Yunikontin

Unicontin este un remediu care afectează sistemul respirator, bazat pe teofilină. Este adesea folosit în practica medicală în cazurile de obstrucție a tractului respirator. Accesoriu medicamentos: antispastice, xantine. 

Unicontin nu este disponibil în domeniul public și este disponibil numai pe bază de prescripție medicală de la un medic. 

Indicaţii Yunikontin

Unicontin este prescris pentru patologii pulmonare obstructive:

• cu astm bronșic;
• cu bronșită obstructivă cronică;
• cu emfizem pulmonar.

De asemenea, medicamentul poate fi utilizat pentru tratamentul complex al hipertensiunii pulmonare, "inimă pulmonară", apnee nocturnă. 

[1]

Formularul de eliberare

Unicontin este disponibil sub formă de tablete într-o doză de 400 sau 600 mg.

Tablet 400 mg, ușor rotunjit, aplatizat, are o crestătură de separare pe o parte, precum și gravarea MM și U / 400.

Tablet 600 mg alb, alungit, convex pe ambele fețe, are o incizie de separare și gravură MM și U / 600.

Blisterul conține 10 comprimate. Pachetul conține 10 blistere.

Unicontin se referă la medicamente cu durată lungă de acțiune. Fiecare comprimat conține o componentă activă a teofilinei, precum și ingrediente suplimentare: povidonă, hidroxietilceluloză, alcool cetostearilic, talc, stearat de magneziu.

[2]

Farmacodinamica

Substanța activă Unikontin se referă la bronhodilatatoare dintr-un număr de metilxantine. Ea are un efect stimulativ asupra sistemului nervos central, a mușchilor cardiace și a mușchilor scheletici, facilitează îndepărtarea spasmelor de fibre musculare netede și este, de asemenea, un diuretic ușor.

Mecanismul de acțiune al componentei active se bazează pe proprietatea sa de a suprima enzima fosfodiesteraza. Teofilina are de asemenea efect asupra structurii musculaturii netede a arterelor coronare, fluxul sanguin la nivelul sistemului și lobii muscular, un efect relaxant asupra musculaturii uterine, sfincterelor esofagiene și ale tractului biliar.

Unicontin îmbunătățește excreția sângelui din ventriculul drept, care are un efect pozitiv asupra gradului de eliberare cardiacă, reducerea rezistenței sistemului vascular al plămânilor și reducerea presiunii intrapulmonare. În același timp, centrul respirator este stimulat, mușchii diafragmei sunt activate, excreția urinei crește, iar producția de catecolamine de către suprarenale este crescută.

Eficacitatea maximă este observată atunci când o concentrație plasmatică este atinsă de la 5 la 20 μg / ml. 

[3]

Farmacocinetica

Proprietățile farmacocinetice ale Unicontin pot diferi în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului, deoarece prezența patologiilor suplimentare și a aportului anumitor medicamente pot afecta în mod semnificativ mecanismele cinetice. Din acest motiv, experții recomandă menținerea cantității de medicamente în serul de sânge sub control, în special la pacienții cu boli severe sau cu tratament prelungit cu acest medicament.

Ingredientul activ Unicontin este bine absorbit în sistemul digestiv. Conținutul constant al ingredientului activ se stabilește deja la 2-3 zile după începerea aportului de medicament. Teofilina se răspândește practic în practică la toate țesuturile și mediile biologice ale corpului. Metabolismul se efectuează în ficat, în timp ce unul dintre produsele metabolice are, de asemenea, o capacitate de bronhodilatare.

Produsele de schimb și rămășițele ingredientului activ sunt excretate prin sistemul urinar.

[4], [5]

Dozare și administrare

Dozarea Unicontin este prescris strict individual, care este asociat cu unele caracteristici ale metabolismului pacientului, vârstei și categoriei de greutate. Se ia o tabletă o dată pe zi (dimineața sau seara), în timpul mesei. Dacă pacientul a luat prima doză de medicament pe stomacul gol, atunci în viitor ar trebui să adere la acest regim particular.

Tableta este luată în întregime, fără zdrobire și mestecare. Dacă este necesar, tableta poate fi împărțită în funcție de o incizie aplicată special.

Doza inițială de medicament pentru pacienții cu clearance normal al creatininei:

Periodicitatea schimbării dozei	Copii care cântăresc mai puțin de 45 kg	Copii care cântăresc mai mult de 45 kg și adulți
Doza inițială	De la 12 la 14 mg / kg / zi, dar nu mai mult de 300 mg / zi	300 până la 400 mg / zi
După 3 zile, doza este crescută	16 mg / kg / zi, dar nu mai mult de 400 mg / zi	De la 400 la 600 mg / zi
După 3 zile, dacă este necesar	20 mg / kg / zi, dar nu mai mult de 600 mg / zi	Dacă este necesar, numiți mai mult de 600 mg pe zi sub control strict al concentrației serice

În cazul unor încălcări ale clearance-ului creatininei, doza de medicament în pediatrie la pacienții cu vârsta sub 15 ani nu trebuie să depășească 16 mg / kg și zi (dar nu mai mult de 400 mg pe zi).

La pacienții cu modificări ale clearance-ului creatininei de la vârsta de 16 ani și peste, doza de medicament pe zi nu trebuie să depășească 400 mg.

Selectarea dozelor în funcție de conținutul de medicamente din serul de sânge:

Limitați concentrațiile serice ale medicamentelor	Selecția dozei
Mai puțin de 9,9 μg ml	Dacă medicamentul nu este eficient, puteți crește doza cu 25%.
10 până la 14,9 pg / ml	Doza actuală este prescrisă cu analize repetate ale concentrațiilor la fiecare șase luni sau un an.
15 până la 19,9 pg ml	Trebuie să vă gândiți să reduceți doza de Unicontin cu 10%, chiar dacă tolerabilitatea acestuia este normală.
De la 20 la 24,9 μg ml	Este necesar să se reducă doza de Unicontin cu 25%, chiar și cu tolerabilitate normală, cu analiza concentrației repetate după 3 zile.
De la 25 la 30 μg / ml	Este necesar să omiteți o doză de medicament și să reduceți următoarele doze cu 25%. După 3 zile, reanalizați concentrația.
Mai mult de 30 μg / ml	Dozajul trebuie redus minim cu 50%, urmat de o reanaliză a conținutului după 3 zile.

[6], [7]

Utilizați Yunikontin în timpul sarcinii

Se demonstrează că acest Unicontin este capabil să treacă prin bariera placentară și să fie determinat în laptele matern.

În timpul sarcinii, Unicontin poate fi administrat numai dacă beneficiul preconizat pentru o femeie este mai important decât riscul posibil pentru un copil viitor. Dacă medicamentul era încă prescris unei femei gravide, tratamentul se efectuează sub controlul constant al nivelului de substanță activă din plasma sanguină, ceea ce va permite ajustarea cu atenție a dozei. Se recomandă să se abțină de la tratamentul cu acest medicament la sfârșitul sarcinii, din cauza capacității sale de a preveni contracțiile uterine generice.

La hrănirea toracală, femeia trebuie să urmărească îndeaproape statutul copilului pentru apariția acestuia sau reacția alergică la un preparat, o exaltare excesivă sau o insomnie. Dacă apar astfel de simptome, trebuie să consultați imediat un medic care va lua o decizie, fie pentru a anula administrarea Unicontin, fie pentru a opri lactația.

Contraindicații

• Sensibilitate alergică la oricare dintre componentele medicamentului sau la prepararea grupului de xantină.
• Perioada acută de infarct miocardic.
• Tahicardie cu insuficiență cardiacă.
• Hipertrofia miocardului, formă obstructivă a cardiomiopatiei.
• Boala hipertensivă.
• Tendința la epilepsie.
• Creșterea funcționalității glandei tiroide.
• Ulcer gastric și ulcer 12 duodenal.
• Insuficiență hepatică severă.
• Copii sub 12 ani.

Efecte secundare Yunikontin

În stadiile inițiale ale tratamentului, pot fi observate câteodată efecte secundare minore ocazionale:

• apariția arsurilor la stomac, greață, diaree, durere în abdomen;
• inima palpitații;
• amețeli, dureri de cap, tulburări de somn, sentimente de anxietate, excitare, iritabilitate;
• manifestări alergice sub formă de erupții cutanate, mâncărime și roșeață a pielii.

În cazurile mai severe, precum și la pacienții deosebit de sensibili, este posibilă o scădere bruscă a tensiunii arteriale, o tulburare a ritmului cardiac, apariția tremurului în mâini, convulsii, tulburări de somn. Uneori temperatura corpului poate crește, diureza poate crește.

În sânge, se constată hipokaliemie, hipercalcemie, hiperglicemie și, de asemenea, un conținut ridicat de săruri urate. 

Supradozaj

Simptomele de a lua o doză excesivă se pot manifesta atunci când conținutul de substanță activă din serul de sânge este mai mare de 110 μmol / litru.

O imagine tipică poate fi după cum urmează:

• tremurând în membre;
• atacuri de greață și vărsături;
• sensibilitate în regiunea epigastrică;
• diaree;
• delir;
• tulburări de ritm cardiac;
• hipotensiune arterială;
• convulsii.

Simptomele supradozajului pot apărea în mod neașteptat, fără deteriorarea prealabilă.

Ca ajutor, adesea este suficientă reducerea dozei sau suspendarea temporară a medicamentelor. Dacă încălcările sunt poziționate ca fiind severe, atunci dozajul este redus treptat, sub controlul concentrației componentei active în plasma sanguină.

În cazurile de intoxicare, se prescrie lavaj gastric cu administrarea suplimentară de preparate absorbante.

În timpul întregii perioade de recuperare, este necesară monitorizarea tensiunii arteriale, a ritmului cardiac și a mișcărilor respiratorii, precum și a conținutului de component activ în plasmă.

[8]

Interacțiuni cu alte medicamente

În timpul tratamentului cu Unicontin, utilizarea băuturilor alcoolice este interzisă. De asemenea, produsele și lichidele care conțin metilxantină, care este prezentă în băuturi de cafea, ceai puternic, cacao, ciocolată, produse din ciocolată, ar trebui restricționate.

Efect Yunikontin pot fi mai pronunțate atunci când un singur pas luat cu alopurinol, cimetidină, fenilbutazona, fluorochinolonelor, furosemid, izoniazida, agenți de antagonist de calciu, lincomicină, antibiotice macrolide, paracetamol, pentoxifilină, contraceptive orale, propranolol, ranitidina, și seruri de gripă. Atunci când sunt combinate cu oricare dintre aceste medicamente este important periodic pentru a analiza conținutul ingredientului activ în serul sanguin Yunikontin.

Când se administrează Ciprofloxacin într-o singură etapă, doza de Unicontin trebuie redusă cu aproximativ 60%, iar când se administrează Enoxacin, trebuie redusă cu 30%.

Efectul Unicontin scade odată cu utilizarea simultană de medicamente antiepileptice, hipnotice, hidroxid de magneziu, rifampicină, nicotină.

Unicontin poate deveni ineficient când este luat împreună cu antagoniștii receptorilor β.

[9], [10]

Conditii de depozitare

Medicamentul este păstrat la o temperatură de cel mult + 25 ° C, într-un loc protejat de lumina soarelui, la îndemâna copiilor. 

[11]

Termen de valabilitate

Termenul de valabilitate al medicamentului este de până la 3 ani.

[12], [13]