Quadropril

Quadropril, cunoscut și sub numele de spirapril, este un medicament din grupul inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei (IECA). Este utilizat pentru a trata hipertensiunea arterială (hipertensiunea arterială) și insuficiența cardiacă.

Iată principalele puncte legate de utilizarea Quadropril (spirapril):

1. Hipertensiune arterială : Quadropril este utilizat pentru a scădea tensiunea arterială la pacienții cu hipertensiune arterială. Ajută la dilatarea vaselor de sânge și la îmbunătățirea fluxului sanguin, ceea ce la rândul său reduce presiunea din vasele de sânge.
2. Insuficiență cardiacă : La pacienții cu insuficiență cardiacă, medicamentul poate fi utilizat pentru a îmbunătăți funcția inimii și pentru a reduce simptomele cum ar fi dificultăți de respirație, umflare și oboseală.
3. Protecția rinichilor : Quadropril poate avea un efect protector asupra rinichilor, în special la pacienții cu nefropatie diabetică sau alte afecțiuni care pot duce la afectarea rinichilor.
4. După infarctul miocardic : În unele cazuri, medicamentul poate fi prescris după infarctul miocardic pentru a preveni dezvoltarea insuficienței cardiace și pentru a îmbunătăți supraviețuirea.
5. Contraindicații și reacții adverse : medicamentul poate fi nedorit pentru utilizare la unii pacienți, inclusiv la cei care sunt alergici la componentele medicamentului sau au anumite afecțiuni, cum ar fi sarcina sau stenoza arterei renale. Efectele secundare pot include dureri de cap, hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută), tuse și rareori angioedem.

Ca și în cazul oricărui alt medicament, utilizarea Quadropril trebuie supravegheată de un medic care va prescrie doza corectă și va monitoriza posibilele efecte secundare.

Indicaţii Quadropril

1. Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială) : Quadropril este eficient în scăderea tensiunii arteriale la pacienții cu hipertensiune arterială. Ajută la dilatarea vaselor de sânge și la reducerea rezistenței vasculare periferice, ducând la scăderea tensiunii arteriale.
2. Insuficiență cardiacă : Acest medicament poate fi prescris pentru a trata insuficiența cardiacă. Acest medicament ajută la reducerea sarcinii de muncă a inimii, îmbunătățește fluxul sanguin și poate crește supraviețuirea la pacienții cu insuficiență cardiacă.
3. Protecția rinichilor : Utilizarea Quadropril poate fi indicată pentru protecția rinichilor la pacienții cu diabet zaharat sau alte afecțiuni care pot provoca leziuni renale. Acest lucru se datorează capacității sale de a reduce presiunea în arterele renale și de a reduce proteinuria (creșterea proteinelor în urină).
4. După infarct miocardic : medicamentul poate fi prescris ca parte a terapiei cuprinzătoare după infarctul miocardic pentru a îmbunătăți supraviețuirea, a preveni remodelarea cardiacă și a reduce riscul de reinfarct.
5. Nefropatie diabetică : La pacienții cu nefropatie diabetică, care este afectarea rinichilor cauzate de diabet, Quadropril poate fi prescris pentru a proteja rinichii și pentru a încetini progresia bolii.

Formularul de eliberare

1. Tablete : Aceasta este cea mai comună formă de eliberare. Tabletele Quadropril sunt de obicei disponibile în diferite doze, ceea ce vă permite să alegeți cea mai bună doză pentru fiecare pacient. Tabletele se iau de obicei pe cale orală, adică pe gură.
2. Soluție : Uneori, medicamentul poate fi disponibil sub formă de soluție orală sau intravenoasă. Această formă de eliberare poate fi de preferată pentru pacienții care au dificultăți la înghițirea comprimatelor sau pentru cei care au nevoie de o acțiune rapidă.
3. Alte forme : În unele țări, medicamentul poate fi disponibil și în alte forme, cum ar fi capsule sau chiar soluții intravenoase pentru perfuzie, dar acestea sunt opțiuni mai puțin frecvente.

Farmacodinamica

1. Inhibarea ECA : medicamentul inhibă enzima de conversie a angiotensinei, care în mod normal transformă angiotensina I în angiotensină II activă. Angiotensina II este un vasoconstrictor puternic și duce la creșterea tensiunii arteriale prin stimularea secreției de aldosteron. Prin inhibarea acestei enzime, quadroprilul reduce nivelul de angiotensină II, ceea ce duce la vasodilatație și la scăderea tensiunii arteriale.
2. Hemodinamică îmbunătățită : Prin scăderea tensiunii arteriale și creșterea fluxului sanguin către inimă și alte organe, quadroprilul ajută la îmbunătățirea hemodinamicii, care este deosebit de importantă pentru pacienții cu hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă sau alte boli cardiovasculare.
3. Efect anti-edem : Prin reducerea tensiunii arteriale și îmbunătățirea funcției renale, medicamentul poate ajuta, de asemenea, la reducerea edemului, în special la pacienții cu insuficiență cardiacă.
4. Efecte protectoare asupra inimii și rinichilor : Quadropril, pe lângă scăderea tensiunii arteriale, are unele proprietăți antiproteinurine și cardioprotectoare care pot fi utile în diferite afecțiuni, cum ar fi nefropatia diabetică și insuficiența renală cronică.
5. Efect antireabsorbtiv asupra rinichilor : medicamentul poate reduce reabsorbția de sodiu și apă în rinichi, ceea ce contribuie, de asemenea, la reducerea volumului sanguin circulant și a tensiunii arteriale.

Farmacocinetica

1. Absorbție : Quadropril este în general bine absorbit din tractul gastrointestinal după administrare orală.
2. Concentrația maximă (Cmax) : concentrația plasmatică maximă este de obicei atinsă la aproximativ 1-2 ore după administrare.
3. Biodisponibilitate : Biodisponibilitatea medicamentului este de aproximativ 25-40% datorită metabolismului său intens în timpul primei sale treceri prin ficat.
4. Metabolism : Quadropril este metabolizat în ficat pentru a forma metabolitul activ quadroprilat, care are și proprietăți inhibitoare împotriva ECA.
5. Timp de înjumătățire (T1/2) : medicamentul are un timp de înjumătățire relativ scurt, de aproximativ 1-2 ore, iar metabolitul său are un timp de înjumătățire de aproximativ 13-17 ore.
6. Excreție : Quadropril și metabolitul său sunt excretați în principal prin rinichi.
7. Efectul alimentelor: Aportul alimentar poate scădea rata, dar nu și completitatea absorbției medicamentului.
8. Legarea de proteine : Quadropril se leagă de proteinele plasmatice la un nivel de aproximativ 97%.

Dozare și administrare

1. Dozaj :

   • Doza de Quadropril este de obicei prescrisă de un medic, în funcție de situația clinică specifică și de caracteristicile individuale ale pacientului.
   • Doza inițială recomandată pentru adulți este de 2,5-5 mg o dată pe zi. Doza poate fi crescută după cum este necesar, sub supravegherea unui medic.
   • Pentru pacienții cu funcție renală scăzută sau cu vârsta peste 65 de ani, doza poate fi ajustată conform recomandărilor medicului.

2. Metoda de aplicare :

   • Medicamentul se administrează de obicei pe cale orală, indiferent de aportul alimentar.
   • Tabletele trebuie înghițite întregi cu un pahar cu apă.

3. Durata tratamentului :

   • Durata tratamentului cu Quadropril este determinată de medic în funcție de natura bolii și de răspunsul la tratament.
   • Tratamentul cu medicamentul este de obicei pe termen lung și continuu, supus supravegherii medicale continue.

4. Recomandări individualizate de la un medic:

   • Medicul poate recomanda ajustări individuale ale dozei și regimului de Quadropril, în funcție de natura bolii și de starea pacientului.
   • Pacienții trebuie să urmeze cu strictețe instrucțiunile medicului și să nu schimbe doza sau regimul fără aprobarea acestuia.

Utilizați Quadropril în timpul sarcinii

Utilizarea Quadropril (spirapril) în timpul sarcinii este puternic descurajată. Medicamentele din clasa inhibitorilor ECA pot provoca malformații congenitale grave la făt, în special atunci când sunt utilizate în al doilea și al treilea trimestru de sarcină. Aceste defecte pot include hipoplazia (subdezvoltarea) plămânilor, subdezvoltarea craniului, întârzierea creșterii și dezvoltării fetale și alte probleme.

Contraindicații

1. Hipersensibilitate: Pacienții cu hipersensibilitate cunoscută la Quadropril sau la oricare alți inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (IECA) nu trebuie să utilizeze acest medicament din cauza riscului de reacții alergice.
2. Hipotensiune arterială adevărată: Utilizarea medicamentului poate fi contraindicată la pacienții cu hipotensiune arterială adevărată (tensiune arterială excesiv de scăzută), deoarece poate agrava simptomele.
3. Stenoza arterei renale: Quadropril trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu stenoză a arterei renale, deoarece poate apărea o agravare a funcției renale odată cu utilizarea medicamentului.
4. Sarcina: Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii poate fi contraindicată din cauza efectelor potențiale asupra fătului. Acest medicament poate provoca reacții adverse fetale grave, cum ar fi deformări ale craniului, uretrei și plămânilor.
5. Alăptarea: Quadropril este excretat în laptele matern și poate avea un efect advers asupra sugarului, prin urmare, întreruperea alăptării poate fi necesară în timpul administrării medicamentului.
6. Angioedem: medicamentul poate provoca angioedem, în special la pacienții cu antecedente de astfel de reacții.
7. Hiperkaliemie: Quadropril poate determina o creștere a nivelului de potasiu din sânge și, prin urmare, trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu hiperkaliemie.

Efecte secundare Quadropril

1. Hipotensiunea arterială (tensiune arterială scăzută) : Una dintre cele mai frecvente efecte secundare ale Quadropril este hipotensiunea arterială. Acest lucru se poate manifesta prin amețeli, slăbiciune sau chiar pierderea conștienței.
2. Tuse : Unii pacienți care iau medicamentul pot dezvolta o tuse care este de obicei uscată și iritantă. Acest efect secundar dispare de obicei după oprirea medicamentului.
3. Hiperkaliemie : Quadropril poate determina creșterea nivelului de potasiu din sânge, ceea ce poate duce la probleme grave de sănătate, cum ar fi aritmiile cardiace.
4. Reacții alergice : În cazuri rare, administrarea medicamentului poate provoca reacții alergice, cum ar fi urticarie, mâncărime, umflarea feței sau dificultăți de respirație. Dacă apar aceste simptome, încetați să luați medicamentul și solicitați asistență medicală.
5. Probleme cu rinichii : Quadropril poate cauza probleme cu funcția rinichilor la unii pacienți, în special la cei care au deja insuficiență renală.
6. Alte reacții adverse : pot apărea și dureri de cap, tulburări ale gustului, oboseală, tulburări de stomac, modificări ale hematopoiezei etc.

Supradozaj

1. Scăderea severă a tensiunii arteriale : Dozele foarte mari de quadropril pot provoca o scădere critică a tensiunii arteriale, care poate duce la leșin, amețeli, slăbiciune și chiar pierderea conștienței.
2. Tulburări electrolitice : Supradozajul medicamentului poate provoca dezechilibru electrolitic în organism, ceea ce poate duce la tulburări ale ritmului cardiac, crampe musculare și alte complicații grave.
3. Insuficiență renală : Efectul excesiv al quadroprilului asupra rinichilor poate duce la insuficiență renală acută.
4. Hiperkaliemie : Se poate dezvolta hiperkaliemie (creșterea potasiului în sânge), care poate fi periculoasă pentru inimă.
5. Alte simptome : Alte simptome ale supradozajului cu medicamente pot include greață, vărsături, insomnie, dureri de cap și bătăi lente ale inimii.

Tratamentul supradozajului cu quadropril implică de obicei măsuri urgente pentru menținerea funcțiilor vitale, cum ar fi menținerea circulației și a funcției respiratorii adecvate. Aceasta poate include administrarea de fluide intravenoase, administrarea de vasopresoare și alte măsuri. În plus, poate fi necesar un tratament suplimentar pentru a restabili echilibrul electrolitic și a trata alte complicații.

Interacțiuni cu alte medicamente

1. Diuretice (diuretice) : Asocierea Quadropril cu diuretice poate spori efectul antihipertensiv și poate reduce riscul de edem, în special la pacienții cu insuficiență cardiacă.
2. Medicamente care cresc nivelul de potasiu în sânge (diuretice care economisesc potasiul, spironolactonă, triamteren) : Combinația cu astfel de medicamente poate duce la hiperkaliemie (conținut crescut de potasiu în sânge), deci este necesar să se monitorizeze cu atenție nivelul de potasiu în sânge. Sangele.
3. Medicamente care reduc potasiul din sânge (litiu, cardiotonice) : Medicamentul poate crește efectul acestor medicamente, ceea ce poate duce la dezvoltarea hipokaliemiei (scăderea nivelului de potasiu în sânge).
4. Medicamente care cresc tensiunea arterială (de exemplu simpatomimetice) : Quadropril poate reduce efectele acestor medicamente.
5. Medicamente care provoacă hipotensiune arterială (anestezice, analgezice narcotice) : Asocierea cu medicamentul poate crește efectul hipotensiv și poate duce la scăderea excesivă a tensiunii arteriale.
6. Medicamente care cresc riscul de hiperkaliemie (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, suplimente care conțin potasiu) : Quadropril poate crește riscul de hiperkaliemie atunci când este utilizat concomitent cu astfel de medicamente.
7. Medicamente care cresc riscul de angioedem (de exemplu, inhibitori de calcineurină) : Asocierea cu Quadropril poate crește riscul de apariție a angioedemului.

Conditii de depozitare

1. Temperatura: În general, Quadropril (spirapril) trebuie păstrat la temperatura camerei, care este de obicei între 15°C și 30°C
2. . Evitați depozitarea în zone supuse temperaturilor extreme.
3. Umiditate: medicamentul trebuie păstrat într-un loc ferit de umiditate excesivă pentru a preveni deteriorarea tabletelor sau capsulelor.
4. Lumina: Se recomanda depozitarea preparatului intr-un loc intunecat ferit de lumina directa a soarelui pentru a preveni descompunerea ingredientelor active de catre lumina.
5. Ambalaj: medicamentul trebuie păstrat în ambalajul sau recipientul original, care asigură protecție împotriva factorilor externi.
6. Disponibilitate pentru copii: Asigurați-vă că medicamentul este păstrat la îndemâna copiilor pentru a preveni utilizarea accidentală.