Urethrită mixtă (candidoză)

Mycotic (fungice) includ urethrita candidata. Această patologie este relativ rară.

[1], [2], [3]

Ce cauzeaza uretrita candidata?

Candidei cel mai frecvent uretrita apare la pacienții cu tulburări endocrine ( zaharat ), sau pe fondul tratamentului de lungă în curs de desfășurare cu antibiotice. La pacienții fără tulburări endocrine, uretrita micotică ca rezultat al terapiei cu antibiotice este relativ rare. La femei, uretrita candidoasă poate fi rezultatul unei leziuni totale a organelor genitale cu o infecție fungică, care este considerată una dintre cele mai frecvente micoze la femei. La bărbați, uretrita micotică este izolată.

Infecția are loc prin intermediul actului sexual. Printre agenții cauzali ai candidozelor se numără ciupercile asemănătoare drojdiilor din genul Candida, care numără în prezent mai mult de 150 de specii. C. Albicans provoacă boala în 80-90% din cazuri, C. Tropicalis în 1-5%, și C. Grabrata în 10%. În descărcarea din uretra găsiți un număr mare de fire de pseudomicel în mucus dens dens. Alte tipuri de Candida provoacă rar vagin și vulva. Femeile cu aceste boli, precum și partenerii lor sexuali, dezvoltă adesea leziuni ale uretrei provocate de Candida sau Gardnerella vaginalis.

Simptomele de uretrita Candida

Candida uretrita începe de obicei subacut, în timpul torturii sale. Perioada de incubație durează în medie 10-20 zile. Simptomele subiective ale uretritei candidale nu au semne caracteristice. Uneori, apariția descărcării este precedată de parestezii sub forma unei mici mâncărime sau arsuri. Simptomele uretritei candidoge sunt, de obicei, descărcări slabe sau apoase din uretra de culoare roz pal, dar ele pot fi groase, subțiri, cu ochiuri lungi vizibile cu ochiul liber, ajungând rapid la fundul vasului. Leziunile de glande sexuale auxiliare în uretrita micotică sunt rare, dar balanopostita apare foarte des.

Pentru urethrita candidata se caracterizeaza prin formarea de placi albicioase sub forma de pete brune pe membrana mucoasa a uretrei. Membrana mucoasă este edematoasă, puternic hiperemică.

Candida uretrită pot fi complicate prostatita, epididimita, cistita, în special în cazul infecțiilor mixte provocate de ciuperci și agenți patogeni.

[4], [5],

Diagnosticul de Candida uretră

Diagnosticul uretritei candidale nu este dificil. Candida albicans este detectată atât pe pielea afectată cât și pe descărcarea din uretra. Cu microscopia directă a preparatelor native și colorate, un număr mare de fire de pseudomiciu se găsesc în mucus dens și dens.

[6], [7], [8], [9], [10]

Tratamentul uretritei Candida

Datele obținute privind activitatea fluconazolului ne permit să continuăm utilizarea acestuia ca mijloc de alegere pentru tratamentul majorității formelor de infecție candidoasă. Prin urmare, medicamentul principal pentru tratamentul leziunilor candidale ale tractului urinar și vaginului la femei este considerat flucanazol într-o doză de 150 mg o dată sau 200 mg pe zi, apoi 100 mg pe zi timp de 4 zile.

La femei, în 10-15% din cazuri, vaginita candidoasă este combinată cu bacteriile, iar apoi este necesară o prescripție paralelă de terapie antibacteriană.

Tratamentul uretritei candidoge este aplicarea unor proceduri locale: instalarea uretrei cu soluție apoasă 1% de clotrimazol, Miramistina. Pentru tratamentul extern al candidozei pielii capului și a preputului penisului se aplică clotrimazol sub formă de cremă de 1%. În cazul unei combinații de infecție candidoasă cu trichomonază, se recomandă suplimentar metronidazol sau alți agenți anti-trihomonadici. Urethrita candidata tratata ar trebui sa aiba ambii parteneri.