Acid ascorbic

Acidul ascorbic, cunoscut în mod obișnuit ca vitamina C, este o vitamină solubilă în apă, care joacă un rol cheie într-o serie de funcții vitale în corpul uman. Este esențial pentru sinteza colagenului, neurotransmițătorilor, hormonilor steroizi și este, de asemenea, implicat în metabolismul proteinelor. Vitamina C este, de asemenea, un antioxidant puternic, care protejează celulele de deteriorarea radicalilor liberi și susține sistemul imunitar.

Vitamina C nu este sintetizată în corpul uman, deci trebuie obținută în mod regulat din alimente sau sub formă de suplimente. Surse de acid ascorbic includ fructe și legume proaspete, în special fructe de citrice, kiwi, căpșuni, broccoli, ardei gras și coacăze negre.

Funcțiile acidului ascorbic:

1. Sinteza colagenului: Vitamina C este esențială pentru producerea de colagen, o componentă importantă a țesutului conjunctiv care susține pielea, vasele de sânge, oasele și cartilajul.
2. Antioxidant: protejează structurile celulare de deteriorarea radicalilor liberi, promovează repararea altor antioxidanți, cum ar fi Vitamina E.
3. Sprijin imun: întărește apărarea organismului, contribuind la prevenirea și recuperarea rapidă de la răceli și alte boli infecțioase.
4. Absorbția fierului: îmbunătățește absorbția fierului din sursele plantelor, contribuind la prevenirea anemiei.
5. Protecția împotriva bolilor cronice: consumul de cantități adecvate de vitamina C poate reduce riscul de a dezvolta anumite boli cronice, inclusiv boli cardiovasculare, anumite tipuri de cancer și cataractă.

Indemnizație zilnică recomandată

Aportul zilnic recomandat de vitamina C variază în funcție de vârstă, sex și stare de sănătate. Este de aproximativ 90 mg pe zi pentru bărbați adulți și aproximativ 75 mg pe zi pentru femeile adulte. Femeile însărcinate și care alăptează necesită mai multă vitamină C.

Efecte secundare și precauții

Când este luată în doze normale, vitamina C este considerată sigură pentru majoritatea oamenilor. Cu toate acestea, luarea de doze foarte mari (peste 2.000 mg pe zi) poate duce la efecte secundare, cum ar fi supărarea stomacului, diaree și pietre la rinichi.

Indicaţii Acid ascorbic

1. Prevenirea și tratamentul hipo- și avitaminozei vitaminei C:

   • Pentru a preveni și trata afecțiunile asociate cu deficiența de vitamina C, cum ar fi scorburarea.

2. Îmbunătățirea imunității:

   • Creșterea rezistenței organismului la infecții, în special în perioadele de incidență crescută a răcelilor și a infecțiilor virale.

3. Recuperare de la boală:

   • Accelerarea proceselor de recuperare după diverse boli și intervenții chirurgicale datorită capacității vitaminei C de a stimula sinteza colagenului, necesară vindecării țesuturilor.

4. Ca antioxidant:

   • Protejarea celulelor împotriva deteriorării radicalilor liberi, prevenirea stresului oxidativ, care poate contribui la boli cronice, inclusiv boli cardiovasculare și cancer.

5. Absorbție îmbunătățită a fierului:

   • Creșterea biodisponibilității fierului din surse alimentare pe bază de plante, ceea ce poate preveni dezvoltarea anemiei cu deficiență de fier.

6. Prevenirea bolilor cardiovasculare:

   • Vitamina C poate ajuta la reducerea riscului de ateroscleroză prin îmbunătățirea sănătății peretelui vascular și scăderea nivelului de colesterol LDL „rău”.

7. Sprijinirea sănătății pielii:

   • Promovează sinteza de colagen, care este esențială pentru menținerea elasticității și sănătății pielii și poate preveni, de asemenea, îmbătrânirea prematură a pielii.

8. Implicarea în metabolism:

   • Vitamina C este importantă pentru metabolismul fenilalaninei, tirozinei, folacinei, fierului, carbohidraților și lipidelor.

Formularul de eliberare

1. pastile

• Tablete orale: Aceasta este cea mai frecventă formă. Tabletele pot conține de la 25 mg la 1.000 mg de vitamina C. Pot fi simple sau masticabile, ceea ce este deosebit de convenabil pentru copii.

2. pulbere

• Pulbere pentru dizolvarea în apă: Pulberea de acid ascorbic poate fi dizolvată în apă sau adăugată la smoothie-uri și alte băuturi. Această formă facilitează reglarea dozei și este ideală pentru persoanele care au dificultăți de înghițire a tabletelor.

3. Tablete masticabile

• Tablete masticabile: populare la copii și adulți care preferă un gust plăcut. Tabletele de mestecare conțin de obicei 100 mg până la 500 mg de vitamina C și sunt disponibile într-o varietate de arome (portocaliu, lămâie etc.).

4. Capsule

• Capsule de acid ascorbic: oferă doză și comoditate precisă, în special pentru adulții care preferă capsulele decât tabletele. Dozele variază de la 250 mg la 1.000 mg.

5. Formulare lichide

• Forme lichide concentrate: Aceste forme sunt ideale pentru copiii și adulții care au dificultăți în a lua forme solide sau pudrate ale vitaminei. Vitamina C lichidă poate fi adăugată la băuturi sau alimente.

6. Bomboane vitaminizate și acadele

• Lollipops și bomboane de vitamina C: Oferiți o modalitate distractivă și gustoasă de a obține indemnizația dvs. zilnică de acid ascorbic și sunt deosebit de populare în rândul copiilor.

7. Injecții

• Soluții pentru injecție: utilizate în unitățile de asistență medicală pentru a reface rapid deficiența de vitamina C, în special în cazuri critice și de urgență.

Farmacodinamica

1. Activitate antioxidantă:

   • Vitamina C este un antioxidant puternic care ajută la neutralizarea radicalilor liberi din organism. Radicalii liberi sunt molecule active din punct de vedere chimic care pot deteriora celulele, contribuind la boli cronice și accelerând procesul de îmbătrânire. Acidul ascorbic previne oxidarea lipidelor, proteinelor și ADN-ului, ceea ce ajută la protejarea structurilor celulare și la menținerea sănătății.

2. Sinteză de colagen:

   • Vitamina C este esențială pentru hidroxilarea prolinei și lizinei în timpul sintezei colagenului, o proteină structurală cheie care este esențială pentru menținerea integrității pielii, vaselor de sânge, oaselor și cartilajului. Acest lucru face ca acidul ascorbic să fie critic pentru vindecarea rănilor, repararea țesuturilor și menținerea țesutului conjunctiv sănătos.

3. Absorbția fierului:

   • Vitamina C îmbunătățește absorbția fierului de la sursele alimentare prin transformarea fierului de la forma de feritină mai puțin absorbabilă la forma feroasă mai absorbabilă. Acest lucru împiedică anemia și promovează o mai bună oxigenare a sângelui.

4. Funcție imunitară:

   • Acidul ascorbic stimulează funcția leucocitelor (globulele albe din sânge), crește fagocitoza și producția de interferon, consolidând astfel sistemul imunitar și crescând rezistența organismului la boli infecțioase.

5. Biosinteza neurotransmițătorului:

   • Vitamina C este implicată în sinteza norepinefrinei din dopamină în creier și glande suprarenale, ceea ce este important în reglarea răspunsului la dispoziție și la stres.

6. Acțiune antiinflamatoare:

   • Vitamina C reduce nivelul și activitatea moleculelor inflamatorii, cum ar fi proteina C-reactivă și interleukinele, care ajută la reducerea simptomelor inflamației în organism.

7. Detoxifiere:

   • Promovează neutralizarea toxinelor în ficat, implicată și în metabolismul tirozinei, fenobarbitale și alte substanțe.

Acidul ascorbic poate avea, de asemenea, un efect protector împotriva anumitor tipuri de cancer, prin capacitatea sa de a preveni mutațiile ADN asociate cu carcinogeneza. Datorită acestor funcții multiple, vitamina C este o parte importantă a recomandărilor dietetice și este adesea folosită ca supliment alimentar pentru a sprijini sănătatea generală și pentru a preveni diverse boli.

Farmacocinetica

1. Absorbție: acidul ascorbic este absorbit în intestinul subțire, în principal în intestinul superior, prin transportul activ de o proteină specifică de transport de vitamina C dependentă de sodiu. Dozele mari pot satura acest mecanism de absorbție și pot duce la o ușoară creștere a ratei de absorbție din cauza unui mecanism de difuzie pasivă.
2. Distribuție: acidul ascorbic este distribuit pe scară largă în țesuturile corpului. Îndepărtează activ membranele celulare unde își poate îndeplini funcțiile biologice.
3. Metabolism: acidul ascorbic este metabolizat în ficat și alte țesuturi ale corpului pentru a forma acid dehidroascorbic și mai departe la alți metaboliți.
4. Excreție: principala cale de excreție a acidului ascorbic din organism este prin mecanismul renal. Dozele mari de vitamina C pot duce la formarea oxalatului la rinichi, ceea ce crește riscul de formare a pietrei.

Dozare și administrare

Metoda aplicației:

1. Acceptare orală:

   • Acidul ascorbic poate fi luat pe cale orală ca tablete, tablete masticabile, pulbere sau capsule.
   • Tabletele trebuie înghițite întregi cu apă.
   • Tabletele de mestecare trebuie mestecate bine înainte de înghițire.
   • Pulberea poate fi dizolvată în apă sau adăugată la alimente.

2. Injecții:

   • Acidul ascorbic poate fi administrat intravenos sau intramuscular, așa cum este prescris de medicul dumneavoastră. Această metodă este utilizată pentru a reface rapid deficiența de vitamina C.

Dozare:

Pentru adulți:

• Prevenirea deficienței de vitamina C:
  • Doza obișnuită este de 75-90 mg pe zi pentru femeile adulte și, respectiv, pentru bărbați.
• Tratamentul deficienței de vitamina C:
  • Doza recomandată poate varia de la 500 mg la 1.000 mg pe zi, împărțită în mai multe doze.

Pentru copii:

• Prevenire:
  • Dozarea pentru copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 14 ani variază de la 25 mg la 45 mg zilnic, în funcție de vârstă.
• Tratamentul deficienței:
  • Doza poate fi crescută la 100-300 mg pe zi, împărțită în mai multe doze, în funcție de gradul de deficiență și de vârsta copilului.

În timpul sarcinii și alăptării:

• Prevenirea și tratamentul:
  • Aportul recomandat este de 85 mg până la 120 mg pe zi pentru femeile însărcinate și, respectiv, care alăptează.

Instrucțiuni speciale:

• Nu depășiți doza zilnică recomandată, deoarece aportul excesiv de vitamina C poate duce la efecte secundare, cum ar fi supărarea gastrointestinală și formarea pietrei renale.
• Vitamina C trebuie luată cu prudență de către persoanele cu hemochromatoză, talasemie și niveluri crescute de fier din sânge.
• A lua vitamina C poate afecta eficacitatea unor medicamente, inclusiv anticoagulante și antidepresive.

Utilizați Acid ascorbic în timpul sarcinii

Acidul ascorbic (vitamina C) este un nutrient important în timpul sarcinii, susținând sănătatea atât a mamei, cât și a copilului în curs de dezvoltare. Cu toate acestea, utilizarea sa trebuie să fie echilibrată, deoarece atât deficiența, cât și excesul acestei vitamine pot duce la efecte nedorite.

Importanța vitaminei C în timpul sarcinii

1. Sinteză de colagen:

   • Vitamina C este esențială pentru producerea de colagen, care este esențială pentru pielea sănătoasă, vasele de sânge, cartilajul și oasele, precum și pentru dezvoltarea normală a placentară.

2. Apărare antioxidantă:

   • Vitamina C ajută la protejarea celulelor de deteriorarea radicalilor liberi, mai ales importantă atunci când sarcina crește stresul oxidativ.

3. Absorbția fierului:

   • Crește absorbția fierului din alimente, împiedicând dezvoltarea anemiei cu deficiență de fier, o afecțiune comună în timpul sarcinii.

4. Suport imun:

   • Vitamina C întărește sistemul imunitar, ceea ce este important pentru prevenirea infecțiilor în timpul sarcinii.

Recomandări de dozare

• Recomandări generale:
  • Indemnizația zilnică recomandată de vitamina C pentru femeile însărcinate este de aproximativ 85 mg pe zi, ceea ce este puțin mai mare decât pentru femeile adulte care nu sunt însărcinate (75 mg pe zi).
• Limită de siguranță superioară:
  • Nivelul de admisie acceptabil superior pentru femeile însărcinate este de 2000 mg pe zi. Depășirea acestei limite poate duce la efecte secundare, cum ar fi diareea și tulburările gastrice.

Riscuri potențiale de supradozaj

• Diareea osmotică și supărarea gastrică se pot dezvolta cu doze prea mari de vitamina C.
• Pietre de rinichi: Deși rare, poate exista un risc crescut de formare a pietrei renale oxalate, dacă sunt depășite în mod semnificativ dozele de vitamina C.

Contraindicații

1. Hipersensibilitate: Persoanele cu hipersensibilitate cunoscută la acidul ascorbic sau orice alte componente ale medicamentului ar trebui să evite utilizarea acestuia.
2. Niveluri ridicate de fier în organism (hemochromatoză): pacienții cu hemocromatoză sau alte afecțiuni caracterizate prin niveluri ridicate de fier din organism, nu pot fi sfătuiți să utilizeze doze mari de acid ascorbic, deoarece vitamina C îmbunătățește absorbția fierului.
3. Urolitiaza: Utilizarea dozelor mari de acid ascorbic poate crește riscul de pietre la rinichi (pietre de oxalat).
4. Hemofilie și alte tulburări de coagulare: Pacienții cu hemofilie sau alte tulburări de coagulare pot necesita prudență atunci când se utilizează acid ascorbic din cauza proprietății sale de a crește coagularea sângelui.
5. Diabet: Pacienții diabetici ar trebui să utilizeze acid ascorbic cu precauție, deoarece dozele mari pot crește nivelul de zahăr din sânge.
6. Insuficiență renală: La pacienții cu insuficiență renală, poate fi necesară prudență cu acid ascorbic datorită potențialului de acumulare a metaboliților în organism.
7. Sarcina și alăptarea: Utilizarea acidului ascorbic în doze mari în timpul sarcinii și lactației poate necesita sfaturi medicale.
8. Pediatric: Pediatrii recomandă adesea utilizarea acidului ascorbic la copii, dar doza trebuie ajustată la vârsta și greutatea copilului.

Efecte secundare Acid ascorbic

1. Tulburări gastrointestinale:

   • Diaree și crampe stomacale apar adesea atunci când vitamina C este consumată în doze mari (de obicei peste 2000 mg pe zi), ceea ce poate provoca efecte osmotice și iritații gastrice.
   • Arsurile la stomac sau greața pot rezulta, de asemenea, din doze mari de vitamina C, mai ales dacă sunt luate pe stomacul gol.

2. Risc crescut de pietre la rinichi:

   • Dozele excesive pot crește nivelul de oxalat în urină, ceea ce contribuie la formarea pietrelor de rinichi oxalat, în special la indivizii predispuși.

3. Întreruperea absorbției de vitamine și minerale:

   • Dozele mari de vitamina C pot interfera cu absorbția de vitamina B12 și cupru, ceea ce este important de luat în considerare pentru utilizarea pe termen lung.

4. Reacții alergice:

   • Deși pot apărea reacții rare, alergice, inclusiv erupții cutanate, mâncărime sau alte manifestări de hipersensibilitate.

5. Răspuns la insulină:

   • Vitamina C în doze mari poate crește nivelul de zahăr din sânge, ceea ce necesită prudență la persoanele cu diabet.

6. Anemie hemolitică:

   • Persoanele cu deficiență de enzimă de glucoză-6-fosfat dehidrogenază pot experimenta hemoliza globulelor roșii atunci când iau doze mari de acid ascorbic.

Supradozaj

O supradoză de acid ascorbic poate duce la o serie de efecte secundare și consecințe negative asupra sănătății. Deși acidul ascorbic (vitamina C) este utilizat pe scară largă pentru proprietățile sale antioxidante și rolul său într-o varietate de procese fiziologice, este important să fie conștient de potențialul său toxicitate atunci când este consumat în exces.

Constatări cheie din cercetare:

• Acidul ascorbic în doze mari poate provoca efecte secundare, cum ar fi acidoza, oxaluria, pietrele de rinichi, glucosuria, bolile renale, tulburările gastrointestinale, reacțiile alergice, coagularea sângelui și tulburările de colesterol, distrugerea vitaminei B12, oboseală și sterilitate. De asemenea, se știe că aportul de ascorbat poate afecta rezultatele unor teste de laborator (Barness, 1975).
• Într-un studiu al efectului acidului ascorbic asupra retragerii la dependenți, s-a demonstrat că suplimentarea cu vitamina C cu doze mari poate atenua simptomele de sevraj la dependenți, ceea ce indică utilitatea potențială a acidului ascorbic în tratamentul dependenței (Evangelou și colab., 2000).
• Acidul ascorbic joacă un rol important în multe reacții metabolice, inclusiv producția de colagen și poate exercita atât efecte antioxidante, cât și pro-oxidante, în funcție de condiții. De exemplu, poate inhiba angiogeneza, care este de interes pentru studiile ulterioare ale efectelor sale antitumorale non-toxice (Mikirova și colab., 2008).

Interacțiuni cu alte medicamente

1. Salicilați și aspirină: administrarea prelungită de doze mari de acid ascorbic poate reduce excreția de salicilați și aspirină, ceea ce poate duce la o creștere a toxicității lor.
2. Fier: acidul ascorbic îmbunătățește absorbția fierului din alimente, astfel încât utilizarea sa concomitentă cu medicamente care conțin fier poate crește eficacitatea acestora.
3. Medicamente de scădere a colesterolului: Unele studii au arătat că acidul ascorbic poate reduce nivelul colesterolului din sânge, în special la pacienții cu hipercolesterolemie, reducând în același timp nevoia de medicamente care scad colesterolul.
4. Diuretice: acidul ascorbic poate crește aciditatea urinei, ceea ce poate crește rata de excreție a unor diuretice.
5. Medicamentele metabolizate în ficat: interacțiunile cu medicamentele metabolizate în ficat pot fi posibile datorită influenței acidului ascorbic asupra proceselor metabolice.