Expert medical al articolului
Noile publicații
Operație pentru eliminarea vezicii biliare prin mijloace laparoscopice: după viață și reabilitare
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Pana in prezent, chirurgia laparoscopica a devenit omniprezenta si este folosita pe scara larga in practica chirurgilor. Ei au multe avantaje. Chirurgii indică eficiența ridicată a acestei metode, subliniază siguranța relativă și nivelul scăzut al traumei. Metoda este ideală pentru operarea în regiunea abdominală, pelvis, care permite manipularea rapidă. Laparoscopia este utilizată în aproximativ 70-90% din cazuri și a devenit o parte obișnuită a practicii zilnice.
Eliminarea vezicii biliare: laparoscopie sau o operație cavitară?
Uneori puteți să scăpați de colelitiază, numai cu ajutorul intervenției chirurgicale. În mod tradițional, au folosit operații cavitare, acum preferă laparoscopia.
În primul rând, vom da definiția conceptului de "laparoscopie": o operațiune care vizează eliminarea vezicii biliare sau a părții sale separate. Pentru a efectua aceasta, este utilizat accesul laparoscopic.
Pentru a răspunde la întrebarea a cărei metodă este mai bine să recurgeți, puteți lua în considerare esența fiecărei operațiuni.
Chirurgia abdominală convențională implică tăierea cavității abdominale. Se obține o gaură, prin care se deschide accesul la organele interne. Medicul răspândește toate mușchii, fibrele, împinge organele înapoi la organul bolnav. Cu ajutorul instrumentelor chirurgicale, medicul efectuează acțiunile necesare.
Asta este, medicul taie peretele abdominal, taie vezica, sau scoate pietre, sutura gaura ranii. Firește, după o astfel de operație, cicatricile și cicatricile nu pot fi evitate. Ciclul principal trece de-a lungul liniei de tăiere.
Când se utilizează metoda laparoscopică pentru a îndepărta vezica biliară, nu se face o incizie completă. Se utilizează echipamente moderne de înaltă tehnologie. Accesul la organul operat se face printr-o mică incizie. Acest lucru este ajutat de un laparoscop, care poate fi reprezentat ca un instrument, la sfârșitul căruia există o cameră mini-video, dispozitive de iluminat. Acest echipament este introdus prin incizia din interior și afișează imaginea pe ecranul computerului. Apoi, prin găurile rămase, se introduc tuburi cu diametru mic. Prin ele se folosesc manipulatori (trocar) cu instrumente, cu ajutorul cărora se desfășoară acțiunile principale. Un doctor din afară direcționează aceste instrumente fără a penetra rana cu mâinile.
Puncția nu depășește de obicei 2 cm în diametru, respectiv cicatricea este mică. Acest lucru este important atât din punct de vedere estetic, cât și din punct de vedere medical: suprafața plăgii se vindecă mai repede, probabilitatea de infectare este mai mică.
Astfel, sensul ambelor metode este același, dar rezultatul este diferit. Majoritatea medicilor tind să utilizeze laparoscopia în loc de o operație cavitară. Avantajele sale pot fi judecate prin următoarele fapte:
- zona de deteriorare este nesemnificativă, datorită faptului că suprafața este străpunsă și nu tăiată;
- senzațiile dureroase sunt reduse semnificativ;
- durerea dispare mai repede: aproximativ o zi mai târziu;
- perioadă scurtă de recuperare: mișcări minime, orice mișcare neclară posibilă în decurs de 6 ore de la intervenție;
- termen scurt de urmărire în ambulatoriu;
- o persoană este repede reabilitată și este capabilă să restabilească capacitatea de lucru completă într-un timp scurt;
- reduce semnificativ riscul de complicații, hernie postoperator, infecție;
- cicatricile rezolva usor.
Indicații pentru procedură
Există anumite indicații la laparoscopie, în care utilizarea sa este justificată. Se recomandă recurgerea la laparoscopie în următoarele cazuri:
- atunci când diagnosticarea unei persoane cu colecistită cronică calculată și non-stomac;
- cu formarea de polipi și colesteroză;
- etapele ulterioare ale procesului inflamator în colecistita acută;
- cu curs asimptomatic de colecistolitiază.
Preparare
Esența pregătirii pentru operație constă în consultarea preliminară cu un chirurg, un anestezist, efectuând studii preliminare de laborator și instrumentale.
Începeți pregătirea cu 2 săptămâni înainte de operația planificată. Va fi necesar să se determine concentrația bilirubinei, a nivelului de glucoză, a proteinei totale din sânge, a fosfatazei alcaline.
Nu poți să faci fără o coagulogramă. Pentru femei, este necesar un frotiu vaginal pe microflora. De asemenea, va fi necesară o electrocardiogramă. Este permisă funcționarea pacientului dacă analizele respectă indicatorii normali.
Dacă analizele nu sunt incluse în cadrul indicatorilor normali, se efectuează o terapie suplimentară pentru a elimina această schimbare și a stabiliza parametrii studiați. Apoi vor lua din nou testele.
De asemenea, formarea preliminară presupune controlul bolilor cronice existente. Pot fi necesare terapii medicamentoase de susținere.
O pregătire deosebit de atentă se efectuează cu câteva zile înainte de operație. Sa observat regim alimentar recomandat, regim alimentar, fără zgură. Aproximativ de seara este deja imposibil sa mananci mancare. Apa se poate bea nu mai târziu de 22-00. Nu mâncați și nu beți în ziua operației. Cu o zi înainte de intervenția chirurgicală (seara), și dimineața, se recomandă plasarea unei clisme.
Aceasta este o schemă de formare standard, care este aproape universală. Poate varia într-o oarecare măsură în limite mici. Totul depinde de caracteristicile corpului, de parametrii fiziologici, de caracteristicile cursului bolii. Medicul va avertiza în prealabil.
Eliminarea pietrelor din vezica biliară prin metoda laparoscopică
Uneori, sub laparoscopie înseamnă necesitatea unor tehnici de operare laparoscopică pentru a elimina pietrele formate. Cu toate acestea, această tehnică este aproape nefolosită deoarece este inoportună. Va fi mai rational sa indepartati complet vezica biliara, ceea ce ajuta la prevenirea inflamatiei sale permanente. Cu pietre de dimensiuni mici și într-o cantitate mică, este recomandabil să se utilizeze alte metode non-chirurgicale pentru îndepărtarea lor. De exemplu, se folosește terapia medicamentoasă.
[5]
Anestezia în îndepărtarea vezicii biliare prin laparoscopie
Operația este cea mai justificată prin utilizarea unei metode endotraheale comune, prin conectarea unui dispozitiv artificial de ventilare pulmonară. Aceasta este singura metodă de anestezie utilizată în timpul acestei operații. Această anestezie cu gaz este utilizată sub forma unui tub special. Un amestec de gaz este furnizat de acest tub.
Uneori aplicarea acestei metode este imposibilă, de exemplu, poate fi extrem de periculoasă pentru astmatici. Apoi este permisă anestezia prin venă. Este utilizată anestezia generală. Acest lucru oferă nivelul necesar de anestezie, țesuturile devin mai puțin sensibile, mușchii - mai relaxați.
Tehnică eliminarea vezicii biliare
În primul rând, persoana este injectată în anestezie. După ce anestezia a început să acționeze, este necesară îndepărtarea resturilor de lichid și gaze din stomac. Pentru a face acest lucru, recurge la introducerea unui tub gastric, ceea ce face posibilă excluderea apariției ocazionale a vărsăturilor. De asemenea, utilizând o sondă, puteți evita ingerarea accidentală a conținutului de stomac în tractul respirator. Acest lucru poate fi periculos, deoarece poate provoca blocaje ale căilor respiratorii și poate duce la sufocare și, ca urmare, la un rezultat fatal. Sonda nu trebuie scoasă din esofag până când operația nu este complet finalizată.
După instalarea sondei, recurgeți la închiderea cavității orale și nazale cu o mască specială. Apoi, se face o conexiune la ventilator. Aceasta oferă persoanei o șansă să respire. Fără această procedură, nu puteți face acest lucru, deoarece se injectează un gaz special în cavitatea operată. El presează diafragma, comprimă plămânii, ca urmare își pierde capacitatea de a se răspândi pe deplin și de a asigura procesul respirator.
La această pregătire preliminară pentru operație se termină, chirurgul merge direct la operație. O incizie se face în zona ombilicului. Apoi, un gaz steril este pompat în cavitatea formată. În cele mai multe cazuri, se utilizează dioxid de carbon, care ajută la deschiderea, extinderea cavității abdominale și creșterea volumului acesteia. Introduce trocar, la capătul său este o cameră foto, o lanternă. Datorită acțiunii gazului, care extinde cavitatea abdominală, este convenabil să se administreze instrumentele, riscul de deteriorare a pereților, organele adiacente este redus semnificativ.
Apoi medicul examinează cu atenție organele. Acordați atenție caracteristicilor locației, aspectului. Dacă se constată spikes care indică prezența unui proces inflamator, acestea sunt disecate.
Se aude o vezică. Dacă este tensionată, tăiați imediat pereții, excesul de lichid este aspirat. Apoi se aplică o clemă. Doctorul caută choledoch, care acționează ca un factor de legătură între vezică și duoden. Apoi este tăiat și continuă să caute artera veziculei. După ce se găsește artera, se aplică și o clemă, se face o tăietură a arterei între cele două cleme. Lumenul format al arterei este suturat imediat.
După ce veziculul biliar a fost separat de conductă și de artera veziculei, acesta este separat de lobul hepatic. Bubul este separat fără să se grăbească, îngrijit. Procedând astfel, ar trebui să încercați să nu răniți sau să deteriați țesutul din jur. Dacă vasele încep să sângereze, acestea sunt imediat căuterizate cu ajutorul unui curent electric. După ce medicul a constatat că vezica este complet separată de țesuturile înconjurătoare, începe să fie îndepărtată. Îndepărtați cu ajutorul manipulatoarelor, printr-o tăietură în zona ombilicului.
Este prea devreme să considerăm că această operație este completă. Este necesar să se verifice cu atenție cavitatea pentru prezența vaselor hemoragice, a bilei, a excesului de lichid, a oricărei patologii palpabile. Navele se supun coagulării, detectează și elimină țesuturile care au suferit modificări. După aceea, întreaga zonă afectată este tratată cu o soluție antiseptică, spălată bine. Excesul de lichide este aspirat.
Numai acum putem spune că operațiunea este finalizată. Trocarurile sunt îndepărtate din gaura rănii, locul de puncție este suturat. În cazuri simple, dacă nu se observă sângerare, poate fi lipită. Un tub este introdus în cavitate, care va asigura drenajul. Prin aceasta se efectuează ieșirea de lichide, soluții de spălare, bilă secretă. Dacă nu a existat o inflamație puternică și bilele au fost eliberate în cantități mici sau nu s-au evidențiat deloc, atunci nu se poate stabili drenajul.
Există întotdeauna o posibilitate ca, în orice operație, să poată intra într-o operație cavitară mare. Dacă sa întâmplat ceva, a existat o complicație sau o situație neprevăzută, cavitatea abdominală este tăiată, trocarurile sunt îndepărtate și se iau măsurile necesare. Se poate observa, de asemenea, cu o inflamație puternică a vezicii urinare, atunci când nu poate fi îndepărtată prin trocar, sau dacă se produce sângerare, alte leziuni.
Cât durează eliminarea vezicii biliare?
Durata operației depinde de cât de dificilă este operația, dacă există o experiență similară cu chirurgul. Majoritatea operațiunilor se efectuează în medie într-o oră. Există o operație minimă, care a fost efectuată în 40 de minute, iar maximul - în 90 de minute.
Contraindicații la procedură
Laparoscopia nu este adecvată pentru toți pacienții. Contraindicațiile includ:
- boli severe decompensate;
- sarcina, incepand cu cea de-a 27-a saptamana;
- organele din cavitatea abdominală, care au o poziție neclară și anormală;
- localizarea vezicii biliare în interiorul ficatului, pancreatită în stadiul acut;
- icter, ca urmare a blocării canalelor biliare;
- malignă și benignă;
Scoateți vezica este interzisă cu abcese, diverse tipuri de colecistită. Este nesigur să efectuați o operație dacă o persoană a redus coagularea sângelui, există un stimulator cardiac. Dacă există fistule, aderențe, modificări patologice în cicatrici, este mai bine să vă abțineți de la intervenția chirurgicală cât mai mult posibil. De asemenea, nu este posibilă efectuarea unei operații repetate dacă o operație a fost deja efectuată printr-o metodă laparoscopică.
Consecințele după procedură
Principala consecință poate fi considerată eliberarea bilei, care apare direct în colonul 12. Aceste sentimente sunt foarte incomode. Acest fenomen se numește sindrom postcholecistectomiei. În acest sindrom, o persoană poate fi deranjată de mult timp de greață și vărsături, alte senzații neplăcute, cum ar fi diaree, arsuri la stomac.
O persoană poate regurgita cu amărăciune, poate fi observat icter. Toate acestea pot fi însoțite de o creștere a temperaturii corporale. Este foarte dificil să scapi de aceste consecințe și chiar imposibil. Mulți oameni însoțesc aceste consecințe pe tot parcursul vieții.
Durerea dupa indepartarea vezicii biliare prin laparoscopie
Durerea severă apare rar. În cele mai multe cazuri, acestea sunt ușoare sau slabe și pot fi ușor oprite cu medicamente pentru durere. Se recomandă utilizarea medicamentelor non-narcotice: Ketonal, Ketanov, Ketorol. Aplicați pentru bunăstare. Dacă durerea a scăzut sau a dispărut, analgezicele nu trebuie să ia mai mult. Dacă durerea nu scade, dar se intensifică, consultarea medicului este necesară, deoarece aceasta poate indica prezența patologiei.
După îndepărtarea cusăturilor, durerea nu este de obicei perturbată. Cu toate acestea, din când în când pot apărea dureri cu mișcări bruște, cu tensiune. De obicei, dacă durerea din perioada postoperatorie pe termen lung continuă să deranjeze, aceasta indică o patologie.
Complicații după procedură
Complicațiile nu apar deseori. Dar uneori trebuie să le rezolvi. În general, toate complicațiile pot fi clasificate în două categorii: cele care apar imediat la momentul intervenției chirurgicale și cele care apar o perioadă de timp după operație. Cursul operației poate fi complicat prin perforarea stomacului, a intestinelor, a vezicii biliare, care este însoțită de sângerare, fluxul limfatic în lumenul organelor înconjurătoare. În cazul unor astfel de leziuni, laparoscopia este transferată de urgență într-o operație de cavitate deschisă.
În practică, există cazuri în care operația în sine este de succes, dar după un timp există diverse patologii, cum ar fi febra, peritonita, hernia. Aceasta este, în majoritatea cazurilor, rezultatul deteriorării țesuturilor, îndepărtarea organelor, în care bilele curg dintr-un canal slab cusut, patul de ficat. Cauza poate fi inflamația, un nivel scăzut al proceselor de regenerare, infecție.
Temperatură ridicată
Temperatura poate apărea în procesele inflamatorii, răspândirea infecției. De asemenea, temperatura poate indica stagnarea biliului. În astfel de cazuri, temperatura crește în decurs de 14 zile. De regulă, se menține în limitele de 37,2-37,5 ° С. O creștere a temperaturii poate indica un proces de recuperare. În cazuri excepționale, temperatura poate atinge 38 ° C sau mai mult. Acest lucru poate indica o infecție, procese purulente și inflamatorii. Trebuie să vizitați imediat un doctor, să determinați cauza unei astfel de patologii. Efectuați ultrasunete a cavității abdominale, cicatrice postoperatorie.
Hernia ombilicală
Riscul de a dezvolta hernie ombilical persistă pentru o lungă perioadă de timp. Apariția herniilor este promovată de un nivel ridicat al activității fizice. Restaurarea aponeurozei, care deține întregul perete abdominal, are loc în decurs de 9 luni. În acest moment, există încă un risc de a dezvolta o hernie ombilicală. Herniile se dezvoltă în principal în zona ombilicului, deoarece în această zonă se face o puncție.
Adeziuni
După laparoscopie există spițe în zona cavității abdominale, în zona de suturare. Ele cresc dramatic riscul de a dezvolta hernie. Din cauza formării aderențelor, nu se recomandă încărcări fizice intense.
Gaze, flatulență
După operație se observă formarea intensă a gazului. În primul rând, cauza acestor tulburări este iritarea mucusului pereților intestinali, modificări patologice în canale și o tulburare digestivă generală.
Râgâit
Belching după laparoscopie este destul de comună. Este asociat cu formarea de gaze, o încălcare a digestiei. Ai nevoie de hrană dietetică.
Scaun lichid
După laparoscopie, se observă deseori diaree (diaree), ca o consecință a tulburărilor digestive. Acest lucru se datorează, de asemenea, particularităților ejecției bilei. Pentru a preveni aceasta, trebuie să urmați o dietă.
Aveți grijă după procedură
Odată ce operația este finalizată, medicul aduce treptat persoana la conștiință: opriți administrarea anesteziei. Pacientul își recapătă conștiența în unitatea de terapie intensivă. Starea sa este controlată de echipamentele conectate. Pentru control se aplică: un tonometru (controlul presiunii arteriale), un electrocardiograf (controlul ritmului cardiac), un analizor hematologic (controlul parametrilor de bază ai sângelui). De asemenea, un cateter este conectat la o persoană, ceea ce face posibilă controlul ieșirii urinei, a stării sale, a indicatorilor.
Reabilitarea este simplă. În primul rând, este nevoie de aderarea la odihnă la pat (6 ore). După ce a trecut acest timp, puteți face mișcări simple, de exemplu, vă rotiți în pat, stați jos, ridicați-vă. După aceea, puteți începe treptat să vă ridicați, să încercați să mergeți, să aveți grijă de voi.
În unele cazuri excepționale, o persoană este eliberată în prima zi. Cu toate acestea, în general, este necesar să se respecte faza de recuperare, care durează 3 zile.
Recomandări și limitări după îndepărtarea vezicii biliare prin laparoscopie
Procesul de recuperare este suficient de rapid. Complicațiile sunt rare. Se poate spune că o persoană a fost complet reabilitată numai dacă a recuperat fizic și mental. Reabilitarea completă implică nu numai aspectele fizice ale recuperării, ci și cele psihologice. Aceasta durează aproximativ 6 luni. Dar nu credeți că toată această perioadă de timp o persoană este limitată, iar viața lui va înceta să fie plină.
Reabilitare completă înseamnă că persoana a recuperat, atât fizic cât și mental, precum și acumulează rezerva necesară, ceea ce va permite unei persoane să se adapteze la o viață normală, stres, stres fără complicații, apariția unor boli oportuniste.
Pacientul este eliberat din spital, de regulă, în ziua a 6-a.
Starea normală de sănătate, capacitatea de muncă obișnuită este returnată cu aproximativ 10-15 zile. Pentru o reabilitare mai reușită, este necesar să se respecte regulile de bază ale reabilitării.
Aproximativ 14-30 de zile pentru a observa odihna sexuală, să adere la o nutriție adecvată, să prevină constipația. Puteți să faceți sport după o lună. Lucrările grele ar trebui, de asemenea, amânate timp de aproximativ o lună.
Greutatea maximă de aproximativ 30 de zile, care poate fi ridicată, nu trebuie să depășească 3 kg. Aproximativ șase luni mai târziu, această limită nu trebuie să depășească 5 kg.
După laparoscopie, va fi necesară o terapie de reabilitare, care va promova procesul de vindecare și vindecare accelerată. Cursul de reabilitare poate include fizioterapia, medicația și consumul de preparate pe bază de vitamine.
Ce se poate face cu constipatia dupa o laparoscopie a vezicii biliare?
După intervenție chirurgicală, constipația este adesea observată. Ele sunt rezultatul intervenției chirurgicale, poate fi o consecință după administrarea medicamentelor de restaurare. Cauza este digestia dificilă a alimentelor, răspândirea bilei. Este recomandat să luați laxative. Din nefericire, această problemă nu dispare cu timpul.
Reabilitarea după laparoscopie a vezicii biliare în perioada postoperatorie
Mesele încep de la a doua zi. Mănâncă simplu, pentru perioada postoperatorie. În această zi, va trebui să vă limitați la bulion ușor de grăsime, fructe, lumină caș, iaurt.
Alimentele sunt recomandate în cantități mici, cu o frecvență înaltă: 5-7 recepții.
După trei zile, puteți începe să consumați produse de zi cu zi. Produsele crude, grăsimile, mâncărurile prăjite, condimentele, sosurile sunt excluse. Nu se recomandă utilizarea produselor făcute din făină de secară, ceea ce contribuie la secreția de bilă și gaze.
Se recomandă trecerea la alimente cu dieta № 5.
Durerea totală postoperatorie dispare după 24-96 de ore. Dacă în această perioadă durerea nu trece, ci dimpotrivă crește, este necesar să se consulte un medic. Lenjeria de corp trebuie să fie moale, nu trebuie să apese, să frece locul de perforare.
Drenaj
Drenajul este necesar în majoritatea cazurilor. Scopul său principal este de a asigura o ieșire sigură de bilă, lichid. Drenajul previne stagnarea. În cazul în care formarea de lichid a scăzut, procesele de recuperare au început, drenajul poate fi eliminat.
[25], [26], [27], [28], [29], [30]
Cusături
Cusăturile, spre deosebire de funcționarea cavității, sunt mici, compacte. În diametru, acestea nu depășesc 1,5-2 cm. Îmbinările sunt îndepărtate pe măsură ce inciziile sunt vindecate. Cu o bună vindecare, suturile sunt îndepărtate încă din a doua zi, cu o rată scăzută de procese de reconstrucție, îndepărtarea se face aproximativ 7-10 zile. Totul depinde de caracteristicile individuale ale pacientului.
Cicatrici
Cicatricile după laparoscopie sunt minore, nu depășesc 2 cm. După operație, există patru cicatrici. Vindeca repede.
Cât de mult să mint după operație pentru a îndepărta vezica biliară?
Pacientul ar trebui să stea timp de 4-6 ore. Apoi, puteți merge în sus, faceți mișcări lente. Destul de des evacuate din spital chiar și în ziua operației.
Medicamente după laparoscopia vezicii biliare
Uneori este posibil să aveți nevoie de un curs de terapie cu antibiotice (cu un risc crescut de infecție, cu procese inflamatorii). Se utilizează frecvent fluorochinolone, antibiotice convenționale. Când microflora este deranjată, se folosesc probiotice, prebiotice. Medicamente bine dovedite, cum ar fi: linex, bifidum, bifidobacteriin.
Este posibil să aveți nevoie de multivitamine. În plus, terapia este pur individuală și depinde de încălcările și riscurile existente. Atunci când durerea este utilizat analgezice (ketanal, ketanov), cu spasme - spasmolytics (no-shpa, duspatalin, mebeverin).
În prezența bolilor sau complicațiilor concomitente, utilizați terapia etiologică sau simptomatică. Deci, la o pancreatită se aplică preparate enzimatice, cum ar fi kreon, pancreatin, mikrazim.
Cu formarea crescută a gazelor, medicamente precum meto-spasmil, espumizan pot fi utile.
Pentru a normaliza activitatea sfincterului și a ulcerului 12 duodenal, utilizați motilium, debibrate, cerucal.
Când utilizați droguri, este necesar să vă consultați cu un medic, deoarece auto-medicamentul poate fi periculos.
Cum să luați ursosan după laparoscopia vezicii biliare?
Ursosan se referă la hepatoprotectori, care protejează ficatul de efectele adverse. Le iau mult timp, de la 1 la 6 luni. Substanța activă a acestui medicament este acidul ursodeoxicolic, care protejează mucoasa de efectele toxice ale acizilor biliari. Aplicați medicamentul la 300-500 mg, pe timp de noapte. Medicamentul devine vital, deoarece ficatul necesită o protecție mai mare împotriva bilei, care este eliberată direct în intestin.
Mumie
Mumia este un remediu eficient, care este folosit pentru diferite boli. Acesta este cel mai vechi medicament alternativ, care stimulează activitatea organelor digestive. Mumia pentru organism este inofensivă. După operație, doza medicamentului este redusă de 3 ori, comparativ cu doza standard. Pentru a bea o mumie urmează 21 de zile. Cursul repetat poate fi efectuat după 60 de zile. Cursul oferă 20 g de mumie, care este dizolvată în 600 ml de apă. Aplicați de trei ori pe zi. Prima săptămână este aplicată la 1 linguriță, a doua - 2 lingurițe, a treia săptămână - câte 3 lingurițe fiecare.
Foaie de spital după îndepărtarea vezicii biliare prin laparoscopie
Întreaga perioadă pe care pacientul o petrece în spital este inclusă în foaia de spital. În plus, 10-12 zile sunt acordate pentru reabilitare. De obicei, pacienții sunt eliberați din spital timp de 3-7 zile. Concediul medical total este de 13-19 zile. Dacă apar complicații, această perioadă este prelungită.
Dieta dupa o operatie de indepartare a vezicii biliare
După operație, este important să se urmeze o dietă, să se adere la dieta postoperatorie și, după această perioadă, trecerea la alimentația alimentară în conformitate cu dieta numărul 5. Porțiunile ar trebui să fie mici, zdrobite și calde, de cel puțin cinci ori. Sunt excluse mâncărurile prajite, grase, ascuțite, afumate și sărate. Controale contraindicate, produse secundare, produse de patiserie și cofetărie, alcool, cacao, cafea. Dieta trebuie să includă semi-lichid și porridge lichid, supa de cereale. Principalele produse pot fi umplute cu carne slabă și produse din pește. Puteți adăuga cereale, paste făinoase, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, fructe și fructe neecide, compoturi, muse, jeleuri. Poți consuma legume aburite și tocate.
[31]
Viața după laparoscopia vezicii biliare
Singurul lucru pe care-l poți spune că viața continuă. De regulă, o persoană încetează să mai fie deranjată de durere, necesitatea tratamentului permanent de întreținere pentru colelitiază și alte patologii. Durerea postoperatorie, cicatricile omului nu se deranjează.
Cu toate acestea, în același timp, operațiunea impune anumite restricții și responsabilități unei persoane. Este necesar să se înțeleagă că vezica biliară este acum absentă. Bilele intră imediat în intestin. În condiții normale, ficatul produce aproximativ 0,6-0,8 litri. Bilă. După laparoscopie, bilă este produsă numai după cum este necesar și este reglementată prin ingestia de alimente în ea. Acest lucru poate provoca anumite dificultăți și disconfort și va trebui să acceptați acest lucru. Uneori aceste consecințe nu pot fi evitate și vor însoți întotdeauna persoana.
În majoritatea cazurilor, cu rare excepții, o dietă care vizează asigurarea funcționării normale a ficatului este importantă. În cazuri rare, este suficient să se respecte dieta de 2 ori pe an: în toamnă și primăvară. Alcoolul consumant este strict interzis. Se recomandă să urmați dieta cu numărul 5.
Sport și exerciții fizice
Orice tip de activitate fizică este interzis timp de cel puțin 4 săptămâni. Dacă nu există complicații și condiția este normalizată, puteți trece treptat la exerciții fizice simple. În primul rând, se recomandă o terapie fizică specială. Apoi puteți trece la yoga, înot, exerciții de respirație. Aceste tipuri de ocupații sunt cele mai potrivite pentru oameni după laparoscopie, contribuind la o recuperare completă. În ceea ce privește ocupațiile prin sporturi profesionale, participarea la concursuri, sporturi grele și extreme, este posibil să uităm. Sarcina fizică trebuie să fie moderată. Mulți sportivi profesioniști au fost forțați să se mute în categoria formatorilor. În general, se recomandă doar dezvoltarea generală, consolidarea sarcinilor. Dacă o persoană este implicată în orice sport, va trebui cu siguranță să consulte un medic sportiv.
Gimnastica după laparoscopia vezicii biliare
După laparoscopie, gimnastica nu este contraindicată. Începeți formarea ar trebui să fie cel puțin după o perioadă de 1 lună. Sarcina trebuie să fie moderată, trebuie monitorizată în mod constant, ritmul ar trebui să crească treptat. Ar trebui să includă mai multe exerciții de restaurare, respirație. Se vor evita sarcini intense.
Viața intimă
După operație, este necesar să se abțină de la intimitatea sexuală timp de aproximativ o lună. În absența complicațiilor, a stării normale a sănătății, viața sexuală poate fi reînnoită în siguranță.
Bandaj
După orice operație, este necesar să purtați un bandaj. Este necesar pentru o perioadă de aproximativ 60-90 de zile. La purtarea unui bandaj, probabilitatea formării unei hernie care poate apărea după operație este redusă.
[32]
Sarcină
Operația nu este o contraindicație pentru sarcină. Este posibil să înceteze să fii protejat, de îndată ce bunăstarea a fost ajustată, iar organismul a început să fie restaurat.
Baie după laparoscopia vezicii biliare
După operație, baia nu este contraindicată. Se recomandă începerea vizitei după o perioadă de recuperare, aproximativ 30 de zile mai târziu. În mod natural, consumul de alcool este interzis în baie. Baia trebuie să aibă o natură pur recreativă.
Opinii
Marina, 26 de ani: "Toată viața am trăit din teama chirurgilor și a unităților de operare. Și într-o zi a fost nevoie de o operație. Mi-a fost foarte frică. Dar doctorul a fost bun, prietenos. El ma liniștit, a spus că astfel de operațiuni nu reprezintă o problemă. Există o metodă în care nu trebuie nici măcar să faceți o incizie completă - ci doar să străpungi locul de operare în patru locuri. Prin aceste perforări se efectuează o operație. Sa calmat putin. Medicul ma asigurat că totul va merge bine. El a spus că mulți pacienți sunt eliberați acasă chiar și în ziua operațiunii.
Am început formarea. Doctorul a numit imediat teste, a efectuat un examen. Nu au existat contraindicații. În ziua operației, îmi amintesc cum am fost ținut în camera de operație ...
Apoi îmi amintesc doar că m-am trezit în sală. Imediat durerea sa manifestat în sine, apoi a început să vomite, au început vărsăturile. Doctorul a venit, a examinat, a spus că totul este normal, acestea sunt consecințele anesteziei. Curând condiția va fi normalizată. La început nu am crezut nici măcar.
Dar a doua zi durerea sa oprit cu adevărat îngrijorătoare. M-am simțit perfect normal. A plecat, dar nu a vrut să mănânce. Întreaga zi muschii acnee, ca în cazul în care, după un antrenament intens pe fitness.
În cea de-a treia zi, drenajul a fost eliminat. Era foame. A început să mănânce. Am fost descărcat abia în a șasea zi. Aveam deja nerăbdare să descalc, deoarece condiția era absolut normală, nici măcar nu înțelegeam ce făceam în spital.
Karina, 41 de ani.
Aproape 21 de ani au trecut de când am avut o operație de îndepărtare a vezicii biliare cu laparoscopie. Apoi am auzit că operația se poate face fără incizii. A fost foarte surprins. În același timp, a fost incredibil de înfricoșător.
Dar totul a mers bine. În prima zi a existat o slăbiciune puternică, au existat dureri în locul în care au făcut prăbușiri. Cand stranut si tuse, durerea a crescut brusc. Aproximativ în cea de-a treia zi m-am simțit bine, ca și când operațiunea nu a făcut-o.
Aproximativ primul an și jumătate au aderat strict la o dietă. De îndată ce mă opresc să urmez o dietă - începe durerea dureroasă. Numai după un an și jumătate au început să adauge treptat diferite produse.
Au trecut 20 de ani, trăiesc în mod normal, îmi place viața. A fost deja obișnuit, și-a construit o rație alimentară proprie. Știu exact ce produse pot provoca balonare sau durere, încerc să le exclud. Știu cât de mult să mănânc. Aceasta este singura restricție care în cele din urmă încetează să mai fie o restricție, dar trece într-un mod de viață. Sunt angajat în dans, yoga.