Unguente pentru eczeme

Printre medicamentele dermatotropice utilizate pentru tratarea bolilor inflamatorii ale pielii, care includ eczemă (sau dermatită atopică), cel mai adesea prescris unguent de la eczeme - un simptom local.

Indicații pentru utilizare într-o varietate de unguente - set dermatolog diagnosticat eczeme, în prezența simptomelor ei ca roșeață severă și umflarea părților afectate ale pielii, care provoacă mâncărimi, erupții cutanate (vezicule și papule seroase) udați, fisuri, crăpate și coaja de peeling.

[1], [2]

Formularul de eliberare

Este dificil să ștergeți toate denumirile de unguente din eczeme într-un singur articol, așa că să ne concentrăm asupra acelora pe care dermatologii le recomandă adesea să le utilizeze pentru pacienții lor.

Dacă nu există nici o inflamație puternică, pentru a reduce mâncărimea și alte simptome ale hormonale aplica o astfel de unguente eczeme, cum ar fi: zinc unguent (Tsindol, Desitin) ihtiolovaya unguent, unguent naftalină (Naftaderm), 2-5% unguent sulfuric (pentru eczema seboreică) 2% unguent salicilic, Dermalex.

Având proprietăți antiseptice, unguentul ihtiol poate elimina inflamația, vezi mai multe în manualul nostru pentru medicamente - Ichthyol Unguent. Și cum funcționează și cât de corect este un unguent salicilic, citiți articolul - Unguent salicilic

Cu toate acestea, în multe cazuri, poate ajuta doar creme cu corticosteroizi sau hormonale pentru eczeme, de exemplu: flutsinar unguent cu hidrocortizon (denumiri comerciale, etc. - Flukort, sinaflana, Sinoderm.) Trimistin, Diprosalik (Betasalik), etc.

De regulă, preparatele care conțin corticosteroizi (hormoni sintetici ai cortexului suprarenale), sunt utilizați ca un unguent pentru eczeme și dermatită.

Alocați unguent pentru copii eczeme - în funcție de vârsta și gradul de severitate al bolii - ar trebui să fie medic, deoarece multe medicamente au contraindicații de vârstă. Astfel, unguentele cu corticosteroizi nu sunt utilizate la copiii cu vârsta de până la doi ani datorită unei absorbții sistemice mai mari decât a adulților corticosteroizilor. De o importanță decisivă în tratamentul eczemelor copilul are o hidratare a pielii si medicii recomanda, in absenta rash exudation emolienți aplicat-unguent, de exemplu, D-Panthenol (Dexpantenol, Bepanten). Dar , probabil , copilul va aborda dermatologic Dermaleks crema de reparare eczemelor copii ( în funcție de producător, în condiții de siguranță pentru copii de la două luni) sau cosmeceutical cu extracte de musetel, galbenele si aloe vera (pe baza de lanolina sau vaselina albă).

Tratamentul eczemelor microbiene cu unguente este recomandat a fi realizat cu ajutorul unor medicamente precum Prefuzin (Fusiderm), Triderm, Argosulfan. De asemenea, unguente puternice cu eczeme - Trimistin și Flucinar.

Eczeme Unguent uscat, care se caracterizează prin descuamare crescută a epidermei: 3% ihtiolamoniu Unguent Unguent naftalină (5-15%), Diprosalik (Betasalik) Prednikarb, Dermaleks. De asemenea, cu dermatoză uscată, se poate utiliza unguent homeopatic de la eczemă - Psoriat.

Dacă aveți nevoie de unguent din eczemă umedă, atunci este mai bine să utilizați unguent de zinc sau Delaskin. În afara stadiului de exacerbare a bolii, unguentele retinol pot fi prescrise pentru a accelera regenerarea pielii cu eczeme, de exemplu, Videstim. Iar pentru cei care preferă medicina orientală tradițională, unguentele chinezești sunt oferite prin eczeme și dermatite - Shi Zhen Gao (brandul Blue Poppy Herbs), Qumixin Rugao și altele.

În ceea ce privește prețurile acestor medicamente, cel mai ieftin unguent pentru eczeme este zincul, ihtiolul, salicilicul, hidrocortizonul, diprosalicul, unguentul Sinaflan.

La întrebare, care sunt cele mai eficiente unguente pentru eczeme, chiar și pentru dermatologi este dificil de răspuns, deoarece se folosesc diferite preparate în diferite stadii ale diferitelor forme ale acestei boli și, în plus, sensibilitatea fiecărui pacient este individuală.

[3], [4], [5], [6], [7]

Farmacodinamica

Antiseptica și absorbant, ceea ce face unguent cu zinc, este furnizat oxid de zinc, care se schimbă structura proteinelor produse în exudatul papulelor inflamatorii, absoarbe plâns atunci când se alocă erupții cutanate și inflamație și reduce iritarea pielii.

Farmakodinamika unguent antiseptic naftalan (Naftaderm) se datorează proprietăților uleiului gros de naftalan (naftalan). Naftalina jumătate constă din hidrocarburi polimetilen (cicloparafine) având proprietăți keratolitice și hidrofile, în timp ce 15% din substanțele din acest ulei - hidrocarburi aromatice având calități bacteriostatice și antiinflamatori.

Unguentul sulfat, eficient pentru eczemă seboreică, acționează și ca antiseptic datorită producerii acizilor polisulfandisulfonici prin interacțiunea sulfului cu secreția pielii.

Unguent pentru eczema si dermatita Dermaleks ca ingredient activ cuprinde aluminosilicați modificat (cu anioni de aluminiu și siliciu), minerale alcaline și clorură de magneziu hexahidrat, care împreună acționează ca un hidratant, antiinflamator, regenerează și protejează agentul pielii.

Efectul antimicrobian și vindecător al unguentului Argosulfan se bazează pe sulfatiazol bactericid și ioni de argint.

Unguent din plânsul eczema Delaskin cuprinde un policondensat compus din sulfonate metanalul fenol-uree - substanță sintetică, efect astringent și tăbăcit asupra celulelor pielii, precum și alcool stearilic hidratarea pielii și previne silicon lichid pierderea de umiditate (dimeticona).

Substanța activă, care cuprinde retinoic unguent eczema Videstim - retinol palmitatul - are un efect stimulator asupra pielii receptorilor retinol și deci, încetinește keratinizarea și promovează regenerarea normală a celulelor pielii.

Unguent homeopatic pentru eczeme Psoriaten reduce inflamația și înroșirea pielii și reduce senzația de mâncărime și formarea scuamos prin acțiunea alcaloizi scoarță de copac veșnic verzi Oregon de struguri (Mahonia aquifolium).

Este de a înțelege ceea ce constituie unguent chinezesc pentru eczeme Shi Zhen Gao și Qumixin Rugao. Ca parte a Shi Zhen Gao a indicat ulei vegetal, ceară de albine și alaun, precum și Huang Bai (scoarță de catifea chineză), Kang Zhu (rizom atractylodes) Zhuang Zi (planta semințe de Cnidium), Bai Zhi (angelica rădăcina Dahurian), Tien Hua Feng (trihosanta rădăcină sau tărtăcuță șarpe chinezesc).

Un producător de Qumixin Rugao nu indică ingredientul activ, deși - judecând după reacțiile adverse menționate, în primul rând, atrofie a pielii si Cushing - putem concluziona livrările de mijloace de glucocorticosteroizi (GCS).

Farmacodinamica unguentelor hormonale de la eczeme

Hidrocortizonul unguent și toate preparatele cu SCS topic sunt agenți eficienți pentru eliminarea tuturor simptomelor de eczeme și alte dermatoză.

Hidrocortizon (unguent hidrocortizon), prednisolon (și în unguente Prefuzin Prednikarb), fluocinolon acetonid (în unguente și sinaflana flutsinar), triamcinolon acetonid (unguent Trimistin), betametazona dipropionat (unguente Triderm și Diprosalik) se aplică în mod egal. Influențarea receptorilor corticosteroizi citoplasmatice, medicamente ale acestui grupări farmacologici pentru a bloca enzima fosfolipaza A2, ceea ce conduce la încetarea sintezei acidului arahidonic necesare pentru formarea de mediatori inflamatori de proteine. De asemenea, a blocat eliberarea de histamină din celulele mastocitare este activitatea inhibată de limfocite T și macrofage, permeabilitatea redusă a pereților vasului și clearance-ul lor îngustă (oferind efect decongestionant).

În plus față de GCS, medicamentele combinate, cu care tratamentul eczemelor microbiene cu unguente, conțin:

• Triderm - antibiotic gentamicină și derivat imidazol antifungic clotrimazol;
• Prefuzin - un agent antimicrobian sub formă de acid fusidic (activ împotriva stafilococilor, cornebacteriilor, clostridiilor etc.);
• Trimistin este un medicament antimicrobian și fungicid de miramistină, care ajută la restabilirea celulelor pielii deteriorate.

Unguent din eczemă uscată Diprosalik (Betasalik) conține acid salicilic, care are proprietăți antimicrobiene. Și în salvia Predniacb există uree, care nu numai că contribuie la reținerea umidității în piele, ci și înmoaie ușor crustele keratinizate formate după uscarea erupției umede.

[8]

Farmacocinetica

În instrucțiunile medicamentelor precum unguentul de zinc, unguentul naftalan, Dermalex, Triderm,

Delaskin, Trimistin, unguent retinol cu eczemă Widestim, nu există informații privind farmacocinetica.

După cum asigură producătorii, substanțele active ale unguentului Trimistin, precum și unguentul homeopat al eczemelor de psoriazis, nu sunt absorbite în fluxul sanguin sistemic; sulf și petrolatum unguent sulfuric - practic, de asemenea, nu intrați în sânge.

Hidrocortizonul și prednisolonul intră în sânge și se leagă de proteine, dar sunt defalcate de enzimele hepatice și excretate prin rinichi cu urină.

Unguentul fluid și unguentul Sinaphlan, adică componenta activă fluocinolon acetonidă, pătrunde în dermă și se acumulează (arată activitatea farmacologică timp de două săptămâni); gradul de absorbție sistemică este scăzut, dar poate crește odată cu utilizarea prelungită (mai mult de șapte zile) și aplicarea pe pielea afectată.

Instrucțiunile pentru unguent informațiile Prefuzin despre farmacocinetica sa nu este disponibilă, dar este cunoscut faptul că acidul fusidic este capabil să penetreze în straturile profunde ale pielii și persistă în fluidul extracelular la 12 ore și poate intra în sânge; suferă o transformare în ficat și este excretată cu fecale.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15],

Dozare și administrare

Orice unguent de la eczeme și dermatită se aplică foarte subțire și numai pe pielea uscată. Unguentul de zinc se aplică de 4-5 ori pe zi; unguent sulfuric, Dermalex, unguent hidrocortizon, prednikarb, delaskin, argosulfan - nu mai mult de trei ori pe zi.

Naftalan unguent trebuie aplicat de două ori pe zi (nu poate fi frecat).

Unguent din eczemă uscată Diprosalik (Betasalik) se recomandă să fie utilizat de două ori pe zi; hormonale unguente Flucin (Sinaphlan) și terapia combinată Trimistin - o dată sau de două ori pe zi (copii după doi ani - doar o singură dată); Prefuzin - nu mai mult de două ori pe zi; Triderm - de trei ori pe zi (unguentul poate fi ușor curățat în piele).

Unguentele hormonale cu eczeme și orice afecțiuni dermatologice sunt recomandate a fi aplicate cât mai curat posibil, fără a afecta pielea sănătoasă; În acest caz, este necesar să se ia în considerare faptul că suprafața maximă admisibilă a pielii acoperită cu aceste preparate nu trebuie să depășească 20% din întreaga suprafață a corpului.

Unguentul Retinol Widestim trebuie aplicat pe piele, tratat cu unele antiseptice non-alcoolice, de două ori pe zi - dimineața și seara.

Unguent homeopatic de la eczema Psoriazul se aplică de trei ori pe zi; Chineză unguente (Shi Zhen Gao și Qumixin Rugao) - de două ori.

[21], [22]

Utilizați Unguente de la eczeme în timpul sarcinii

Fără rezerve, numai unguent de zinc și unguent Delaskin sunt permise pentru utilizare în timpul sarcinii.

În primul trimestru de sarcină, nu se utilizează unguent de hidrocortizon, nici un alt unguent cu GCS. Iar utilizarea acestor fonduri la o dată ulterioară este posibilă, cu condiția ca beneficiul destinat mamei să fie mult mai mare decât riscul posibil pentru starea și dezvoltarea fătului. Acest lucru se aplică unguentului sulfuric și a remediei homeopatice Psoriat.

Este interzisă utilizarea femeilor gravide: unguent naftalan, Trimistin, Argosulfan și, fără excepție, unguente cu retinol cu eczeme.

Contraindicații

Toate unguentele hormonale cu eczeme sunt contraindicate în tratamentele bacteriene,

Virale și fungice ale pielii; cu răni deschise; maladii neoplasme ale pielii; acnee și rozacee; după vaccinare; copii sub doi ani.

Prefuzin unguent nu este utilizat în tratamentul eczemelor la copii; Prednjarb este contraindicat în eczema înmuiere.

Contraindicații Unguentele de Argosulfan includ hipersensibilitate la sulfonamide, copii sub vârsta de două luni și anemie hemolitică nesferocitară.

Zincul de zinc nu este utilizat în prezența inflamației purulente; unguentul sulfuric este contraindicat la copiii cu vârsta sub trei ani.

Unguentul naftalan este contraindicat în anemie, probleme cu activitatea rinichilor, suprarenale și ficat, cu diateză hemoragică, oncologie, copii de vârstă mai mică. Dermalex nu se utilizează dacă există infecții ale pielii.

Retinol unguent cu eczeme este contraindicat în perioada de exacerbare a acestuia, precum și cu un exces de vitamina A în organism.

Unguent homeopatic de la eczemă Psoriazidul nu este utilizat la sugari.

[16], [17], [18]

Efecte secundare Unguente de la eczeme

Utilizarea de zinc și unguente sulfuric Dermaleksa, Trimistina, unguente Psoriaten homeopate, alifiile eczeme retinoic poate fi însoțită de efecte secundare, cum ar fi reacții alergice cutanate (care este aceeași erupții pruriginoase și hiperemia pielii la locul de aplicare unguente). Atunci când se utilizează unguent naftalanic, se poate dezvolta inflamația foliculilor de păr.

Efectele secundare cel mai probabil de unguente eczeme care contin corticosteroizi pot aparea: alergii cutanate, acnee, expansiune persistenta a capilarelor pielii, atrofie a pielii și țesutului subcutanat, decolorarea pielii, tensiunii arteriale crescute, infecții secundare. Și utilizarea de corticosteroizi topici in tratamentul eczemelor la copii poate duce la supresia sistemului hipotalamo-hipofizo-suprarenalian cu sinteza afectata de glucocorticoizi, întârzierea creșterii și presiunea cerebrală crescută.

Datorită prezenței sulfonamidei, Argosulfanul poate afecta negativ compoziția sângelui.

[19], [20]

Supradozaj

În conformitate cu instrucțiunile oficiale, nu sunt descrise cazuri clinice de supradozaj de hidrocortizon, unguente cu sulf și zinc, unguente de naftalan, unguente Widestim.

Nu au existat supradoze de Dermalex, Trimistin, Argosulfan.

Supradozaj Flucin (Cinaphlan) apare atunci când unguentele sunt utilizate mai mult de 5-7 zile, conform instrucțiunilor. În astfel de cazuri, se produc efecte secundare sistemice, iar imunitatea scade drastic.

[23], [24]

Interacțiuni cu alte medicamente

Instrucțiunile pentru formulările descrise este raportat că naftalina unguent (Naftaderm) pot fi combinate cu alte mijloace locale și Dermaleks unguent acceptabil aplicate concomitent cu unguente hormonale.

In timp ce pe baza de unguent cu corticosteroizi nu trebuie utilizat în asociere cu salicilați, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, grupa antibiotice eritromicină, agenți anticoagulanți și medicamente, imunosupresori.

Unguentul sulfuric cu utilizarea simultană a peroxidului de hidrogen sau a permanganatului de potasiu poate provoca arsuri chimice ale pielii.

Tratamentul eczemelor microbiene cu unguente Prefuzin și Argosulfan nu pot fi combinate cu alte mijloace externe.

Interacțiunea dintre unguent Trimistin și antibiotice sporește efectul acestora. Un unguent retinol cu eczemă (Videastim) nu este utilizat împreună cu alte medicamente cu vitamina A și tetraciclină.

[25], [26], [27]

Conditii de depozitare

Zinc Unguent Unguent sulfuric, Dermaleks, flutsinar unguent hidrocortizon (sinaflana) Trimistin, Prednikarb, Delaskin, Psoriaten trebuie păstrate la o temperatură care să nu depășească + 25 ° C; unguente Diprosalic și Triderm - nu mai mare de +20 ° С.

Unguentul naftalanului și Argosulfanului trebuie păstrat într-un loc întunecos, la o temperatură de + 5-15 ° C; unguent Widestim - la o temperatură de + 2 până la + 8 ° C.

[28], [29], [30]

Termen de valabilitate

Termenul de valabilitate al medicamentelor descrise în instrucțiunile lor este:

• Flucin (Sinaflan), psoriazian - 5 ani; hidrocortizon unguent, Diprosalic, Triderm, Prefusin - 3 ani; zinc și unguent sulfuric, naftalină unguent, Trimistin, Prednikarb, unguent Argosulfan chinezesc (Shi Zhen Gao, Qumixin Rugao) - 2 ani;
• Retinol unguent cu eczemă Widestim - 12 luni; Delaskin (după deschiderea unui tub) - nu mai mult de 6 luni.