Durere în timpul urinării

Durerea în timpul urinării este tipică în majoritatea cazurilor de afectare a tractului urinar inferior, precum și în problemele organelor sistemului reproducător, atât la bărbați, cât și la femei. Este necesar să se înregistreze clar perioada în care apare durerea în timpul urinării. Cunoscând această perioadă de apariție a durerii, se pot face presupuneri preliminare corecte ale diagnosticului principal. Așadar, durerea poate apărea înainte de începerea urinării, după finalizarea acesteia sau poate însoți întregul proces de excreție a urinei.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Ce cauzează durerea la urinare?

Foarte pe scurt și foarte clar, motivele care stau la baza urinării dureroase pot fi prezentate sub forma mai multor blocuri mari:

• boli urologice;
• boli venerice;
• boli ginecologice;
• patologii ale sistemului genitourinar masculin;
• urolitiază.

Fiecare dintre blocurile specificate include multe boli, formând uneori un diagnostic combinat. Adevărata cauză a urinării dureroase poate fi stabilită doar prin diagnostice precise folosind teste de laborator și examen instrumental detaliat.

Există câteva detalii importante de reținut. Când apare o durere bruscă și ascuțită în timpul urinării, consultarea unui medic ar trebui să fie o prioritate. O astfel de manifestare a durerii poate fi începutul mișcării unui calcul în uretra sau un proces inflamator violent în cavitatea vezicii urinare. În aceste cazuri, succesul procesului de tratament depinde direct de promptitudinea intervenției medicale.

Durere în diferite momente în timpul urinării

Știind că durerea apare cu puțin timp înainte de începerea urinării, putem presupune că este cauzată de întinderea vezicii urinare umplute și că acesta este motivul. Acest lucru duce la o altă presupunere că diagnosticul principal va fi direct legat de vezica urinară. Cel mai probabil, este vorba de cistită. Metodele de diagnostic suplimentare, atât instrumentale, cât și de laborator, vor ajuta la confirmarea corectitudinii presupunerii sau la infirmarea acesteia.

Durerea care precede urinarea este, de asemenea, caracteristică bolilor cauzate de leziuni oncologice ale vezicii urinare. Există un astfel de concept ca „vezică micșorată”. În acest caz, înseamnă o scădere a volumului vezicii urinare din cauza proceselor patologice care apar în ea pentru o perioadă lungă de timp. Vezica micșorată trebuie inclusă în diagnosticul diferențial înainte de a stabili un diagnostic precis la pacienții cu vârsta peste 50 de ani.

Vorbind despre durerea în timpul urinării, trebuie distinse și două momente. Durerea care apare chiar la începutul fluxului urinar indică o deteriorare a secțiunii superioare a uretrei, care poate fi cauzată de o natură infecțioasă sau de formarea de calculi. O durere similară în timpul urinării poate fi provocată de polipii uretrali la femei, la bărbați o astfel de durere apare în cazul uretritei acute.

Urinarea dureroasă, pe tot parcursul fluxului urinar, până la finalizarea completă a procesului, însoțește una dintre cele mai frecvente boli - cistita. Pacienții se plâng de dureri tăioase în timpul urinării, când se simte o senzație puternică de arsură în întreaga uretră. Nu trebuie exclusă posibilitatea dezvoltării unei leziuni oncologice a vezicii urinare în cazul acestui tip de durere.

Rămâne să luăm în considerare încă o variantă a apariției durerii asociate cu procesul de eliminare a urinei - durerea după terminarea urinării. Un simptom caracteristic similar se întâlnește în bolile asociate cu prostata. Regiunea cervicală a vezicii urinare, afectată de un proces inflamator, blocată de un calcul sau de un neoplasm oncologic, este însoțită de apariția durerii chiar la sfârșitul sau imediat după terminarea urinării. Astfel, există o legătură logică cu faptul că, scăzând în volum, vezica urinară provoacă sindromul durerii. De aceea este important, atunci când vizitați un medic, să vă faceți o idee clară nu numai despre natura durerii, ci și despre momentul apariției acesteia.

Diagnosticul urinării dureroase

Când vizitați un medic, trebuie să acordați atenție localizării durerii principale. Prin indicarea locației zonei dureroase, pacientul ajută la facilitarea diagnosticului principal. Așadar, durerea în timpul urinării poate afecta perineul (tipic pentru prostatită), uretra (pentru uretrita) sau zona suprapubiană (mai des pentru cistită). Cu cât explicația pacientului este mai clară și mai detaliată, cu atât este mai mare probabilitatea unui diagnostic corect rapid.

Durerea poate să nu fie locală, ci poate iradia în direcții diferite. În cazul urolitiazei, se primesc plângeri despre durerea în timpul urinării, care iradiază la penis (dacă pacientul este bărbat) sau la clitoris (dacă vorbim despre o femeie). Prezența unei astfel de plângeri indică imediat boala și dacă pacientul nu se jenează să indice acest tip de durere, atunci diagnosticul nu va dura mult timp.

Durerea în timpul urinării care se extinde în regiunea lombară sau pe părțile laterale indică un proces inflamator ascendent care afectează deja părțile superioare ale sistemului urinar - ureterele și rinichii.

Urinarea dureroasă dispare rareori pe fondul unei stări generale de bine. De regulă, nu sunt excluse o creștere a temperaturii corpului și o stare generală de rău. În urină, se pot observa cu ochiul liber prezența impurităților, cum ar fi turbiditatea, descuamarea, dârele de sânge sau nisip. În cazurile severe, apare retenția urinară, până la încetarea completă a scurgerii acesteia. Se poate dezvolta și situația opusă, când se observă incontinență urinară.

După o examinare vizuală a pacientului și o conversație cu acesta, este prescris un ciclu de teste de laborator, dintre care cele mai informative ar trebui considerate un test general de urină, analize de sânge generale și clinice. Dintre metodele instrumentale, sunt prescrise o ecografie a sistemului genitourinar și o radiografie a sistemului urinar cu substanță de contrast.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Cum să tratezi durerea la urinare?

Este absolut necesar să se solicite ajutorul specialiștilor pentru un diagnostic precis al situației. Cursul tratamentului va depinde de organul afectat și de severitatea procesului patologic. Alegerea în favoarea unei metode chirurgicale sau conservatoare de tratament depinde, de asemenea, de situație. Dacă pietrele uretrale mari sau leziunile extinse ale polipilor sunt de vină pentru apariția durerii în timpul urinării, atunci intervenția chirurgicală va fi una dintre cele mai probabile metode de tratament și cea mai eficientă în acest caz.

În toate celelalte situații, este foarte posibil să se descurce cu algoritmi terapeutici de influență asupra cauzei bolii. În majoritatea situațiilor, indiferent de cauza bolii, se acordă atenție alegerii dietei potrivite, excluzând toate alimentele iritante, cum ar fi alimentele prăjite, alimentele afumate, ingredientele picante și grase, sărate și acre. Toate cele de mai sus trebuie excluse complet din dietă pe întreaga perioadă de tratament și se respectă dieta aleasă o perioadă de timp după recuperarea completă, revenind treptat la dieta obișnuită.

Selecția medicamentelor depinde, de asemenea, direct de diagnostic și este destul de dificil să se facă o presupunere despre ce medicament va fi preferat.

Prevenirea durerii la urinare

Pentru a evita majoritatea problemelor cu sistemul genitourinar, ar trebui să acordați mai multă atenție stilului dumneavoastră de viață. Statul frecvent într-o poziție nemișcată poate duce la formarea unor procese stagnante în zona pelviană. În acest sens, se creează condiții favorabile pentru dezvoltarea proceselor inflamatorii.

O dietă cu conținut minim de sare și bogăție maximă de vitamine, care include preparate din legume și fructe, este o modalitate excelentă de a vă menține corpul într-o stare excelentă. Consumul unei cantități mari de apă potabilă curată protejează sistemul urinar de formarea calculilor și elimină toate substanțele nocive din întregul corp. Un stil de viață activ crește activitatea metabolică, ceea ce ajută, de asemenea, la protejarea împotriva dezvoltării situațiilor în care principala problemă va fi durerea la urinare.