Expert medical al articolului
Noile publicații
Medicamente
Unguente antiinflamatoare pentru vânătăi
Ultima examinare: 03.07.2025

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Când țesuturile moi sunt lezate, integritatea țesutului subcutanat este inevitabil deteriorată și, prin urmare, vasele mici, inclusiv cele care conduc limfa. Umflarea și hematomul în zona leziunii indică un pericol potențial de dezvoltare a unui proces inflamator local, care poate fi oprit cu medicamente externe. Unguentele antiinflamatoare pentru vânătăi sunt utilizate atât ca monoterapie, imediat după leziune, cât și la o zi după răcirea inițială a locului leziunii, așa cum este necesar pentru tratamentul vânătăilor.
Destul de des, unguentele cu PVNP (medicament antiinflamator nesteroidian) sau alte componente au simultan o proprietate răcoritoare sau încălzitoare, antiinflamatoare. Astfel de agenți externi combinați sunt extrem de eficienți și pot fi utilizați nu numai pentru contuzii ale țesuturilor moi (vânătăi), ci și ca tratament pentru alte leziuni de tip închis.
[ 1 ]
Indicații de utilizare
Unguentele antiinflamatoare, de regulă, conțin o componentă din categoria AINS - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, a căror acțiune vizează procesele inflamatorii patoimune din țesuturile conjunctive și moi. Indicațiile pentru utilizarea unor astfel de produse se datorează mecanismului universal, proprietății chimico-farmaceutice a AINS externe de a afecta sistemic focarele inflamatorii neinfecțioase. Unguentele antiinflamatoare pentru vânătăi au următorul efect asupra țesuturilor moi, țesutului subcutanat și vaselor de sânge:
- Efect antiinflamator – suprimarea inflamației în faza de exudație, reducerea umflăturilor.
- Efect anestezic - unguentul reduce durerea ușoară și moderată, efectul este mai pronunțat la nivelul mușchilor, țesuturilor moi, într-o măsură mai mică la nivelul articulațiilor, ligamentelor, tendoanelor. Unguentele sunt ineficiente pentru durerea viscerală.
- Acțiune antiagregantă – suprimarea agregării plachetare, în special dacă unguentul conține salicilați.
Imunosupresie - scăderea permeabilității vaselor mici și a capilarelor
Indicații pentru utilizarea unguentelor antiinflamatorii pentru vânătăi:
- Vânătăi închise fără a afecta integritatea pielii.
- Întinderea mușchilor și ligamentelor.
- Boli distrofice, degenerative ale sistemului musculo-scheletic.
- Proces inflamator în articulații.
- Radiculopatie.
- Un proces inflamator în sacul sinovial al articulației (bursită).
- Mialgie, miozită.
- Fasciită.
- Reumatism extraarticular.
- Aponevroză.
- Tendinită.
- Osteoartrită.
- Osteocondroză.
Edem posttraumatic al țesuturilor non-scheletice ale sistemului musculo-scheletic.
Farmacodinamică
AINS sub formă de unguent pot diferi în ceea ce privește structura chimică, dar principiul lor farmacodinamic este aproape identic. Peste 75% dintre unguentele antiinflamatoare cu AINS au efect antiperitoneal, analgezic datorită capacității de a suprima mediatorii procesului inflamator.
Grupa de medicamente clasificate ca medicamente antiinflamatoare nesteroidiene include următoarele ingrediente active:
- Derivați de saliclat – acid acetilsalicilic, mesalazină.
- Indol, indometacin.
- Diclofenacul este acid fenilacetic.
- Ibuprofenul este acid propionic.
- Oxicam - piroxicam.
Aproape toate dintre ele suprimă activitatea și producția de ciclooxigenază (COX), blochează conexiunea prostaglandinelor, oferind un efect antiinflamator pronunțat. În plus, inflamația este ameliorată prin reducerea permeabilității pereților vaselor mici și capilarelor, activarea circulației sanguine locale, reducerea producției de histamină și încetinirea producției de ATP. Astfel, alimentarea cu energie a procesului inflamator este oprită, iar încetinirea producției de bradicinină duce la o scădere a durerii.
O reducere evidentă a simptomelor inflamatorii este observabilă după 3 zile de utilizare a unguentului cu AINS, efectul antiedematos este vizibil după 3-4 zile.
Studii recente au arătat că în timpul traumatismelor, organismul produce două tipuri de ciclooxigenază – COX-1 și COX-2, care sunt bine inhibate de medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene. Aceste izoenzime diferă ușor în ceea ce privește funcțiile lor. COX-1 este responsabilă pentru producerea de prostaglandine, care controlează reglarea integrității și densității straturilor tisulare profunde, precum și pentru activitatea trombocitelor și parțial pentru microcirculația sângelui. COX-2 este implicată direct în sinteza substanțelor active lipidice (prostaglandine), care sunt mediatori ai procesului inflamator. Astfel, proprietățile farmacodinamice ale formelor de unguent ale AINS depind de substanța activă principală din acestea și de cât de activ acționează aceasta cu COX.
Există o clasificare care determină farmacodinamica agenților externi cu acțiune antiinflamatoare.
Selectivitate ridicată pentru COX-1 |
|
Selectivitatea medie a COX-1 |
Ibuprofen |
Grad moderat de selectivitate COX-2 |
Nimesulid |
Farmacocinetică
Farmacocinetica aproape tuturor agenților externi este caracterizată de proprietățile lor slabe de absorbție. Gradul de absorbție este determinat de următorii factori:
- Frecvența aplicării (de 2 sau 4 ori pe zi).
- Durata de acțiune a produsului (de la 30 de minute la 3 ore).
- Zona, zona de aplicare a unguentului.
- Hidrofilicitatea substanței active.
- Lipofilicitatea componentei active a unguentului.
- Formă de aplicare externă: gel, unguent, emulsie, cremă.
Când este aplicat local (concentrație 5-10%), unguentul se absoarbe foarte puțin și nu are un efect pronunțat asupra organelor și sistemelor interne. Unguentele care conțin AINS depășesc lent bariera pielii, sunt reținute în țesutul subcutanat sau sinovial și, cel mai adesea, se concentrează acolo. Posibila descompunere metabolică a principalelor componente active are loc în straturile superficiale ale țesutului moale, apoi, în cantități mici, în ficat, produșii de biotransformare sunt excretați în principal prin rinichi. Unele studii au descris cazuri de concentrare a salicilaților și fenilbutazonei în plasma sanguină atunci când se utilizează agenți antiinflamatori externi, dar acest lucru este posibil numai cu un tratament lung cu unguente, care nu se practică în principiu pentru vânătăi.
Unguente antiinflamatoare pentru vânătăi, listă
Multe unguente cu efect antiinflamator au la bază aceeași substanță activă, dar au denumiri diferite, stabilite de companiile farmaceutice producătoare. Astfel de medicamente „sinonime” pot avea un efect terapeutic identic, dar pot diferi unele de altele și prin concentrația componentei active principale, precum și prin ingredientele suplimentare incluse în compoziția lor.
Agenții externi care conțin AINS sunt împărțiți în subgrupuri în funcție de ingredientul activ:
- Ibuprofen.
- Salicilați.
- Diclofenac.
- Piroxicam.
- Indometacină.
- Nimesulid.
- Ketoprofen.
Lista de unguente și geluri cu efect antiinflamator:
- Dolgit.
- Ibuprofen (gel sau unguent).
- Gelul Nurofen.
- Gel pentru artrită.
- Bystrumgel.
- Voltaren.
- Gelul Diclac.
- Diclovit.
- Gel cu dolobene.
- Gel de dicloran.
- Diclofenac (gel, unguent).
- Indovazin.
- Gel de calitate.
- Nimulit.
- Gel final.
- Unguent cu indometacin.
- Unguent Ortofen.
- Voltaren.
- Ben-Gay.
- Unguent Orthoflex.
- Gelul Fastum.
- O ușurare profundă.
- Gel cu ketoprofen.
- Unguent cu butadion.
- Febrofidă.
- Gel cu piroxicam.
- F-gel.
- Gel cu Naklofen.
- Înveliș cetonal.
- Ultrafastin.
[ 5 ]
Cum se folosesc unguente antiinflamatoare pentru vânătăi?
Modul de utilizare a unui unguent cu o componentă antiinflamatoare este descris fie în instrucțiuni, fie în rețeta medicului. De regulă, metoda de aplicare și dozajul sunt următoarele:
- O mică bandă de unguent (5-10 cm) se aplică pe pielea curățată la locul leziunii.
- Produsul se masează pe zona afectată cu mișcări ușoare de masaj.
- Unguentul trebuie aplicat de 2-4 ori pe zi (în funcție de tipul leziunii) sau conform prescripției medicului.
- Cursul tratamentului nu depășește 7 zile, rareori durează 10 zile în cazul leziunilor combinate complexe.
- Dacă după utilizarea produsului simptomele nu dispar, apar semne atipice (roșeață, mâncărime, umflături), unguentul trebuie îndepărtat cu un șervețel uscat și trebuie consultat un medic pentru a înlocui medicamentul sau pentru a efectua un diagnostic pentru a identifica o posibilă leziune ascunsă.
- Dacă leziunea este definită ca fiind extinsă, severă și însoțită de durere intensă, aplicarea unguentului antiinflamator este suplimentată de administrarea de analgezice orale.
- La aplicarea unguentului, trebuie avută grijă ca acesta să nu intre în contact cu mucoasele gurii sau ale ochilor.
- Unguentul cu PVNP nu se aplică pe o zonă de piele cu un diametru mai mare de 10-15 centimetri.
De obicei, preparatele antiinflamatorii externe nu necesită proceduri sub formă de comprese sau bandaje compresive. Accesul aerului la locul leziunii după aplicarea unguentului este de dorit, deoarece asigură o absorbție mai activă a produsului.
Utilizare în timpul sarcinii
Orice medicament care conține AINS nu este indicat pentru utilizare la femeile însărcinate. O posibilă excepție poate fi forma de unguent, dar chiar și aceasta este prescrisă cu precauție, deoarece substanța activă a medicamentului poate pătrunde în fluxul sanguin în cantități mici și poate depăși bariera placentară.
Utilizarea multor medicamente în timpul sarcinii este considerată periculoasă și nu este recomandată. Unguentele sau gelurile cu acțiune antiinflamatoare pot fi utilizate numai atunci când beneficiul lor potențial depășește posibilele riscuri și complicații. Același principiu se aplică și în timpul alăptării. O contraindicație categorică pentru aplicarea medicamentelor antiinflamatoare externe este al treilea trimestru de gestație, începând cu săptămâna 25-26. Vânătăile la femeile însărcinate sunt tratate cu frig, un bandaj compresiv în prima zi a accidentării, apoi sunt indicați agenți externi care conțin componente din plante. Selectarea și aplicarea independentă a unguentelor cu componente medicinale active în timpul sarcinii este interzisă.
Contraindicații pentru utilizare
Deși medicamentele cu administrare externă nu sunt capabile să depășească complet bariera pielii, să fie absorbite în fluxul sanguin și să aibă un efect sistemic pronunțat, acestea au propriile contraindicații pentru utilizare. În funcție de substanța activă principală, contraindicațiile pot fi următoarele:
- Diclofenac:
- Boli ale sângelui, tulburări ale procesului de hematopoieză.
- A se utiliza cu precauție în caz de exacerbare a ulcerului gastric, în special în cazul utilizării prelungite a unguentului.
- Răni, zgârieturi, tăieturi.
- Eczemă, dermatită.
- Sarcina și perioada de alăptare.
- Vârstă de până la 5-6 ani.
- Intoleranță individuală la diclofenac.
- Ibuprofen:
- Intoleranță la salicilat, astm la „aspirină”.
- Exacerbarea bolilor hepatice și renale.
- Exacerbarea bolilor gastrointestinale.
- Vârstă de până la 10 ani.
- Istoric de alergii, urticarie.
- Încălcarea integrității pielii, răni, zgârieturi.
- A se utiliza cu precauție în caz de rinite alergice.
- Sarcina și perioada de alăptare.
- Indometacin:
- Boli ale SNC (sistemului nervos central).
- Exacerbarea bolilor tractului gastrointestinal, rinichilor sau ficatului.
- Copii sub 10 ani.
- Sarcina și perioada de alăptare.
- Un proces inflamator de etiologie infecțioasă.
- Ketoprofen:
- Răni infectate.
- Dermatită.
- Eczemă.
- Copii sub 12 ani.
- Intoleranță individuală la ketoprofen.
- În timpul sarcinii sau alăptării, numai conform indicațiilor stricte.
- Nimesulidă:
- Vârstă de până la 2 ani.
- Sarcină, lactație.
- Boli infecțioase ale pielii.
- Dermatită.
- Răni, tăieturi, zgârieturi.
- Piroxicam:
- Insuficiență renală evidentă.
- Copii sub 12 ani.
- Sarcina.
- Labilitatea sistemului circulator, cu prudență în caz de VSD.
- Lactație.
- Intoleranță individuală la piroxicam.
Orice gel sau unguent care conține AINS trebuie utilizat cu precauție, de preferință la recomandarea unui medic sau farmacist.
Efecte secundare
Aproape toate medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, indiferent de forma lor, au efecte secundare de severitate variabilă. Unguentele și gelurile, datorită formei lor specifice și utilizării externe, sunt considerate cea mai sigură modalitate de a neutraliza inflamația locală în țesuturile moi, astfel încât efectele lor secundare sunt mai puțin pronunțate și pot fi următoarele: •
- Gastropatie cu AINS cu utilizare pe termen lung (mai mult de 14 zile).
- Agravarea simptomelor în insuficiența renală din cauza unui anumit grad de inhibare a ciclooxigenazei renale.
- Bronhospasm.
- Umflarea la locul aplicării medicamentului.
- Mâncărime a pielii.
- Hiperemie în zona leziunii.
- Erupție cutanată.
- Urticarie.
- Rar – edem Quincke.
Cele mai frecvente efecte secundare apar la aplicarea unguentelor care conțin salicilați și dimetilsulfoxid; cea mai rară complicație la utilizarea agenților externi cu AINS este considerată a fi o reacție alergică imediată (edem Quincke).
Supradoză
Este aproape imposibil să se supradozeze un unguent care conține o componentă antiinflamatoare. Produsul pătrunde lent în țesutul subcutanat, nu intră în fluxul sanguin, așa că supradozajul său este puțin probabil și nu se întâmplă în practica clinică. Probabilitatea ca un unguent antiinflamator să aibă un efect secundar este posibilă numai în cazul unui strat excesiv de gros atunci când este aplicat pe piele, precum și în cazul utilizării prea frecvente sau prelungite a medicamentului - mai mult de 4 ori pe zi și utilizare mai mult de 2 săptămâni. Trebuie reținut că multe geluri și unguente nu sunt compatibile între ele, așa că un medicament extern cu AINS trebuie aplicat separat sau la 2-3 ore după utilizarea unui alt medicament.
Interacțiuni cu alte medicamente
Nu se recomandă experimentarea independentă cu combinarea tuturor agenților externi posibili. Unguentele antiinflamatorii sunt de obicei prescrise la o zi după accidentare, iar în primele zile sunt indicate răceala și un bandaj compresiv. În plus, interacțiunea cu alte medicamente se datorează intersecției substanțelor active, care pot dezvolta o reacție alergică imediată, în cel mai bun caz, medicamentul nu va funcționa sau va avea o activitate scăzută, în cel mai rău caz - sunt posibile efecte secundare și complicații.
Există, de asemenea, aspecte pozitive ale interacțiunii AINS cu alte medicamente:
- Produse care conțin diclofenac:
- Cu mentol – sporește efectul iritant, răcoritor și analgezic.
- Cu salicilați – activarea acțiunii antiinflamatorii.
- Ibuprofen cu cafeină – sporește efectul de ameliorare a durerii.
- Indometacin cu rutină, troxerutină – sporește efectul antiedematos și acțiunea angioprotectoare în zona afectată.
Trebuie menționat că multe unguente care ameliorează inflamația nu sunt compatibile cu radiațiile ultraviolete, așa că după aplicarea lor nu puteți face plajă sau vizita un solar, nici măcar după finalizarea tratamentului timp de 14 zile.
Condiții de depozitare
Producătorii de produse farmaceutice indică întotdeauna condițiile de depozitare a medicamentului pe ambalajul din fabrică. Cremă, unguent, gel - aceasta este o formă de medicament care necesită depozitare la temperatura camerei (nu mai mare de 20 de grade Celsius). Dacă unguentul este format din mai multe componente, inclusiv mentol, este posibil să păstrați medicamentul la frigider. Gelurile, emulsiile cu AINS trebuie păstrate într-un loc întunecat și uscat pentru a evita alterarea consistenței, unguentele fiind, de asemenea, sensibile la căldură și la lumina soarelui. Regula nr. 1 - a nu se lăsa la îndemâna copiilor, sub orice formă, fie că este vorba de tablete sau unguente.
Data expirării: A se consuma de preferință înainte de data inscripționată.
Următoarele informații trebuie să fie indicate pe ambalajul din fabrică al unguentului:
- Numele produsului, ingredientul său activ și alte componente.
- Numele producătorului și țara în care este produs medicamentul.
- Seria și data eliberării medicamentului.
- Cantitatea de medicament în grame.
- Metoda de administrare a medicamentului.
- Data expirării și data vânzării finale.
- Precauții la utilizarea medicamentelor.
- Condiții de eliberare, vânzare - medicament fără prescripție medicală sau pe bază de rețetă.
Termenul de valabilitate al unguentelor antiinflamatoare nu trebuie să depășească 3 ani. Orice preparat neutilizat trebuie eliminat, deoarece aplicarea sa poate provoca efecte secundare sau complicații.
Unguentele antiinflamatoare pentru vânătăi sunt utilizate pe scară largă nu numai în practica medicală, ci și ca metodă de autotratament pentru leziuni minore. O astfel de popularitate mare a agenților externi care ameliorează inflamația locală se datorează mai multor factori, inclusiv eficacității terapeutice și posibilității de a cumpăra unguent fără prescripție medicală, aproape în orice farmacie din orice localitate. În plus, pacientul are întotdeauna posibilitatea de a alege un remediu, cum se spune, „pe buget”, deoarece industria farmaceutică modernă oferă multe analogi. Principalul lucru este că unguentul cu efect antiinflamator ajută la gestionarea rapidă a durerii și a altor manifestări neplăcute ale vânătăii.
Atenţie!
Pentru a simplifica percepția informațiilor, această instrucțiune de utilizare a medicamentului "Unguente antiinflamatoare pentru vânătăi" a fost tradusă și prezentată într-un formular special pe baza instrucțiunilor oficiale de utilizare medicală a medicamentului. Înainte de utilizare citiți adnotarea care a venit direct la medicamente.
Descrierea este furnizată în scopuri informative și nu este un ghid pentru auto-vindecare. Nevoia de acest medicament, scopul regimului de tratament, metodele și doza medicamentului sunt determinate numai de către medicul curant. Auto-medicamentul este periculos pentru sănătatea ta.