Expert medical al articolului
Noile publicații
Medicamente
Zokor
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Zokor are un efect hipolipemiant pronunțat.
Indicaţii Zokora
Este utilizat pentru a trata persoanele care se află într-un grup cu risc crescut de apariție a bolii coronariene, indiferent de nivelul lipidelor din sânge. Acest grup include persoane cu astfel de încălcări însoțitoare:
- boli cerebrovasculare, inclusiv accident vascular cerebral (disponibile în istorie);
- boli care afectează sistemul circulator periferic;
- diabet zaharat (medicamentul previne dezvoltarea complicațiilor în regiunea vasculară periferică și reduce necesitatea revascularizării, precum și pentru amputarea picioarelor).
Medicamentul este, de asemenea, utilizat în tratamentul persoanelor diagnosticate cu boală cardiacă ischemică și a pacienților cu hipercolesterolemie. Cu aceste tulburări, Zocor ajută la prevenirea leziunilor aterosclerotice ale vaselor de inimă și în plus față de dezvoltarea altor complicații.
Administrarea medicamentului este, de asemenea, justificată în astfel de afecțiuni:
- oameni cu rate ridicate de apolipoproteină B și colesterol total, și cu colesterol, asociate cu lipoproteine cu densitate scăzută - combinate cu alimentație dietetică;
- hipertrigliceridemie;
- persoanele cu colesterol scăzut și lipoproteine cu densitate mare asociate cu hipercolesterolemia de tip primar (în timpul perioadei de dietă);
- hipercolesterolemia de tip homozigot familial (în combinație cu alte metode de terapie și dietă).
Formularul de eliberare
Eliberarea medicamentului are loc în comprimate, de 14 ori în ambalajul blister. Cutia conține 1 sau 2 astfel de pachete.
Farmacodinamica
Tabletele conțin componenta activă a simvastatinei, care, atunci când este hidrolizată, este transformată în compuși activi. Produsul metabolismului simvastatin inhibă enzima HMG-CoA reductază, care participă la prima etapă a biosintezei colesterolului.
Ca urmare, sub influența lui Zokor, se înregistrează o scădere pronunțată a volumului colesterolului total și, în plus, valorile colesterolului, sintetizate cu ajutorul lipoproteinelor, care au o densitate scăzută și extrem de scăzută. În plus, nivelurile de colesterol scad, de asemenea, în plasma de trigliceride.
Când se utilizează simvastatină, se observă o creștere simultană a colesterolului (exprimat), care este sintetizată cu ajutorul lipoproteinelor cu densitate mare.
Medicamentul acționează în mod eficient sub diferite forme de hiperlipidemie (familială, heterozygică și non-familială). În plus, acesta funcționează calitativ pentru hiperlipidemia de natură mixtă, în situațiile în care dietele nu sunt suficiente pentru stabilizarea indiciilor lipidelor plasmatice.
Nivelul lipidelor din plasmă scade după 2 săptămâni de la inițierea tratamentului. Indicatorii de vârf sunt observați în săptămâna 4-6 a cursului. Apoi, în timpul primirii de droguri, acest rezultat este salvat.
După terminarea cursului terapiei, valorile plasmatice ale colesterolului total revin treptat la valorile inițiale care au fost observate înainte de începerea tratamentului.
Farmacocinetica
Valorile maxime ale produselor metabolismului simvastatinului din sânge sunt observate după expirarea a 1,3-2,4 ore după administrarea unei singure doze de medicamente. Absorbția simvastatinei ingerate este de aproximativ 85%.
Valorile cele mai mari ale elementului activ, în comparație cu alte țesuturi, sunt observate în interiorul ficatului.
La prima trecere a medicamentului prin fluxul sanguin hepatic există un metabolism al simvastatinei, după care, împreună cu produsele sale metabolice, se excretă din organism împreună cu bila.
Luarea de alimente imediat după utilizarea medicamentelor nu afectează proprietățile sale farmacocinetice. În cazul tratamentului prelungit, nu există cumularea simvastatinei în interiorul țesuturilor corpului.
Dozare și administrare
Trebuie să mănânci comprimate fără a se lega de timpul de mâncare. Porțiunea zilnică trebuie luată seara, întreaga întreagă - nu este nevoie să o despărțiți în mai multe utilizări separate.
Dimensiunea medie a unei porțiuni zilnice de medicamente este de 5-80 mg. Nu luați mai mult de 80 mg pe zi.
Mărimea porțiunii este selectată de medicul curant, care trebuie să ia în considerare în mod obligatoriu indicele lipidelor plasmatice. Corectați dozarea este permisă maxim o dată pe 1 lună.
În tratamentul sau pentru prevenirea bolii coronariene (în combinație cu dieta), sunt prescrise 40 mg de medicament pe zi.
Dacă tratamentul cu o dietă nu ajută la eliminarea hipercolesterolemiei, trebuie să luați Zokor 20 mg pe zi. Dacă este necesar să se reducă indicele lipidelor plasmatice cu 45% sau mai mult, dimensiunea dozei inițiale pe zi poate fi de 40 mg.
Cu un grad ușor sau moderat de hipercolesterolemie, mărimea dozei zilnice poate fi redusă la 10 mg.
Medicul selectează porțiunea dorită a medicamentului, determinând anterior indicele lipidic și monitorizând eficacitatea efectului terapeutic după începerea cursului. Dacă nu există rezultate după prima lună de tratament, este necesară creșterea dozei de medicament, dar pentru a face acest lucru treptat - până când se obține efectul necesar.
În tratamentul unei forme familiale de hipercolesterolemie, care are un caracter homozigot (împreună cu alimentația și alte mijloace), doza zilnică inițială este de 40 mg. O altă schemă poate fi de asemenea utilizată - luând 80 mg de medicamente pe zi, iar 20 mg trebuie consumată după-amiaza și 40 mg seara.
Pentru adolescenți, atunci când se elimină forma familială de hipercolesterolemie, se utilizează un caracter homozigot la doza de 10 mg pe zi. Este interzis să numiți adolescenți mai mult de 40 mg de droguri pe zi.
[1]
Utilizați Zokora în timpul sarcinii
Este contraindicat prescrierea Zokor femeilor însărcinate sau care alăptează. În timpul aplicării în timpul sarcinii, pot exista tulburări în dezvoltarea fătului.
Dacă o femeie care alăptează trebuie să ia un medicament, ea trebuie să înceteze să alăpteze pentru perioada de tratament.
Contraindicații
Printre contraindicațiile necondiționate ale medicamentului:
- probleme cu procesele de metabolizare și asimilare a lactozei;
- hepatologie în formă acută;
- semnificativă, precum și o creștere constantă a numărului de transaminaze, care are o natură inexplicabilă;
- prezența hipersensibilității la componentele medicamentului.
Contraindicații contraindicaționale, în care medicamentul este prescris cu precauție:
- o scădere a activității funcționale a ficatului sau a rinichiului;
- alcoolism;
- persoanele care suferă de mult timp de diabet.
Efecte secundare Zokora
Luarea de medicamente poate provoca dezvoltarea următoarelor efecte secundare:
- durere sau disconfort în abdomen, probleme cu procesul de defecare și flatulență;
- senzație de slăbiciune generală, dureri de cap și anemie;
- convulsii, parestezii, amețeli, tulburări de somn sau de memorie, precum și polineuropatie;
- alopecie, erupții pe suprafața pielii și mâncărime.
Ocazional, în cazul utilizării simvastatinei, sa observat la pacienți rabdomioliză sau miopatie și, în plus, o scădere a activității hepatice. Există, de asemenea, informații despre apariția mialgiei. Dar, în general, medicamentul este transferat pacienților fără complicații.
Din cauza intoleranței observate la medicament poate crește valorile ESR și apar vasculita, artrita, dermatomiozita, și în afară de artralgii, trombocitopenie, edem angioneurotic, și eozinofilie.
Supradozaj
La otrăvire, se utilizează procedurile standard utilizate pentru a elimina efectele supradozajului de droguri.
Interacțiuni cu alte medicamente
Atunci când sunt combinate cu sechestranți de acid biliar, se produce un efect pozitiv pronunțat al medicamentului.
Când se utilizează împreună cu ciclosporină, fibrați și, de asemenea, niacină în doze de scădere a lipidelor, nu se pot utiliza mai mult de 10 mg de medicament pe zi.
Este interzisă administrarea a mai mult de 20 mg Zokora pe zi pentru utilizarea simultană cu amiodaronă sau verapamil.
Simvastatina nu afectează activitatea enzimelor CYP3 A4.
Combinația cu medicamente care suprimă activitatea elementului CYP3 A4 conduce la un risc crescut de rabdomioliză sau miopatie. Este interzisă combinarea medicației cu eritromicină, ketoconazol și, de asemenea, itraconazol, telitromicină și nefazodonă.
Riscul de rabdomioliză sau miopatie crescut prin administrarea concomitentă cu diltiazem, ciclosporină, danazol, și, în plus, cu amiodaronă, niacina, gemfibrozil și fibrați, acid fusidic și verapamil.
Efectul Zokor (într-o doză de 20-40 mg / zi) potențează proprietățile anticoagulantelor de tip cumarină. Aceasta crește probabilitatea de sângerare la un pacient care ia aceste medicamente simultan.
Ca rezultat al consumului de mai mult de 1 litru de suc de grapefruit pe zi, există o creștere semnificativă din punct de vedere clinic a nivelului plasmatic al simvastatinei, ceea ce crește și riscul de rabdomioliză.
[2]
Conditii de depozitare
Zokor trebuie să fie ținut într-un loc întunecat, inaccesibil copiilor mici. Temperaturile nu sunt mai mari de 25 ° C.
[3],
Termen de valabilitate
Zokor este autorizat să fie utilizat timp de 2 ani de la data fabricării medicamentului.
Cerere pentru copii
Dat fiind că nu sunt disponibile suficiente informații privind utilizarea medicamentelor la copii, aceasta nu este prescrisă pacienților cu vârste sub 10 ani.
Zokor este prescris pentru adolescenți - pentru eliminarea hipercolesterolemiei familiale cu tip heterozigot (în combinație cu dieta). Expunerea la medicament ajută la reducerea colesterolului, trigliceridelor și, de asemenea, a apolipoproteinei B.
O adolescentă poate fi prescrisă cu un medicament numai dacă menstruația ei a început cu cel puțin un an în urmă.
Analogi
Analogi de droguri sunt următoarele medicamente: Avestatin, Levomir si Simla cu simvastatin, și în plus Simvakard, Vabadin, Aterostat, Simvor și Zovatin cu Simgalom.
Opinii
Zokor primește multe feedback pozitiv cu privire la efectul său terapeutic - ajută la scăderea colesterolului. Dar trebuie amintit faptul că trebuie luată numai în perioada selectată de medicul curant, respectând cu strictețe instrucțiunile și nimic altceva.
Au fost lăsate multe recenzii bune despre proprietățile preventive ale medicamentului.
Atenţie!
Pentru a simplifica percepția informațiilor, această instrucțiune de utilizare a medicamentului "Zokor" a fost tradusă și prezentată într-un formular special pe baza instrucțiunilor oficiale de utilizare medicală a medicamentului. Înainte de utilizare citiți adnotarea care a venit direct la medicamente.
Descrierea este furnizată în scopuri informative și nu este un ghid pentru auto-vindecare. Nevoia de acest medicament, scopul regimului de tratament, metodele și doza medicamentului sunt determinate numai de către medicul curant. Auto-medicamentul este periculos pentru sănătatea ta.