Quadropril

Quadropril, cunoscut și sub denumirea de Spirapril, este un medicament din grupul de inhibitori ai enzimei care transportă angiotensina (Ace). Este utilizat pentru a trata hipertensiunea arterială (hipertensiune arterială) și insuficiență cardiacă.

Iată principalele puncte legate de utilizarea quadroprilului (Spirapril):

1. Hipertensiune arterială: Quadropril este utilizat pentru a scădea tensiunea arterială la pacienții cu hipertensiune arterială. Ajută la dilatarea vaselor de sânge și la îmbunătățirea fluxului de sânge, ceea ce la rândul său reduce presiunea în vasele de sânge.
2. Insuficiență cardiacă: la pacienții cu insuficiență cardiacă, medicamentul poate fi utilizat pentru a îmbunătăți funcția inimii și pentru a reduce simptomele precum lipsa respirației, umflarea și oboseala.
3. Protecția rinichilor: Quadropril poate avea un efect protector asupra rinichilor, în special la pacienții cu nefropatie diabetică sau alte afecțiuni care pot duce la leziuni renale.
4. După infarctul miocardic: în unele cazuri, medicamentul poate fi prescris după infarct miocardic pentru a preveni dezvoltarea insuficienței cardiace și pentru a îmbunătăți supraviețuirea.
5. Contraindicații și efecte secundare: Medicamentul poate fi Efectele secundare pot include dureri de cap, hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută), tuse și rareori angioedem.

Ca și în cazul oricărui alt medicament, utilizarea cvadroprilului ar trebui supravegheată de un medic care va prescrie doza corectă și monitorizarea efectelor secundare posibile.

Indicaţii Quadropril

1. Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială): Quadropril este eficient în scăderea tensiunii arteriale la pacienții cu hipertensiune arterială. Ajută la dilatarea vaselor de sânge și la reducerea rezistenței vasculare periferice, ceea ce duce la scăderea tensiunii arteriale.
2. Insuficiență cardiacă: Acest medicament poate fi prescris pentru a trata insuficiența cardiacă. Acest medicament ajută la reducerea volumului de muncă al inimii, îmbunătățește fluxul de sânge și poate crește supraviețuirea la pacienții cu insuficiență cardiacă.
3. Protecția rinichilor: utilizarea cvadroprilului poate fi indicată pentru protecția renală la pacienții cu diabet zaharat sau alte afecțiuni care pot provoca leziuni renale. Acest lucru se datorează capacității sale de a scădea presiunea în arterele renale și de a reduce proteinuria (proteine crescute în urină).
4. După infarct miocardic: Medicamentul poate fi prescris ca parte a terapiei cuprinzătoare după infarct miocardic pentru a îmbunătăți supraviețuirea, a preveni remodelarea cardiacă și a reduce riscul de re-infarct.
5. Nefropatie diabetică: La pacienții cu nefropatie diabetică, care este leziuni renale cauzate de diabet, cvadroprilul poate fi prescris pentru a proteja rinichii și a încetini progresia bolii.

Formularul de eliberare

1. Tablete: Aceasta este cea mai frecventă formă de eliberare. Tabletele de cvadropril sunt de obicei disponibile în doze diferite, ceea ce vă permite să alegeți cea mai bună doză pentru fiecare pacient. Tabletele sunt de obicei luate oral, adică pe gură.
2. Soluție: Uneori, medicamentul poate fi disponibil ca soluție orală sau intravenoasă. Această formă de eliberare poate fi de preferat pentru pacienții care au dificultăți în înghițirea tabletelor sau pentru cei care au nevoie de un debut rapid de acțiune.
3. Alte forme: în unele țări, medicamentul poate fi disponibil și sub alte forme, cum ar fi capsule sau chiar soluții intravenoase pentru perfuzie, dar acestea sunt opțiuni mai puțin comune.

Farmacodinamica

1. Inhibarea ACE: Medicamentul inhibă enzima care conversează angiotensina, care în mod normal transformă angiotensina I în angiotensină II activă. Angiotensina II este un vasoconstrictor puternic și duce la o creștere a tensiunii arteriale prin stimularea secreției de aldosteron. Prin inhibarea acestei enzime, cvadroprilul reduce nivelul de angiotensină II, ceea ce duce la vasodilatație și mai scăzută tensiune arterială.
2. Hemodinamică îmbunătățită: prin scăderea tensiunii arteriale și creșterea fluxului sanguin către inimă și alte organe, cvadroprilul ajută la îmbunătățirea hemodinamicii, ceea ce este important în special pentru pacienții cu hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă sau alte boli cardiovasculare.
3. Efectul anti-edemă: Prin reducerea tensiunii arteriale și îmbunătățirea funcției renale, medicamentul poate ajuta, de asemenea, la reducerea edemului, în special la pacienții cu insuficiență cardiacă.
4. Efecte de protecție asupra inimii și rinichilor: Quadropril, pe lângă scăderea tensiunii arteriale, are unele proprietăți antiproteinurină și cardioprotectoare care pot fi utile în diferite condiții, cum ar fi nefropatia diabetică și insuficiența renală cronică.
5. Efect antirereabsorptiv asupra rinichilor: medicamentul poate reduce reabsorbția de sodiu și apă la rinichi, ceea ce contribuie, de asemenea, la reducerea volumului de sânge circulant și a tensiunii arteriale.

Farmacocinetica

1. Absorbție: Quadropril este în general bine absorbit de tractul gastrointestinal după administrarea orală.
2. Concentrația maximă (CMAX): concentrația plasmatică maximă este de obicei atinsă la aproximativ 1-2 ore după administrare.
3. Biodisponibilitatea: biodisponibilitatea medicamentului este de aproximativ 25-40% datorită metabolismului său intens în timpul primului său pasaj prin ficat.
4. Metabolism: Quadropril este metabolizat în ficat pentru a forma quadroprilatul metabolit activ, care are, de asemenea, proprietăți inhibitoare împotriva ace.
5. Timp de înjumătățire (T1/2): Medicamentul are un timp de înjumătățire relativ scurt de aproximativ 1-2 ore, iar metabolitul său are un timp de înjumătățire de aproximativ 13-17 ore.
6. Excreție: Quadropril și metabolitul său sunt excretate în principal prin rinichi.
7. Efectul alimentelor: aportul alimentar poate scădea rata, dar nu și completarea absorbției medicamentului.
8. Legarea proteinelor: Quadropril se leagă de proteinele plasmatice la un nivel de aproximativ 97%.

Dozare și administrare

1. Dozare:

   • Doza de cvadropril este de obicei prescrisă de un medic în funcție de situația clinică specifică și de caracteristicile individuale ale pacientului.
   • Doza obișnuită de pornire recomandată pentru adulți este de 2,5-5 mg o dată pe zi. Doza poate fi crescută, după cum este necesar, sub supravegherea unui medic.
   • Pentru pacienții cu funcție renală scăzută sau peste 65 de ani, doza poate fi ajustată așa cum recomandă un medic.

2. Metoda aplicației:

   • Medicamentul este de obicei luat oral, indiferent de aportul alimentar.
   • Tabletele trebuie înghițite întregi cu un pahar cu apă.

3. Durata tratamentului:

   • Durata tratamentului cvadropril este determinată de medic în funcție de natura bolii și de răspunsul la tratament.
   • Tratamentul cu medicamentul este de obicei pe termen lung și continuu, sub rezerva supravegherii medicale în curs de desfășurare.

4. Recomandări individualizate de la un medic:

   • Medicul poate recomanda ajustări individuale la doza și regimul de cvadropril, în funcție de natura bolii și de starea pacientului.
   • Pacienții ar trebui să urmeze cu strictețe instrucțiunile medicului și să nu schimbe doza sau regimul fără aprobarea sa.

Utilizați Quadropril în timpul sarcinii

Utilizarea quadroprilului (Spirapril) în timpul sarcinii este puternic descurajată. Medicamentele din clasa inhibitorilor ACE pot provoca defecte grave la naștere la făt, în special atunci când sunt utilizate în al doilea și al treilea trimestru de sarcină. Aceste defecte pot include hipoplazia (subdezvoltarea) plămânilor, subdezvoltarea craniului, creșterea și dezvoltarea fetală întârziată și alte probleme.

Contraindicații

1. Hipersensibilitate: Pacienții cu hipersensibilitate cunoscută la cvadropril sau orice alt inhibitori de enzimă care convertesc angiotensina (ACEI) nu ar trebui să utilizeze acest medicament din cauza riscului de reacții alergice.
2. Adevărata hipotensiune arterială: Utilizarea medicamentului poate fi contraindicată la pacienții cu hipotensiune arterială adevărată (tensiune arterială excesiv de scăzută), deoarece poate agrava simptomele.
3. Stenoza arterei renale: Quadropril trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu stenoză cu artera renală, deoarece agravarea funcției renale poate apărea cu utilizarea medicamentului.
4. Sarcina: Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii poate fi contraindicată din cauza efectelor potențiale asupra fătului. Acest medicament poate provoca efecte secundare grave fetale, cum ar fi deformările craniului, uretralului și pulmonar.
5. Alăptarea: Quadroprilul este excretat în lapte matern și poate avea un efect negativ asupra sugarului, prin urmare, întreruperea alăptării poate fi necesară în timp ce luați medicamentul.
6. Angioedem: Medicamentul poate provoca angioedem, în special la pacienții cu antecedente anterioare de astfel de reacții.
7. Hiperkalemie: Quadropril poate provoca o creștere a nivelului de potasiu din sânge și, prin urmare, ar trebui utilizat cu prudență la pacienții cu hiperkalemie.

Efecte secundare Quadropril

1. Hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută): Unul dintre cele mai frecvente efecte secundare ale cvadroprilului este hipotensiunea. Acest lucru se poate manifesta ca amețeli, slăbiciune sau chiar pierderea conștiinței.
2. Tuse: Unii pacienți care iau medicamentul pot dezvolta o tuse care este de obicei uscată și iritantă. Acest efect secundar dispare de obicei după oprirea medicamentului.
3. Hiperkalemie: Quadropril poate provoca creșterea nivelului de potasiu din sânge, ceea ce poate duce la probleme grave de sănătate, cum ar fi aritmii cardiace.
4. Reacții alergice: în cazuri rare, luarea medicamentului poate provoca reacții alergice, cum ar fi stupii, mâncărimea, umflarea feței sau dificultatea de respirație. Dacă apar aceste simptome, încetați să luați medicamentul și să solicitați asistență medicală.
5. Probleme renale: Quadropril poate cauza probleme de funcție a rinichilor la unii pacienți, în special la cei care au deja funcția renală afectată.
6. Alte reacții adverse: dureri de cap, tulburări de gust, oboseală, tulburări de stomac, modificări ale hematopoiezei etc. pot apărea.

Supradozaj

1. Scăderea severă a tensiunii arteriale: doze foarte mari de cvadropril pot provoca o scădere critică a tensiunii arteriale, ceea ce poate duce la leșin, amețeli, slăbiciune și chiar pierderea conștiinței.
2. Tulburări ale electrolitului: Supradozajul medicamentului poate provoca dezechilibru electrolitic în organism, ceea ce poate duce la tulburări ale ritmului cardiac, crampe musculare și alte complicații grave.
3. Insuficiență renală: efectul excesiv al cvadroprilului asupra rinichilor poate duce la insuficiență renală acută.
4. Hiperkalemia: se poate dezvolta hiperkalemie (potasiu crescut în sânge), ceea ce poate fi periculos pentru inimă.
5. Alte simptome: Alte simptome ale supradozajului de medicamente pot include greață, vărsături, insomnie, cefalee și bătăi de inimă lente.

Tratamentul supradozajului de cvadropril implică de obicei măsuri urgente pentru menținerea funcțiilor vitale, cum ar fi menținerea circulației adecvate și a funcției respiratorii. Aceasta poate include administrarea de lichide intravenoase, administrarea de vasopresoare și alte măsuri. În plus, poate fi necesar un tratament suplimentar pentru restabilirea echilibrului electrolitului și tratarea altor complicații.

Interacțiuni cu alte medicamente

1. Diuretics (diuretics): Combinația de cvadropril cu diuretice poate spori efectul antihipertensiv și poate reduce riscul de edem, în special la pacienții cu insuficiență cardiacă.
2. Medicamentele care cresc nivelul de potasiu din sânge (diuretice de economisire a potasiului, spironolactonă, triamteren): combinația cu astfel de medicamente pot duce la hiperkalemie (conținut crescut de potasiu în sânge), deci este necesar să monitorizați cu atenție nivelul de potasiu din sânge.
3. Medicamente care reduc potasiul din sânge (litiu, cardiotonică): medicamentul poate crește efectul acestor medicamente, ceea ce poate duce la dezvoltarea hipokalemiei (scăderea nivelului de potasiu din sânge).
4. Medicamentele care cresc tensiunea arterială (de exemplu, simpatomimetice): Quadropril poate diminua efectele acestor medicamente.
5. Medicamente care provoacă hipotensiune arterială (anestezice, analgezice narcotice): combinația cu medicamentul poate crește efectul hipotensiv și poate duce la scăderea excesivă a tensiunii arteriale.
6. Medicamentele care cresc riscul de hiperkalemie (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, suplimente care conțin potasiu): Quadropril poate crește riscul de hiperkalemie atunci când sunt utilizate concomitent cu astfel de medicamente.
7. Medicamentele care cresc riscul de angioedem (de exemplu, inhibitori de calcineurină): combinația cu cvadropril poate crește riscul de a dezvolta angioedem.

Conditii de depozitare

1. Temperatură: În general, cvadroprilul (Spirapril) trebuie depozitat la temperatura camerei, care este de obicei între 15 ° C și 30 ° C
2. . Evitați depozitarea în zonele supuse unor temperaturi extreme.
3. Umiditate: medicamentul trebuie depozitat într-un loc fără umiditate excesivă pentru a preveni deteriorarea tabletelor sau capsulelor.
4. Lumină: se recomandă depozitarea preparatului într-un loc întunecat protejat de lumina directă a soarelui pentru a preveni descompunerea ingredientelor active prin lumină.
5. Ambalaj: Produsul medicinal trebuie să fie păstrat în pachetul sau containerul original, care oferă protecție împotriva factorilor externi.
6. Disponibilitate pentru copii: asigurați-vă că medicamentul este depozitat la îndemâna copiilor pentru a preveni utilizarea accidentală.