Expert medical al articolului
Noile publicații
Puncție și biopsie feliere
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Puncția diagnostică a glandei salivare se referă la metodele morfologice de investigare. Este făcută cu un ac cu diametrul mai mare de 1 mm și o seringă de 20 ml. După introducerea acului în locul investigat al corpului, conținutul este aspirat prin mai multe mișcări ale pistonului. Apoi conținutul acului este transferat pe sticlă și se face o frotiu. Colorarea frotiurilor produce asriul II-eozină, potrivit lui Romanovsky. În punctatul glandelor salivare intacte se găsesc celule într-o cantitate mică de epiteliu cubic și cilindric. Rareori, în câmpul vizual, se găsesc celule și filamente dense înguste ale țesutului conjunctiv matur.
Dacă, în timpul puncției de diagnosticare, există dificultăți în interpretarea imaginii citologice, se efectuează o biopsie de puncție.
[Cum se efectueaza biopsia punctiforma a glandei salivare?
Pentru examinarea morfologică, luați o coloană de țesut cu un ac special, cu un trocar. Puncția se realizează cu un ac special gros, cu un miez pentru a lua o bucată mică de țesut de glandă pentru examinarea patomorfologică ulterioară. În mod normal, specimenul de biopsie dezvăluie lobuli ai glandei salivare sau a țesutului adipos și a țesutului conjunctiv. După biopsia puncției, poate apărea o perezie temporară a mușchilor imitativi datorită unei traume a ramurilor nervului facial.
Incisional biopsia glandei parotide se realizează sub anestezie generală sau locală folosind fringing incizia pielii și țesutului subcutanat (în secțiunea Kovtunovich tip GP) în fosa zadnezhnechelyustnoy. Disec capsula, expunând glanda interes separat si tesutul piesei excizat glandular la o adâncime de cel mult 1 cm, pentru a evita leziunile de ramuri ale nervului facial. Rana este atent stratificată pentru a preveni formarea fistulei salivare. O biopsie incisională a glandelor submaxilare nu este de obicei efectuată, de parcă este necesar, o biopsie extinsă este efectuată cu îndepărtarea organului.
Biopsia glandei salivare mici
Minor glandelor salivare biopsie buzei inferioare folosite pentru diagnosticul diferențial al variantelor sialoadenită cronice ale glandelor salivare, ca modificări morfologice ale ICW în mare parte similare cu cele din principalele glandele salivare. Practic, această metodă de cercetare este utilizată pentru a diagnostica sindromul Sjogren sau boala. O biopsie a ICS a buzei inferioare este efectuată sub formă de analgezie prin infiltrare. Se face o incizie a mucoasei buzei inferioare de 1 cm în lungime. Se găsesc și se îndepărtează 2-3 glande salivare mici. Rana este sigilată bine cu suturi nodale. Atunci când se analizează imaginea morfologică, se ia în considerare gradul de infiltrare limfoidă. Intensitatea sa este estimată în grade: gradul 1 (infiltrație focală) - cluster în centrul a mai mult de 50 de limfocite; Gradul 2 (infiltrarea focală-difuză) - lângă un lobule parțial înlocuit cu un țesut limfoid, poate fi localizat un lob conservat; Gradul 3 (infiltrare difuză) - aproape toate țesuturile acinare sunt înlocuite cu țesut limfoid.