Unguentele hormonale de la alergii

Alergia este aproape întotdeauna o erupție cutanată, iar unguentele hormonale de la alergii sunt considerate a fi unul dintre cele mai eficiente remedii în aer liber. Cu toate acestea, numeroase alergii se tem de neiertat de medicamente care conțin hormoni. Înainte de a respinge sau de a folosi acest sau unguent, trebuie să înțelegeți ce sunt aceste medicamente, cum și de ce medicul prescrie medicamentele hormonale pentru alergii, ce tipuri, proprietăți, indicații și contraindicații au.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indicații privind utilizarea unguentelor hormonale de la alergii

Preparatele externe hormonale vizează o reacție rapidă la eliberarea histaminei și a altor substanțe biologic active (BAS) de la celulele imune foarte specializate numite celule mastocitare. De regulă, unguentele hormonale sunt numiți stabilizatori ai activității celulare, care au un rol direct în inflamație. Corticosteroizii suprimă activitatea întregii structuri celulare, această acțiune "universală" și se utilizează în stoparea procesului inflamator cauzat de alergii.

Scopul și indicațiile pentru utilizarea medicamentelor care conțin hormoni sunt eficiente în inflamația acută și lentă, cronică cronică a pielii. Bineînțeles, medicul recomandă astfel de unguente, luând în considerare specificitatea anatomică și fiziologică a pielii, vârsta pacientului și patologiile asociate. De exemplu, integralele de piele ale copiilor sunt mai predispuse la orice agent extern în principiu, deoarece au nave apropiate la suprafață, o structură fragilă și delicată a epidermei. Acest lucru nu înseamnă că medicamentele hormonale nu sunt utilizate în tratamentul alergiilor la copii, sunt prescrise, dar în absența efectului tratamentului în alte moduri. În plus, până în prezent, nu există practic unguente agresive hormonale care să aibă contraindicații absolute. Toate preparatele de acest fel au propriile indicații pentru utilizare și ocupă o anumită nișă în practica terapeutică a alergilor. În plus, riscul de complicații cauzate de dermatita atopică este mult mai mare decât riscul posibil de complicații întârziate, prin urmare unguentele hormonale sunt indicate în astfel de situații:

• Inflamația acută a pielii provocată de alergii.
• Erupții recurente, fără efect al tratamentului cu agenți non-hormonali.
• Riscul de a dezvolta eczeme acute.
• Fotodermatit.
• Dermatita atopică.
• Neurodermatita, provocata de alergii.
• Erupții eritematoase ca o complicație a alergiei la medicamente.
• Eritemul multiform ca o complicație a alergiilor.

Tipuri de unguente hormonale de la alergii

Toate medicamentele externe care ameliorează simptomele alergice sunt împărțite în medicamente hormonale, non-hormonale și combinate. Unguentele combinate pot include, pe lângă hormoni, substanțe antibacteriene, componente antifungice sau antiinflamatoare nesteroidiene.

Unguentele hormonale, la rândul lor, sunt împărțite în clase în funcție de concentrația efectului și a conținutului substanței active:

Clasă de pregătire	Numele medicamentului	Efect, acțiune
Eu	Unguente: hidrocortizon Diperzolon	Efect slab, pe termen scurt, datorită penetrării lente în celulele pielii
II	Hidrocortizon butirat (Laticort) Afloderm Lorinden Prednisolon, Predikarbat Cinakort Lokakorten Desoxymethasone	Impact moderat
III	Elokim Celestoderm, Celederm (betametazonă) Beloderm Advantan Polkortolon Kutiveyt Furoatul de mometazonă Apulein Sinaflan, Sinalar, Flucort Betametazonovaleriat Ftortsinoid	Drogurile acționează rapid
IV	Galtsinonid Dermoveyt Haltsiderm Diflukortolonavalerat	Efect puternic antiinflamator, adâncime maximă de penetrare

Nu puteți ignora alte tipuri de unguente hormonale de la alergii - preparate combinate:

Nume	Substanța activă și componentele suplimentare
Diprosalik	Betametazona și acidul salicilic
Triderm	Betametazona, clotrimazolul și gentamicina
Vipsogal	Betametazona, pantenolul, gentamicina și acidul salicilic
Oksikort	Hidrocortizonul și cositraciclina
Auroʙin	Prednisolon, lidocaină, triclosan
Lorinden	Flumetazona și acidul salicilic
Sina	Fluocinolona și neomicina (sau cliochinolul)

Activitatea medicamentului depinde nu numai de componenta principală și forma de eliberare, dar și de doza sa. Cu cât este mai puternic efectul unguentului hormonal anti-alergic, cu atât mai atent este prescris, deoarece un astfel de efect poate provoca efecte secundare nedorite.

Metodă de aplicare a unguentelor hormonale de la alergii

De obicei, modul de aplicare a unguentului hormonal de la alergii este explicat de medicul curant, ținând seama de toate caracteristicile pacientului - vârsta, starea pielii, localizarea și natura erupțiilor alergice. Bineînțeles, regula principală, urmată de un alergist, este siguranța utilizării în combinație cu caracterul adecvat al acesteia. Aceste proprietăți au noi medicamente care aparțin grupului de medicamente hormonale nefluorizate pentru uz extern. Acestea pot fi aplicate pe piele, aproape fără teama de complicații, în plus, cursul tratamentului poate fi destul de lung.

Cum sa alegi cantitatea potrivita de unguent pe care sa o aplici pielei?

Există așa-numita "regulă a unei falange" sau FTU (unitatea tip a degetului). Aceasta este unitatea optimă, determinată de vârful degetului, când crema este stinsă pe falangele degetului arătător (aproximativ 0, 5g). Calculul este simplu: 

• Pe zona inghinala - 1 "phalanx" sau FTU pe fiecare parte.
• Pe încheietura mâinii - 1 FTU.
• Picior - pe primul FTU pe fiecare picior.
• Pe de o parte - 3 FTU.
• Pe picior întreg - 6 FTU.
• Întregul corp este de aproximativ 14-15 FTU (în funcție de greutate, fizic).

Copiii sunt sfătuiți să aplice unguentul pe bază de bază, ceea ce implică pătrunderea pielii bebelușului cu o emoție, de exemplu, cum ar fi Topikrem.

Cât de multe ori este posibil să faceți o erupție cutanată, o erupție cutanată, determină și un alergolog. Recomandările generale privind utilizarea corticosteroizilor externi moderni pentru copii sunt după cum urmează:

• Advantan - pentru copiii de 6 luni o dată pe zi, cursul - până la o lună.
• Elokom - copii de la 2 ani o dată pe zi, maxim o săptămână.
• Afloderm - pentru copii de la 6 luni de două ori pe zi.
• Lokoid - pentru copii de la 6 luni până la 3 ori pe zi.

Copiii cu vârsta de până la șase luni nu sunt tratați, de obicei, cu medicamente hormonale, totuși, în condiții alergice acute și complexe, hidrocortizon unguent (1%) poate fi utilizat nu mai mult de două ori pe zi.

Preparatele externe cu glucocorticosteroizi pot fi produse sub diferite forme, alegerea formei de dozaj la rândul lor ar trebui să fie datorată localizării procesului inflamator, a naturii inflamației. De mare importanță este ce zonă este lubrifiată cu agentul hormonal. Pentru pielea uscată, unguent este necesar, pentru fața și zona urechilor - emulsie, loțiune, cu dermatită înmuiere - cremă.

Caracteristicile unei forme de unguente hormonale:

Forma preparatului	Când este aplicat	Pro și contra
Cremă hormonală	Erupție cutanată a pielii, dermatită intertriginoasă	Este convenabil în aplicare, pătrunde în zone greu accesibile ale pielii, dar cu utilizare prelungită provoacă pielea uscată
Unguentul hormonal	Mărește manifestările umede ale erupției cutanate, funcționează bine pentru peeling, iritarea pielii	Absorbit încet, substanța activă pătrunde lent în celulele pielii
Loțiune, emulsie	Neurodermatita, dermatita atopica, aplicare pe fata, eruptie pe scalp	Dezavantajele nu au aproape nici un efect asupra erupțiilor exudative

Algoritm pentru aplicarea agenților hormonali topici:

• Numirea medicamentelor corticosteroide cu acțiune externă este posibilă numai după examinare și diagnosticare.
• Medicamentele externe hormonale (GCS) sunt destinate tratamentului, nu pentru prevenire.
• Forma medicamentului trebuie să fie adecvată gradului de afectare a pielii alergice, gravității procesului.
• Copiii cu vârsta sub 6 luni nu utilizează fluorură care conține GCS.
• Copiii nu sunt recomandați unguente hormonale pentru tratamentul erupțiilor cutanate, nu sunt folosite pentru a trata erupțiile pe față.
• Preferința în tratamentul erupțiilor alergice este dată la unguente prelungite cu corticosteroizi.
• Toate unguentele hormonale se aplică numai pe pielea curată.
• Este interzisă aplicarea unei aplicări în un singur pas a GCS la mai mult de 1/5 din pielea corpului.
• Aplicațiile cu unguente corticosteroidice nu trebuie să depășească 20 de minute.
• Dacă după 7 zile după aplicarea GCS efectul tratamentului nu este evident, administrarea medicamentului este corectată sau anulată.
• Unguentele hormonale fluorurate nu se aplică mai mult de 2 săptămâni.

Contraindicații

Dacă aveți nevoie să eliminați rapid inflamația, mâncărimea, arderea și prevenirea dezvoltării dermatitei atopice, utilizați de obicei medicamente puternice, care includ medicamente hormonale. Cu toate acestea, medicamentele hormonale, în ciuda beneficiilor și eficacității lor evidente, au contraindicații, aceasta se datorează efectului lor sistemic asupra întregului corp, și nu doar asupra pielii. Așadar, a fost cu câțiva duzini de ani în urmă, dar astăzi industria farmaceutică a dezvoltat metode și modalități complet noi de tratare a hormonilor, care au fost numiți steroizi topici. Preparatele topice au un efect eficient asupra integrității exterioare, adică asupra pielii, astfel încât aplicarea locală permite aproape complet excluderea efectelor secundare și a contraindicațiilor. În majoritatea cazurilor, mijloacele externe includ corticosteroizi, care opresc rapid și eficient dezvoltarea manifestărilor alergice. Cu toate acestea, ca și în cazul oricărui medicament, unguentele hormonale au indicații și recomandări speciale care exclud utilizarea acestor forme. Chiar și reclamanții Advantan, medici Elokom numesc în funcție de vârstă, luând în considerare caracteristicile pacientului și localizarea erupțiilor cutanate alergice.

Contraindicațiile generale, referitoare la aproape toate preparatele externe hormonale, sunt cunoscute de alergici. Această interdicție privind utilizarea de unguente mai mult de 12 săptămâni pentru pacienții adulți și mai mult de o lună pentru copii. De asemenea, se utilizează prudență pentru a trata aceste erupții pe față.

Contraindicații absolute privind utilizarea unguentelor glucocorticoizilor (GCS): 

• Acnee rozacee, acnee - acnee.
• Chesotka.
• Tuberculoza.
• Dermatita dermatita.
• Boli venere.
• Afecțiuni fungice ale pielii (infecții fungice).
• Bacterii ale pielii.
• Alergie după vaccinare.
• Leziunile virale ale pielii (herpes, zona zoster).
• infecții cu helminți.
• Contraindicația relativă este sarcina.
• Acesta este utilizat cu prudență în tratamentul alergiilor la copiii sub 7 ani.

Este imposibil să aplicați unguente hormonale copiilor mici dacă aceștia prezintă astfel de simptome: 

• Dermatita "scutec".
• Variola de vită.
• Sensibilitate la unguentul aplicat, dezvăluit printr-un test de piele.

Pentru a evita complicațiile, unguentele hormonale de la alergii nu pot fi cumpărate și atribuite lor, ghidate de informații de publicitate sau sfaturi de la rude. Chiar dacă medicamentul este prescris de un medic, este inutil să se efectueze un test de piele, adică să se aplice o cantitate minimă de medicament pe mâna mai aproape de palmă (partea din spate). Testul durează numai 15 minute, în cazul în care pielea nu prezintă "rezistență", unguentul poate fi aplicat în siguranță.

[6], [7], [8], [9], [10]

Instrucțiuni speciale

Hormonofobia anterioară existentă în timpul nostru este cel puțin inoportună, ca un maxim - poate amâna rezultatul tratării alergiilor și poate provoca complicații grave.

Instrucțiuni speciale privind tratamentul medicamentelor corticosteroide externe sunt date de un alergist, el prescrie un unguent ținând cont de toate caracteristicile pacientului și recomandă modalități de aplicare a acestuia. De la pacient este necesară numai îndeplinirea strictă a prescripțiilor medicale. Aproape toate complicațiile din statistici sunt asociate doar cu utilizarea necontrolată a unguentelor hormonale, când părinții alergici sau prea activi sunt ghidați de sfaturi de publicitate de televiziune și încep să se trateze singuri sau pe ei înșiși.

Medicamentele hormonale moderne sunt modalități foarte eficiente de a elimina rapid primele manifestări ale alergiilor care sunt cel mai adesea pe piele. În plus, în favoarea unguentelor hormonale de ultimă generație, puteți aduce astfel de argumente: 

• Cremele, unguentele și emulsiile care conțin componente hormonale pot fi aplicate practic în orice zonă a corpului, excluzând pielea pleoapelor și zona din jurul ochilor.
• Proprietățile farmacologice ale preparatelor externe cu corticosteroizi le permit să fie utilizate mult timp înainte de declanșarea remisiunii stabile, însă cursul nu trebuie să depășească 1 lună.
• Medicamentele antialergice hormonale sunt eficiente nu numai în stadiul de exacerbare, sunt eficiente în tratamentul proceselor alergice cronice.

Instrucțiunile speciale pentru utilizarea corticosteroizilor sunt legate de doza, frecvența și durata tratamentului. Aceste probleme sunt supravegheate și controlate numai de un alergist care poate prescrie, ajusta sau anula terapia hormonală.

Efectele secundare ale unguentelor hormonale de la alergii

Din păcate, chiar și în tratamentul manifestărilor alergice ale pielii, unguentele hormonale pot avea pro și contra.

Efectele secundare ale corticosteroizilor, în special medicamentele moderne, sunt cel mai adesea asociate cu experimentele independente ale pacienților, atunci când încearcă să elimine rapid erupția cutanată. De asemenea, ar trebui să țină seama de gradul de activitate al medicamentului, adică de clasa sa. Unguentele clasa IV de tip hormonal pot provoca consecințe mult mai negative decât "frații" mai puțin activi.

Mai frecvent, utilizarea prelungită a corticosteroizilor provoacă suprimarea imunității locale, complicată de dezvoltarea infecției în zona localizării erupției cutanate. Prin urmare, prevenind astfel de fenomene, alergologii pot prescrie un medicament combinat care conține un antibiotic sau o componentă antifungică. În plus, hormonii pot afecta producția de colagen, adică să usuce pielea și să provoace atrofia, mai ales că este importantă pentru pielea feței și pentru faltele inghinale. Un curs lung al agentului extern hormonal promovează dezvoltarea acneei, iritației, pigmentării pielii. Acest lucru se datorează capacității corticosteroizilor de a intra rapid în sânge și de a afecta organismul în mod sistematic. Cu toate acestea, astfel de efecte secundare sunt posibile numai cu doze excesive și încălcarea regulilor de aplicare a unguentului. Trebuie remarcat faptul că, de obicei, cu retragerea medicamentului, toate complicațiile sunt neutralizate, adică consecințele sunt reversibile, durata depinde de durata cursului, dar întreruperea totală a substanțelor steroidice durează maximum 6 luni, cel puțin 2 săptămâni.

Ce complicații sunt posibile cu utilizarea medicamentelor steroid externe: 

• Erupție acneică, acnee.
• Cu utilizarea prelungită a corticosteroizilor din clasa III - IV, pielea uscată este posibilă.
• vergeturi.
• Dermatita dermatita.
• Foliculita.
• Hypertrichoza este simptomatică.
• Teleangioektazii.
• Eritemul.
• Gipopigmentatsiya.
• Activarea miocozei existente (infecție fungică).
• Dermatita de contact.
• Este extrem de rar - sindromul Cushing.
• Atunci când se aplică pe pielea pleoapelor, care este strict interzisă, cataracta sau glaucomul.

Perioada de valabilitate

Deși multe preparate hormonale pot fi păstrate timp de aproximativ 5 ani, conform instrucțiunilor din ambalajul original, alergologii oferă sfaturi mai detaliate în această privință.

Termenul de valabilitate al oricărui mijloc GCS, în special pentru utilizarea externă, ar trebui să fie minim. Totul se explică prin faptul că, într-o stare închisă ermetic închisă, unguentul este într-adevăr capabil să își păstreze proprietățile vindecătoare de mai mulți ani. Dar, în practică, tubul este deschis, altfel este pur și simplu imposibil să utilizați medicamentul. Prin urmare, un unguent deschis, cremă sau emulsie în formă tipărită nu ar trebui să fie păstrate luni întregi și mai ales de ani de zile. Pentru a face acest lucru, industria farmaceutică produce produse similare în ambalaje mici, tuburi.

Perioadele optime de depozitare pentru GCS pot fi astfel de perioade (termenul de valabilitate al ambalajului deschis ar trebui să fie discutat cu un farmacist sau farmacist): 

• Soluții de apă ale GCS pentru uz extern - nu mai mult de o zi.
• Unguentele hormonale - nu mai mult de 4 săptămâni.
• Emulsie Gormonosoderzhaschaya - nu mai mult de 7 zile.

De asemenea, este importantă temperatura mediului, care nu trebuie să depășească 20-25 grade, în plus, medicamentele similare, precum și alte medicamente, ar trebui să fie depozitate în locuri inaccesibile copiilor.

Unguentele hormonale provenite din alergii au meritat mult timp o atitudine mai respectată față de pacienți, iar vechile vremuri când corticosteroizii au fost asociate cu fenomene negative au dispărut. Desigur, efectele secundare pot fi evitate numai dacă unguentul GCS este prescris de medic după examinare. Aplicarea competentă a agenților externi cu glucocorticosteroid va accelera doar recuperarea, deoarece acțiunile lor sistemice nedorite sunt practic eliminate, iar efectul terapeutic este confirmat de multe mii de alergii vindecate.