Duct mamar dilatat

Canalul de lapte dilatat progresiv nu este o afecțiune foarte frecventă, dar destul de periculoasă. Inflamația începe ușor în canalele dilatate, în ele se acumulează diverse bacterii și agenți patogeni, apare o secreție dureroasă din glandele mamare.

Acest fenomen este observat mai des la pacientele aflate la vârsta premenopauzei, precum și în timpul sarcinii și alăptării - în astfel de cazuri, expansiunea este considerată un fenomen natural. Cu toate acestea, uneori poate indica și stadiul inițial de dezvoltare a unor boli mamare. Vă vom spune despre cauze și posibilele tratamente în acest articol.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Cauze a unui canal mamar dilatat

Motivele acestui diagnostic trebuie căutate în modificarea echilibrului hormonal din organismul feminin, prin urmare, incidența bolii este mai mare în timpul menopauzei și în stadiile incipiente ale perioadei climacterice.

În plus, poate apărea dilatarea naturală a canalelor:

• în timpul sarcinii și alăptării;
• în timpul modificărilor hormonale din a doua fază a ciclului menstrual.

Ultimele motive enumerate sunt considerate un proces fiziologic natural în corpul feminin. Din acest motiv, este recomandabil să se efectueze o examinare cu ultrasunete a sânului cel târziu în a șasea până la a zecea zi a ciclului menstrual.

La femeile însărcinate și care alăptează, canalele mamare dilatate sunt în majoritatea cazurilor un fenomen natural care nu necesită niciun tratament.

Canalele dilatate sunt considerate o patologie în prezența unei reacții inflamatorii în zona mamelonului, cu apariția fisurilor la nivelul mamelonului și areolei și cu mastită intraductală.

Canalul mamar dilatat local se observă pe fondul mastopatiei fibrochistice (nodulare sau difuze), când în interiorul canalului se formează excrescențe papilare.

Cu toate acestea, patogeneza și unele aspecte ale etiologiei canalelor dilatate rămân neexplorate, nu există o sistematizare a acestei tulburări și nu a fost dovedită o legătură patogenetică clară între starea de disfuncție hormonală și apariția dilatării intraductale. Mai mult, majoritatea specialiștilor nu clasifică dilatarea canalelor drept o boală - de obicei este doar un semn care este folosit pentru a descrie rezultatele unei examinări ecografice a sânului.

Simptome a unui canal mamar dilatat

De obicei, următoarele simptome indică o posibilă dilatare a canalelor:

• apariția descărcărilor din conducte;
• o senzație de durere în glandele mamare;
• umflare, hiperemie în zona areolei;
• senzație de mâncărime în zona mamelonului;
• retracția mamelonului.

Primele semne ale tulburării pot apărea în diferite perioade ale vieții unei femei. De obicei, următoarele simptome pot indica prezența dilatației:

• o senzație de disconfort constant în zona pieptului, în principal mai aproape de zona mamelonului;
• secreții din mameloane, iar în cazuri avansate – semne de inflamație intraductală;
• ușoare senzații dureroase (nu întotdeauna).

Dacă apar astfel de simptome, ar trebui să consultați un medic pentru un diagnostic mai amănunțit.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Formulare

Codul ICD-10:

• N00-N99 – boli ale sistemului genitourinar;
• N60-N64 – boli ale glandelor mamare;
• N60 – evoluție benignă a displaziei glandelor mamare;
• N60.4 – canal mamar dilatat.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Complicații și consecințe

Canalul dilatat în sine nu este periculos, dar necesită monitorizare constantă. Prin urmare, vizitele regulate la un mamolog cu ecografie sau mamografie sunt obligatorii.

Dacă acest simptom este ignorat, pot apărea diverse complicații nu tocmai plăcute:

• mastopatie, mastită - se dezvoltă ca urmare a pătrunderii infecției în canalele dilatate;
• ectazia este un proces în care dilatarea începe să progreseze, provocând în cele din urmă reacții inflamatorii și apariția unor secreții patologice din mameloane;
• Dezvoltarea chisturilor este o patologie caracterizată prin faptul că în lumenul extins al canalelor există o acumulare de secreții, care iau forma unei capsule și ulterior se transformă într-un chist;
• Dezvoltarea papiloamelor este un proces periculos, asemănător cu formarea chisturilor, care, totuși, pot deveni ulterior maligne (degenerate malign).

Din cauza posibilei apariții a unor boli suplimentare, un canal mărit necesită o monitorizare constantă de către un specialist pentru a identifica și trata prompt patologia apărută.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Diagnostice a unui canal mamar dilatat

Diagnosticul se pune în principal pe baza simptomelor existente:

• pacientul se plânge de disconfort și dureri minore;
• mamelonul poate fi retras (când areola este prinsă între două degete, mamelonul este ascuns în interior);
• Există o ușoară umflătură în jurul mamelonului, pot fi prezente roșeață și secreții.

În plus, pot fi prescrise metode de diagnostic suplimentare pentru clarificarea diagnosticului:

• teste (examinarea secrețiilor din canale, analiză de sânge pentru starea hormonală);
• Diagnostic instrumental (ecografie, ductografie, mamografie);
• Analiza imunohistochimică a unui element de țesut glandular.

Ultimul test este o examinare a unui mic element dintr-o biopsie (sau material prelevat în timpul intervenției chirurgicale) care se efectuează pentru a exclude o malignitate.

Dacă ecografia glandelor mamare arată canale dilatate, acest lucru nu este încă un motiv de îngrijorare. În mod normal, canalele ar trebui să aibă aproximativ 0,5-1 mm, o ușoară dilatare fiind permisă în perioada de alăptare, după perioada de lactație, înainte de instalarea menopauzei. În alte cazuri, un canal dilatat, de asemenea, nu indică încă nicio patologie, ci poate indica doar o tendință la apariția acestuia.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial se efectuează cu boli precum papilomul intraductal, cancerul de sân, mastita și mastopatia.

Tratament a unui canal mamar dilatat

Întrucât dilatarea canalelor galactofore nu este considerată o patologie ca atare, tratamentul conservator și mai ales chirurgical nu este necesar. Cu toate acestea, trebuie acordată atenție cauzelor acestei afecțiuni și bolilor concomitente ale sistemului reproducător.

De exemplu, dacă în timpul unei ecografii medicul a detectat o dilatare pronunțată a lumenului în canale, atunci, în primul rând, este important să se verifice starea hormonilor din organism. Medicul va analiza nivelul de prolactină, estrogen și hormoni tiroidieni, după care poate prescrie un tratament care vizează normalizarea echilibrului hormonal.

Dacă motivele creșterii diametrului canalelor sunt reacții inflamatorii, iar testele indică prezența unei infecții, atunci se prescrie terapia cu antibiotice. Adesea, un astfel de tratament se efectuează pe fondul unui tratament antiinflamator, imunocorector și de întărire generală.

Dacă dilatarea este asociată cu modificări ale organismului legate de vârstă, atunci se utilizează o abordare de tip „așteptare și observare” - medicul monitorizează starea țesutului epitelial care căptușește canalele de lapte, monitorizează apariția secrețiilor și a altor simptome. Dacă se dezvoltă un proces inflamator, atunci cel mai adesea se recurge la intervenție chirurgicală.

Formațiunile chistice intraductale nu sunt îndepărtate în majoritatea cazurilor. Tratamentul chirurgical este indicat numai dacă există un proces malign sau dacă chistul apare în același loc în mod repetat.

Un papilom diagnosticat este de obicei îndepărtat din cauza probabilității mari ca tumora să devină malignă.

Homeopatie

Preparatele homeopate sunt utilizate nu atât pentru tratament, cât pentru prevenirea complicațiilor în timpul expansiunii canalelor galactofore. Decizia privind oportunitatea prescrierii remediilor homeopate este luată numai de către medic, pe baza rezultatelor testelor și studiilor.

• Ciclodinona este un medicament care normalizează nivelul hormonilor sexuali, restabilește cantitatea de prolactină, ceea ce are simultan un efect pozitiv asupra stării glandei mamare.
• Mastodinon este un preparat pe bază de plante care normalizează producția de prolactină, oprind astfel dezvoltarea formelor difuze de mastopatie.
• Viburkol este un remediu care elimină durerea, inflamația, spasmele, inclusiv în sistemul reproducător.
• Ginekokhel este un preparat complex din plante care normalizează capacitatea funcțională a sistemului reproducător feminin. Este utilizat pentru procesele infecțioase și inflamatorii din sistemul reproducător, pentru tulburările legate de vârstă și alte tulburări ale ciclului menstrual.
• Dysmenorm este un remediu homeopat complex care elimină disfuncțiile hormonale la femeile de orice vârstă. Normalizează raportul dintre estrogen și progesteron.
• Klimaktoplan este un preparat homeopat utilizat în perioadele preclimacterice și climacterice. Stabilizează nivelul hormonal în cortexul suprarenal, glanda pituitară și anexe.

Remedii populare

Din păcate, niciun tratament pe bază de plante nu va ajuta la eliminarea dilatării deja formate a canalelor. Cu toate acestea, remediile populare pot preveni apariția complicațiilor. Ce rețete pot fi folosite pentru sănătatea sânilor?

• Se recomandă aplicarea unei frunze de brusture proaspăt spălate pe glanda mamară, de preferință noaptea.
• Puteți lua suc de brusture intern – 1 lingură de trei ori pe zi, timp de 2 luni.
• Este util să beți ceai pe bază de plante medicinale colecționate: faceți un amestec din părți egale de rizom de brusture, rizom de bujor, leucemie și frunze de urzică. Trebuie să luați o linguriță din colecție la 1000 ml de apă clocotită, lăsați peste noapte. Luați 100 ml de trei ori pe zi, cu o oră înainte de mese. Cura tratamentului este de 1 lună. Apoi, după 10 zile, cura poate fi repetată.
• Un efect bun este așteptat de la o compresă de varză: glanda mamară trebuie lubrifiată cu miere și acoperită cu o frunză de varză, ușor bătută în prealabil cu un ciocan.

Atunci când se utilizează rețete de medicină tradițională, este important să se țină cont de metodele zilnice simple de prevenire a bolilor mamare - autoexaminarea regulată, o dietă complet echilibrată și un stil de viață sănătos.

[ 17 ]

Profilaxie

Măsurile preventive includ respectarea standardelor de igienă, menținerea unui stil de viață sănătos și controalele preventive regulate efectuate de un mamolog sau ginecolog.

Este necesar să evitați traumatismele la nivelul zonei toracice, să evitați inactivitatea fizică, să urmați o dietă echilibrată (dietele stricte și postul nu au cel mai bun efect asupra sănătății sistemului reproducător), să vă odihniți mai mult, să nu vă suprasolicitați, să nu vă stresați și să întăriți sistemul imunitar.

Alegerea sutienului potrivit este nu mai puțin importantă în prevenirea afecțiunilor mamare. Doamnele cu sâni mari și exces de greutate ar trebui să acorde o atenție deosebită acestei articole vestimentare. O formă și o mărime a sutienului alese în mod necorespunzător pot provoca deformarea glandei mamare și perturbarea circulației sângelui în aceasta.

Cel puțin o dată pe lună, ar trebui să efectuați o autoexaminare a glandelor. Este necesar să acordați atenție oricăror modificări de formă, dimensiune, culoare, precum și prezenței sigiliilor. Dacă apare vreun semn suspect, trebuie neapărat să consultați un medic.

[ 18 ], [ 19 ]

Prognoză

După cum am mai spus, starea canalelor dilatate în sine nu prezintă un pericol, dar necesită o monitorizare constantă. O dată pe an, este necesar să vizitați un medic pentru un examen al sânilor și o mamografie sau o ecografie.

Un canal de lapte mărit nu este o patologie, ci un semn care necesită o atitudine mai atentă față de sănătatea dumneavoastră. Dacă se respectă toate măsurile de prevenire a bolilor mamare și o femeie consultă prompt un medic la orice simptom suspect, atunci sânul va rămâne sănătos timp de mulți ani.

[ 20 ], [ 21 ]