Climax fără valuri

Cu vârsta, mai devreme sau mai târziu, dar climacterul vine la fiecare femeie. Nu merită panicat din cauza asta, dar pregătirea pentru această perioadă ar fi foarte utilă. La urma urmei, nu toate menopauza apare lin si fara probleme: modificări ale dispoziției, apatie, iritabilitate, insomnie, dureri de cap si bufeuri - este doar o listă mică și parțială a simptomelor majore ale acestei faze a vieții. Este adevarat ca unele femei prezinta menopauza fara bufeuri - acest lucru este considerat un curs atipic al menopauzei si uneori este dificil de recunoscut.

[1], [2]

Cauze menopauza fără valuri

În mediul specialiștilor medicali se consideră că în menopauză există întotdeauna valuri. Pur și simplu, în unele cazuri, ele se desfășoară în secret, puțin exprimate, neobservate sau deghizate pentru alte senzații. De exemplu, unii pacienți au remarcat absența bufeurilor tipice și, în același timp, apariția transpirației nocturne, intoleranța la camerele înfundate, tremurând pe termen scurt în mâini, slăbiciune. Astfel de senzații, precum și mareele, pot dura de la 30 la 60 de secunde, de câteva ori pe zi.

Mareele Patogenie simplu: bufeuri în timpul menopauzei din cauza răspunsului hipofizare la o reducere semnificativă a cantității de estrogen din organism - așa-numitul dezechilibru estrogen. Ca raspuns, glanda pituitara creste productia de hormon LH - luteinizant, care, la randul sau, duce la o crestere brusca pe termen scurt a temperaturii corpului, care este momentul valului.

Se poate presupune că orice schimbare în acest lanț de reacții poate duce la absența sau obscurarea valurilor climaterice, deoarece multe senzații pot depinde și de starea sistemului nervos autonom al unei femei.

[3], [4], [5]

Simptome menopauza fără valuri

Când se caracterizează primele semne de apariție a menopauzei, înseamnă în mod invariabil mareea. Cu toate acestea, această perioadă de vârstă poate să apară fără ei: în acest caz, prima poziție este și alte simptome, prin care este posibilă recunoașterea climacterului.

De obicei, debutul menopauzei fiziologice începe cu eșecul ciclului lunar. Perioadele de întârziere a lunar crește treptat, gradul de pierdere a sângelui scade. La unele femei, sângerarea în timpul menstruației poate fi intermixată cu sângerări uterine anormale - uneori abundente și prelungite.

Un punct culminant fără maree poate fi însoțit de unele semne care pot fi divizate în mod condiționat în mai multe grupuri:

• semne psihologice: letargie, tulburări de somn, apatie, apariția fobiilor, depresie, anorexie, schimbări de dispoziție;
• semne cardiovasculare: dureri de cap, amețeli, transpirație crescută, retenție de lichide în organism;
• semne endocrinologice: fluctuații ale greutății, dureri la nivelul articulațiilor.

Tides poate fi nedetectat și manifestat ca greață, ritm cardiac temporar, cefalee.

În cazuri rare, există un punct culminant cu mareele dar fără sudoare. Absența transpirației excesive nu este, de asemenea, o patologie, la fel ca și absența mareelor - aceasta este pur și simplu o caracteristică a sistemului nervos autonom.

Complicații și consecințe

Deficitul în creștere al estrogenului la începutul menopauzei poate să conducă treptat la apariția anumitor complicații, care pot fi exprimate ca:

• cresterea persistenta a tensiunii arteriale;
• osteoporoza - slăbirea țesutului osos;
• aterosclerotice în vase;
• boli de inima, atac de cord;
• probleme cardiovasculare, accident vascular cerebral;
• alte boli ale sistemului cardiovascular.

[6]

Diagnostice menopauza fără valuri

Diagnosticarea acestei perioade de vârstă nu prezintă, de obicei, probleme, deoarece imaginea clinică tipică este cel mai adesea observată la vârsta care este tipică pentru apariția menopauzei - după 40-45 de ani. Cu toate acestea, procesul de diagnosticare poate fi dificil dacă femeia are vreo boală a organelor reproducătoare - în special a celor cronice. Din acest motiv, diagnosticul de menopauză fără maree poate necesita o rafinare diagnostică.

În timpul examinării medicul atrage atenția asupra stării generale a pacientului: pielea, parul, starea de spirit, cu privire la caracteristicile constituționale (de multe ori cu abordarea menopauzei la femei se deteriorează starea pielii, apare creștere în greutate).

Printre studiile suplimentare medicul poate numi:

• teste de sânge pentru conținutul de hormoni - estradiol și FSH (valoarea hormonului stimulator al foliculului mai mare de 30 UI / l poate indica debutul perioadei menopauzei);
• diagnosticul instrumental - mamografie (evidențiază modificări ale glandelor mamare), ultrasunete (permite evaluarea funcției ovarelor și a modificărilor ciclice ale uterului).

Pentru a diagnostica procesele atrofice din interiorul organelor genitale, se efectuează examinarea și testarea pH-ului, suplimentată cu examinarea microbiologică a secreției vaginale.

[7], [8], [9]

Diagnostic diferentiat

Climaxul fără maree se diferențiază de astfel de stări de boală:

• epuizarea precoce a ovarelor (înainte de vârsta de 40 de ani);
• patologiile glandei tiroide;
• boli autoimune;
• nivel crescut de prolactină în sânge;
• hiperplazia congenitala a cortexului suprarenale;
• ovar polichistic;
• Alcoolismul cronic;
• procese hormonale dependente de tumori;
• infecție;
• nevroze, atacuri de panica.

Pentru efectuarea diagnosticului diferențial ar putea fi necesar să se consulte un endocrinolog, neurolog, psihiatru și alți profesioniști specializați.

Tratament menopauza fără valuri

În menopauză fără bufeuri, tratamentul este prescris cu medicamente cum ar fi bromurile - de exemplu, 0,05 mg bromură de sodiu de două ori pe zi, cu o posibila creștere a dozei la 0,2-0,4 mg / zi. Recepția continuă până când simptomele de iritabilitate și nervozitate se opresc.

Adesea, un efect pozitiv este oferit de medicamente cum ar fi trioxazină, devincan, meprotan, andaxin.

Terapia hormonală de substituție cu menopauză fără maree este prescrisă, luând în considerare stadiul acestei perioade, vârsta pacientului și prezența menstruației.

• În stadiul inițial al menopauzei - în cazul în care nivelul estrogenului nu este încă critic scăzut, dar alte simptome sunt deja prezente - pot fi utilizate doze mici de estrogen. Astfel de medicamente afectează procesele din sistemul nervos central, normalizând cursul reacțiilor inhibitorii. În prima fază a ciclului lunar, foliculina se administrează prin injectare intramuscular la 1000 UI o dată pe zi sau un octetrol pentru 1 tab. De până la 2 ori pe zi.

Dacă pacientul detectat sângerări uterine funcționale, atunci pot fi atribuite progesteron (5-10 UI / m pentru o săptămână) și propionat de testosteron (25 mg / m o dată la 3 zile) sau până la metiltestosteron 2 o dată pe zi, sublingual timp de 10 zile.

• În cea de-a doua etapă a menopauzei, cu o scădere accentuată a numărului de hormoni și apariția unei perioade menopauzale stabile, cu tulburări vegetative semnificative, se utilizează astfel de medicamente:
  • foliculină intramuscular în cantitate de 1000 UI zilnic sau 3000 UI o dată la 2 zile, 10 injecții pe curs;
  • Estradiol dipropionat în cantitate de 10000 UI intramuscular o dată în 4-7 zile, 5 injecții pe curs;
  • sinestrol pe fila 1. Pe cale orală de până la 2 ori pe zi timp de 14-20 de zile.

Durata de aplicare a estrogenelor este scăzută, dar fiecare curs poate fi repetat în aproximativ 5 luni.

• În cea de-a treia etapă a menopauzei, preparatele de estrogen sunt folosite pentru a încetini funcția glandei pituitare și pentru a reduce sinteza hormonilor gonadotrope. Tratamentul este prescris în conformitate cu următoarele scheme:
  • propionat de testosteron ca o injecție intramusculară de 25 mg pe zi (aproximativ 7 administrări curs) sau metiltestosteron sublingual 0.005 până la 3 ori pe zi (rata de până la o lună);
  • metilandrostenediol 25 mg / zi. (curs de 10 zile);
  • foliculina 3000 UI intramuscular o dată la trei zile (curs 7 injecții) sau fila sinestrol 1. De până la 2 ori pe zi (curs de tratament - până la o lună).
  • Acest tip de tratament ar trebui să aibă loc sub controlul obligatoriu și constant al cantității de estrogeni din organism. Terapia hormonală nu este prescrisă:
  • cu diferite tumori în sistemul reproducător și în glandele mamare;
  • cu sângerări uterine repetate.

Efectele secundare cu tratamentul hormonal al menopauzei pot include:

• greață, dispepsie;
• umflare;
• durere in cap;
• durere și sensibilitate crescută a glandelor mamare;
• schimbarea libidoului.

Terapia hormonală de substituție este adecvată pentru a se combina cu primirea de medicamente liniștitoare, cu proceduri relaxante de fizioterapie, cu o alimentație adecvată și respectarea regimurilor de somn și odihnă.

Tratament alternativ

• La primele semne de apariție a menopauzei, se recomandă efectuarea sokoterapiyu: beți zilnic 2-3 pahare de suc proaspăt din sfecla, morcovi sau castraveți. Astfel de sucuri împiedică formarea cheagurilor de sânge, întăresc vasele, elimină puffiness, restabilește echilibrul hormonal.
• Este util să luați tinctură de pion: 20 picături de medicament de 3 ori pe zi înainte de mese. Bujorul calmează, înlătură durerea, îmbunătățește starea de spirit și normalizează somnul.
• Expertii recomanda cu punctul culminant in fiecare zi sa manance 100 de grame de struguri proaspeti rosii cu miere. Această combinație de produse duce la purificarea organismului și la atenuarea simptomelor climacterice negative.
• Utilizarea zilnică a unei linguri de ulei de inul sau de soia va fi de mare folos. Aceste uleiuri conțin fitoestrogeni naturali, care inhibă în mod natural declanșarea menopauzei. Untul poate fi, de asemenea, adăugat la salate și mese gata preparate non-fierbinte.

[10], [11], [12]

Plante medicinale

• Ceai aromat cu oregano:
  • toarna 2 linguri. L. Ierburi uscate 250 ml apă fierbinte, insistăm pentru o oră și jumătate;
  • luați dimineața și seara pentru 1 pahar, fără zahăr și alți aditivi.
• Valerian:
  • cu aburi 1 lingurita. Rădăcina Valerian în 250 ml apă fiartă, insistăm o jumătate de oră;
  • luați dimineața și noaptea câte un pahar.
• Sage ceai:
  • fura 50 g de iarbă uscată în 0,5 litri de apă clocotită;
  • bem în timpul zilei în loc de ceai.
• Infuzie de mesteacăn:
  • păstrăm în termos pentru noapte 100 g frunze de mesteacăn și muguri în 0,5 litri de apă clocotită;
  • Dimineața, perfuzia este filtrată și bem 100 ml la fiecare 2 ore.

În plus, cu punctul culminant, cu și fără valuri, plantele precum o regină de porc și o perie roșie sunt bune. În farmacie puteți cumpăra tincturi gata preparate din aceste plante. De obicei, acestea sunt luate pentru 25-30 picături înainte de mese, de trei ori pe zi.

homeopatie

Pentru a facilita bunăstarea climatului, care are loc atât fără maree cât și cu maree, este posibilă aplicarea cu succes a remediilor homeopatice. Astfel de medicamente au fost mult timp recunoscute ca fiind una dintre cele mai eficiente și mai sigure.

• Remens - luați 1 comprimat sau 10 picături de trei ori pe zi. De obicei, tratamentul durează câteva luni. Medicamentul este bine tolerat și practic lipsit de efecte secundare: numai ocazional poate să apară o creștere temporară a secreției de saliva.
• Klimaktoplan - luați de la 1 la 2 comprimate de trei ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de mese sau o jumătate de oră după aceea. Foarte rar, pot să apară reacții alergice la medicament.
• Climaxan - ia între mese, 1 comprimat de două ori pe zi, sub limbă. În climacteric sever, se recomandă creșterea dozei la 3-4 doze pe zi. Rareori, pot fi observate reacții alergice la medicament.
• Climakt-Heel - ia 1 comprimat de trei ori pe zi între mese, sublingual. Medicamentul este bine tolerat, provocând ocazional alergii la persoanele cu hipersensibilitate la componentele remediei homeopate.
• Inoklim - administrați 1 capsulă zilnic timp de 3 luni și în condiții climaterice severe - 2 capsule zilnic. Efectele secundare la administrarea medicamentului nu sunt observate.

Tratament operativ

De obicei, medicii nu practică intervenții chirurgicale pentru ameliorarea stării de menopauză fără bufeuri. Operația poate fi adecvată numai în cazul în care tulburările hormonale au provocat apariția neoplasmelor maligne ale organelor reproducătoare sau ale glandelor mamare.

Îndepărtarea completă a ovarelor și a uterului nu exclude apariția simptomelor menopauzei.

Profilaxie

Din păcate, nu puteți încetini apariția menopauzei. Cu toate acestea, orice femeie poate reduce gradul de disconfort dacă ea se gândește la unele măsuri preventive în timp util.

De exemplu, pentru a atenua și a atenua simptomatologia la menopauză (chiar dacă această perioadă nu este însoțită de maree), se pot urma aceste recomandări:

• să se angajeze regulat în gimnastică necomplicată, yoga;
• să nu permită dezvoltarea obezității;
• evitați avortul, promovați un curs confortabil și natural al sarcinii;
• să observe un mod de lucru și odihnă;
• nu conduceți boala, tratați în timp util orice patologie;
• abandonați obiceiurile proaste;
• să mănânce corect și pe deplin.

Cu certitudine se poate argumenta că aderarea la un stil de viață sănătos reduce riscul apariției simptomelor negative la menopauză.

[13], [14], [15], [16], [17]

Prognoză

Punctul culminant fără valuri în predicția sa nu este diferit de cursul tipic al acestei perioade fiziologice. Dacă timpul terapiei de înlocuire utilizare, precum și de a se conforma măsurilor preventive recomandate, este posibil pentru a atenua în mod semnificativ starea, reduce gradul de disconfort, îmbunătățirea sănătății, și pentru a reduce riscul efectelor negative ale menopauzei.

[18], [19], [20]