Nume

Imet este un medicament care este inclus în categoria AINS.

[1]

Indicaţii Numele

Medicamentul este indicat pentru îndepărtarea unei varietăți de inflamații însoțite de durere. Printre patologiile care sunt tratate cu acest medicament:

• boli ale AOD, având un caracter inflamator-degenerativ și însoțite de dureri moderate sau ușoare: cum ar fi osteoartrita, artrita reumatoidă, boala lui Bekhterev;
• moderată sau ușoară pe fondul bolilor DDD de altă origine: guta exacerbată, sindromul articular și, în plus, artrita de formă psoriazică;
• durere provocată de inflamație în țesutul moale: cu bursită sau tendovaginită;
• durere la nivelul articulațiilor sau mușchilor în perioada după leziune;
• de asemenea, medicamentul este utilizat pentru a elimina durerile moderate sau slabe, cu origine necunoscută: cu algodismenor, salpingooforită și, în plus, dureri de cap sau dureri dentare;
• poate fi folosit pentru a reduce temperatura, care se produce pe fondul inflamațiilor cu origine infecțioasă;
• este posibil să se numească în combinație cu alte medicamente care sunt utilizate pentru a elimina inflamația în zona organelor ORL care au o geneză infecțioasă și sunt însoțite de dureri sau febră ușoară sau moderată;

Este posibil să se utilizeze medicamentul pentru a reduce temperatura ridicată în timpul perioadei post-vaccinare.

Formularul de eliberare

Produs în tablete. Un blister conține 10 comprimate. Ambalajul conține 1, 2 sau 3 plăci cu blistere cu tablete.

Farmacodinamica

Substanța activă a medicamentului este ibuprofenul, un derivat al acidului fenilpropionic, care include compusul racemic S-, precum și enantiomerii R. Printre proprietățile comprimatelor se numără analgezice, antiinflamatoare și antipiretice. Ajută la ameliorarea durerii în bolile articulare, dismenoreea și cu aceasta în perioada după intervențiile chirurgicale. În plus, substanța activă ajută la eliminarea stomacului cu dureri de cap, precum și dureri musculare. Pacienții care suferă de inflamație în ODA, ajută la diminuarea umflăturilor dimineața cu rigiditate în articulații și, în plus, măresc volumul motorului și slăbesc sau elimină durerea.

Medicamentul acționează prin întreruperea metabolismului acidului eicosatetraenoic (încetinește activitatea enzimei COX). Ibuprofenul este un NSAID nediscriminator, care, în proporție egală, încetinește atât izoformele COX (COX-1 și COX-2). Datorită întreruperii procesului de schimb de acid eicosatetraenoic, producția de pro-inflamator PG (tip E, și de asemenea F) - prostacyclină cu tromboxan este redusă. Datorită scăderii cantității de PG în focalizarea inflamației, legarea bradykininei, a pirogenelor interne și a altor elemente bioactive este slăbită, ceea ce reduce activitatea procesului inflamator și iritarea durerilor dureroase. Componenta activă a medicamentului reduce numărul de PG direct în interiorul centrului termoregulator din hipotalamus, scade temperatura și elimină febra.

Datorită scăderii producției de tromboxan din acidul eicosatetraenoic, ibuprofenul, ca și alte AINS, poate avea un efect antiagregator.

În timpul studiului substanței, sa constatat că ibuprofenul afectează legarea interferonului intern. Prin urmare, atunci când se administrează Imet la pacienți, se observă mult mai puțin iritație a mucoasei gastrice (comparativ cu salicilații).

[2]

Farmacocinetica

Odată cu administrarea internă a medicamentelor, ingredientul activ este absorbit rapid din tractul digestiv. Absorbția are loc în principal în intestinul subțire, dar o anumită cantitate de material este absorbită prin stomac. Nivelul maxim plasmatic al ibuprofenului se produce la 1-2 ore după ingestie. Substanța are o sinteză semnificativă cu o proteină plasmatică (aproximativ 99%). În cazul consumului cu alimente, perioada de vârf este prelungită cu 0,5-1 oră, dar nivelul biodisponibilității rămâne același.

Metabolismul medicamentului are loc prin procedeele de hidroxilare, precum și prin carboxilare și, ulterior, formează produse inactive degradabile din punct de vedere farmacologic. Substanța nu se acumulează în interiorul corpului, dar, în interiorul lichidului sinovial, reține concentrația medicamentului acolo pentru o lungă perioadă de timp.

Excreția apare în principal prin intermediul rinichilor sub formă de produse de dezintegrare medicamento-inactive și o mică parte a substanței este excretată prin ficat și sub formă de produse de dezintegrare inactive și cu aceasta o substanță activă nemodificată. Timpul de înjumătățire plasmatică este de aproximativ 2-2,5 ore, iar medicamentul este complet eliminat din organism timp de 24 de ore.

[3], [4], [5]

Dozare și administrare

Medicamentul se administrează pe cale orală, nu se poate șterge sau mesteca pilula - trebuie înghițită întreg, spălată cu apă. Dacă este necesar, tableta poate fi împărțită în jumătate. Pentru a reduce probabilitatea, precum și severitatea reacțiilor adverse, medicamentul trebuie consumat cu alimente sau după masă.

Mărimea dozelor, precum și durata tratamentului sunt prescrise de către medic - fiecare pacient separat (în funcție de caracteristicile individuale ale organismului și de natura bolii).

Pentru copiii cu vârsta peste 12 ani, cu eliminarea durerii ușoare și moderate, 200-400 mg de medicament (sau 0,5-1 comprimat) sunt prescrise adesea de două sau trei ori pe zi. Trebuie să luați medicamente la intervale de cel puțin 4 ore. O zi este permisă să nu mai primească mai mult de 1000 mg (sau 2,5 comprimate).

Pentru copiii cu vârsta de 12 ani sau peste, este prescris un aport unic de 200-400 mg LS (sau 0,5-1 comprimat) pentru scăderea temperaturii înalte. Dacă este necesar, puteți bea din nou pastila după 4 ore. Pentru ziua la care este permisă consumarea unui număr maxim de 1000 mg de medicament (sau 2,5 comprimate).

Pentru copiii cu vârsta de 15 ani și peste cu adulți, în tratamentul durerii moderate și ușoare, este de obicei prescris de 2-3 ori mai mult de 200-400 mg LS pe zi. Este necesară aderarea la modul de recepție cu intervale de cel puțin 4 ore. Pentru o zi puteți bea nu mai mult de 3 comprimate de medicament (doza de 1200 mg).

Adolescenți de la 15 ani și adulți li se prescrie o doză unică de 200-400 mg de medicamente pe zi pentru a reduce febra ridicată. Dacă este necesar, puteți bea o altă doză în 4 ore. Pentru o zi nu este permisă administrarea a mai mult de 3 comprimate (sau 1200 mg de medicament).

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],

Utilizați Numele în timpul sarcinii

Este permisă numirea Imet pe trimestrele 1 și 2 (exclusiv de către medicul curant și dacă există indicații). Înainte de numire, medicul trebuie să evalueze cu atenție beneficiile probabile pentru femeie, precum și posibilitatea de a dezvolta complicații la nivelul fătului.

În al treilea trimestru, medicamentul este complet interzis, deoarece ibuprofenul este capabil să provoace închiderea prematură a canalului botulinic la făt. În plus, se poate produce întârzierea travaliului, perioada de muncă poate fi extinsă și, în același timp, riscul de sângerare (atât la mamă cât și la nou-născut) poate crește.

O mică parte a medicamentului este capabilă să pătrundă în laptele matern, dar, conform informațiilor existente, acest lucru nu a avut consecințe negative asupra copiilor ale căror mame luau ibuprofen.

Contraindicații

Printre contraindicațiile de droguri:

• intoleranța anumitor elemente ale medicamentului sau ale altor medicamente din categoria AINS;
• Prezența în anamneză a unei triade de aspirină (constă în spasme de bronhii, hipersensibilitate la aspirină și în plus față de această rinită alergică cauzată de administrarea aspirinei);
• Este interzisă utilizarea medicamentului în combinație cu alte medicamente care sunt incluse în categoria AINS (dintre care sunt inhibitori selectivi ai elementului COX-2);
• tulburări ale sistemului hematopoietic, care sunt de origine necunoscută și, în plus, o tendință de sângerare în tractul gastrointestinal și prezența la un pacient activ de sângerare (inclusiv cerebrovasculară și astfel);
• sindromul hemoragic sau ulcerul peptic (și prezența lor în anamneză);
• Este interzisă utilizarea comprimatelor în stadiile severe de tulburări renale sau hepatice și, în plus, cu un stadiu sever de insuficiență cardiacă;
• este contraindicat la vârsta de 12 ani.

Este necesară prudență la numirea persoanelor în vârstă, deoarece riscul de sângerare la acestea este mai mare (inclusiv în cazul unor decese ulterioare). Pentru această categorie de pacienți, terapia începe cu o doză unică minimă și apoi crește treptat, dacă este necesar, până când se obține efectul dorit de medicație.

Trebuie acordată atenție persoanelor cu SLE, tensiunii arteriale crescute, sindromului Sharpe, insuficienței cardiace și tulburărilor renale sau hepatice. În plus, este luată cu precauție în perioada imediat următoare intervenției chirurgicale.

[6], [7]

Efecte secundare Numele

Datorită utilizării medicamentului, pot apărea astfel de reacții adverse:

• organele sistemului cardiovascular: dezvoltarea insuficienței cardiace, aritmie sau creșterea tensiunii arteriale. Singur (în cazul consumului de droguri într-o doză mare) dezvoltă un infarct miocardic;
• organele sistemului hematopoietic: dezvoltarea de pancito-, trombocitoa- sau leucopenie și, în plus, agranulocitoză sau anemie. Datorită unei tulburări în sistemul de formare a sângelui, se pot dezvolta dureri în gât, eroziune în mucoasa orală, dureri musculare, creșterea temperaturii și depresie. În plus, pot apărea sângerări de origine necunoscută (printre astfel de hemoragii la nivelul pielii), precum și hemoragii de la nas și vânătăi. Dacă este necesară utilizarea prelungită a consumului de droguri, se recomandă monitorizarea periodică a hemogramei;
• organele PNS și SNC: dezvoltarea amețeli și dureri de cap, probleme cu starea de veghe și somn, senzație de iritabilitate, oboseală severă. În același timp, pot apărea reacții psihotice, un sentiment de labilitate emoțională sau anxietate nerezonabilă și, de asemenea, să apară depresie. Sunt observate convulsii singulare sau agitație psihomotorie;
• organe senzoriale: din cauza utilizării prelungite a comprimatelor, vederea poate fi afectată (claritatea redusă, uscăciunea membranelor mucoase oculare dezvoltate și percepția culorilor, de asemenea, perturbată). În plus, pot apărea tulburări ale auzului și tinitus;
• organe gastro-intestinale: vărsături, durere epigastrică, arsuri la stomac, greață, tulburări de scaun (constipație și diaree), și digestie, balonare, uscăciune a mucoasei bucale. În unele situații, am observat sângerări la nivelul tractului digestiv, dezvoltarea de ulcere gastrice (ulcere sau duodenului 12), uneori însoțită de sângerare și perforație, și în forme de ulcer Adaosul de stomatită. În plus, ocazional exacerbarea enteritei regionale și a colitei, precum și apariția de pancreatită, gastrită sau esofagită. Singur ca rezultat al tratamentului a evoluat duodenita. Dacă începe sângerări la nivelul tractului gastro-intestinal (simptome - scaune negre, voma, care seamănă cu zaț de cafea de culoare, precum și durere severă în epigastric), medicamentul pe care doriți să anulați, și apoi consultați un medic;
• ficat: stadiul acut de insuficiență hepatică, intoxicația hepatică, tulburări ale funcției hepatice și, în plus, sindrom hepatitic și hepatorenal;
• organe ale sistemului urinar: dezvoltarea de edem (de obicei, apar la persoanele cu insuficienta renala sau nivelul tensiunii arteriale), nefrita tubulointerstițială, cistita, oligurie, sindromul nefrotic, poliurie, și în afară de hiperuricemie și necroza medular. Se observă o nefrită glomerulară unică sau o hematurie. Dacă aveți nevoie de un curs lung de terapie cu Imato, trebuie să monitorizați regulat rinichii;
• reacțiile cutanate: dezvoltarea sindromului Lyell sau Stevens-Johnson, pielea uscată, căderea părului, precum și fotofobia;
• boli parazitare și infecții: procesele infecțioase (de exemplu, fasciita necrotizantă) se dezvoltă sporadic sau se agravează, cauza cărora poate fi utilizarea AINS. Dacă a apărut dezvoltarea unui proces infecțios sau a agravat vechea infecție, este necesar să se consulte cu medicul curant pentru eliminarea medicamentelor și numirea tratamentului antibacterian. După administrarea comprimatelor, au fost semne de meningită serioasă (cum ar fi dureri de cap, vărsături, hipertermie, tulburări mintale, greață și tensiunea musculară a gâtului). Simptome similare au fost deseori dezvoltate la persoanele cu patologii autoimune (cum ar fi sindromul Sharpe sau SLE);
• simptome alergice: prurit, erupții cutanate, urticarie, rinită, eritem multiform, și în afară de simptome anafilactoide (cum ar fi scăderea tensiunii arteriale și a indicatorilor de edem al laringelui cu limba) ajungând la anafilaxie. Persoanele cu hipersensibilitate pot prezenta spasme bronhice, precum și atacuri de astm bronșic. Dacă pacientul prezintă manifestări alergice, este necesar să anulați medicamentul și să consultați imediat un medic, deoarece în unele cazuri o persoană poate avea nevoie de ajutor medical urgent;
• Altele: utilizarea prelungită a medicamentelor în doze mari poate crește probabilitatea apariției unui accident vascular cerebral sau a ATE.

[8], [9],

Supradozaj

Datorită utilizării de comprimate în doze mari dezvolta tulburări SNC (cefalee, încetinirea reacțiilor psihomotorii, amețeli, somnolență, și în plus, zgomote în urechi, pot să apară mioclonii la copii). Împreună cu acest lucru, din cauza unei supradoze pot să apară: vărsături (uneori zaț de cafea umbra din cauza sângerare în tractul gastro-intestinal), greață, dureri epigastrice, astm și tulburări ale ficatului sau rinichilor. Dacă veți continua să crească doza, va începe suprimarea funcției respiratorii, cianoză, scăderea tensiunii arteriale, ochi, dezvolta o formă acută de insuficiență renală, acidoză metabolică, și leșin în plus și comă.

În consecință, pentru a elimina supradozajul nu există un antidot specific, este necesar să se clătească stomacul, să se ia enterosorbante și să se utilizeze tratamentul simptomatic. Dacă respirația sa oprit, procedurile de resuscitare ar trebui să înceapă imediat.

[17]

Interacțiuni cu alte medicamente

Ca urmare a combinării medicamentului cu inhibitorii ACE și a blocanților β-adrenergici, proprietățile hipotensive ale acestora din urmă scădau.

Utilizarea combinată cu hipotiazidă, furosemid și alte medicamente diuretice slăbește proprietățile lor farmacologice.

Ibuprofenul crește proprietățile anticoagulantelor, astfel încât, în cazul utilizării simultane a acestor medicamente, crește probabilitatea sângerării în tractul gastro-intestinal.

În cazul utilizării împreună cu SCS, probabilitatea apariției reacțiilor negative din tractul digestiv poate crește.

Componenta activă a medicamentului dislocă din procesul de sinteză medicamente proteinele plasmatice enumerate mai jos (în combinație cu): anticoagulante indirecte, medicamente antidiabetice (orale), derivații de hidantoina și sulfonilureea.

Utilizarea combinată cu hidroclorotiazidă, amlodipină și captopril ușoară ușoară proprietățile lor hipotensive.

Combinația cu ibuprofen crește efectul toxic al metotrexatului, precum și baclofenul.

Aspirina reduce indicele plasmatic al ibuprofenului.

Utilizarea concomitentă cu substanța warfarină mărește durata sângerării și, prin aceasta, dezvoltarea hematoamelor și microematuriei.

Combinarea cu colestyraminul slăbește absorbția substanței active în interiorul tractului digestiv.

Recepția combinată cu medicamente cu litiu provoacă o creștere a indicilor de litiu în plasmă. Împreună cu aceasta, medicamentul, atunci când este utilizat concomitent, crește concentrația de digoxină cu fenitoină în plasmă.

Hidroxidul de magneziu sporește absorbția inițială a ibuprofenului în interiorul tractului gastrointestinal.

[18], [19],

Conditii de depozitare

Medicamentul este depozitat într-un loc care este închis de la expunerea directă la soare, precum și umiditate, inaccesibilă copiilor. Indicatori de temperatură - în termen de 15-30 ^aproximativ C.

[20], [21]

Termen de valabilitate

Imet este adecvat pentru utilizare timp de 3 ani de la data fabricării medicamentului.