Ultravist 300

Medicamentul este folosit pe scară largă pentru a spori contrastul la momentul examinării corpului uman, pentru prezența schimbărilor patologice în el. Compoziția produsului Ultravist 300 conține iod, care vă permite să întunecați anumite părți ale organelor. Datorită acestui fapt, este ușor de observat orice modificare patologică a acestuia. 

Indicaţii Ultravist 300

Ultravist 300 este utilizat în mod activ pentru a spori contrastul imaginii în timpul examinării organelor și sistemelor corpului uman. Se utilizează în timpul tomografiei computerizate și arteriografiei, precum și a venografiei. Se include, de asemenea, angiografia digitală de subtragere intravenoasă și intraarterială. Principalele indicații pentru utilizarea Ultravist 300 sunt examinarea exactă a tuturor cavităților corporale.

Soluția este utilizată pe scară largă, având în vedere faptul că are multe avantaje, în special în procedurile de angiocardiografie. Este folosit pentru urografie, cholangiopancreatografie retrograda, galactografie și flebografie. Cu administrare subarahnoidală, se utilizează pentru mielografie.

Acest Ultravist 300 nu este un medicament. Ultravist 300 nu este capabil să scape de boli sau să atenueze starea generală a unei persoane. Ultravist 300 este folosit exclusiv în scopul cercetării corpului, datorită compoziției sale specifice.

Formularul de eliberare

Ultravist 300 este disponibil exclusiv sub formă de soluție injectabilă. Ultravist 300 este transparent și nu conține particule străine. Componenta principală este iopromidul. Ca componente auxiliare sunt calciu sodic, edetat, trometamol și acid clorhidric. De droguri are mai multe forme de eliberare, acestea diferă în volumul lor.

Astfel, Ultravist 300 este eliberat într-un volum de 10 ml și 50 ml. Există o sticlă Ultravist 300 în sticlă. Livrat în pachet original de carton. Sunt sticle cu un volum diferit, și anume: 20 ml, 30 ml și 100 ml. Toate acestea sunt și în pachete din carton. Cât de mult să alegeți medicul, medicul care conduce studiul decide. Totul depinde de scopul lucrării și de partea examinată a organismului. Nu există alte forme de eliberare. Medicamentul este destinat exclusiv efectuării unei examinări complete a corpului și nu trebuie utilizat în alte scopuri. 

[1]

Farmacodinamica

Componenta principală a medicamentului este iopromidul. Greutatea sa moleculară este de 791,12. Această componentă este o substanță neionizată, cu conținut scăzut de molari. Se mai numește radiocontract triiodinat. Principala sa acțiune este de a spori claritatea imaginii. Aceasta se datorează posibilității de absorbție a raze X de către componenta principală a iodului, care face parte din soluție. Aceasta este farmacodinamica componentei principale, care joacă unul dintre cele mai importante roluri în efectuarea unui studiu cu raze X.

Pe lângă iopromid, soluția conține și componente auxiliare. Acestea includ calciu sodic, edetat, acid clorhidric, tometamol și apă distilată. Principala lor funcție este de a oferi asistență auxiliară. Nu au existat alte date privind farmacodinamica medicamentului. 

[2]

Farmacocinetica

După injectarea intravasculară, Ultravist 300 începe să se răspândească rapid în spațiul intercelular. Perioada totală de eliminare este de numai 3 minute, iar aceasta se află în faza de distribuție. Legarea la proteine la concentrații scăzute este de 0,9. Sunt posibile unele erori de ± 0,2%. Soluția nu este capabilă să pătrundă prin bariera hemato-cerebrală intactă. În ciuda acestui fapt, într-o mică cantitate, încă pătrunde în placentă. După aplicare, cantitatea maximă a componentei principale din plasmă este observată după 4 ore. Baza farmacocineticii nu este numai distribuția, ci și metabolizarea cu excreție.

După ce soluția a fost introdusă chiar și într-o cantitate mică, nu este îngrijorată de manifestările metaboliților, acestea nu au fost identificate. În ceea ce privește excreția, la persoanele cu funcție renală normală, această perioadă este de numai 2 ore. În acest caz, doza administrată nu contează. Nu este exclusă filtrarea glomerulară. La jumătate de oră după introducere, aproximativ 18% din doza totală este excretată prin rinichi, după aproape 3 ore aproape 60% și după o zi practic toată soluția a fost injectată. Timp de 3 zile soluția părăsește complet corpul.

Este de remarcat faptul că pacienții care au ultimul stadiu al insuficienței renale ar trebui să folosească un agent de contrast cu precauție. Ultravist 300 poate fi smalțit prin dializă. Încălcarea funcționalității rinichilor în nici un fel nu afectează procesul de excreție a medicamentului. În cele din urmă timp de trei zile se va deduce numai o cantitate de fecale de 1,5% din doza introdusă. 

[3], [4], [5]

Dozare și administrare

Înainte de aplicarea soluției, aceasta trebuie încălzită la temperatura camerei. Este necesar să examinați sticla înainte de ao folosi. Dacă integritatea sa a fost încălcată sau particulele ciudate sunt vizibile, este interzisă aplicarea soluției. Pentru injectarea unui agent de contrast se utilizează un injector automat special. În nici un caz nu puteți face mai multe puncte. Acest lucru va evita intrarea în soluția finită a unei mici cantități de microparticule. La injectarea intravasculară, metoda de administrare și doza de Ultravist 300 este determinată de medic.

Soluția trebuie introdusă într-o poziție orizontală. Dacă pacientul prezintă insuficiență renală sau hepatică severă, cantitatea de mediu de contrast administrată trebuie să fie minimă. Când utilizați produsul, o atenție deosebită este acordată rinichilor. Urmărirea acestora este necesară timp de 3 zile după studiu. Doza este aleasă în funcție de masa corporală, caracteristicile acesteia și vârsta. De obicei este de 1,5 grame pe kilogram de greutate. Poate că excesul său, până la 300-350 ml.

În cazul angiografiei digitale de scădere intravenoasă, se utilizează 300 mg pe mililitru. Soluția este inserată în bolus în venă ulnară. Rata de administrare nu trebuie să fie mai mare de 8-12 ml / s. Este posibil să se mărească viteza de administrare, dar nu mai mult de 10-20 ml / s. Dacă bolusul este rapid, acest lucru va reduce timpul de contact dintre componenta de contrast și pereții venei.

Cu ajutorul tomografiei computerizate, trebuie să introduceți bolus Ultravist 300. Această acțiune se realizează cu ajutorul unui injector automat special. O parte din doză este administrată în acest mod, restul timp de 6 minute. În timpul tomografiei computerizate a întregului corp, doza depinde de organul examinat. Tomografia computerizată a craniului necesită introducerea a 1-2,5 ml / kg greutate corporală.

Urografia intravenoasă necesită introducerea de fonduri timp de 1-2 minute. Cu cât vârsta pacientului este mai mică, cu atât mai devreme este necesar să faceți o fotografie. Prima imagine este luată imediat după 3 minute după administrarea mediilor de contrast.

În mielografie, Ultravist 300 se administrează într-o doză de până la 12,5 ml. Aceasta este doza maximă. Nu ar trebui să crească semnificativ dacă este planificată o singură utilizare. Când se administrează în cavitatea corporală, întregul proces trebuie monitorizat prin fluoroscopie. Dozajul este complet dependent de greutatea corporală, precum și de vârsta pacientului. Cu artrografia numiți 5-15 ml de mediu de contrast. Cu ERCP și studiul altor doze de cavitate, totul depinde de ce fel de problemă clinică trebuie abordată. 

[11]

Utilizați Ultravist 300 în timpul sarcinii

Studiile necesare privind utilizarea soluției în timpul desfășurării copilului nu au fost efectuate. La urma urmei, în această perioadă, să fie influențată de raze X nu este foarte recomandată. De aceea, utilizarea Ultravist 300 în timpul sarcinii este interzisă. Este întotdeauna necesar să se compare eventualele efecte pozitive cu riscul de a dezvolta fătul. Examinarea cu raze X care implică utilizarea unui mediu de contrast sau absența completă a acestuia reprezintă întotdeauna un risc pentru copil.

Studiile efectuate pe animale prezintă rezultate ușor diferite. Deci, pericolul de utilizare a iodului în scopul diagnosticării este complet exclus. Componenta nu este capabilă să ducă la un risc pentru sarcină, precum și la efecte nocive asupra embrionului și fătului în curs de dezvoltare și, în final, la nașterea ulterioară. În ciuda acestui fapt, procesul trebuie controlat complet de un specialist.

Siguranța utilizării remediei la sugarii care alăptează nu este pe deplin înțeleasă. Nu există date privind penetrarea injecției prin laptele matern în corpul copilului. Excreția este nesemnificativă, deci riscul pentru copil este improbabil. 

Contraindicații

Nu există contraindicații speciale, dar există unele caracteristici ale utilizării medicamentului. De aceea, cu prudență este folosit pentru intoleranță, mai ales dacă o persoană suferă de boli cardiovasculare. Recomandările speciale se referă la încălcarea funcționalității glandei tiroide. Principala contraindicație utilizată este vârsta înaintată a pacientului și starea lui dificilă.

Cu injecție intravasculară, există riscul de afectare a rinichilor, astfel încât persoanele cu dizabilități ar trebui să utilizeze soluția cu prudență. Substanțele contrastante pot provoca nefrotoxicitatea. Această afecțiune este caracterizată prin afectarea tranzitorie a funcției renale. Poate apărea după utilizarea Ultravist 300. În cazuri foarte rare, aceasta conduce la apariția insuficienței renale acute. Ultimul pericol Ultravist 300 este pentru persoanele cu diabet zaharat, precum și cu mielos multiplu.

În cazul bolilor cardiovasculare, există riscul unor schimbări serioase în corpul uman. Poate fi fie hemodinamică, fie aritmie. Injecția intravasculară duce la umflarea plămânilor la pacienții care suferă de boli cardiovasculare. În cazul tulburărilor sistemului nervos, există riscul apariției convulsiilor. Cu mare precauție, Ultravist 300 este utilizat în bolile autoimune.  

[6], [7]

Efecte secundare Ultravist 300

Reacțiile alergice nu pot fi atât de des. Printre efectele secundare ale Ultravist 300 se numără: urticarie, erupție cutanată tranzitorie și eritem. În cazuri rare, există un șoc anafilactic, care poate include cazuri fatale. Edemul vascular, precum și sindromul pielii mucocutanate, nu sunt excluse. Din sistemul endocrin, este posibil să se dezvolte modificări ale funcționalității glandei tiroide, precum și criza tirotoxică.

De asemenea, sistemul nervos poate suferi. Destul de des există o durere de cap, amețeli și anxietate nu sunt excluse. În cazuri foarte rare, există hipoestezie, teamă, agitație excesivă și convulsii. Nu este exclusă pierderea conștienței, precum și ischemia, accidentul vascular cerebral și paralizia.

Din partea organelor de viziune, este posibil să existe vagă de vedere și încălcarea ei. Foarte rar există conjunctivită sau lacrimare. Organele auditive pot, de asemenea, să reacționeze negativ. Sistemul cardiovascular răspunde cu durere toracică, insuficiență cardiacă și infarct miocardic. Nu excludeți un salt al tensiunii arteriale.

Din sistemul respirator pot să strănută, în cazuri rare, rinita și umflarea membranei mucoase. Sugerea poate înghiți, limba, gâtul și fața, adesea în aceste locuri există umflături. Dezvoltarea insuficienței respiratorii și oprirea respiratorie nu sunt excluse.

Din partea sistemului digestiv, este posibil să apară greață, vărsături și tulburări de gust. Nu atât de des există o diaree, o durere în stomac și umflarea glandelor salivare. Din partea sistemului urinar, disfuncția renală nu este exclusă. Posibila dezvoltare a insuficienței renale acute.

În general, organismul poate reacționa cu o insuficiență de schimb de căldură, frisoane, transpirație crescută. În cazuri rare, există o schimbare a temperaturii corporale și a durerii locale.  

[8], [9], [10],

Supradozaj

La efectuarea studiilor privind siguranța mediilor de contrast pe animale, nu au fost detectate riscuri. Inclusiv posibila dezvoltare a intoxicatiei acute. Cu o injecție intravasculară, nu se poate exclude supradozajul. Se manifestă sub forma unei încălcări a echilibrului fluidului. Ar putea exista anomalii ale electroliților. Dezvoltarea complicațiilor din sistemul cardiovascular, precum și din plămâni nu este exclusă. Eliminați simptomele negative sunt posibile. Pentru aceasta, nivelul lichidului și al electroliților sunt monitorizați. Observați necesitatea funcționalității rinichilor. Esența tratamentului este menținerea capacității de lucru a organelor vitale și a sistemelor corporale. Dacă o anumită doză a fost introdusă eronat, ar trebui să compensați pierderea apei. Aceasta se face prin perfuzie. Observarea unei persoane se face timp de 3 zile.

Când soluția este administrată sub plicul creierului, riscul de a dezvolta complicații neurologice nu este exclus. În acest caz, pacientul ar trebui să fie sub supravegherea medicilor. Pentru a preveni intrarea în ventriculele creierului a unor cantități mari de soluție, este efectuată o aspirație completă a componentei de contrast. Dacă doza a fost depășită în mod eronat, este necesar să se monitorizeze starea sistemului nervos central în primele 12 ore. Poate o creștere a reflexelor. În cazuri mai severe, se observă hipertermie, depresie respiratorie și stupoare. 

[12], [13], [14]

Interacțiuni cu alte medicamente

Nu este recomandat să utilizați Ultravist 300 împreună cu biguanide în același timp. Poate că dezvoltarea cumulului acestuia din urmă, precum și acidoza lactică. Pentru a preveni această complicație, este necesar să nu mai folosiți biguadenide cu 2 zile înainte de examinarea cu raze X, ceea ce implică utilizarea unui mediu de contrast. Puteți relua administrarea de biguanide numai după ce funcția renală a fost restaurată. Ultravist 300 poate interacționa cu alte medicamente, dar numai cu precauție extremă.

Aplicarea simultană a Ultravist 300 împreună cu mijloacele care reglează starea nervoasă a unei persoane pot reduce pragul convulsiv. Printre aceste medicamente se numără orice antipsihotice și antidepresive. Acest lucru crește riscul apariției reacțiilor care determină utilizarea mediilor de contrast. Pacienții care utilizează beta-blocantele pot fi rezistenți la medicamente care au un efect beta-agonist.

La pacienții care utilizează medii de contrast împreună cu interleukina B, pot fi observate reacții detașate. Acestea includ febră, materii prime, precum și simptome de gripă. În câteva zile după utilizarea mediului de contrast, merită notat izotopii tiroidieni stimulatori ai glandei tiroide. Acestea pot reduce eficacitatea pentru diagnosticarea și eliminarea bolii tiroidiene. 

[15], [16]

Conditii de depozitare

Păstrați mediul de contrast într-un mod special. Ultravist 300 nu ar trebui să fie deschis pentru mult timp. De fapt, condițiile de depozitare necesită respectarea completă a regimului de temperatură. Dar dacă substanța era deja deschisă, atunci nu contează. Deci, regimul de temperatură nu trebuie să depășească 30 de grade de căldură. Este de dorit ca medicamentul să nu fie la îndemâna copiilor. Nu poate fi folosit în forma sa pură, ci este introdusă doar prin mijloace de adaptare specială într-un organ care necesită studii. Ingestia în tractul gastro-intestinal cu administrare orală poate duce la otrăvire severă.

O utilizare clinică a medicamentului poate fi limitată având în vedere durata scurtă de utilizare a acestuia. În unele cazuri, prezența unor componente suplimentare în mediul de contrast poate duce la o acțiune întârziată a agentului. Utilizarea clinică a acestor substanțe poate fi limitată datorită perioadei scurte de înjumătățire a contrastului. Acest lucru limitează foarte mult termenul de valabilitate, chiar dacă toate regulile de bază sunt respectate.

[17], [18]

Termen de valabilitate

Ultravist 300 este depozitat într-un loc întunecat. În medie, termenul de valabilitate al mediului de contrast este de 3 ani. În această perioadă, este necesar să se respecte toate recomandările principale. Se recomandă să nu depășiți regimul de temperatură admisibil, care este de 30 de grade. Recunoașteți copiii la acest medicament în niciun caz nu este imposibil.

Pe toată perioada de valabilitate este necesar să se acorde atenție datelor externe ale mijloacelor. Ultravist 300 are o consistență transparentă și nu conține particule în compoziția sa. Precipitarea este complet exclusă. Dacă apare acest lucru, este interzisă utilizarea unui agent de contrast. Înainte de utilizare, ar trebui să examinați cu atenție Ultravist 300.

Locul de depozitare nu trebuie să conțină umiditate, lumină solară directă și temperatură ridicată. Acest lucru va salva toate proprietățile utile ale instrumentului și îl va aplica pentru o anumită perioadă de timp. Nu există alte instrucțiuni specifice privind timpul de stocare. 

[19]