Livarol

Livarol este un medicament ginecologic cu efect antiseptic și antimicotic.

Principiul influenței medicamentelor se dezvoltă prin inhibarea biosintezei ergosterolului, precum și modificări ale structurii lipidice a peretelui fungic, datorită cărora suferă liza. Medicamentul demonstrează un efect împotriva agenților patogeni care sunt rezistenți la antibiotice antimicotice (levorină cu nistatină) și clotrimazol. Nu a fost observată apariția rezistenței secundare cu utilizarea ketoconazolului. [1]

Indicaţii Livarol

Se utilizează pentru tratamentul candidozei vulvovaginale (în faza activă sau cu recidive ale cronicului).

Este prescris pentru a preveni dezvoltarea infecțiilor vaginale fungice în cazul unei rezistențe corporale slăbite, precum și în timpul utilizării medicamentelor care perturbă flora vaginală sănătoasă.

Formularul de eliberare

Eliberarea agentului terapeutic se realizează sub formă de supozitoare vaginale - 5 bucăți în interiorul pachetului de celule; într-o cutie - 1 sau 2 astfel de pachete.

Farmacodinamica

Ketoconazolul este un derivat artificial al imidazol dioxolanului. Are un puternic efect fungistatic și fungicid asupra dermatofiților (trichophytons, epidermophytos flocculenți și Microsporum spp.), Ciupercilor de drojdie (Torulopsis spp., Candida, Mallassezia spp., Cryptococci și Rhodotorula spp.), Precum și ciupercilor superioare și dimorfe.

Are un efect mai slab asupra Aspergillus, Sporothrix schenkii, asupra anumitor ciuperci dermatologice, a mucegaiului alb și a altor ficomicete, excluzând ciupercile entomophthora. [2]

Ketoconazolul este activ împotriva cocilor gram-pozitivi (streptococi cu stafilococi). [3]

Farmacocinetica

După administrarea intravaginală, medicamentul este slab absorbit, mai puțin de 1% din substanță intră în sistemul circulator. Indicele plasmatic Cmax cu introducerea a 0,4 g de ketoconazol variază în intervalul 0-10,7 ng / ml; acest nivel este considerat un nivel de urmă care nu are un impact sistemic.

Dozare și administrare

Supozitorul este introdus adânc în vagin dintr-o poziție în decubit dorsal (cu picioarele îndoite la genunchi și trase în sus până la piept) sau ghemuit. Tăierea supozitorului este interzisă, deoarece acest lucru poate provoca o tulburare în distribuția ingredientului activ al medicamentului.

În timpul zilei (seara, înainte de culcare), se introduce prima lumânare; întregul ciclu de aplicare durează 3-5 zile. Dacă este necesar, cursul poate fi repetat până când are loc recuperarea clinică, ceea ce va fi confirmat de rezultatele testelor.

În cazul unei etape cronice de candidoză, 1 supozitor trebuie administrat într-o perioadă de 10 zile.

• Cerere pentru copii

Din cauza lipsei de experiență în utilizarea Livarol în pediatrie, nu este utilizat la acest grup de pacienți.

Utilizați Livarol în timpul sarcinii

În ciuda faptului că absorbția totală a medicamentelor după administrarea intravaginală este extrem de scăzută sau absentă în totalitate, nu au existat teste clinice controlate corespunzător privind siguranța administrării Livarol în timpul sarcinii. Medicamentul nu este utilizat în primul trimestru.

În trimestrul 2-3, precum și în cazul hepatitei B, medicamentul este utilizat numai în situații în care beneficiul probabil este mai așteptat decât riscurile de consecințe negative pentru copil.

Contraindicații

Este contraindicat să se prescrie cu intoleranță severă la elementele medicamentului.

Efecte secundare Livarol

Simptomele secundare apar ocazional, dispar rapid după oprirea consumului de droguri. Printre ei:

• leziuni ale membranelor mucoase și ale epidermei: arsuri, urticarie, hiperemie, erupții cutanate, mâncărime, iritarea mucoasei vaginale, precum și manifestări în zona de administrare a supozitorului;
• tulburări imune: semne de intoleranță, inclusiv edemul lui Quincke și simptome anafilactoide sau anafilactice;
• probleme cu funcția digestivă: dureri abdominale sau greață;
• tulburări în activitatea Adunării Naționale: amețeli.
• Dacă apar semne negative, trebuie să întrerupeți utilizarea medicamentului și să consultați un medic.

Supradozaj

Nu s-au produs otrăviri și apariția simptomelor toxice la utilizarea Livarol. În cazul intoxicației locale, pot apărea mâncărimi, hiperemii, iritații ale mucoasei vaginale și senzație de arsură. Cu astfel de încălcări, procedurile de duș sunt efectuate cu apă plată.

Interacțiuni cu alte medicamente

Utilizarea medicamentului împreună cu izoniazidă și rifampicină determină o scădere a nivelului plasmatic al ketoconazolului.

Combinarea unei substanțe cu metilprednisolonă, ciclosporină sau anticoagulante indirecte duce la o creștere a valorilor plasmatice ale acestora.

Ce consecințe pot avea aceste interacțiuni în practică atunci când se utilizează ketoconazol sub formă de supozitoare vaginale nu se cunoaște.

Conditii de depozitare

Livarol trebuie ținut într-un loc închis de pătrunderea copiilor. Nivel de temperatură - nu mai mult de 25 ° С.

Termen de valabilitate

Livarol poate fi utilizat în termen de 24 de luni de la data fabricării medicamentului.

Analogi

Analogii medicamentelor sunt Kandibene, Ginalgin, Limenda cu Ginesol 7, Lomexin și Ginofort cu Gino-pevaril, Klion și Gravagin cu Gino-travogen și Kanizon. În plus, Metromicon cu Candide-v6, Pulsitex cu Neo-penotran, Metromizol și Ekalin cu Miko-penotran.