Zero

Zerodol este un AINS cu proprietăți antireumatice.

Indicaţii Zero

Este indicat pentru eliminarea simptomelor durerii și a proceselor inflamatorii care se dezvoltă cu artrită reumatoidă, osteoartrită, precum și cu boala lui Bekhterev. În plus, este utilizată și pentru patologiile OA, care sunt însoțite de manifestări dureroase (de exemplu, cu tip extraarticular de reumatism sau cu periartrită periartrită).

Ca anestezic, medicamentul este utilizat pentru a elimina simptomele durerii (durere dentară, durere în regiunea lombară, precum și durere în dismenoreea primară).

[1], [2]

Formularul de eliberare

Disponibil în formă de tablete, 10 bucăți pe blister. Un ambalaj conține 1 sau 3 plăci cu blistere.

[3], [4]

Farmacodinamica

Medicamentul este un NSAID antireumatic, un derivat al acidului α-toluic, similar în compoziție cu diclofenacul. Aceclofenacul are proprietăți antiinflamatorii, analgezice și antipiretice.

Componenta încetinește activitatea COX și, de asemenea, inhibă sinteza PG, afectând astfel patogeneza procesului inflamator, precum și dezvoltarea durerii și a febrei.

În tratamentul patologiilor reumatice, proprietățile analgezice și antiinflamatorii ale ingredientului activ ajută la ameliorarea durerii și la reducerea umflăturii și a rigidității care apare în articulații dimineața. Acest lucru ajută la îmbunătățirea stării funcționale a pacientului.

[5], [6]

Farmacocinetica

Aceclofenacul este absorbit rapid după administrarea orală și biodisponibilitatea este aproape 100%. Vârful concentrației plasmatice apare la 1,25-3 ore după consumul de droguri. Intervalul de timp necesar atingerii vârfului este prelungit în cazul unei combinații de medicamente cu alimente, dar acest fapt nu afectează gradul de absorbție.

Sinteza aceclofenacului cu proteina este> 99,7. Medicamentul trece în sine, iar concentrația acestuia ajunge la 60% din indicele plasmatic. Volumul de distribuție este de aproximativ 30 de litri.

Timpul de înjumătățire plasmatică este de 4-4,3 ore, iar coeficientul de purificare, conform estimărilor - 5 litri / oră. Aproximativ 2/3 din doza se excretă împreună cu urină sub formă de hidroximetaboliți conjugați. Doar 1% din doza administrată odată de medicamente este neschimbată.

Metabolismul componentului activ se efectuează în ficat, rezultând transformarea acestuia în 4-hidroxiacetilfenac și, în plus, alte produse de descompunere, dintre care și diclofenacul.

Cel mai probabil metabolismul substanței are loc cu participarea elementului CYP2S9, care acționează asupra produsului principal al degradării 4-OH-aceclofenacului, ale cărui proprietăți clinice sunt destul de nesemnificative. Diclofenac împreună cu 4-OH-diclofenac sunt observate printre o varietate de produse de dezintegrare.

[7]

Dozare și administrare

Doza standard de medicamente este de 100 mg de două ori pe zi - prima pilulă dimineața și seara.

Pentru persoanele care au tulburări în activitatea ficatului, doza trebuie redusă la 100 mg o dată pe zi.

Tabletele sunt obligate să înghită întreg, fără a mesteca, cu apă. Recepția nu depinde de mâncare. Durata cursului este prescrisă de medic pentru fiecare persoană în parte.

[8]

Utilizați Zero în timpul sarcinii

Medicamentul este interzis să fie prescris femeilor însărcinate. De asemenea, alăptarea trebuie eliminată în timpul tratamentului cu Zerodol.

Contraindicații

Printre contraindicațiile de droguri:

• prezența sângerărilor în tractul gastrointestinal sau perforarea ulcerului în anamneză (care sunt asociate cu aportul de AINS);
• sângerare concomitentă sau ulcer prezent la pacient acum sau într-o anamneză (episoade individuale dovedite cu prezența acestor tulburări);
• probleme cu coagulabilitatea sângelui sau sângerare activă;
• formă severă de insuficiență cardiacă, rinichi sau ficat;
• dacă intoleranța pacientului la aceclofenacul sau un alt element auxiliar de droguri și, în plus, sensibilitate crescută la AINS (care cauzează rinită acută, atacurile astmatice, urticarie sau angioedem), sau aspirina;
• insuficiență cardiacă congestivă (NYHA II-IV);
• IHD la persoanele cu angină sau infarct miocardic transferat;
• patologii cerebrovasculare la oameni după un accident vascular cerebral sau la cei care au avut episoade de micro-accident vascular cerebral;
• patologia asociată cu arterele periferice;
• vârsta mai mică de 18 ani. 

Efecte secundare Zero

Luarea de comprimate poate provoca astfel de efecte secundare:

• organe NA: tulburări vizuale, cefalee, parestezii dezvoltare, nevrită nervului optic în zonă, și, în plus, cazuri de formă meningita aseptica (adesea se dezvolta la persoanele cu tulburări autoimune - tip mixt de boală a țesutului conjunctiv sau boala Libman-Sacks). De asemenea, sunt disponibile astfel de manifestări precum rigiditatea mușchilor gâtului, vărsături, o stare de febră, greață și orientare. Pot exista zgomote în urechi, halucinații, confuzie dezvoltă, depresie, vertij, somnolență, oboseală severă, stare de rău și amețeli. Printre simptome este încă un tremor cu disgeuzie;
• rinichi: dezvoltarea nefrotoxicității (nefrită tubulointerstițială), insuficiența renală și, în plus față de sindromul nefrotic;
• ficat: apariția icterului sau a hepatitei, o afecțiune din ficat;
• organele limfatice și a sistemelor hematopoietic supresia activității măduvei osoase, anemie (precum hemolitica sale sau forme aplastice) trombotsito-, granulotsito- și neutropenie și agranulocitoză;
• organele sistemului imunitar: hipersensibilitate (incluzând simptome nespecifice alergice, anafilaxie, șoc, răspuns organelor respiratorii reactive (astm)) și, în plus, fluxul de agravare a astmului, dispnee, bronhospasm, angioedem;
• procese metabolice: dezvoltarea hiperkaliemiei;
• stări mentale: vise ciudate, depresie, dezvoltare a insomniei;
• organe vizuale: tulburări vizuale;
• organele de auz: apariția tinitusului, dezvoltarea vertijului;
• organele sistemului cardiovascular: dezvoltarea tahicardiei, vasculitei, insuficiența cardiacă și, în plus, creșterea nivelului sanguin, apariția hiperemiei, umflarea, apariția fluturii. AINS individuale (de asemenea, cu utilizarea prelungită a dozelor mari) pot crește probabilitatea apariției complicațiilor tromboembolice (de exemplu, infarct miocardic sau accident vascular cerebral). Majoritatea acestor reacții sunt reversibile și slabe;
• organele sistemului respirator: apariția respirației stridoroase;
• Sistemul digestiv: dureri abdominale, dispepsie, diaree, greață, gastrită, flatulență, și vărsături (uneori cu sânge), și constipație. Pot dezvolta stomatita (incluzând forma ulcerativă), forma nespecifică de colita ulcerativă, enterită regională, ulcer gastric, pancreatita, gastrita si ulcere la nivelul tractului gastrointestinal. În plus, poate exista o exacerbare a fluxului de colită și perforare sau sângerare în tractul gastro-intestinal;
• pielea: apariția pe piele a exantemului sau erupției cutanate, precum și mâncărime, umflarea feței, dezvoltarea urticariei sau dermatitei. În plus, erupții cutanate hemoragice și purpură, formă în formă de frunze sau buloase de dermatită, fotosensibilitate, eritem polimorf, sindromul Lyell și sindromul Stevens-Johnson;
• sistemul urinar și rinichii: insuficiență renală sau dezvoltarea unui sindrom nefrotic;
• manifestări locale și tulburări comune: crampe la nivelul mușchilor vițelului, precum și oboseală crescută;
• valorile testelor de laborator: o creștere a unor indicatori precum activitatea enzimelor hepatice și a fosfatazei alcaline, precum și nivelurile de uree și creatinină din sânge și, în plus, creșterea în greutate.

Supradozaj

Manifestarea principală a unei supradoze: vărsături, dureri de cap, greață, diaree, iritație, durere epigastrică și sângerări la nivelul tractului digestiv. În plus, există dezorientare, senzație de somnolență sau excitare, zgomote în urechi, amețeli. Se poate dezvolta o comă, o tensiune arterială mai mică, poate perturba procesul respirator. Posibile pierderi de conștiență, apariția crizelor sau creșterea simptomelor altor efecte negative. Cu intoxicație severă, poate apărea o tulburare a funcției hepatice sau apariția unei forme acute de insuficiență renală.

Pentru a elimina simptomele, tratamentul este necesar pentru a scăpa de simptome, precum și pentru tratamentul de întreținere conform indicațiilor.

În termen de o oră după consumarea unei doze mari de medicamente, puteți bea carbune activat. Ca o alternativă în aceeași perioadă de timp - efectuați lavaj gastric.

Astfel de metode medicinale specifice, cum sunt hemoperfuzia sau dializa, nu sunt suficient de eficiente pentru excreția AINS, deoarece aceste medicamente au o sinteză bogată de proteine, precum și procese extinse de schimb.

Tratamentul necesită diureză adecvată, precum și monitorizarea atentă a ficatului și a rinichilor.

Pacientul trebuie să rămână sub supravegherea medicală timp de cel puțin 4 ore după ce a luat doza de medicament. Cu convulsii prelungite și frecvente, este necesară administrarea diazepamului la pacient.

Alte măsuri medicale depind de starea clinică a pacientului.

[9]

Interacțiuni cu alte medicamente

Interacțiunea dintre componenta activă a Zerodol și alte medicamente este similară cu cea a altor AINS.

Aceclofenacul poate crește performanța în digoxina plasmatic și litiu și metotrexat, și, în plus, intensifica activitatea anticoagulantă și invers pentru reducerea de diuretice. De asemenea, crește nefrotoxicitatea substanței ciclosporină și inhibă convulsiile atunci când este combinată cu chinolone.

În cazul utilizării combinate cu medicamente de potasiu, este necesară adăugarea unor diuretice slabe și, de asemenea, monitorizarea regulată a indicilor de potasiu din plasmă.

Combinația dintre substanța activă și medicamentele hipoglicemice poate determina dezvoltarea hiper- sau hipoglicemiei.

Utilizarea concomitentă a aceclofenacului și a altor AINS, precum și a corticosteroizilor, poate crește incidența efectelor adverse.

Trebuie acordată atenție metotrexatului și AINS, deoarece acestea cresc metotrexatul de plasmă, crescând astfel toxicitatea acestuia. Este necesar să beți astfel de medicamente cu un interval între utilizări în 2-4 ore.

[10], [11]

Conditii de depozitare

Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor, în condiții standard. Temperatura este maximă de 25 ° C.

[12], [13]

Termen de valabilitate

Zerodol este permis să fie utilizat timp de 2 ani de la data eliberării medicamentului.