Zolomaks

Zolomax este un anxiolitic, precum și un derivat al elementului benzodiazepin.

Indicaţii Zolomaksa

Este utilizat pentru terapie în astfel de afecțiuni:

• stări de anxietate ;
• neurosis, în care pacientul este marcat de un sentiment de anxietate, pericol și anxietate cu tensiune și iritabilitate și, în plus, deteriorarea tulburărilor de somn și somatice;
• afirmă că are un caracter mixt de anxietate și depresie;
• forme neurotice ale tulburărilor care au o natură reactivă-depresivă, împotriva cărora există o scădere a dispoziției, pierderea interesului pentru lumea din jurul lor, tulburări de somn, anxietate, tulburări somatice și deteriorarea apetitului;
• depresia genezei neurotice, care rezultă din impactul bolilor somatice;
• panică, combinate cu manifestări fobice sau fără ele.

Formularul de eliberare

Componenta se eliberează în comprimate ambalate în plăci cu blistere de câte 10 bucăți fiecare. În interiorul cutiei sunt 3 astfel de pachete.

Farmacodinamica

Alprazolamul este un derivat al elementului benzodiazepin, care se caracterizează prin prezența unui efect anxiolitic intens. Are un efect hipnotic, miorelaxant, sedativ și anticonvulsivant. Același efect tranquilizant se obține prin utilizarea de zece ori mai mici porțiuni de alprazolam decât diazepam.

Medicamentul are un efect antidepresiv care corespunde efectelor cauzate de acțiunea triciclicilor. In interiorul CNS alprazolam interacționează cu derivați specifici finaluri benzodiazepină care au o strânsă relație funcțională cu capetele frânei principale Operarea CNS - Element GABA (acid γ-aminobutiric). Din acest motiv, atunci când sunt expuse la PM dezvolta retardare efect potențarea GABA în SNC - prin creșterea sensibilității terminațiilor GABA relativ de funcționare (prin stimularea activității terminatii benzodiazepinele).

Farmacocinetica

Alprazolam la viteză mare și complet absorbit, ajungând în interiorul tractului digestiv. Valorile biodisponibilității medicamentului sunt de cel puțin 80%. După administrarea orală, substanța ajunge la Cmax în sânge după 1-2 ore. Acest indicator variază în funcție de mărimea porțiunii în intervalul 7-40 ng / ml, cu o singură utilizare de 0,5-3 mg de medicamente.

Folosind mai multe componente de 1,5-10 mg, valorile medii de echilibru din plasmă ating 18-100 ng / ml. Indicatorii de echilibru din plasma sanguină în cazul utilizării continue a medicamentelor ajung la substanță în 3 zile. Medicamentul are un timp de înjumătățire mediu al elementului (pentru o aplicare de o dată este de 12-15 ore).

Biotransformarea hepatică a alprazolamului are loc în timpul procesului de oxidare. Principalul produs metabolic activ este α-hidroxialprazolamul, dar indicii lui de plasmă sunt destul de mici, motiv pentru care nu au semnificație clinică. Alte produse metabolice au activitate slabă sau sunt relativ inactive.

Timpul de înjumătățire al elementului nemodificat și al produselor sale metabolice este aproximativ același. Alprazolamul neschimbat (aproximativ 20%), precum și produsele metabolice ale medicamentelor sunt excretate în urină.

Dozare și administrare

Porțiunile medicamentului sunt selectate individual, cu o ajustare în procesul de terapie, care ia în considerare tolerabilitatea medicamentului și eficacitatea medicamentului. Se recomandă utilizarea porțiunilor minime eficiente.

Trebuie să consumați medicamentul oral, spălat cu apă curată.

Neurose și stări de anxietate.

Persoana adultă trebuie să folosească de trei ori pe zi 0,25-0,5 mg din substanță. Dacă este necesar, porțiunea este mărită la intervale de 3-4 zile cu 0,25 mg, dată fiind severitatea manifestărilor bolii și răspunsul pacientului la terapie. Începe creșterea în porție ar trebui să fie de la dozare seara. Dacă semnele de anxietate sunt exprimate mai puternic, tratamentul trebuie să înceapă cu porțiuni crescute. Doza maximă admisă pe zi este de 4 mg.

Pacienții vârstnici sau slabi ar trebui să ia în stadiul inițial de tratament la 0,125-0,25 mg, de 2-3 ori pe zi.

Ciclul terapeutic, care include timpul necesar pentru eliminarea treptată a medicamentelor, nu depășește adesea o perioadă de 8-12 săptămâni. În ceea ce privește termenul mai lung al terapiei - oportunitatea unui astfel de pas ar trebui să fie serios luată în considerare.

Tulburări de panică.

Pentru o zi este necesar să se utilizeze de trei ori 0,5 mg de medicament. Dacă este necesar, se permite creșterea dozei, dar maxim 1 mg la intervale de 3-4 zile. Cu cat sunt mai mari dimensiunile portiunilor, cu atat mai mult este treptat necesar sa le ridicati pana in momentul primirii efectului medicamentos al medicamentului Zolomax. Adesea, efectul medicamentului se dezvoltă după consumarea a 5-6 mg de substanță pe zi, dar cu forme severe de patologie, doza poate ajunge la 10 mg pe zi (doza zilnică maximă).

Durata tratamentului pentru fiecare pacient este selectată separat. Când efectul medicamentului este atins și simptomele bolii sunt eliminate, doza medicamentului poate fi început să fie redusă, dar nu mai mult de 0,5 mg la intervale de 3 zile. Atunci când există sindrom de abstinență, trebuie să măriți din nou doza și apoi să efectuați mai încet anularea medicamentelor.

Statele de depresie.

Pentru o zi, trebuie să utilizați de trei ori 0,5 mg de medicament. Dacă este necesar, doza totală pentru această zi poate fi crescută la 4,5 mg. Porțiunea inițială trebuie consumată înainte de culcare, pentru a minimiza probabilitatea unui somnolență în timpul zilei.

Ciclul terapeutic, care include perioada necesară pentru retragerea treptată a medicamentului, durează adesea 2-3 luni.

[2]

Utilizați Zolomaksa în timpul sarcinii

Nu prescrie Zolomax femeilor însărcinate (în special la primul trimestru). De asemenea, interzisă folosirea în timpul alăptării.

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• prezența sensibilității severe față de alprazolam sau alți derivați ai componentei benzodiazepine și orice elemente ale medicamentului;
• glaucom, care are o formă ascuțită;
• miastenia gravis într-o etapă dificilă;
• insuficiență respiratorie severă;
• apnee în timpul nopții;
• psihoza, care este cronică;
• probleme cu activitatea hepatică într-un grad grav.

Efecte secundare Zolomaksa

Multe din următoarele manifestări negative depind de mărimea porțiunii. Simptomele negative apar adesea la începutul cursului de tratament și au loc în primele săptămâni de tratament. Adesea în stadiul inițial al tratamentului apar amețeli, somnolență și tulburări de coordonare motorie. Astfel de reacții sunt de intensitate scăzută, dispărând cu continuarea terapiei sau cu coborârea porțiunii. Ocazional, se dezvoltă dureri de cap, tulburări de vorbire, un sentiment de euforie sau confuzie și, în plus, există depresie și crește nivelul de IOP. Uneori, mai ales după câteva ore după consumarea unor porțiuni mari de medicamente, există o amnezie de natură anterogradă.

Sporadic la persoanele cu depresie care primesc alprazolam poate duce la apariția de manie sau hipomanie. După tratamentul cu alprazolam apare voma, ocazional, constipație sau diaree, mucoasa gură uscată, greață, simptome alergice (erupție cutanată și mâncărime) și palpitații. In plus, exista incontinenta urinara, nivelul de presiune redusă, suprimarea respiratorii proces, slăbiciune sau crampe la nivelul mușchilor scheletici, slăbirea libidoului, modificarea greutății și a apetitului, precum și tulburări ale ciclului menstrual. Testele de laborator determină uneori prezența leucopeniei, o reducere a hemoglobinei și hematocritului și, pe lângă creșterea valorilor enzimelor hepatice (cum ar fi ALT, AST și ALP) bilirubinei și plasma parametri și, în plus, o creștere sau o scădere a nivelului de glucoză din sânge.

La persoanele în vârstă, utilizarea medicamentelor poate duce la simptome paradoxale (sentimente de excitare, anxietate sau ostilitate, și, în plus, tulburare comportamentală, delir și halucinații).

[1]

Supradozaj

În timpul tratamentului persoanelor care au suferit intoxicații cu derivați de benzodiazepină, trebuie să luați în considerare în mod constant riscul ca această tulburare să poată fi cauzată de administrarea medicamentelor împreună cu băuturile alcoolice sau prin combinarea mai multor medicamente.

Atunci când o supradoză dezvoltă o slăbiciune a musculaturii, un simț pronunțat de somnolență, dizartrie cu ataxie și, în plus, există uneori un sentiment de entuziasm. Cu otrăvire severă, este posibilă suprimarea reacțiilor reflexe, apariția unui sentiment de confuzie și dezvoltarea unei comă.

In cazul terapiei intoxicației trebuie să se oprească imediat și apoi țineți tratamente simptomatice (susținerea funcției cardiace, procesele respiratorii, stabilitatea tensiunii arteriale, în plus față de această introducere de perfuzie și la redus creșterea cerințelor de presiune, utilizarea vasoconstrictoare). De asemenea, este necesar să provocați vărsături la pacient și, dacă a pierdut conștiința, efectuați apoi o spălare gastrică.

Pentru a atenua suprimarea funcției SNC, un antagonist al punctelor finale de benzodiazepină cu un caracter specific, elementul flumazenil, poate fi utilizat la spital. Conversațiile hemodializei sau dializei sunt ineficiente pentru creșterea ratei de eliminare a medicamentelor.

Interacțiuni cu alte medicamente

Combinația dintre benzodiazepine și alcool, precum și alte medicamente care deprima de lucru ale sistemului nervos central (substanțe pentru anestezie, analgezice opioide, tranchilizante și antidepresive, și în plus, anticonvulsive, hipnotice, medicamente protivogistaminnye si antipsihotice) poate determina potențarea influenței copleșitoare în SNC.

Combinarea medicamentului cu analgezice narcotice mărește riscul unui sentiment de euforie, în urma căruia se poate dezvolta dependența.

Este interzisă utilizarea alprazolamului în asociere cu antimicotice din categoria azol (printre care ketoconazol și itraconazol).

Utilizarea combinată cu medicamente care deprima hepatice hemoproteină acțiune enzimatică 450 (în această listă, contraceptive orale, cimetidina, fluoxetina, antibiotice macrolidice, nefaksodon cu fluvoxamina și propoxyphene) poate conduce la o rată de metabolizare și eliminare a alprazolam scăzut. Din acest motiv, trebuie să utilizați aceste instrumente cu mare grijă.

Carbamazepina poate crește rata proceselor metabolice și excreția Zolomax.

Este dezvăluit faptul că medicația recepție combinată cu imipramina, desipramina, triciclice sau conduce la o creștere a valorilor plasmatice de echilibru ale acesteia din urmă, dar nu a putut fi determinată cu valoare medicinală o astfel de fapt.

[3], [4]

Conditii de depozitare

Zolomaks ar trebui să fie ținute într-un loc care este închis de la pătrunderea copiilor mici. Indicatori de temperatură - până la 25 ° C.

Termen de valabilitate

Zolomax poate fi utilizat în decurs de 36 de luni de la data fabricării medicamentului terapeutic.

Cerere pentru copii

Medicamentul nu este utilizat în pediatrie - nu este prescris pentru persoanele care nu au împlinit vârsta de 18 ani. Acest lucru se datorează faptului că nu se dovedește că acest medicament este eficient și sigur în această vârstă.

Analogi

Analogii medicament sunt medicamente Alzolam, Zoldak, Lamoz cu alprazolam și Kassadanom Heleksom, și în afară de Alproks, Neural și Frontinus cu Xanax Neurolom 0,25, Xanax și întârzie Heleksom superlattice.

Opinii

Zolomaks primește recenzii mai degrabă polare de la diferiți pacienți. Unii dintre ei susțin că medicamentul a avut un impact foarte calitativ, dar există, de asemenea, un grup de cei care aderă la un punct de vedere opus și consideră că drogul este inutil.

Atunci când alegeți un medicament, care trebuie făcut numai de către medicul curant, trebuie să țineți cont de aceste recenzii, dar mai ales pe baza caracteristicilor individuale ale organismului și a schemei de tratament.