Hipnogen

Hipnogenul (zolpidem) este un medicament utilizat pentru a trata insomnia. Zolpidem aparține unei clase de medicamente cunoscute sub numele de hipnotice sau hipnotice. Funcționează prin direcționarea substanțelor chimice din creier care pot fi perturbate la persoanele cu insomnie și ajută la îmbunătățirea calității somnului.

Zolpidem este de obicei luat înainte de culcare și ajută la reducerea timpului necesar pentru a adormi. De asemenea, medicamentul poate ajuta la reducerea trezirii în timpul nopții. De obicei, medicamentul este utilizat doar pentru o perioadă scurtă de timp pentru a evita dezvoltarea dependenței sau scăderea eficacității în timp.

Deși zolpidemul poate fi eficient în tratarea insomniei, trebuie luat sub supraveghere medicală și trebuie respectate cu strictețe instrucțiunile de dozare pentru a evita efectele secundare sau dependența.

Indicaţii Hipnogen

1. Insomnie: hipnogenul este utilizat pentru a ajuta persoanele care au dificultăți de a adormi sau de a adormi să adoarmă. Aceasta poate include durarea mai mult de 30 de minute pentru a adormi, trezirea în mijlocul nopții și dificultăți de revenire la somn.
2. Probleme de somn pe termen scurt: zolpidemul poate fi util pentru tratarea problemelor de somn pe termen scurt, cum ar fi stresul, schimbările în rutina zilnică sau călătoriile, care pot perturba temporar somnul.
3. Tulburări de somn: hipnogenul poate fi recomandat și celor care au o tulburare de somn diagnosticată, cum ar fi sindromul picioarelor neliniştite sau apneea obstructivă în somn.

Formularul de eliberare

Zolpidem care conține hipnogen este de obicei disponibil sub formă de tablete orale.

Farmacodinamica

Zolpidem aparține unei clase de medicamente hipnotice utilizate pentru tratarea insomniei. Este un agonist al receptorilor de tip benzodiazepină care acționează asupra unuia dintre subtipurile de receptori GABA-A.

Receptorii GABA-A sunt receptori pentru acidul gamma-aminobutiric (GABA), principalul neurotransmițător inhibitor din sistemul nervos central. Activarea acestor receptori duce la o creștere a activității inhibitorii a neuronilor și la o scădere a excitației.

Zolpidem sporește efectul inhibitor al GABA, reduce timpul de adormire, crește durata somnului și îmbunătățește structura acestuia, reduce timpul de trezire pe timp de noapte și crește durata totală a somnului.

Farmacocinetica

1. Absorbție: Zolpidemul este absorbit rapid și complet din tractul gastrointestinal după administrare orală. Concentrațiile plasmatice maxime sunt de obicei atinse în decurs de 1 oră de la administrare.
2. Metabolism: Zolpidemul este metabolizat în ficat pentru a forma metaboliți activi. Principalul metabolit este α-hidroxizolpidemul, care are și proprietăți hipnotice.
3. Excreție: metaboliții zolpidemului și ai zolpidemului în sine sunt excretați în principal prin rinichi. Pacienții vârstnici și pacienții cu insuficiență renală pot prezenta o eliminare mai lentă a medicamentului.
4. Tipul de înjumătățire: timpul de înjumătățire al zolpidemului din organism este de aproximativ 2-3 ore, iar pentru metaboliții săi - aproximativ 2,5-4,5 ore.
5. Interacțiuni: Zolpidemul poate interacționa cu alte medicamente cu acțiune centrală, alcool și depresori SNC, ceea ce poate crește efectele sale sedative. De asemenea, este important să se ia în considerare posibilele interacțiuni cu medicamentele metabolizate prin sistemul citocromului P450.
6. Aspecte clinice: Doza de zolpidem este de obicei selectată individual, luând în considerare vârsta, sexul, prezența bolilor concomitente și alți factori. Este important să urmați recomandările medicului dumneavoastră și să nu depășiți doza recomandată.

Dozare și administrare

1. Metoda de aplicare:

   • Comprimatele Hypnogen se iau pe cale orală, întregi, cu o cantitate mică de apă.
   • Medicamentul trebuie luat imediat înainte de culcare sau puțin înainte de ora planificată de somn.
   • Comprimatul nu trebuie mestecat, împărțit sau spart, deoarece acest lucru poate afecta rata și gradul de absorbție a medicamentului.

2. Dozaj:

   • Doza de Hypnogen (zolpidem) poate varia în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului, de severitatea insomniei și de recomandările medicului.
   • De obicei, se recomandă să începeți cu cea mai mică doză eficientă pentru a reduce riscul de reacții adverse.
   • De obicei, pentru adulți, doza inițială este de 5-10 mg la culcare.

3. Durata tratamentului:

   • Durata tratamentului cu Hypnogen este de obicei scurtă, de obicei nu mai mult de 1-2 săptămâni.
   • Medicamentul trebuie utilizat numai din motive medicale și sub supravegherea unui medic.

Utilizați Hipnogen în timpul sarcinii

Utilizarea Hypnogen în timpul sarcinii poate crește riscul unor rezultate negative ale sarcinii, dar datele sunt variabile și necesită o abordare prudentă a utilizării acestui medicament.

1. Transferul placentar: hipnogenul este capabil să traverseze placenta și să ajungă în circulația fetală, ceea ce poate afecta fătul. Studiul a remarcat că femeile însărcinate cu boli psihiatrice care au luat zolpidem au avut rezultate obstetricale mai puțin optime, deși motivul exact pentru aceasta nu a fost determinat (Jurić et al., 2009).
2. Riscul de malformații congenitale: a fost efectuat un studiu pentru a evalua asocierea dintre utilizarea zolpidemului în primul trimestru de sarcină și defecte congenitale specifice. Nu a fost găsită o creștere semnificativă a riscului, dar creșteri mici ale riscului pentru anumite defecte nu pot fi excluse (Howley și colab., 2023).
3. Risc crescut de rezultate adverse ale sarcinii: unele studii arată un risc crescut de naștere prematură, copii cu greutate mică la naștere și alte complicații la femeile care iau zolpidem în timpul sarcinii (Wang et al., 2010).

Contraindicații

1. Hipersensibilitate: persoanele cu o hipersensibilitate cunoscută la zolpidem sau la alte ingrediente ale medicamentului ar trebui să evite utilizarea acestuia.
2. Reacții alergice: dacă ați avut anterior o reacție alergică la zolpidem sau la medicamente similare, cum ar fi tartratul de zolpidem, trebuie să evitați utilizarea acestuia.
3. Probleme respiratorii: administrarea de zolpidem poate agrava problemele de respirație, în special la persoanele cu apnee obstructivă în somn (oprirea respirației în timpul somnului) sau sindrom de apnee obstructivă în somn.
4. Probleme hepatice: Zolpidemul este metabolizat de ficat, astfel încât utilizarea sa poate fi contraindicată persoanelor cu insuficiență hepatică severă.
5. Intoxicație cu alcool sau alte medicamente: utilizarea zolpidemului în combinație cu alcool sau alte medicamente cu acțiune centrală poate crește riscul de complicații și poate crește depresia sistemului nervos central.
6. Sarcina și alăptarea: Zolpidem nu este recomandat pentru utilizare în timpul sarcinii sau alăptării decât dacă beneficiul depășește riscul potențial pentru copil.
7. Probleme de sănătate mintală: la persoanele cu antecedente de dependență de droguri sau alcool sau boli mintale, este posibil ca utilizarea zolpidemului să nu fie recomandată sau să necesite precauție specială.

Efecte secundare Hipnogen

1. Somnolență în timpul zilei: acesta este unul dintre cele mai frecvente efecte secundare ale zolpidemului. După utilizarea medicamentului, unii oameni pot continua să simtă somnolență în timpul zilei, ceea ce poate face dificilă îndeplinirea sarcinilor zilnice.
2. Amețeli sau senzație de amețeală: unii pacienți pot prezenta amețeli după ce au luat zolpidem.
3. Dificultate de coordonare motrică: Zolpidem poate provoca pierderea coordonării motorii și afectarea abilităților motorii.
4. Vise neliniștite sau coșmaruri: unii oameni pot avea vise neobișnuite, inclusiv vise sau coșmaruri neliniştite, după ce au luat zolpidem.
5. Probleme de memorie și concentrare: unii pacienți pot avea probleme de memorie și concentrare după ce au luat zolpidem.
6. Apetit crescut sau modificări ale preferințelor gustative: în cazuri rare, unele persoane pot experimenta o creștere a apetitului sau modificări ale preferințelor gustative.
7. Încetinerea sau deprimarea respirației: acest efect secundar este rar, dar poate apărea, în special la persoanele cu probleme de respirație sau la pacienții care iau alte medicamente care pot suprima respirația.

Supradozaj

Simptomele supradozajului cu zolpidem pot include:

1. Somnolență extremă sau leșin.
2. Somn profund și prelungit din care este dificil să te trezești.
3. Încetește respirația și ritmul cardiac.
4. Letargie, depresie a sistemului nervos central.
5. Pierderea conștienței sau comă.

Interacțiuni cu alte medicamente

1. Medicamente cu acțiune centrală și alcool: utilizarea combinată a zolpidemului cu alte medicamente cu acțiune centrală sau alcool poate spori efectul său sedativ și depresiv asupra sistemului nervos central. Acest lucru poate crește riscul de somnolență, letargie, depresie respiratorie și alte efecte adverse.
2. Medicamente depresive ale SNC: medicamentele care au, de asemenea, un efect deprimant al sistemului nervos central, cum ar fi opioidele, benzodiazepinele, antidepresivele și antihistaminicele, pot spori efectul sedativ al zolpidemului.
3. Medicamente metabolizate prin sistemul citocromului P450: Zolpidemul este metabolizat în ficat prin intermediul enzimelor citocromului P450. Prin urmare, medicamentele care sunt, de asemenea, metabolizate prin acest sistem (de exemplu, unele antibiotice, antifungice, antiepileptice și antifungice) pot afecta concentrația sanguină a zolpidemului și eficacitatea acestuia.
4. Medicamente care afectează pH-ul gastrointestinal: medicamentele sau substanțele care modifică pH-ul gastro-intestinal (de exemplu, antiacide, medicamente antiulceroase, procinetice) pot modifica viteza și gradul de absorbție a zolpidemului, ceea ce poate afecta eficacitatea acestuia.
5. Medicamente care cresc formarea de urină: diureticele pot crește eliminarea zolpidemului din organism, ceea ce îi poate scădea eficacitatea.