Binoklar

Binoclul este un medicament care are un efect terapeutic bacteriostatic, bactericid și antibacterian.

Medicamentul are capacitatea de a sintetiza cu subunitatea 50S de ribozomi umani și, în același timp, inhibă legarea proteinelor care are loc în interiorul celulelor bacteriilor patogene. Medicamentul are un efect medicinal în interiorul celulelor agenților patogeni microbieni și, în plus, afectează eficient mediul extracelular. 

[1], [2]

Indicaţii Binoklara

Se utilizează pentru următoarele tipuri de infecții:

• infecții ale tractului respirator (zone inferioare și superioare) și ale organelor ORL: sinuzită, otită cu faringită, pneumonie și bronșită;
• leziuni ale țesutului subcutanat și ale epidermei: erizipel sau foliculită;
• Patologii patogenetice provocate de M.chelonae, M.intracellulare (specii locale sau comune) cu Mycobacterium avium, mycobacterium fortuitum și mycobacterium kansasi (leziuni locale);
• ulcere care apar în tractul gastro-intestinal (distrugerea H. Pylori).

[3]

Formularul de eliberare

Eliberarea medicamentului este pusă în aplicare în tablete - 10 bucăți în interiorul plăcilor. În caseta - 1 înregistrare.

[4], [5], [6]

Farmacodinamica

Demonstrează o activitate ridicată în raport cu unii microbi:

• gram-pozitivi (streptococi cu stafilococi);
• Gram-negative (gonococi, jejuni campylobacter, bacili de hemophilus, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, legionella pneumophilus, etc.);
• anaerobe (clostridia, peptostreptokokki cu bacteroizi și peptokokki);
• altele (micobacterii, chlamydia și borrelia).

[7], [8], [9], [10]

Farmacocinetica

Medicamentul este absorbit la viteză mare în interiorul tractului gastro-intestinal. Nivelul de biodisponibilitate este de 50% (consumul de alimente inhibă începutul absorbției, dar nu afectează valorile biodisponibilității și formarea unei componente metabolice active).

În cazul administrării de 2 ori pe zi (într-o porțiune de 0,25 g), valorile de echilibru ale Cmax sunt notate după 2-3 zile și în medie egale cu 1 μm / ml pentru claritromicină, precum și 0,6 μg / ml un element metabolic al 14-hidroxilaritromicinei cu activitate. Termenul de înjumătățire este, respectiv, 3-4 și 5-6 ore.

La viteze mari se distribuie în fluide cu țesuturi; indicatorii de țesut ai claritromicinei (în special în interiorul plămânilor) depășesc plasma de mai multe ori. Substanța trece în laptele matern.

Excreția se face cu fecale și urină (40% fiecare).

[11], [12], [13], [14], [15]

Dozare și administrare

Este necesar să se utilizeze pe cale orală. Pentru adulți - de 0,25-0,5 g de 2 ori pe zi, într-un ciclu de 6-14 de zile.

Pentru copii, doza este de 7,5 mg / kg; pe zi nu se poate utiliza mai mult de 0,5 g de droguri. Cursul durează 7-10 zile.

În cazul terapiei pentru leziunile provocate de Mycobacterium avium, se utilizează 1000 mg de două ori pe zi. Întregul ciclu durează de la șase luni și mai mult.

[26], [27], [28], [29], [30]

Utilizați Binoklara în timpul sarcinii

Binoclurile pot fi prescrise numai în situațiile în care beneficiile posibile ale utilizării acestora depășesc riscurile de complicații la copil.

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• sensibilitate puternică la componentele drogurilor;
• Tulburări ale funcției renale sau hepatice severe;
• combinație cu cisapridă, astemizol, derivați de ergot, terfenadină sau pimozidă.

[16], [17], [18], [19]

Efecte secundare Binoklara

Printre evenimentele adverse:

• probleme cu activitatea tractului digestiv: stomatită, dispepsie, greață, candidoză care afectează mucoasa orală, modificări ale gustului, vărsături, glossită, diaree, modificări ale umbrei dinților și limbii, precum și dureri în abdomen. În plus, se observă colestază, colită de natură pseudomembranoasă, icter, hepatită, o creștere a valorilor enzimelor intrahepatice și insuficiență hepatică (ocazional);
• NA disfuncție: anxietate, confuzie, amețeli, insomnie, anxietate și frică, precum și dureri de cap, dezorientare, coșmaruri, psihoze, zgomot la nivelul urechii, depersonalizare, halucinații și parestezii;
• tulburări de CVS și activitate sangvină (hemostază și procese hematopoietice): leuko- sau trombocitopenie, prelungirea intervalului QT, aritmie ventriculară (de asemenea, tahicardie ventriculară cu caracter paroxistic) și fibrilație ventriculară;
• simptome alergice: anafilaxie, simptome anafilactice, urticarie, SJS și erupții cutanate epidermice;
• leziuni ale sistemului urogenital: insuficiență renală, nefrită tubulointerstițială și valori crescute ale creatininei serice;
• altele: dezvoltarea hipoglicemiei (datorită utilizării medicamentelor antidiabetice pentru ingestie și insulină).

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Supradozaj

Cu intoxicație, se observă vărsături, diaree și greață.

Sunt efectuate lavajul gastric și procedurile simptomatice. Peritoneala sau hemodializa vor fi ineficiente.

[31], [32], [33]

Interacțiuni cu alte medicamente

În cazul unei combinații cu cisapridă, terfenadină, pimozidă, derivați de ergot și citirile astemizol pot apărea prelungirea QT și pot apărea aritmii cardiace (fibrilație ventriculară sau tahicardie ventriculară, rating paroxistice).

Medicamentul crește valorile sanguine și potențează activitatea medicamentelor a căror metabolizare intrahepatic se realizeaza cu ajutorul enzimelor gemoproteinovogo P450 compuși (incluzând warfarină și alte anticoagulante natură indirectă, astemizol, digoxin, carbamazepina, triazolam, ciclosporina, teofilina cu alcaloizi din ergot, cisapridă, midazolam, și așa mai departe. ).

Combinația cu substanțe care încetinesc acțiunea reductazei hidroximetilglutaril-CoA (printre care simvastatina și lovastatina) poate duce la necroza mușchilor scheletici în faza activă.

Binoclurile slăbesc absorbția zidovudinei și reduc nivelul de clearance al triazolamului (ceea ce sporește efectul său medical cu apariția confuziei și somnolenței).

Ritonavir crește parametrii plasmatici ai medicamentelor, datorită combinației lor nu poate utiliza doze de claritromicină mai mare de 1 g pe zi. Persoanelor cu insuficiență renală li se cere să reducă cu 50% porțiunea de claritromicină la un nivel CC în intervalul 30-60 ml pe minut; cu valori sub 30 ml pe minut - cu 75%.

Dacă valorile QC sunt mai mici de 30 ml pe minut, este necesară reducerea dozei la jumătate; cursul terapiei trebuie continuat pentru maximum 2 săptămâni.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Conditii de depozitare

Binoclurile trebuie ținute la îndemâna copiilor. Nivelul de temperatură este de maximum 30 ° C. Este interzisă înghețarea medicamentului.

[41], [42]

Termen de valabilitate

Binoclurile pot fi utilizate pentru un termen de 24 de luni de la data producerii medicamentului.

[43]

Analogi

Analogii medicamentelor sunt substanțele Arvitsin, Claritrosyn, Kriksan cu Baktikapom, Klareksid și Bioteritsin cu Klaritsinom, și, în plus, Zimbaktar, Klaromin și Kispar. De asemenea, pe listă se află Clabax, Clerimed, Mycetinum, Clarbact cu Fromilidom, Claritromycin și Klacid cu Claritsit și, în plus, Klasine, Ekositerin, Lecoklar și Saidon Sanovel.

[44], [45], [46]