Expert medical al articolului
Noile publicații
Fibroza locala a glandelor mamare
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Funcțiile și sănătatea mamelor mamare sunt direct legate de starea echilibrului hormonal în organism. De exemplu, schimbările în cantitatea de hormoni care apar în timpul pubertății, perioada de gestație și alăptarea, cu menopauză, pot provoca tot felul de procese în structura glandelor mamare. Fibroza locala a glandelor mamare este unul dintre aceste procese probabile. Reprezintă formarea formelor chistice sau fibroase, care este considerată foarte frecventă și frecventă în rândul femeilor de vârstă mijlocie.
Cauze fibroza locala a glandelor mamare
Principalul factor în formarea fibrozei este creșterea nivelului de hormoni sexuali în corpul unei femei. Un rol imens în apariția bolii este jucat de următoarele motive:
- numeroase situații stresante;
- emoții negative;
- expunerea la radiații și substanțe toxice;
- oboseală prelungită și muncă excesivă;
- boli ale glandei tiroide;
- inflamația periodică a organelor sistemului reproducător.
Riscul apariției fibrozei apare la femeile care au o istorie de astfel de factori:
- utilizarea pe termen lung a contraceptivelor hormonale;
- pubertate prematură ;
- instalarea ulterioară a menopauzei (după vârsta de 50 de ani);
- debutul primei sarcini după 35 de ani sau livrarea prematură;
- frecvente avorturi (mai mult de 2 cazuri);
- absența perioadei de lactație, perioada insuficientă de alăptare sau, invers, alăptarea prelungită prelungită;
- eșecul proceselor metabolice în organism, prezența unor patologii cronice grave, excesul de greutate excesivă;
- tratament pe termen lung cu medicamente hormonale.
Patogenia
Rolul principal în apariția fibrozei dat la restructurarea de hormoni din organism de sex feminin. Este dovedit că formarea sânilor, transformarea ciclică periodic în ea, schimbări structurale în timpul aflate la vârsta și alăptării apar sub influența unui număr de hormoni - l gonadotropinele, prolactina, hormonii hipotalamici, hCG, TSH, androgeni, corticosteroizi, insulina, progesteron și estradiol. Orice tulburare a echilibrului hormonal are loc cu orice modificări din partea țesutului mamar.
În mecanismul de dezvoltare a fibrozei, o mare importanță este hiperestrogenismul relativ sau absolut (o creștere a numărului de estrogeni) și o deficiență a progesteronului. Estrogenii provoca creșterea țesutului epitelial și stromal alveolar, iar efectul progesteronului este prezentat pentru a contracara aceste procese, o reducere a activității receptorilor de estrogen și de a reduce cantitatea de estrogeni activi. Disparitate Hormonal in tesutul mamar (lipsa de progesteron) cauzează de obicei umflarea și creșterea țesutului epitelial ductal, ceea ce poate duce la formarea de chisturi.
Dezvoltarea fibrozei poate fi însoțită de creșterea nivelului de prolactină în sânge, care se manifestă prin creșterea plinătății sânilor, edem, care este cel mai vizibil în a doua jumătate a ciclului menstrual.
Simptome fibroza locala a glandelor mamare
Fibroza de sân la nivel local este cel mai des determinată la femeile din grupul de vârstă de la 30 la 50 de ani. În țesuturile unuia sau ambilor sani apar formațiuni nodulare simple sau multiple. Aceste noduri au limite clare, nu sunt lipite în țesuturile din apropiere, pot fi văzute cu ușurință în picioarele unei femei și dispar din vedere atunci când se află femeia. Următoarele semne clinice pot fi observate:
- primele semne sunt o creștere și umflare a glandei mamare;
- apariția descărcării de pe mamelon;
- apariția unor mici formațiuni separate sau numeroase, care pot fi palpate independent.
Majoritatea leziunilor nodale ale țesutului fibros se găsesc la femeile care au atins vârsta înaintea menopauzei. Aspectul durerii la leziunile fibrotice nu este tipic.
Pe roentgenograma, această formare are aspectul unui nod cu contururi neregulate, cu o structură neomogenă, cu o densitate scăzută. Creșterea nodului fibros local este destul de lentă.
Unde te doare?
Formulare
Codul ICD 10
- boli ale sânului N 60-N 64 (cu excepția celor asociate cu nașterea unui copil)
- un curs benign de displazie a glandei mamare N 60 (incluzând mastopatia fibrocistă)
- formă difuză chistică de mastopatie N 60.1
- fibrenenoza mamarului N 60.2 (cu excepția fibroadenomului)
- fibroscleroza sânului N 60.3
- alte displazii mamare cu curs benign, de asemenea nespecificate N60.8
Complicații și consecințe
Forma lansată a fibrozei în viitor poate duce la apariția unor patologii periculoase în corpul feminin și, în special, la apariția infertilității.
Complicațiile sunt, de asemenea, asociate cu un risc crescut de afecțiune malignă - un cancer de sân, deoarece majoritatea experților consideră că fibroza este una dintre condițiile precanceroase posibile. Desigur, astfel de consecințe și transformarea bolii în cancer de sân nu apar la toți pacienții, dar riscul apariției acestora crește de aproximativ 4-5 ori.
Pericolul special este reprezentat de locurile unice, compactate și inactive la palpare - lipirea cu țesuturile cele mai apropiate poate însemna degenerarea malignă a formărilor inițial benigne.
În plus, insuficiența hormonală a leziunilor fibrotice creează condiții favorabile pentru dezvoltarea cancerului în colul uterin și în apendice, astfel încât atunci când simptomele bolii ar trebui să solicite imediat asistență medicală și să se supună tuturor procedurilor de diagnostic necesare.
Diagnostice fibroza locala a glandelor mamare
O etapă importantă de diagnostic este o examinare independentă a glandelor mamare, care are propriile reguli și secvențe de acțiuni:
- Inspecția se efectuează în mod regulat în aceeași zi a ciclului (de preferință în faza I);
- Sânul trebuie examinat în timp ce se află direct în fața oglinzii, în timp ce mâinile sunt coborâte;
- Apoi, ei examinează pieptul, cu mâinile în spatele capului sau în poziția întinsă;
- simțiți zona mamelor, imediat glandelor, până la zona armpelor;
- verificați dacă există vreo descărcare de la mamifere.
Dacă în timpul auto-examinării femeia descoperă zonele compacte, pigmentarea, înroșirea, zonele dureroase sau prezența descărcării, este necesar să consultați fără întârziere un ginecolog sau mamolog.
Diagnosticarea instrumentală a fibrozei mamare locale este îmbunătățită în fiecare an. Astfel de sondaje devin din ce în ce mai informative și exacte, iar echipamentul medical corespunzător este cu atât mai bun. În prezent, diagnosticul de leziuni fibrotice locale poate fi stabilit și confirmat pentru câteva ore.
- Metoda de mamografie este o metodă de diagnosticare cu raze X, care oferă cele mai extinse informații, ajutând la identificarea și detectarea chiar și a nodulilor foarte mici, nondescriptibile. Cu toate acestea, această metodă nu este lipsită de minusurile sale: din cauza expunerii la radiații a corpului, mamografia nu este utilizată în timpul sarcinii și, de asemenea, pentru pacienții cu vârsta sub 35 de ani. Astăzi, mamografia digitală este foarte populară, atunci când imaginea care rezultă este tradusă mai întâi la film și apoi la monitor, ceea ce face imaginea să fie mai ușor de recunoscut și de procesat.
- Metoda ultrasonică de investigare este o procedură de diagnostic la fel de populară, care este în mod constant îmbunătățită. Utilizarea de ultrasunete în combinație cu dopplerosonografiey ajută la detectarea nu numai structura glandei de etanșare, ci, de asemenea, să examineze vascularizația, măsura determină grosimea peretelui chistului, pentru a analiza starea ganglionilor limfatici. Această metodă de investigare este considerată cea mai sigură. Este permisă folosirea repetată în toate perioadele de viață ale unei femei, atât în timpul sarcinii și alăptării cât și la o vârstă fragedă.
- CT și RMN ale sânului cu fibroză locală sunt utilizate foarte rar și numai în cazul obținerii unei cantități mici de informații atunci când se aplică metodele de mai sus.
Pe lângă metodele instrumentale, se efectuează și următoarele teste:
- analiză sanguină biochimică;
- calculul indicelui de protrombină;
- un test de sânge pentru conținutul de hormoni;
- teste de sânge pentru oncomeri;
- analiza pe markeri fibroși.
[12]
Ce trebuie să examinăm?
Cum să examinăm?
Diagnostic diferentiat
Diagnosticul diferențial poate fi efectuat cu suspiciune de formare malignă - în acest caz, o biopsie a compactării se efectuează cu o examinare histologică suplimentară a materialului.
Cine să contactați?
Tratament fibroza locala a glandelor mamare
Tratamentul constă în corectarea problemelor sferei sexuale, a dezechilibrului hormonal și a altor patologii care însoțesc acest aspect.
Nutriție cu fibroză locală.
Important în tratamentul leziunilor fibrotice ale sânului au principiile de nutriție ale femeilor. Faptul este că alimentele au un efect semnificativ asupra metabolismului hormonal. Nutriția dietetică în fibroză urmărește următorul scop - de a limita aportul de grăsimi animale și de produse din carne, deoarece astfel de alimente determină o creștere a cantității de estrogeni din organism.
Se observă că utilizarea cafelei în cantități mari, precum și cacao, ceaiul negru puternic, promovează creșterea țesutului conjunctiv în glande, precum și umplerea elementelor chistice cu conținut lichid. De asemenea, se recomandă abandonarea băuturilor spirtoase, condimente picante, alimente prajite și apă de sodiu. Meniul include un număr mare de produse vegetale și asigură un regim de hrană suficient.
Terapia de droguri.
În stadiile incipiente ale bolii, în afară de schimbările în nutriție, se prescriu și medicamente non-hormonale. Aplicată homeopatie și preparate tradiționale pe bază de plante. De regulă, astfel de medicamente oferă un rezultat rapid și pozitiv: starea pacientului este ușurată, glanda devine mai moale, sigiliile se dizolvă. Medicamentele pot fi prescrise singur sau în combinație (decide medicul):
- Mastodinona este un medicament homeopatic popular;
- Mastophyte - un complex natural din partea companiei Evalar;
- Mastopol - un remediu homeopatic sigur;
- Mamoklam este un preparat pe bază de plante medicinale;
- Ciclodinonă - un instrument care normalizează raportul dintre hormonii gonadotropi;
- Clamen - un bioadditiv bazat pe alge maro, suplimentează deficitul de iod în organism;
- Fitolona este un produs biologic din alge marine, utilizat pentru prevenirea patologiilor maligne.
Adesea, medicul poate recomanda preparate multivitaminice care conțin vitamina A, E, iod, zinc și seleniu.
Tratamentul simptomatic este de asemenea prescris, de cele mai multe ori sedative pe bază de mumă, valerian, etc.
Terapia hormonală.
În majoritatea cazurilor, este posibil să stabilizați sânul cu medicamente contraceptive progestagenice - ele sunt administrate în comprimate în timpul ciclului lunar. Cu toate acestea, există alte medicamente care pot provoca menopauza artificială (Dipherylline, Zoladex) și normalizează "sarele" în cantitatea de estrogeni în diferite faze ale ciclului.
Cu o deficiență diagnosticată de prolactină, este prescris un curs de tratament cu medicamente precum Dostinex sau Parlodel.
În plus față de aceste medicamente, este de așteptat un rezultat pozitiv în tratamentul utilizării progestogenului. Cele mai renumite dintre ele sunt Dufaston și Utrozhestan - reprezentanți ai progesteronului, care sunt prescrise de curs timp de 3 până la 6 luni.
Un alt tip de terapie hormonală poate fi atribuită introducerii testosteronului sau a utilizării orale a medicamentelor steroidice - ele inhibă producția de estrogeni de către organism, dar nu sunt indicate pentru utilizare înainte de vârsta de 40 de ani.
Tratament operativ.
Chirurgia este indicată atunci când apar zone mari de sigilii sau dacă este probabilă malignitate (malignitate) a procesului fibros. În mod obișnuit, recurge la astfel de opțiuni pentru tratamentul chirurgical:
- rezecție sectorială (intervenție chirurgicală pentru eliminarea formării suspecte cu elemente de țesut mamar sănătos);
- enucleație (o operație de îndepărtare a neoplasmului și separarea acestuia de țesuturile vecine rămase).
Durata operației este, de obicei, de la 40 de minute la 1 oră, sub anestezie generală sau locală (în funcție de situație).
Tot materialul biologic confiscat este trimis pentru a fi diagnosticată histologia.
Tratament local.
Pentru a crește eficacitatea tratamentului principal, pot fi utilizați și agenți externi. Astfel de agenți includ medicamente grase și cremoase, de exemplu, Mastofit, Prozhestozhel, Mastokrel, preparatele terebentină și așa mai departe. Cu toate acestea, un astfel de tratament poate juca doar rolul unui agent suplimentar pentru boala si pot fi combinate cu oricare din schema terapeutică.
Tratament alternativ
Tratamentul pe bază de plante nu trebuie utilizat în locul terapiei medicale standard, ci numai în contextul acesteia, după consultarea medicului curant. Cea mai obișnuită este numirea amestecurilor de plante, în care se găsește sunătoare, un brusture, un rizom de valerian, calendula, urzică etc.
În timpul tratamentului nu se recomandă folosirea băii și a altor proceduri fierbinți, precum și pentru a face plajă.
- Folosirea unei astfel de faimoase plante "femele", cum ar fi Pensulă roșie, ajută la stabilizarea echilibrului hormonilor, dar medicamentele bazate pe această plantă nu ar trebui să fie utilizate împreună cu tratamentul cu hormoni medicamentoși. Pentru consum, preparați tinctura, care include 50 g materii prime vegetale și 500 ml de vodcă de calitate. Medicamentul este insistat timp de o lună într-un loc întunecat, filtrat și luat pentru 1 linguriță. Dimineața, după-amiaza și seara cu o jumătate de oră înainte de mese. Cursul de admitere este un ciclu de o lună, după care se ia o pauză și se reia recepția prin ciclu.
- O frunză de varză este un remediu simplu și eficient care este aproape întotdeauna la îndemână. Varza elimina cu succes disconfortul, rezolva sigiliile, previne dezvoltarea unei reactii inflamatorii. Ca remediu, o foaie proaspătă de șuncă proaspăt tăiată este așezată pe fierul afectat de sub îmbrăcăminte. Se recomandă ca procedura să fie efectuată peste noapte timp de 2 săptămâni. De asemenea varza poate fi folosita sub forma unei comprese, care este mentinuta pe regiunea glandei timp de aproximativ 2 ore. Durata tratamentului - 7-10 proceduri.
- Boligolov medicinal se utilizează sub formă de tinctură, preparată astfel: materia primă vegetală este umplută cu 1/3 borcan din sticlă, restul spațiului fiind umplut cu vodcă. În același borcan se recomandă adăugarea de semințe de hemlock 1/5 dintr-o capacitate de o cutie. Medicamentul este insistat timp de 14 zile în întuneric. Schema de admitere: 15 picături pe zi timp de șase luni, urmărind starea lor. Această plantă este considerată otrăvitoare, deci luați-o cu atenție, în nici un caz depășind doza.
- Ceaiurile pe bază de plante medicinale pot fi consumate pe parcursul zilei în trei doze divizate. Colecția poate fi preparată din plante, cum ar fi urzici, salvie, plantain, pelin, spori. Pentru a pregăti perfuzia, luați 1 lingură de amestec de plante și turnați 250 ml apă clocotită, insistă timp de o oră.
- Cu o creștere fibroasă, este util să se ia preparate din propolis. Cel mai simplu mod de a obține o tinctură specială de propolis în farmacie și de a bea-o pentru 1 linguriță. De 2 ori pe zi înainte de mese. În același timp, se recomandă lubrifierea pielii pieptului cu orice cremă care conține propolis.
Profilaxie
Prevenirea bolii este cel mai bun mod de a vă menține sanii sănătoși și atrăgători. Specialiștii au elaborat un set special de măsuri menite să reducă pericolul existent de a dezvolta patologii grave ale glandelor mamare.
Vom enumera principalele măsuri de prevenire.
- Încercați să evitați situațiile stresante și stresante. Dacă credeți că acest lucru nu este posibil, cereți medicului să vă prescrie sedative pentru a stabiliza starea psiho-emoțională, a normaliza activitatea cardiacă și tensiunea arterială. Pentru a preveni perturbările, se recomandă să luați preparate pe bază de rădăcină de valeriană, să beți preparate calmante, să nu vă suprasolicitați, să ascultați muzica ușoară preferată etc.
- Poate părea banal, dar este necesar pentru a conduce un stil de viață sănătos, renunțând la obiceiurile negative de sanatate - .. De dependență de nicotină, consumul de alcool, etc. Se determină pentru tine modul rațional al zilei, care este necesar să se desemneze timp pentru a lucra, de a dormi, la distracție utile , pentru odihnă și mâncare. Rutina zilnică haotică poate duce la tulburări hormonale și slăbirea apărării organismului, ceea ce exacerbează impactul negativ al factorilor externi.
- Monitorizați proceselor metabolice în organism - în timp util a trata boala (mai ales în sfera sexuală), sau de a permite kilograme în plus (obezitate și creșterea excesivă de grăsime promovează dezvoltarea fibrozei locale). Experții au observat că consumul de carne și de alimente grase provoacă o scădere a nivelului androgenelor și o creștere a nivelului de estrogeni din organism. Și nu este totul - toată lumea știe că alimentele grase și prăjite sunt potențiali agenți cancerigeni care pot împinge procese benigne spre malignitate. Din acest motiv, nutriție ar trebui să se acorde o atenție maximă, și anume: de a utiliza o cantitate suficientă de alimente vegetale, reduce consumul de grăsimi animale, evita muraturi, produse afumate, conservanți, alimente prăjite și alimente care conțin aditivi artificiali.
- Realizați în mod regulat o examinare generală a sânului în fața oglinzii. Dacă se efectuează o astfel de auto-examinare corectă și constantă, puteți observa apariția unor boli periculoase deja la cel mai devreme stadiu al dezvoltării lor, ceea ce vă va permite să consultați un medic în timp util și să începeți tratamentul.
Printre regulile și condițiile de prevenire secundară se numără:
- eliminarea avorturilor;
- prezența sarcinilor sănătoase;
- perioada de lactație completă;
- viața sexuală regulată;
- modul activ de viață;
- prevenirea rănilor toracice.
Normele preventive enumerate sunt sub puterea fiecărei femei, astfel încât medicii recomandă cu insistență să le asculte și să le introducă treptat în viața lor.
Prognoză
Forma lansată a leziunii fibroase poate provoca ulterior boli periculoase. Este important să știți că nu este posibilă vindecarea completă a fibrozei, dar cu o abordare competentă și efectuarea unui tratament calificat, o femeie poate uita de boală și poate duce o viață absolută. Un curs complet de tratament va ajuta la corectarea echilibrului hormonal și la întărirea imunității. În viitor, medicul vă va sfătui să evitați rănirile, situațiile stresante și să acordați atenție modului de nutriție și stilului de viață.
Deoarece fibroza locală a glandelor mamare este considerată o patologie cronică, pacientul va fi sfătuit să viziteze periodic medicul specialist, să-și îndeplinească cu atenție numirile, să facă teste și să nu recurgă la auto-tratament.