Expert medical al articolului
Noile publicații
Durerea în stern
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Durerea din stern este cea mai adesea asociată cu boli de inimă. Totuși, din copilărie am format o asociere clară: inima este în piept. Dar statisticile arată că: durerea toracică poate fi asociată cu boli cardiovasculare numai în 2% din cazurile de până la 18 ani, în 10% până la 30 de ani și numai cu vârsta - 50-60 de ani - aceste cifre cresc treptat. Care sunt cauzele durerii toracice?
Principalele cauze ale durerii toracice
Cel mai adesea, durerea din stern este asociată cu funcționarea defectuoasă a organelor interne. Acest lucru perturbe lucrarea:
- Sistemul cardiovascular
- Sistemul respirator
- Sistemul digestiv
- Sistemul musculoscheletic
- Sistemul nervos central
- Sistemul imunitar
Cele mai frecvente boli care pot provoca dureri toracice sunt:
- Angina pectorală
- Infarctul miocardic
- Boli psihogenice
- Prolapsul valvei mitrale
- Anevrismul aortic (exfoliant) sau cu alte cuvinte - ruptura aortică
- pneumonie
- pleurezie
- Cancerul pulmonar
- Ulcer de stomac
- Ulcerul duodenului
- pneumonie
- Tromboembolismul arterei pulmonare
- Abcesul diafragmei
În funcție de cauză, durerea din stern poate fi:
- ascuțit
- plictisitor
- Zhhuchymy
- yammering
- pătrunzător
- comprima
- trage
Iată câteva dintre cele mai frecvente boli care provoacă dureri în stern.
Dureri de stomac asociate cu sistemul cardiovascular
Deși aceasta nu este singura cauză a durerii în stern, problemele cu inima și vasele de sânge sunt cele mai frecvente cauze ale durerii în stern.
Angina pectorală
Este o boală în care se formează cheaguri în vasele care transporta sânge în inimă. Aceasta reduce fluxul de sânge și oxigen către inimă, provocând durere în stern în inimă. Cu toate acestea, angina, spre deosebire de un atac de cord, nu dăunează ireversibil inimii. Durerea în piept poate da în braț, umăr, maxilar sau spate. O persoană poate simți ca și cum pieptul său este stoarse și stoarse. Excitarea sau stresul emoțional pot provoca dureri toracice din cauza anginei, deci aveți grijă, nu vă faceți griji, vă protejați de manifestările emoționale inutile.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Infarctul miocardic (atac de cord)
Un infarct apare atunci când sângele din artera din inimă nu curge doar slab, ci se suprapune deloc. Aceasta se datorează blocării complete a arterei cardiace. Încetarea completă a fluxului sanguin în vasele inimii determină moartea celulelor musculare ale inimii. Durerea în acest caz este similară durerii la angina pectorală, dar este mult mai puternică și nu durează mult. Iată o altă diferență în infarctul anginei: transpirația excesivă, greața, slăbiciunea severă pot însoți această durere, dar nu trece timp de 15-30 de minute, ca în cazul anginei pectorale.
Miocardita
În plus față de durerea din stern, inflamația mușchiului cardiac - miocardita - poate provoca febră, oboseală și probleme de respirație. Deși nu există blocarea arterelor cu această boală, simptomele miocarditei pot să semene cu simptomele unui atac de cord (infarct).
Pericardită
Aceasta este o inflamație sau o infecție a unui sac mic de țesut care acoperă inima - pericardul. Pericardita poate provoca dureri similare durerii la angina pectorală. Aceasta este o durere ascuțită în stern, un sentiment de contracție în piept, durerea cu pericardită radiază în braț, umăr. De asemenea, această boală duce adesea la o durere ascuțită și persistentă de-a lungul părții superioare a gâtului și a mușchilor umărului. Uneori, o persoană devine și mai rea atunci când respiră profund, ia mâncare și bea apă obișnuită sau se culcă pe spate.
Cardiomiopatia hipertrofică
Când mușchiul inimii se îngroașează, este posibil să apară insuficiență cardiacă Acest fapt nu permite inimii să funcționeze, el pompează sânge mult mai greu. Împreună cu durere în sternului, acest tip de cardiomiopatie poate provoca amețeli, dificultăți de respirație și alte simptome de performanță slabă a inimii: oboseală, dificultăți de respirație, un vis urât.
Prolapsul valvei mitrale
Prolapsul valvei mitrale este o afecțiune în care supapa de inimă nu se închide corect. Cu această persoană, există dureri în stern, palpitații și amețeală.
Ateroscleroza arterelor coronare
Un număr de factori - cum ar fi fumatul, dieta proastă, stilul de viață sedentar, ereditatea - pot provoca o afecțiune în care se dezvoltă plachete de colesterol în artera coronară. Atunci când artera coronară devine prea îngustă și fluxul sanguin deasupra acesteia se oprește, se poate produce o ruptură a arterei coronare. Acest lucru poate provoca o durere bruscă severă în stern sau un sentiment de ruptură în piept, cu dureri dăunătoare gâtului, spatelui sau stomacului.
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Dureri toracice asociate cu plămânii
Problemele cu plămânii pot provoca diferite tipuri de durere în stern. Cele mai frecvente cauze ale durerii în stern sunt infecțiile bacteriene sau virale, embolismul pulmonar și pneumotoraxul. Alte cauze mai puțin frecvente asociate cu afecțiunile respiratorii sunt artrita reumatoidă, lupusul și cancerul.
Pleurezie
Este o inflamație sau iritație a membranei mucoase a plămânilor și a pieptului. În acest caz, pacientul simte o durere ascuțită în stern, când respiră profund sau expiră și, de asemenea, tuse sau strănută.
Abcesul pulmonar sau pulmonar
Infecțiile care intră în plămâni prin tractul respirator pot determina pleurezie și alte tipuri de durere în stern, cum ar fi durerea profundă și severă. Pneumonia apare adesea brusc, provocând febră, frisoane, tuse și spută, care se eliberează atunci când tuse din căile respiratorii.
Embolismul pulmonar
Când un cheag de sânge trece prin lobulii plămânilor, poate provoca pleurezie acută, probleme de respirație și palpitații ale inimii. Această boală este însoțită de frisoane și șocuri. Embolismul pulmonar apare cel mai adesea după tromboza venoasă profundă sau după ce o persoană a rămas nemișcată timp de câteva zile.
Pneumotorax
Această boală este adesea cauzată de o leziune toracică. Pneumotoraxul apare când o parte a plămânilor este distrusă și aerul este eliberat în cavitatea toracică. Pneumotoraxul poate provoca, de asemenea, o durere severă în stern, care devine și mai puternică atunci când persoana respiră adânc, această durere este însoțită de alte simptome, cum ar fi scăderea tensiunii arteriale, amețeli, slăbiciune.
Hipertensiunea pulmonară
Această boală este însoțită de durere în stern, asemănătoare cu angină. Hipertensiunea pulmonară se caracterizează prin tensiune arterială anormal de mare în plămâni, precum și în artere. Din acest motiv, partea dreaptă a inimii funcționează prea intens, astfel încât durerile apar mai ales din partea dreaptă.
Astm
Astmul este o boală inflamatorie a tractului respirator. În această boală, o persoană are dispnee severă, wheezing, tuse și, uneori, dureri în piept.
Dureri toracice asociate bolilor gastro-intestinale
Arsurile la stomac sunt o cauza foarte frecventa a durerii toracice, care nu este legata de probleme cardiace. Durerea din inimă, de exemplu, cu angina pectorală și durerea din arsurile la stomac sunt oarecum similare, deoarece inima și esofagul sunt localizate aproape unul de celălalt și sunt legate de terminațiile nervoase. Alte afecțiuni ale tractului gastrointestinal, altele decât boala de reflux de gaz, pot provoca, de asemenea, durere în stern. Acestea includ gastrită, ulcere, inflamația pereților stomacului și așa mai departe.
Boala de reflux gastroesofagian (GERD)
Această boală este, de asemenea, cunoscută sub numele de reflux de acid, GERD apare atunci când conținutul stomacului se întoarce înapoi la esofag, conducând la apariția esofagitei acute. Acest lucru poate duce la un gust acru în gură și o senzație de arsură în piept sau în gât, popular cunoscut sub numele de arsuri la stomac. Factorii care pot provoca arsuri la stomac includ obezitatea, fumatul, sarcina, precum și consumul de alimente calde sau grase.
Tulburări ale esofagului
Coordonarea slabă a contracțiilor musculare (spasme), presiunea ridicată asupra pereților esofagului cu contracții și alte probleme ale esofagului poate provoca, de asemenea, durere în stern.
[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]
Hipersensibilitatea esofagului
Hipersensibilitatea esofagului se manifestă atunci când esofagul devine foarte dureros la cea mai mică schimbare a presiunii sau efectului acid. Cauza acestei sensibilități este necunoscută.
Ruptura esofagului
Durerea bruscă, severă în stern, vărsături sau o creștere accentuată a temperaturii poate fi un semn de ruptură a esofagului.
[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]
Ulcer peptic
Un ulcer al stomacului sau al duodenului poate provoca un disconfort constant constant, o durere în gât sau stern. Motivul - răni dureroase ale membranei mucoase a stomacului sau începutul intestinului subțire. Mai des, această boală apare la persoanele care fumează sau beau mult alcool. Durerea scade adesea atunci când mâncați ceva sau luați antiacide (medicamente pentru tratarea stomacului), uneori sucuri obișnuite de coacere vă pot ajuta.
Hernia deschiderii esofagiene a diafragmei
Diafragma este un sept care separă cavitatea abdominală și sternul.
Problema cu funcționarea diafragmei apare atunci când partea superioară a cavității abdominale cade în partea inferioară a toracelui datorită herniilor diafragmatice. Aceasta se întâmplă de obicei după mâncare. Durerea din stern tinde să se deterioreze atunci când persoana se află în jos (poziția orizontală provoacă durere în stern cu o hernie a diafragmei).
Pancreatită
Pancreatita poate provoca adesea dureri în partea inferioară a pieptului, se agravează atunci când vă culcați și vă faceți bine atunci când vă înclinați înainte.
Boli ale vezicii biliare
Probleme cu vezica biliară în bolile sale apar adesea după consumul de alimente grase. O persoană are, de obicei, un sentiment de plenitudine în stomac sau durere în partea dreaptă inferioară a sternului sau abdomenului superior superior. Apoi trebuie să examinați starea vezicii biliare.
Dureri toracice asociate leziunilor
Uneori, durerile toracice pot apărea ca urmare a presiunii excesive asupra mușchilor, ligamentelor sau traumelor din zona toracică în timpul unei căderi sau a unui accident. Stresul poate provoca, de asemenea, dureri nervoase în zona toracică. Acestea sunt, de asemenea, numite dureri psihogenice. Aceste dureri apar atunci când o persoană experimentează ceva foarte prost, apoi apare spasme în piept, mușchii contract. Dacă o persoană conduce un stil de viață sedentar, atunci este mult mai dificil să facă față durerii din stern, deoarece blocurile musculare nu dispar atunci când stau pe canapea.
Durerea cauzată de coastele rupte
Durerea în stern, datorită fracturii coastei, se poate deteriora cu respirație profundă sau tuse. Astfel de dureri sunt adesea limitate la o zonă. O persoană poate simți durerea atunci când cineva sau el însuși se apasă în zona nervurii bolnave. Zona în care coastele se atașează la stern poate, de asemenea, să inflameze și să dureze.
Stresul muscular
Chiar și o tuse simplă poate irita mușchii și tendoanele dintre coaste și poate provoca dureri în stern, cu tensiune musculară excesivă. Durerea din stern cu tensiune musculară tinde să se intensifice când o persoană se învață și mai mult, făcând exerciții fizice.
Zona zoster
Cauzată de virusul varicelo-zoster, zona zoster poate provoca dureri severe în stern, iar acesta este un predicator al unei erupții cutanate care apare mai târziu în câteva zile.
Alte cauze posibile ale durerii în gât
Există și alte cauze ale durerii toracice - anxietate sau atacuri de panică. Simptomele care însoțesc această condiție pot include amețeli, dispnee, bătăi rapide ale inimii, furnicături și tremurături la nivelul degetelor.
Când să-i vezi un doctor dacă suferiți de dureri în piept?
Dacă aveți îndoieli cu privire la simptomele dvs., adresați-vă medicului dumneavoastră pentru orice durere în piept, mai ales dacă vorbiți despre durere bruscă care nu dispare mult timp. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre aceste simptome împreună cu dureri în piept
- Senzație bruscă de presiune, comprimare sub piept, mai ales dacă durerea nu trece după odihnă.
- Durerea din piept care dă regiunii maxilare, braț stâng sau spate.
- Durere acută bruscă în piept, care este însoțită de dificultăți de respirație, mai ales după o perioadă lungă de odihnă.
- Greață, amețeli, palpitații sau respirație rapidă, confuzie, slăbiciune, transpirație excesivă.
- Tensiune arterială foarte scăzută sau frecvență cardiacă foarte scăzută.
- Febră, frisoane, tuse sau mucus galben-verzui care este secretat prin tuse.
- Probleme de înghițire - dificultăți de respirație, dureri în gât
- Durere severă în stern, care nu durează mult.
Ce doctori ar trebui să folosesc pentru durerea toracică?
- pneumolog
- hematologist
- gastroenterolog
- traumatologist
- terapeut
- cardiolog
- psihiatru
- Flebologie