Durere în timpul urinării la copii

Din păcate, durerea la urinare la copii este destul de frecventă. Copiii, ca nimeni altcineva, sunt predispuși la hipotermie și la impactul unui număr mare de factori negativi. Un adult își poate controla sentimentele și poate opri la timp impactul asupra corpului său, de exemplu, al temperaturilor scăzute. Copiii, din cauza comportamentului lor activ și a lipsei de experiență, nu au control asupra factorilor externi.

În plus, termoreglarea crescută, încorporată fiziologic în corpul copilului, duce la faptul că bebelușul poate pur și simplu să nu simtă că îi este frig. Amintiți-vă cum înoată copiii în apă deschisă până când buzele și unghiile lor devin albastre. Abia după ce sunt scoși din apă și așezați într-un prosop cald, experimentează o senzație de frig extrem.

[ 1 ], [ 2 ]

De ce apare durerea la copii la urinare?

Hipotermia este principalul, dar departe de a fi singurul motiv pentru care copiii dezvoltă boli însoțite de dureri arzătoare în timpul urinării. Infecțiile virale și inflamațiile apar ca urmare a efectului temperaturilor scăzute asupra corpului copilului și atunci când pătrund independent în organe, în timpul epidemiilor sau în apariția unor condiții favorabile pentru dezvoltarea infecției. Astfel, una dintre condițiile favorabile pentru apariția diferitelor boli este imunitatea slăbită.

Curiozitatea copiilor duce adesea la consecințe dezastruoase. Unul dintre motivele pentru care începe să se dezvolte urinarea dureroasă poate fi pătrunderea unui corp străin în uretra, de exemplu, mărgele, semințe mici sau piese de jucării, pe care copilul le introduce pur și simplu în uretra. Mai jos sunt prezentate cele mai frecvente cauze și boli, în urma cărora procesul normal de urinare se transformă într-o problemă:

• inflamații de natură infecțioasă care apar în sistemul urinar (pelvis renal, vezică urinară, uretră);
• formarea de conglomerate de sare (pietre) în rinichi;
• penetrarea unui corp străin în uretra;
• reflux vezicoureteral (flux invers al urinei din vezica urinară în pelvisul renal).

Luând în considerare toate cauzele posibile ale durerii, ar trebui să acordați o atenție deosebită nu numai plângerilor copilului, ci și să încercați să aflați cel puțin localizarea aproximativă a durerii. De obicei, durerea de arsură apare în timpul urinării la copii, în perineu, abdomen inferior, în regiunea lombară sau în buric. Ar trebui să studiați cantitatea, culoarea și chiar mirosul urinei excretate, să urmăriți cât de des este forțat copilul să urineze și în ce porții iese urina (în cantități normale, în porții mici, în mai multe etape).

În situația în care se dezvoltă reflux pelvian renal, prima urinare are loc cu durere ascuțită în regiunea lombară, astfel încât copilul plânge și se teme să mai meargă la toaletă data viitoare. Deși dorința de a urina din nou apare aproape imediat, iar în timpul celei de-a doua vizite, urina iese fără nicio manifestare de durere, acest lucru indică faptul că restul urinei a ieșit din pelvisul renal, ajungând acolo din vezică.

Cistita din copilărie

Cu toate acestea, cel mai adesea durerea în timpul urinării la copii este o dovadă a apariției cistitei - inflamație care se dezvoltă în cavitatea vezicii urinare. Fetele sunt predominant predispuse la această boală, deoarece lungimea uretrei feminine este de aproape zece ori mai scurtă decât cea masculină. Este adevărat, în copilărie diferența nu este atât de semnificativă, dar ea există totuși, drept urmare infecția depășește foarte repede întreaga distanță a canalului urinar și ajunge direct în vezică într-un mod ascendent.

Cistita are două forme – acută și cronică. Cistita acută apare întotdeauna pe neașteptate. Pe fondul unei stări de sănătate sănătoase, apare brusc urinarea dureroasă și frecventă, în porții mici. Pot exista, de asemenea, nevoi ineficiente de a urina, atunci când copilul vrea, dar nu poate face pipi. Aceste nevoi sunt, de asemenea, însoțite de durere.

În timpul cistitei acute, natura urinei excretate se schimbă. Aceasta poate conține amestecuri de puroi și sânge, iar cantitatea de conținut purulent sau sanguinolent poate fi utilizată pentru a evalua gradul de progresie a bolii.

Durerea la urinare la copiii cu cistită acută se manifestă nu numai în timpul urinării, ci și în repaus. Copiii se plâng de o senzație de arsură în abdomenul inferior, care nu se oprește noaptea. Pe lângă durere, există o creștere a temperaturii, de la subfebrilă la ridicată. Tulburări de somn, excitabilitate crescută, greață, adesea însoțite de vărsături, stare generală de rău și slăbiciune.

Apariția cistitei cronice este întotdeauna secundară. Se dezvoltă pe fondul proceselor inflamatorii existente în sistemul genitourinar sau al bolilor infecțioase pe termen lung ale altor organe și sisteme, care sunt considerate prelungite, epuizând organismul copilului și provocând o slăbire a sistemului imunitar.

Dacă durerea din timpul urinării nu dispare după un tratament, ar trebui să căutați cauze mai profunde care dau naștere procesului continuu de cistită cronică.

Simptomele formei cronice de cistită diferă de forma acută doar prin gradul de severitate și intensitatea mai mică; în rest, totul se desfășoară la fel.

[ 3 ], [ 4 ]

Boala cu pietre la rinichi în copilărie

Durerea severă în regiunea lombară, care obligă copilul să își schimbe frecvent poziția corpului în căutarea celei mai confortabile și ameliorătoare stări, iradiind spre zona inghinală, trecând de-a lungul tractului urinar, răspândindu-se la peretele abdominal anterior și la membrul inferior, indică prezența unor calculi în pelvisul renal care au început să se miște și au blocat canalul.

Colica renală necesită asistență medicală imediată, așa că, de îndată ce apare durerea în timpul urinării la copii, însoțită de dureri lombare, trebuie să consultați un medic sau să apelați o ambulanță cât mai curând posibil.

În urină, în cazul bolii renale, se pot observa sedimente formate din nisipul excretat din rinichi. Dacă procesul este progresiv, atunci pietre mici pot ieși odată cu nisipul. Prezența sângelui în urină va indica faptul că peretele ureterului, pelvisului renal sau uretrei a fost deteriorat în timpul mișcării pietrei.

Rezultatul recuperării depinde direct de cât de repede se acordă primul ajutor pentru colica renală și de cât de la timp se începe tratamentul bolii subiacente. De regulă, tratamentul durează destul de mult timp.

Măsuri de diagnostic

Înainte de a prescrie un tratament, este necesar să se efectueze o examinare detaliată a copilului și să se stabilească motivul durerii în timpul urinării la copii și ce tip de agent patogen stă la baza dezvoltării sale. Toate tratamentele ulterioare depind în totalitate de cât de precis și temeinic este efectuat diagnosticul.

Cel mai informativ în acest caz va fi un test de urină. Urina este supusă atât analizei generale, cât și bacteriologice. Agentul patogen identificat este testat imediat pentru sensibilitatea la antibiotice, astfel, pe baza testului de urină, se selectează cel mai eficient tratament.

În cazul proceselor inflamatorii din sistemul urinar, analiza urinei va arăta niveluri crescute de leucocite și eritrocite, precum și un număr mare de celule epiteliale. În timp ce în analizele de sânge nu vor exista practic modificări semnificative, cu excepția unei VSH crescute, care este întotdeauna prezentă în orice proces inflamator din organism, acest indicator nu conține informații deosebit de clare.

În unele cazuri, se prescrie o examinare suplimentară cu ajutorul unui aparat cu ultrasunete. Acest lucru se întâmplă dacă există o suspiciune de litiază renală sau patologie a sistemului genitourinar, pentru a detecta un corp străin sau o tumoare.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Durerea la urinare la copii și metodele de tratament ale acesteia

Tratamentul depinde în totalitate de boala în sine și de vârsta copilului. Este mai bine ca întregul tratament să fie efectuat într-un spital. Acest lucru va facilita atât copilului, cât și părinților respectarea schemei medicamentoase, monitorizarea cantității de urină excretată, efectuarea tuturor testelor necesare la timp și, cel mai important, copilul nu va fi tentat să întrerupă repausul la pat, care este o condiție necesară pentru o recuperare rapidă.

O dietă strictă este stabilită pe întreaga perioadă de tratament și este recomandată pentru utilizare o perioadă de timp după recuperarea completă. Medicamentul principal va depinde de agentul patogen identificat și poate fi fie antibacterian, fie antifungic.

Consumul unei cantități mari de apă, constând în apă potabilă curată sau băuturi din fructe, de preferință cu merișoare, ar trebui să fie de cel puțin doi litri pe zi. Mai mult, este mai bine să bei des și în porții mici, astfel încât lichidul să aibă timp să fie absorbit de organism.

Respectarea cu exactitate a tuturor prescripțiilor medicale, respectarea dietei și repausul strict la pat, completate de administrarea de medicamente, reprezintă principala garanție a unei recuperări rapide și complete.

Cum să protejezi un copil de boli?

Odată cu apariția unui copil mic în familie, este necesar să se ia în considerare toate măsurile care vor avea ca scop nu numai menținerea vieții sale, ci și întărirea organismului slab. Mulți pediatri recomandă proceduri de întărire dezvoltate de oamenii de știință din domeniul medical la începutul secolului al XX-lea și utilizate cu succes timp de mulți ani în multe țări. Pentru fiecare copil, în funcție de starea de sănătate și vârstă, se selectează o metodă proprie, programată pe zile.

Obișnuirea corpului unui copil cu procedurile de întărire este mult mai rapidă și mai ușoară decât la vârsta adultă, așa că părinții nu trebuie să se teamă. În plus, întărirea începe cu utilizarea apei calde și treptat temperatura este redusă la una mai scăzută. Pe lângă procedurile cu apă, se folosesc băi de aer, băi de picioare și alei contrastante, care sunt amenajate din diverse materiale, uscate și umede, netede și aspre, în jurul camerei. Mersul desculț în sezonul cald.

Potrivit Centrului Pediatric All-Russian, durerea în timpul urinării la copiii care efectuează proceduri de întărire este observată de cinci ori mai rar decât la copiii normali.