Trahomul la copii: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Trachoma este o boală oculară infecțioasă cauzată de chlamydia. Înfrângerea conjunctivului și a corneei are un curs cronic, cu cicatrici ale conjunctivei și cartilajului pleoapelor.

Codul ICD-10

A71 Trachoma.

Epidemiologie

Trachoma, o boală răspândită în trecutul recent, se găsește acum în CSI în cazuri singulare, în special în regiunile sudice. Până la 90% dintre pacienții recent diagnosticați sunt persoane cu recăderi de trachom.

Sursa de infecție sunt pacienții cu forme active, în special cu manifestări clinice șterse, precum și purtători ai agentului patogen. Propagarea trachomă joacă un rol important nivel de trai scăzut, supraaglomerarea, lipsa abilităților de salubrizare, etc. Transmiterea infecției se efectuează aproape exclusiv prin contact direct sau indirect -. Prin mâini, batiste, prosoape, etc.

Clasificarea trachomului

În funcție de manifestările clinice distinge folicular, papilar (dominată de proliferări papilare), infiltrativ (infiltrare și pleoapelor cartilaj conjunctivă) si amestecat (expune foliculară și excrescențe papilare) forme ale bolii.

În cazuri tipice, procesul patologic trece prin patru etape:

• Stadiu - inițial, există foliculi imaturi, așa-numitele boabe trachomate cu infiltrație superficială a corneei;
• Etapa II - activ trahom este o dezvoltare în continuare a foliculilor (foliculi maturi) cu hiperplazie papilară, în principal, în pliurile tranziție și cartilajul, formarea de panus și se infiltrează în cornee;
• Stadiul III - cicatrizarea foliculilor necrotici (trahom scarring);
• Stadiul IV - trachomatis cicatricial cu înlocuirea completă a țesutului cicatricial cu foliculi și infiltrate. În esență, acesta este un remediu pentru trachoma cu defecte anatomice.

Patogenie de trachom

Inițial, agentul patogen afectează celulele conjunctive și epiteliale ale corneei. Apoi, procesul se extinde la țesuturile mai profunde care implică cartilajul pleoapelor și la dezvoltarea modificărilor cicatriciale.

Simptomele Trachoma

Perioada de incubație a trachomului este de 1-2 săptămâni. Boala poate începe atât acut, cât și treptat. În debutul acut al bolii este o imagine a unui conjunctivita progreseaza rapid: edem și hiperemia pleoapelor, profuze-muco-purulenta secreții oculare, senzație de arsură și fotofobie. Cu un debut treptat, primele semne ale bolii pot fi scăpări minore din ochi, un sentiment de incomoditate în ochi, lacrimare. Modificările inflamatorii cresc treptat. La inaltimea manifestarilor clinice, pacientii se plang de durere in ochi; Conjunctiv edematos, hiperemic.

Diagnosticul Trachoma

Diagnosticul clinic bazat pe detectarea conjunctivită Trachoma foliculare pe pleoapa superioară, germinare vase ale corneei în porțiunea superioară a membrelor, cicatricile si altele. Pentru confirmarea diagnosticului de laborator folosind aceleași metode ca și în alte forme de infectie cu chlamydia.

Diagnostice diferențiale

Trachoma este diferențiată cu paratrahom, blennorei cu incluziuni, pemfigul conjunctival, conjunctivita gonococică, molluscum contagiosum.

Tratamentul trachomului

Pentru tratamentul antibioticelor macrolide de trachoma și preparatelor sulfonamide.

Prevenirea trachomului

Nu se dezvoltă profilaxia specifică. Principala importanță este detectarea și tratamentul precoce al pacienților, precum și o educație sanitară extinsă în rândul populației și un control strict al respectării cerințelor de igienă în focarele de trachom.