Zitrotsin

Zitrocinul este un subgrup de macrolide. Are o acțiune sistemică și proprietăți antibacteriene.

Indicaţii Zitrocin

Se utilizează în procesul de eliminare a inflamațiilor și a infecțiilor cauzate de bacterii care au crescut sensibilitatea la medicamente:

• leziunile sistemului ENT și a sistemului respirator: amigdalită cu bronșită, pneumonie cu otită medie, tuse convulsivă cu sinuzită și angina pectorală cu scarlatină;
• infecții cutanate și leziuni ale țesuturilor moi: o formă secundară de dermatoză și impetigo cu erizipel;
• boli în tractul genito-urinar: cervicită cu salpingită, uretrită (origine gonoreică / non-gonoreică) și chalamidioză cu prostatită;
• patologii infecțioase în gură: periostită sau parodontită;
• faza inițială de borrelioză;
• care rezultă din expunerea la microorganisme patogene ulcer de Helicobacter pylori în interiorul duodenului sau stomacului (ca terapie combinată).

[1], [2],

Formularul de eliberare

Eliberați sub formă de pulbere (pentru fabricarea unei suspensii), în interiorul unui flacon de sticlă cu un volum de 30 ml. În interiorul ambalajului - 1 flacon și o seringă cu o lingură de măsurare.

[3], [4], [5]

Farmacodinamica

Medicamentul are o gamă largă de activități farmacologice, face parte din subcategoria de macrolide - este un medicament-azalid. Formând concentrații mari de substanță activă în interiorul zonei afectate, are un efect bactericid. Sintetizând cu ribozomi (subunitatea lor 50S), distruge biosinteza proteinelor în interiorul microbilor patogeni.

Printre bacteriile sensibile pentru preparare se numără:

• Gram-pozitive cocci selectat din grupul: streptococi piogene cu pneumococi, și, în plus Streptococcus viridans, Streptococcus staiflokokki auriu cu Streptococcus agalactie subclasele C și F sau G;
• Gram negativi microbi din grupul: pnevmofila Legionella, Gardnerella vaginalis și Campylobacter eyuni gonococi și adăugarea Moraxella catarrhalis bacterii Bordet-Gengou împreună baghetă Dyukreya și Pfeiffer și, pe lângă bastoane parakoklyushnoy;
• grupuri separate de anaerobi: clostridium perfringens, un grup de peptostreptococi și, în plus, Bacteroides bivius;
• Altele: Mycoplasma pneumoniae, Treponema pal, ureaplasma, Chlamydia trachomatis cu Borrelia Burgdorfera și Cryptosporidium cu Toxoplasma gondii.

Medicamentul nu afectează bacteriile din grupul Gram-pozitiv, care au rezistență la eritromicină. În plus, multe tulpini de stafilococi, substanțe rezistente la meticilină și enterococi fecali sunt rezistenți la Zitrocin. În acest caz, medicamentul arată activitate împotriva microbilor care produc β-lactamază.

Farmacocinetica

Zitrocinul este absorbit rapid, rămânând în interiorul tractului gastro-intestinal - datorită faptului că substanța are rezistență la un pH ridicat în stomac și în plus față de lipofilitate. În prima zi de administrare orală de 0,5 g de medicamente, concentrația maximă posibilă a substanței este observată după 2,5-2,96 ore, ceea ce reprezintă 0,4 mg / l. În același timp, cifrele pentru biodisponibilitate sunt de 37%.

Medicamentul este distribuit în interiorul sistemului respirator, organele cu țesuturi ale tractului urinar (această listă include și prostata), și cu acesta în interiorul țesuturilor subcutanate și în interiorul pielii. Valori ridicate ale medicamentelor în interiorul țesuturilor (mai mari decât concentrațiile plasmatice de 10-50 ori), și, în plus, o perioadă suficient de lungă de înjumătățire datorită faptului că azitromicina este expus la sinteza proteinelor relativ slabă în plasmă; în același timp, este observată în interiorul celulelor eucariote și, în plus, se acumulează în regiunea lizozomală - într-un mediu cu aciditate scăzută. Ca rezultat, medicamentul obține valori mari ale volumului de distribuție (în cantitate de 31,1 l / kg) și pe lângă clearance-ul plasmei sanguine. Faptul că azitromicina este capabilă să se acumuleze în cea mai mare parte în interiorul lizozomilor este extrem de importantă pentru îndepărtarea bacteriilor din celule.

Se știe că fagocitele transportă o substanță medicamentoasă în zona focarului infecțios, unde se produce eliberarea - în timpul fagocitozelor. Nivelul componentei active a medicamentului în țesuturile inflamate este mai mare decât cel al celor sănătoși (valoarea medie este de aproximativ 24-34%) și se corelează cu forța umflăturii provocate de inflamație. Deși componenta medicamentului în cantități mari este concentrată în interiorul fagocitelor, acționează slab asupra activității lor.

Medicamentul, în concentrațiile sale bactericide, este reținut în zona afectată timp de aproximativ 5-7 zile după ce a fost utilizată ultima porțiune a medicamentului, ceea ce face posibilă administrarea medicamentului în cursuri scurte (3 sau 5 zile).

Excreția se realizează în două faze distincte: perioada de înjumătățire a - 14-20 ore (perioadă de timp de aproximativ 8-24 ore de la ingerarea suspensiei) și 41 ore (perioadă de timp de aproximativ 24-72 ore) și, prin urmare, medicamentul poate fi administrat o dată pe zi.

[6], [7]

Dozare și administrare

Suspensie Zitrocinul este prescris, de obicei, la copii, deși adulții pot să ia și el (dacă nu este posibil să utilizați medicamentul sub formă de comprimate).

Pentru copii, a căror greutate este cuprinsă între 10-45 kg:

• în timpul infecțiilor din tractul respirator (compartimentul inferior sau superior), în stratul subcutanat sau pe piele: administrarea medicamentului la o rată de 10 mg / kg pe parcursul a 3 zile;
• stadiul cronologic al borreliozei Lyme: se recomandă un curs de 5 zile de tratament cu o doză zilnică. Prima zi necesită administrarea a 20 mg / kg de medicament, iar restul de 4 - în doză de 10 mg / kg.

Pentru adolescenți cu greutate mai mare de 45 kg, precum și adulți:

• leziuni cutanate, organe respiratorii și strat subcutanat: administrarea zilnică de 0,5 g de medicament timp de 3 zile (doza totală pentru întregul curs este de 1,5 g) sau 0,5 g în prima zi a cursului și apoi, în cursul 2 A cincea zi - 0,25 g pe zi;
• forma cronică de borrelioză suportată de căpușe: un curs de tratament de 5 zile cu prima doză de medicamente administrate în prima zi și apoi, în următorii 4 ani, 0,5 g;
• infecții care afectează sistemul genito-urinar: o utilizare unică a medicamentului într-o doză de 1 g;
• în timpul terapiei combinate pentru a elimina ulcerele din stomac sau 12-intestin (cauzate de activitatea Helicobacter pylori): în timpul unei perioade de 3 zile, beți un medicament în cantitate de 1 g / zi.

Dacă medicamentul a fost ratat dintr-un anumit motiv, este necesar să beți medicamentul cât mai repede posibil și apoi să luați porțiuni noi, respectând intervalul de 24 de ore.

Utilizarea suspensiei este recomandată separat de alimente - fie cu 1 oră înainte de a mânca, fie după 2 ore după aceasta.

Producerea unei suspensii.

Se cere să fiarbă apă și apoi să se răcească, apoi se toarnă în flaconul în care se află pulberea medicamentoasă (până la marcajul indicat în 30 ml) și apoi se agită. Mai departe trebuie să dețină medicamentul în condiții de temperatură la 25 ^la C (aproximativ 5 minute).

După aceea, verificați nivelul lichidului din flacon: în cazul în care volumul suspensiei nu depășește 30 ml, este necesar să adăugați mai multă apă în flacon și să agitați din nou. Întreaga mică lingură de măsurare conține 2,5 ml de medicament (100 mg), iar în ansamblu, 5 ml de substanță (200 mg).

După utilizarea suspensiei, este necesar să se dea bebelușului băutură de lichid - pentru a înghiți stânga în resturile cavității orale ale medicamentului.

[9], [10], [11]

Utilizați Zitrocin în timpul sarcinii

Prescrierea unui medicament în timpul sarcinii este permisă numai în acele cazuri în care beneficiile pentru o femeie vor depăși riscul de complicații la făt.

În timpul perioadei de administrare a Zitrocin în timpul alăptării, este necesară refuzul alăptării.

Contraindicații

Principalele contraindicații: hipersensibilitatea la elementele constitutive ale medicamentului și aplicarea la copii, a căror greutate nu a ajuns la 10 kg.

[8]

Efecte secundare Zitrocin

În general, atunci când luați medicamente, există o incidență destul de scăzută a efectelor secundare. Acestea afectează în principal tractul intestinal: există încălcări precum anorexia, diareea, greața și balonarea. Ocazional, sa observat o creștere temporară a activității transaminazelor hepatice.

Pot exista semne de alergii - cum ar fi urticaria, erupțiile cutanate, eozinofilia, precum și neutropenia / neutrofilia. Normalizarea indicatorilor este adesea observată după 2-3 săptămâni de la terminarea cursului terapeutic.

Supradozaj

Ca rezultat al intoxicației, victima poate prezenta un sentiment de slăbiciune și o pierdere temporară a auzului, iar în afară de aceasta, vărsături severe cu greață, precum și diaree.

Dacă este necesar, efectuați spălarea gastrică și apoi dați cărbunelui activat de pacient, faceți hemosorbție și efectuați proceduri care restabilește echilibrul apă-sare în interiorul corpului și eliminați iritațiile din tractul gastro-intestinal.

Interacțiuni cu alte medicamente

Când se utilizează combinat un medicament cu antiacide, este necesar să se păstreze intervale între metodele lor cu durata de cel puțin 2 ore.

Azitromicina nu este sintetizat cu enzimele care fac parte dintr-un complex de 450 gemproteinovy, spre deosebire de multe dintre macrolide. Din acest motiv, aproape nici un medicament nu reacționează cu asemenea materiale cum sunt ergotamina și carbamazepina, ciclosporina și adiția cu digoxină și teofilină cu alți derivați xantinici, precum și triazolam, fenitoina și anticoagulantele administrabile oral.

Tetraciclina cu cloramfenicol potențează proprietățile medicinale ale azitromicinei, dar lincosamidele le diminuează dimpotrivă.

[12], [13], [14]

Conditii de depozitare

Suspensia trebuie menținută într-un loc închis de lumină și umiditate și, în același timp, inaccesibil pentru copii. Temperaturile de depozitare nu sunt mai mari de 30 ° C.

[15], [16]

Termen de valabilitate

Zitrocinul este autorizat să utilizeze nu mai mult de 2 ani de la data eliberării medicamentului. În același timp, suspensia finită are o durată de depozitare de 5 zile (trebuie păstrată în frigider).

[17],