Expert medical al articolului

Hematolog, oncohematolog

Noile publicații

Anemia hemolitică asociată cu afectarea mecanică a membranei eritrocite

Alexey Kryvenko, Editorul medical
Ultima examinare: 23.04.2024

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Ce teste sunt necesare?
Cine să contactați?

Anemia hemolitică asociată cu afectarea mecanică a membranei eritrocitelor apare la pacienții cu proteze de valvă aortică datorită distrugerii eritrocitelor intravasculare. Hemoliza este cauzată de dispozitivul protezei (ventile mecanice) sau de disfuncția sa (regurgitare aproape valvulară). Bioproteza și supapele artificiale în poziția mitrală duc rareori la hemoliză semnificativă. Hemoliza mecanică se observă, de asemenea, la pacienții cu șunturi arteriale sintetice. În studiul frotiului de sânge periferic, există schizocite și alte fragmente de eritrocite (aceste semne de hemoliză mecanică sunt prezente, deși într-o măsură mai mică, cu proteze care funcționează în mod normal). Hemoglobina plasmatică liberă este crescută, haptoglobina este coborâtă sau nu este detectată, în urină este de obicei determinată hemosiderina. Tratamentul vizează eliminarea disfuncției protezei.

Cauzele anemiei hemolitice asociate cu deteriorarea mecanică a stratului de eritrocite

Boli renale	Sindromul hemolitic-uremic Tromboza venoaselor renale Respingerea rinichiului transplantat Radiația Jade Renalitatea cronică renală
Boli ale sistemului cardiovascular	Malignă hipertensiune arterială Coarctarea aortei Defectele aparatului de supapă Endocardita subacută bacteriană a aortei Supapă Bioprotezы
Boli ale ficatului	Afecțiuni hepatocite severe
Infecție	Infecție herpetică diseminată Meningococic sepsis Malarie
Alte	Trombotic trombocitopenic purpura DIC-sindrom de orice etiologie Arsuri grave Giant hemangiom Metastaza tumorilor Medicamente (mitomicină C, ciclosporină)

microangiopathic anemie hemolitică - un alt sindrom mecanic de hemoliza intravasculara, aparent datorită depunerii de fibrină în vase mici. Boala apare atunci cand coagularea intravasculară, purpură trombocitopenică trombotică, sindromul hemolitic - uremic, hipertensiune arterială severă, vasculita, eclampsia, unele tumori diseminate diseminate. În frotiuri din sângele periferic a relevat eritrocite fragmentate (casca celule shizotsity) și trombocitopenie. Tratamentul are scopul de a opri procesul patologic primar.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]