Dyufaston cu menopauză

Ea aparține grupului farmacologic de medicamente hormonale preparare Djufaston-progestogen in menopauza (menopauza) este atribuit atât separat, cât și în terapia de substituție hormonală combinată, care constă în primirea agenților estrogensoderjath care reduc intensitatea simptomelor menopauzei.

[1], [2], [3], [4]

Indicaţii Duphaston cu menopauză

În perioada inițială a menopauzei - când opritoarele format corpul ovarian galben produce un progesteron hormon și eșecuri se produc estrogen alocarea cu perioade scurte de creșterea nivelului - indicații pentru Djufaston de droguri (Didrogesterona, Duphaston, Dabroston, Duvaron, Gynorest, Terolut) includ deficite de progesteron, hiperplazie endometrială (creșterea țesutului în interiorul uterului), multiple chisturi ovariene foliculare (chistice).

Duphaston in menopauza si miomul uterin (fibroame) este alocat numai în cazurile în care un anumit tumori benigne diagnosticate în fundalul patologii, cum ar fi endometrioza (endometru heterotopic implantare, adică, expansiunea sa in afara uterului) sau hiperplazia endometrială.

[5], [6]

Formularul de eliberare

Forma de eliberare Dyufaston: comprimate de 5 și 10 mg pentru administrare orală.

[7], [8], [9]

Farmacodinamica

Formulare Substanță activă Djufaston didrogesteron (6-degidroretroprogesteron) este un analog al hormonului endogen sexual feminin progesteron și reprezintă un derivat non-acetilat al clasei retroprogestinov pregnane. Acțiunea principală a progesteronului - antiestrogeni, estrogenul adică neutralizare, care stimulează activitatea mitotică a mucoasei interioare a celulelor tesutului uterului (care duce la hiperplazie endometrială).

Didrogesterona acționează selectiv asupra receptorilor de membrană și estrogen intracelular (ER-ER-A și B) ale endometrului și a scăzut sensibilitatea lor la acest hormon, ceea ce duce la o scădere a celulelor mitotice. De asemenea, medicamentul în timpul menopauzei Djufaston interactioneaza cu receptorii de progesteron (PR-A si PR-B) ale endometrului, rezultând într-o procese dependente de hormoni in uterine captuseala tesuturi normalizat.

În toate cazurile de deficiență endogenă de progesteron, efectul terapeutic al ddrogesteronei este strâns legat de efectul său fiziologic asupra controlului neuroendocrin al funcției ovariene și asupra endometrului.

[10], [11]

Farmacocinetica

După ce primește Dufaston în interior, este absorbit în tractul digestiv și intră în sânge, în interval de 0,5-2,5 ore, atingând concentrația maximă în ser; legarea ddrogesteronei de albumina din sânge - până la 97%. Biodisponibilitatea absolută este de 28%.

Scindarea substanței active are loc în ficat - hidroxilarea monooxigenazelor dependente de citocromul P450 și legarea la acidul glucuronic.

Excreția metaboliților inactivi din organism are loc prin rinichi (cu urină); timpul de înjumătățire este de 14-17 ore.

[12], [13]

Dozare și administrare

Numirea Dufastonului în menopauză și determinarea dozei se efectuează numai în funcție de rezultatele examinării. Cu terapia de substituție cu estrogen, Dufaston se administrează zilnic - 10 sau 20 mg (o dată pe zi).

Contraindicații

Utilizarea Duphaston în menopauză este contraindicată dacă o femeie are tulburări semnificative ale funcției hepatice. Acest medicament nu este prescris pentru hepatită; hepatoză pigmentară ereditară; tulburări de coagulare a sângelui (inclusiv tromboză venoasă profundă și tromboflebită a vaselor superficiale ale extremităților); insuficiență cardiovasculară severă; încălcarea circulației cerebrale; lupus eritematos sistemic; maladii neoplasme ale uterului sau ale glandelor mamare.

Nu a fost numit Duphaston cu menopauză și miomă a uterului pe fondul stării neschimbate a endometrului.

[14],

Efecte secundare Duphaston cu menopauză

Printre efectele secundare ale Dufaston în menopauză sunt urticarie și mâncărime, precum și sângerări descoperite din uter.

[15], [16]

Supradozaj

Supradozajul medicamentului nu este descris în instrucțiunile oficiale, dar se remarcă faptul că, dacă doza prescrisă este depășită, stomacul trebuie spălat.

[17], [18]

Interacțiuni cu alte medicamente

Interacțiunea medicamentului dintre Dufaston se manifestă prin faptul că efectul acestuia poate scădea prin administrarea orală simultană a medicamentelor care activează enzimele hepatice. Aceasta se aplică infuziilor care conțin alcool, hipnotice ale grupului barbituric, tranchilizante-benzodiazepine, antipsihotice din grupul de aminazină și fenotiazină și anumite AINS.

[19], [20], [21]

Conditii de depozitare

Duphaston este recomandat să se păstreze la temperatura camerei normale, dar într-un loc întunecat.

[22], [23]

Termen de valabilitate

Perioada de valabilitate a medicamentului este de 5 ani.

Opinia medicilor

Opiniile medicilor cu privire la oportunitatea utilizării Dufastonului în menopauză - precum și a terapiei hormonale de substituție la începutul menopauzei - diferă. În primul rând, administrarea de hormoni din punct de vedere fiziologic lor justificate reducerea unor ginecologi se referă la încercările de a schimba cursul proceselor legate de vârstă în sistemul de reproducere a femeilor stabilite prin natura. Tides care însoțesc începutul menopauzei, puteți aștepta, dar utilizarea prelungită a hormonilor poate crește foarte mult riscul de tromboza, accident vascular cerebral și dezvoltarea proceselor maligne în glandele mamare.

Utilizați Duphaston cu menopauză și fibroame uterine, unii experți recomandă - dacă sunt diagnosticați simultan cu hiperplazie endometrială. Alții aderă la punctul de vedere opus, referindu-se la patogeneza acestei patologii, în care activarea receptorilor progesteronici ai țesuturilor uterine joacă un rol-cheie.

Deci, în timp ce această problemă continuă să fie în faza de studiu.