Expert medical al articolului
Noile publicații
Ulcere neurotrofice
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Ulcere neurotrofici apar la pacienții cu sistemul nervos central sau periferic. Ele apar cel mai frecvent la pacienții cu forma neuropatică a sindromului piciorului diabetic, leziuni ale sistemului nervos central și a nervilor periferici. Cu excluderea diabetului și a leziunilor traumatice ale sistemului nervos ar trebui sa fie un diagnostic diferențial al bolilor însoțite de neuropatie periferică senzorială. Acestea includ mielodisplazie, mielomeningocel, syringomyelia, lepra, scleroză multiplă, scleroză laterală amiotrofică, tabes dorsalis (sifilis terțiar) și altele. Cele mai importante mecanisme de sensibilitate de dezvoltare este considerată o încălcare și compresie permanente sau prelungite și traumatizarea țesuturilor, conducând la degradarea lor. De aceea, ulcere neurotrofice în cele mai multe cazuri apar la suprafețele portante ale membrului: unic, călcâiul, pe suprafețele laterale I și articulațiile V metatarsofalangian în glezne.
Ulcere neurotrofici sunt rotunde, acoperite cu depozite de fibrină dense, granulații flasc, ușor exudat, înconjurat de o rolă dermic dens cu fenomenele exprimate hiperkeratoză, maloboleznenny.
Ei au o tendință slabă de auto-vindecare. Este necesar să se creeze condiții ce exclud complet sarcina mecanică la tulburări trofice din zona, care sunt utilizate pentru descărcarea integrală sau parțială a piciorului, cu mersul pe jos pe cârje, utilizarea de tălpi și încălțăminte ortopedică, gipsul overlay de boot detașabil, cu o deschidere pentru întreținere.
Trebuie remarcat faptul că încercările de tratament conservator ulcere neurotrofice mai mult de 70% din cazuri nu produce rezultatul dorit, iar frecvența acestora malignității ajunge la 10%. Atunci când terapia conservatoare este lambou utilizare ineficientă diferite metode plastice piele :. Plasticitate grefa de piele rotativ, plastic VY, dermepenthesis italian liber transplant de tesut complex pe anastomoze microvasculare etc. Ulcere neurotrofice recidivează menținând în același timp neuropatie.
[Ce te deranjează?
Ce trebuie să examinăm?
Cum să examinăm?
Cine să contactați?
Mai multe informații despre tratament
Medicamente