

Pentru a învăța ficatul să producă bilă doar atunci când este necesar, nu este suficient să schimbi pur și simplu dieta, excluzând preparatele care stimulează fluxul enzimei caustice. Trebuie să-ți revizuiești complet dieta.

Dacă mâncați în porții mici, dar regulat în același timp, în organism ar trebui să se dezvolte un reflex condiționat: ficatul va produce activ bilă numai atunci când alimentele intră în tractul gastrointestinal. Acest lucru este posibil numai dacă urmați o dietă strictă, care include: consumul doar al alimentelor permise în porții mici, urmarea unei diete (mâncarea frecventă în același timp).

[ 4 ], [ 5 ]

Ce poate și ce nu poate?

Ei bine, iată că ajungem la întrebarea principală: ce poți mânca? La urma urmei, fără a ști ce produse sunt permise și care sunt interzise, este pur și simplu imposibil să creezi un meniu normal. Dar nutriția unei persoane după laparoscopia vezicii biliare, potrivit medicilor, ar trebui să fie completă, acoperind toate nevoile organismului.

Deci, conform dietei nr. 5, sunt permise următoarele produse:

• Carne dietetică cu un procent minim de grăsime. Aceasta poate fi carne de pui, vită, iepure, curcan, principalul lucru este să fie slabă și gătită în mod corespunzător, adică fiartă sau coaptă.
• Pește slab, atât de mare, cât și de râu. Poate fi fiert sau gătit la abur.
• Orice produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, smântână (în cantități limitate).
• Brânzeturi tari cu un conținut de grăsime de maximum 30% (în cantități limitate).
• Supele și supele slabe de legume, bazate pe astfel de supe vegetariene, cu adaos de cereale și legume, vor ajuta, de asemenea, la diversificarea dietei pacienților atât după operație, cât și în perioada ulterioară. Însă este strict interzisă utilizarea „prăjirii” pentru astfel de supe. Albușul de ou sau o bucată de brânză topită pot fi folosite ca dressing. În supă se pot adăuga bucăți de carne fiartă fără supa în care a fost gătită.
• Supe cu conținut scăzut de grăsimi și slabe, pe bază de carne de pasăre dietetică.
• Orice terci este mai întâi gătit lichid, apoi vâscos, și numai când starea se stabilizează (după aproximativ o lună și jumătate) se folosește terci sfărâmicios.
• Fructele dulci și fructele de pădure sunt consumate mai întâi ca feluri de mâncare gătite, iar după 2-3 săptămâni, fructele proaspete sunt incluse în dietă. Pepenele verde este considerat o boabă sănătoasă.
• Puteți mânca orice legume (fierte, coapte, la abur și mai târziu proaspete).
• Dulciurile și deserturile precum mierea, gemul și dulceața se consumă în cantități mici, monitorizându-se greutatea.
• Ai voie să consumi doar pâinea de ieri sau sub formă de biscuiți, și de preferință pâine albă, care nu provoacă procese de fermentare.
• Albuș de ou sub formă de omletă fiartă la abur, după 1,5 luni puteți mânca 1 ou pe săptămână cu gălbenuș.
• Produse din carne: chiftele, șnițele, chiftelele sunt gătite la abur sau la cuptor. După 1,5-2 luni, puteți introduce în dietă cârnați fierți de bună calitate, în porții mici.
• Laptele integral în formă caldă este permis nu mai devreme de 1,5 luni după operație. Înainte de această dată, putea fi folosit doar pentru gătit.
• Orice uleiuri vegetale recomandate pentru înlocuirea grăsimilor animale.
• Ierburile proaspete vor fi o sursă de vitamine și microelemente.
• Orice fructe uscate.
• Sucuri de fructe și legume, ceai verde, compoturi, apă minerală, infuzii de plante. Ceai negru slab în cantități limitate.

Atunci când pregătiți mâncarea, nu este important doar mâncarea în sine, ci și modul în care este preparată. Este interzisă suprasărarea alimentelor (este mai bine să rămână subsărate) și adăugarea diverselor condimente și mirodenii care stimulează secreția de bilă. Metode recomandate de procesare a alimentelor: fierbere, coacere, înăbușire, gătire la abur.

Totuși, dieta după laparoscopia vezicii biliare ar părea prea ușoară dacă nu am menționa ce nu puteți mânca. Să ne uităm acum la produsele interzise din dieta nr. 5:

• Orice fel de carne grasă și mâncăruri preparate din acestea, cârnații și carnea afumată sunt strict interzise. Este permis și un mic cârnat fiert.
• Pește gras sub orice formă. Pește sărat, uscat și afumat, atât soiuri grase, cât și slabe.
• Lactate grase și produse lactate fermentate. Smântâna se folosește doar ca dressing, laptele integral se introduce treptat numai după ce starea s-a stabilizat.
• Orice grăsimi de origine animală, inclusiv unt.
• Orice carne și legume conservate, condimente, marinade.
• Produse din făină, produse de patiserie, prăjituri, care pot provoca creștere în greutate.
• Pâine proaspătă albă și neagră, produse de patiserie.
• Ceai negru tare, băuturi cu cofeină, sucuri.
• Înghețată, orice deserturi reci și băuturi.

Orice mâncare prăjită este interzisă. Și trebuie să te obișnuiești cu ea, deoarece va trebui să respecți cerințele dietei nr. 5 pentru o perioadă lungă de timp (cel puțin un an). Dar este mai bine să te pregătești imediat pentru o nutriție adecvată și să o urmezi pentru tot restul vieții.

Contraindicații

Nu este nevoie să vă faceți griji că o dietă cu multe restricții vă va afecta negativ sănătatea, deoarece nu are nicio contraindicație. Cert este că, în ciuda tuturor restricțiilor, nutriția în timpul dietei rămâne completă. Corpul primește toate substanțele de care are nevoie și se recuperează mai repede după operație.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Posibile riscuri

Trebuie spus că riscurile asociate cu dieta sunt practic reduse la zero. Regulile și meniul dietei nr. 5 respectă pe deplin cerințele unei alimentații sănătoase, care nu a dăunat niciodată nimănui. Apropo, eliminarea grăsimilor animale și a făinii din dietă nu poate decât să vă fie de folos. Nu este degeaba că multe femei folosesc dieta nr. 5 nu doar în scopuri medicinale, ci și pentru pierderea în greutate.

Citind numeroase recenzii, nu putem să nu observăm că aproape toți cei care au urmat dieta timp de aproximativ șase luni, ca un plus, au observat o pierdere în greutate de 5-7 kilograme. Și asta în ciuda faptului că, după laparoscopia vezicii biliare, pacienții au tendința de a se îngrășa.

[ 11 ], [ 12 ]

Complicații după procedură

Când vorbim despre posibile complicații după operație, nu putem să nu menționăm apariția unor simptome precum greață, durere în partea dreaptă, scaune, eructații, arsuri la stomac, senzație de greutate în stomac, flatulență etc. Dacă o persoană nu ține o dietă, va trebui să trăiască cu astfel de simptome până când își va da seama de necesitatea de a-și schimba obiceiurile alimentare. Unii oameni ajung la această concluzie imediat după operație, în timp ce altora le ia 8-10 ani pentru a realiza acest lucru. Dar ambele observă că simptomele dureroase dispar după 1-2 săptămâni de dietă.

Cei care nu au ascultat imediat sfatul medicului sunt deosebit de mulțumiți de oportunitatea de a scăpa treptat, fără a dăuna organismului, de kilogramele în plus care s-au acumulat în organism în perioada în care o persoană a respectat vechiul mod de viață și dietă.

[ 13 ], [ 14 ]

Recenzii despre diete

Conform tuturor regulilor, dieta terapeutică nr. 5 după îndepărtarea vezicii biliare ar trebui să devină baza nutriției pacienților timp de mulți ani. Este clar că nu toată lumea încearcă să respecte cerințele dietei, care li se pare prea strictă, deoarece exclude multe feluri de mâncare și produse preferate. Dar trebuie ținut cont de faptul că toate produsele sănătoase rămân în dietă și sunt supuse excluderii doar cele care sunt greu de digerat sau contribuie la acumularea de colesterol, care ulterior formează pietre în canalele biliare.

Da, mulți pacienți care urmează o dietă după extirparea vezicii biliare se plâng că aceasta le limitează oarecum libertatea. La urma urmei, trebuie să mănânci mai des decât de obicei, iar dieta ta ar trebui să fie completă, nu gustări sub formă de fast-food. La început, mâncarea nu pare suficient de gustoasă fără condimentele obișnuite, iar lipsa sării afectează gustul preparatelor. Este posibil să-ți pierzi pofta de mâncare pentru o perioadă sau să devii constipat. Dar toate aceste probleme dispar după 3-4 săptămâni. Corpul se obișnuiește cu noul ritm și mod de viață, cu noile senzații gustative, iar disperarea pe care o simt unii oameni în primele zile ale dietei este înlocuită de calm și ușurință.

Mâncarea ușoară, care stă la baza dietei nr. 5, creează o senzație de lejeritate în minte. Unele recenzii sunt pur și simplu surprinzătoare. Oamenii spun că dieta i-a ajutat să combată depresia, care îi cuprinsese cu mult înainte de operație, oboseala, care bântuia o persoană la locul de muncă și acasă, starea proastă de spirit. Expresia „ca și cum ar fi născut din nou” devine realitate pentru pacienți.

Cei care au ținut dietă mult timp au remarcat absența problemelor digestive chiar și după consumul unei cantități mici de alimente și preparate interzise. Adică, în timpul sărbătorilor, se puteau răsfăța nu doar cu o jumătate de pahar de vin roșu, ci și cu o bucată de pui la grătar sau o prăjitură delicată. În același timp, nu au apărut senzații neplăcute.

Apropo, puțini oameni au vrut să revină la dieta anterioară după 2-3 ani. Oamenii pur și simplu nu văd nevoia de asta. Dacă în perioada de recuperare organismul s-a obișnuit cu alimente sănătoase și ușoare, lucru garantat de dieta post-laparoscopia vezicii biliare, iar sănătatea persoanei a devenit chiar mai bună decât înainte de boală, de ce să schimbi ceva. La urma urmei, o nutriție corectă nu înseamnă doar sănătate, ci și o viață lungă și fericită.