Menogon

Menogon este un medicament cu un efect terapeutic pronunțat de stimulare a foliculilor.

Elementul activ al medicamentului este substanța hMG. Compoziția medicamentului conține hormonii LH și FSH în proporție de 1k1 - 75 UI din acești hormoni, care sunt produși și de glanda pituitară umană. În acest caz, elementul activ specificat este obținut din urină, care este preluată de la femeile aflate în postmenopauză. [1]

Indicaţii Menogon

Se utilizează pentru astfel de afecțiuni și tulburări:

• infertilitate la femei , provocată de o tulburare a proceselor de maturare foliculară - datorită insuficienței funcționale ovare normo- sau hipogonadotrope;
• inducerea procesului de ovulație (combinată cu medicamentul hCG);
• infertilitate la bărbați din cauza unei tulburări a spermatogenezei în legătură cu hipogonadismul normo sau hipogonadotrop (în combinație cu substanța hCG).

Formularul de eliberare

Eliberarea elementului medicamentos se efectuează sub formă de pulbere pentru lichid de injecție (injecții s / c și i / m) - 5 sau 10 fiole cu pulbere și 5 sau 10 fiole cu un solvent special în cutie.

Farmacodinamica

Utilizarea Menogon determină o creștere a nivelului de estrogen din sânge la femei și, de asemenea, duce la maturarea oului; când este utilizat la bărbați, spermatogeneza și producția de testosteron sunt activate. [2]

Farmacocinetica

Valorile plasmatice ale Cmax FSH sunt observate după 6-48 ore cu o injecție intramusculară, precum și după 6-36 ore cu o injecție subcutanată. Mai mult, valoarea sanguină a FSH scade treptat cu un termen de înjumătățire egal cu 56 ore (utilizare i / m) și 51 ore (injecție s / c). 

Dozare și administrare

Medicamentul trebuie administrat prin metoda s / c sau i / m, după dizolvarea liofilizatului în solventul care este inclus în trusă.

Pentru femei, pentru a stimula creșterea foliculară, porțiunea este selectată personal, ținând cont de modul în care reacționează ovarele. Corecția se efectuează în conformitate cu datele obținute cu ultrasunete și nivelurile de estrogen din sânge.

În cazul unei doze supraestimate a substanței hMG, apare o creștere foliculară multiplă pe 1 sau 2 fețe.

Terapia începe adesea cu o porție de 75-150 ME (corespunde la 1-2 fiole de medicamente) pe zi. Dacă ovarele nu răspund la această doză, aceasta este crescută treptat până când se înregistrează o creștere a numărului sanguin de estrogen sau creștere foliculară. Această porțiune este menținută până la atingerea nivelului de estrogen pre-ovulator. Dacă la începutul terapiei există o creștere rapidă a valorii estrogenului, este necesar să se reducă porția de hMG.

Pentru a induce ovulația, este necesar să se injecteze 5-10 mii UI de hCG o dată pe zi, după 1-2 zile după ultima injecție de hMG.

Bărbații, pentru a stimula spermatogeneza, necesită utilizarea a 1-3 mii UI de hCG, de 3 ori pe săptămână, până când nivelul de testosteron din sânge se stabilizează. Mai mult, timp de câteva luni, 75-150 UI de medicament sunt utilizate de 3 ori pe săptămână.

Utilizați Menogon în timpul sarcinii

Menogon nu trebuie utilizat în timpul alăptării sau al sarcinii.

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• intoleranță severă la elementele medicamentului și solventului;
• prezența chisturilor sau o creștere a dimensiunii ovarelor (cauza lor nu este SOP);
• neoplasm în zona glandei hipotalamus-hipofizare;
• hiperprolactinemie;
• boli care afectează glandele suprarenale și glanda tiroidă;
• PCOS;
• orice defecte în dezvoltarea organelor genitale (în care cursul normal al sarcinii este imposibil);
• miom uterin;
• metroragie de natură nedeterminată;
• carcinomul prostatei;
• neoplasme tumorale de natură dependentă de estrogen (carcinom care afectează uterul, sânul sau ovarele);
• insuficiență funcțională ovariană a formei primare;
• neoplasme asociate cu androgeni.

Efecte secundare Menogon

Printre semnele laterale:

• leziuni asociate cu activitatea tractului gastro-intestinal: apar adesea vărsături sau greață;
• tulburări ale funcției endocrine: se dezvoltă adesea hiperstimulare ovariană;
• încălcări ale activității glandelor mamare și organelor genitale: de multe ori bărbații au ginecomastie sau durere în zona glandelor mamare;
• leziuni imune: rareori, există semne de intoleranță (erupție epidermică sau febră). Se constată individual formarea anticorpilor;
• simptome locale: foarte des există dureri, umflături sau mâncărimi în zona injecției.

Utilizarea substanțelor hMG poate provoca hiperstimularea ovariană, care apare clinic după utilizarea hCG (este prescris pentru a stimula procesul de ovulație). Drept urmare, se pot forma chisturi ovariene mari, care se pot rupe și provoca sângerări în interiorul abdomenului. Odată cu aceasta, hiperstimularea ovariană intensă poate duce la apariția oliguriei, ascitei, hipotensiunii, hidrotoraxului și a semnelor de tromboembolism.

Utilizarea pe termen lung a medicamentelor poate duce ocazional la formarea de anticorpi, ceea ce face ca cursul tratamentului să fie ineficient.

Supradozaj

Odată cu intoxicația, se dezvoltă hiperstimularea ovariană:

• în cazul gradului 1 de afectare (ușoară), nu se efectuează tratament specific; în acest caz, există o ușoară creștere excesivă a ovarelor (maxim 5-7 cm), o creștere a valorilor steroizilor sexuali și apariția durerii în zona abdominală. Este necesar să anunțați pacientul despre această afecțiune și apoi să stabiliți un control constant asupra ei;
• Al doilea grad de afectare - sunt necesare spitalizare și acțiuni simptomatice, inclusiv perfuzii intravenoase - introducerea fluidelor terapeutice care mențin valorile BCC (dacă apare o creștere a nivelului de hemoglobină). Cu chisturi ovariene, a căror dimensiune este în intervalul de 8-10 cm, se remarcă greață, manifestări în zona abdominală și vărsături;
• Al treilea grad de tulburare - ovarele cresc la o dimensiune de 10+ cm, se dezvoltă hidrotorax, dispnee, ascită, apare durere în abdomen și crește, crește numărul hemoglobinei din sânge, crește vâscozitatea sângelui, la care se potențează aderența trombocitelor (acolo este un risc de tromboembolism) și apare retenția de electroliți. În acest caz, pacientul trebuie internat în spital.

Conditii de depozitare

Menogon trebuie păstrat la îndemâna copiilor mici. Lichidul nu trebuie congelat. Citiri de temperatură - maxim 25 ° C.

Termen de valabilitate

Menogon poate fi utilizat pentru o perioadă de 3 ani de la data fabricării substanței terapeutice.

Analogi

Analogii medicamentului sunt Puregon, Ovitrel cu Gonal-f, Sustanon cu Bravel, Menopur și Formon. În plus, Luveris, Pregnil, Horagon cu Merional, Humog cu Pergoveris și Profazi.

Recenzii

Menogone primește recenzii bune pentru eficacitatea sa terapeutică - se remarcă faptul că ajută la debutul sarcinii. Dintre minusuri, se distinge costul său ridicat.