Vasele limfatice și nodurile cavității toracice

Cavitatea toracică a fost izolat ganglionii parietal (parietal) limfatici culcat pe pereții respectivi (frontal, inferior și posterior) și viscerale (viscerala), situate în cavitatea toracică în căi de curgere limfatice de la organele interne.

Parietal (pristenochnymi) ganglionii limfatici sunt noduli limfatici okologrudinnoy (nodi lymphatici parasternales), nu 2-20 pe fiecare parte. Acestea sunt situate la suprafață interioară (din spate) a peretelui toracic anterior la dreapta și la stânga sternului și sunt adiacente arterelor toracice interne și venele; În cazuri rare, nodurile individuale sunt situate pe suprafața posterioară a sternului. In ganglionii limfatici okologrudinnoy cad limfaticelor nu numai pe tesuturi anterioare pleura peretelui toracic și pericard, superioare și inferioare ganglionilor limfatici intrasternale diafragmatice precum de la suprafața diafragmatica a ficatului (pătrunde prin diafragmă) și de sân. Vasele limfatice eferente ale ganglionilor limfatici drept okologrudinnoy curge în dreapta trunchiului și limfatici prevenoznye nodurile jugulare situate în mediastin superioară. Receptacles rămase nodurile okologrudinnoy sunt trimise la pre ganglionilor limfatici aortice, precum și curge direct în canalul toracic și în trunchiul jugular stâng.

În spațiile intercostale de pe fiecare parte a coloanei vertebrale în apropierea vaselor intercostale posterioare situate ganglionilor limfatici intercostală spate (nodi lymphatici intercostales, toate 1-7). Vasele limfatice din peretele posterior al cavității toracice sunt îndreptate spre aceste noduri. Eferente nodurile limfaticelor intercostale cad în canalul toracic și de către nodurile superioare - în gât lateral profundă (jugulară internă) ganglionii limfatici situate în apropierea vena jugulară internă.

Ganglionilor limfatici (Upper diafragmului nodi lymphatici phrenici superiores) se află pe diafragmă, în partea stângă a venei cave inferioare și în jurul pericardului, în locurile care intră în orificiul de dreapta și nervii frenic stânga și arterelor-musculare frenic. În funcție de poziția în raport cu pericard în acest grup recuperat pericardica lateral intermitent, pozadiperikardialnye predperikardialnye și ganglionii limfatici. Paired nodurile pericardică laterale (nodi lymphatici pericardiales LATERALES, 1-4 și 1-2 la dreapta la stânga) sunt mai frecvente (50% din timp) în apropierea nervului frenic drept, decât în apropierea stânga (10%). Ganglioni limfatici Predperikardialnye (nodi lymphatici prepericardiales, toate 1-7) sunt în spatele xifoid, și în apropierea arterelor musculo-frenic în locul apariției lor în diafragmă. Sub pericard, în apropiere de vena cava inferioara, iar in fata esofagului, sunt ganglionii limfatici pozadiperikardialnye (1-9). Prin limfaticele diafragmatice nodurile sunt trimise de diafragma, pericard, pleură și suprafața diafragmatica a ficatului (perforați diafragma). Limfatica efferent superioare ganglionilor limfatici diafragmatice cad în principal okologrudinnoy, mediastinal posterior, traheo inferior și ganglionii limfatici bronhopulmonare.

Prin viscerale nodurile (splanchnic) limfatici sunt fata si posterior mediastin, traheo și ganglionii limfatici bronhopulmonare. Nodulii fata mediastinali limfatici (nodi lymphatici mediastinales) amplasate într-un mediastin superior (de sus mediastinul anterior), pe suprafața frontală a venei superioare cavă și vena brachiocefalic, aorta si arterele ce se extind din aceasta, în sus de la baza inimii. În consecință, poziția acestor noduri (în Ruveru-Jdanov) împărțit în predkavalnye (prevenoznye) ganglioni limfatici (1-11) care se află în fața superioară scobitură și vena brachiocefalic dreapta; predaortokarotidnye (3-18), dispuse pe suprafața frontală a venei brahiocefalic stâng și trunchiul brahiocefalic.

În ganglionii limfatici mediastinali față se încadrează în vasele limfatice ale inimii, pericard, timus și eferente vase limfatice bronhopulmonare și ganglionii limfatici traheobronsice. Din ganglionii limfatici situate în partea de sus și partea din față a mediastinului, vine unele vase limfatice destul de mari legate în gât - la unghiurile venoase stânga și din dreapta. Eferente Prevenoznyh vasele limfatice ale ganglionilor limfatici formeaza mici diametru scurt conductă dreaptă limfatic (truncus lymphaticus dexter), care are loc în cazurile Va și duct limfatic dreapta sau jugulare ganglionilor limfatici și baril okolobronhialnye. Noduri limfaticelor eferente preaortokarotidnyh cad în canalul toracic, trunchiul jugular stâng și trimis la stânga nodurilor laterale (interne) limfatici jugulare. Astfel, ganglionii limfatici din mediastin față limfatic (superior) se poate scurge în direcția atât unghiul venos dreapta și la stânga.

Ganglionilor limfatici din spate mediastinale (nodi lymphatici mediastinales posteriores, doar 1-15) sunt situate în țesutul în apropierea aortei toracice și în jurul esofagului, limfă luate de la organismele mediastinului posterior. Limfa esofag situată lângă (în fața ei) și pe laturile - periesophageal si situate intre aorta si esofag - mezhaortotitsevodnye (1-8) apar la aproximativ 60% din cazuri. În spatele aortei și în partea laterală a acesteia, ganglionii limfatici nearoritici se găsesc și mai puțin frecvent - în mai puțin de 30% din cazuri. Limfatica efferent aceste noduri cad direct în canalul toracic precum traheo inferior și, rareori, în vneorgannye stânga ganglionilor limfatici bronhopulmonare.

Pe vasele limfatice ale plămânului se găsesc ganglioni limfatici bronhopulmonari, numai 4-25. Noduri bronhopulmonare intraorganic sunt situate în fiecare lumină în locuri de ramificare bronhiile principale pe capitaluri proprii și capitaluri proprii segmentată și vneorgannye (rădăcină) sunt grupate în jurul bronhiilor, in apropiere de arterele pulmonare si venele. Vasele limfatice vasculare ale nodurilor bronhopulmonare drepte și stângi sunt direcționate către ganglionii limfatici traheobronsiali inferiori și superioare. Uneori acestea cad direct în conducta toracică, precum și în nodurile preventive (dreapta) și preorortocarotid (pe stânga).

Traheobronsice (bifurcatie) ganglionilor limfatici inferioare (nodi lymphatici tracheobronchiales INFERIORES, numai 1-14), se așează sub bifurcatia traheei și traheobronșic superior (stânga și dreapta) ganglionii limfatici (nodi limphatici tracheobronchiales superiores dextri, 3-30, et Sinistri, 3-24 ), dispuse pe suprafața laterală a traheei și în unghiul traheo format de suprafața laterală a traheei și principalul semicercului superior bronhie laturii corespunzătoare. Aceste ganglionii limfatici sunt trimise limfatica eferente noduri bronhopulmonare precum și alte noduri viscerale și parietal cavitatea toracică. Limfatica efferent dreapta noduri traheobronsice superioare implicate în formarea dreapta și dreapta trunchi bronhosredostennogo canalul limfatic. Există, de asemenea, metode de drenaj limfatic de la dreapta ganglionii limfatici de sus traheobronsice spre unghiul venos stâng. Limfatica efferent la stânga ganglionilor limfatici traheobronsice superioare se încadrează în canalul toracic.

[1], [2], [3], [4]