Răcirea unguentelor de la vânătăi

Cu o vătămare, o vătămare de tip închis, prima procedură de tratament ar trebui să se răcească, de regulă, este o gheață, o compresie rece. În a doua zi, trauma poate fi tratată cu medicamente, cum ar fi unguente de răcire, acestea sunt salvate de la vânătăi și ca un iritant local, care elimină edemul și ca metodă de anestezie.

Spre deosebire de încălzirea produselor în aer liber, care sunt prezentate în ziua 3-4, unguentele de răcire nu au un efect pronunțat de stimularea receptorilor nervoase ale pielii, dar bine îndepărtat după simptomele primare de rănire din cauza anesteziei, componentele anticoagulant care alcătuiesc medicamentul.

[1], [2]

Indicații pentru utilizare

Practic toate vânătăile sunt însoțite de deteriorarea țesutului subcutanat în grade diferite. Tela subcutanea (țesutul subcutanat sau hipoderm) saturate țesut gras și este capabil să absoarbă, se înmoaie lovituri și alte efecte mecanice asupra țesuturilor moi. Luând prima lovitură pentru dvs., fibra este deteriorată, vasele mici sunt rănite, se dezvoltă edem și hematom. Pentru a stopa procesul necesar înseamnă capabil de a restabili rapid microcirculației, pentru a opri sângerarea locală din cauza distrage atenția, iritanți receptori de acțiune. Astfel de medicamente sunt MRS - iritante topice pentru uz extern. Acestea sunt împărțite în grupuri - încălzire și răcire unguent, care, de regulă, sunt ambele medicamente anti-inflamatorii împotriva leziunilor. Răcirea nu este o reducere locală a temperaturii corpului în zona de prejudiciu, dar sentimentul subiectiv de „rece“, ca urmare a efectului asupra receptorilor ajută la ameliorarea durerii, cu toate acestea IFA efect de răcire au indicații de utilizare nu numai pentru contuzii ale țesuturilor moi, dar, de asemenea, în tratamentul altor afecțiuni musculo-scheletice aparate cu motor. Sarcina unor astfel de forme de dozare: 

• Anestezie locală.
• Eliminarea acțiunii datorată reacției mentolului sau uleiurilor esențiale cu receptorii de piele.
• Influența locală asupra procesului inflamator în hipoderm.
• Activarea microcirculației în zona de avarie.
• Cuplarea zonei de puf.

Unguente de răcire, indicații de utilizare: 

• Mialgii.
• Artralgie.
• Contururi ale țesuturilor moi, inclusiv cele cu fracturi închise.
• Răspândirea ligamentelor.
• Umflarea.
• Nevralgia.
• Umflături, vânătăi.
• Tendinită.
• Tendovaginit.
• Leziuni sportive.
• Reumatismul extra-articular.
• Lumbago.

Farmacodinamie

Unguentele de răcire cu vânătăi sunt acum cel mai adesea compoziție combinată, care include componente antiinflamatoare, anticoagulante, precum și mentol sau uleiuri esențiale care au un efect de răcire. Efectul principal al senzației de "frig" se datorează mentolului - cea mai activă materie organică care "distrage" receptorii nervului de pe piele de funcția principală - de a efectua un semnal de durere. Capacele de piele sunt echipate cu receptori de temperatură, care includ astfel de grupuri: 

• Închideți locația, cu blană directă - rece de Krause.
• Poziționarea profundă în dermă, țesutul gras subcutanat - corpuscul bulbos Ruffini.
• Poziționarea profundă în celulele apicale ale pielii - vițelul Golgi-Mazzoni.

Acțiunea, sau mai degrabă, farmacodinamica mentolului poate fi diferită, totul depinde de concentrare. 

1. Dacă medicamentul extern conține mai puțin de 1% din Metronum, acesta poate reduce sensibilitatea receptorilor termici responsabili de termoreglarea. 
2. Dacă concentrația depășește 1,2-1,5%, mentolul stimulează terminațiile nervoase destul de intens, provocând o schimbare a senzațiilor - de la rece la iritație, căldură.

Unguentul de răcire este aplicat întotdeauna numai în exterior, în zona de vătămare, provocând o inflamație locală pe termen scurt, care acționează ca un stimul distractor. Farmacodinamica principalele ingrediente active, unguente cu un efect de răcire, datorită inhibării lipoxigenazei și ciclooxigenazei funcție de ambele tipuri. Inhibarea sintezei reacției în cascadă arahidonic a oxidat PUFA (acizi grași polinesaturați) conduce la producerea de prostaglandine mai lentă în zona de prejudiciu, reducând astfel senzația de durere, și într-o oarecare măsură, prin furnizarea unui efect anti-inflamator.

Stimularea instantanee a receptorilor provoacă un răspuns reflex, care activează circulația sanguină prin extinderea vaselor mici. Impulsurile de la receptorii de piele termoregulatori intră în creier, creând excitație locală în cortexul cerebral - cortexul creierului. În aceste zone se eliberează substanțe biologic active de tip endogen - peptide, enkefaline, kinine, endorfine, responsabile pentru reglarea senzațiilor. Astfel, distragerea impulsului nervos cu ajutorul reflexelor viscerale ale pielii în conformitate cu zonele de inervație ajută la redistribuirea temporară a senzației subiective de durere.

Farmacocinetica

Atunci când se aplică unguente pe piele, practic nu există o absorbție și o penetrare a substanțelor active în sânge. Puțin mai rapid și mai ușor de depășit formele de gel de barieră ale mijloacelor externe, farmacocinetica lor este dinamică, unguentele sunt absorbite mai lent, acțiunea lor este în principal destinată arestării unei anumite zone dureroase și inflamate. Astfel, concentrația terapeutică a substanței medicamentoase în unguentul de răcire este numai la locul leziunii, nu se răspândește pe scară largă și fără a afecta zonele separate ale pielii. Cantitatea de ingredient activ din straturile subcutanate este proporțională cu diametrul leziunii și poate depinde de frecvența aplicării agentului.

Atunci când este aplicat pe piele, care nu are nici o deteriorare vizibilă - răni, zgârieturi sau ulcerații, viteza de absorbție a unguentului de răcire nu este mai mare de 2,8 mm pe oră. Absorbția în fluxul sanguin sistemic nu depășește 0,1%, când plasma sanguină este examinată după 8 ore după utilizarea unguentelor cu mentol sau camfor în doză de 4 grame de două ori pe zi, nivelul substanțelor active nu depășește următoarele: 

• Camfor - 41 ± 5,8 ng / ml.
• Mentol - 31,9 ± 8,8 ng / ml.

Cu cât este mai mare concentrația de mentol, camforul din unguent și cu cât este mai mare doza de medicament, cu atât este mai mare cantitatea de urme în plasmă, atunci când se utilizează 2 grame de unguent sau gel, substanțele active din sânge nu sunt detectate.

Cea mai intensă farmacocinetică a unguentelor conținând camfor. Ca și alte terpenoide, este capabil să depășească bariera hemato-encefalică și poate penetra și placenta în sânge. Prin urmare, există contraindicații pentru utilizarea acestor medicamente în tratamentul femeilor gravide și în timpul alăptării. Camforul este excretat în principal de rinichi, dar datorită substanțelor volatile, o mică parte din acesta intră în plămâni și se excretă prin mucus. Acest mod de eliminare este posibil în tratamentul vânătăilor din partea superioară a corpului, capul.

Răcirea unguentelor de la vânătăi: o listă de medicamente

Lista de medicamente care pot fi utilizate imediat după rănire este mare. Răcirea Preparatele externe pot anesteziază prejudiciu asigura un efect anticoagulant și pentru a preveni dezvoltarea unui hematom, cu condiția ca unguent sau gel în zona prejudiciu se aplică cu blândețe (nu poate fi frecat), strat subțire. 

• Gevkamen. Compoziția include mentol, extract de flori de cuișoare, ulei de eucalipt. Unguent aparține categoriei MRS și este prezentat ca anestezic, iritant local pentru vânătăi, mialgie, artrită.
• Bom-Benge. Compoziția include salicilatul de metil și uleiul de mentă. Unguentul este prezentat ca un agent distractiv și antiinflamator pentru durerea în mușchi, articulații, entorse și vânătăi. Un strat subțire asigură o răcire pe termen scurt, o aplicare mai densă poate provoca o senzație de arsură.
• Ben-Gay. Ca parte a unguentului - racemetol și salicilat de metil. Medicamentul este destinat tratamentului extern al miozitei, vânătăi, pentru masaj și ca anestezic pentru lombago și artralgie.
• Bengin. Compoziția include salicilatul de metil ca o componentă antiinflamatoare și mentolul ca agent de răcire. Unguentul ajută la răni de tip închis, artrită, mialgie, miozită.
• Troksevazin. Deși unguentul sau gelul nu are un efect pronunțat de răcire, ele tratează cu succes vânătăi ca angioprotectori datorită compoziției în care intră troxerutina. Procesul de oxidare-reducere, care inițiază medicamentul, promovează ușurarea vânătăilor, reducerea umflăturilor și restabilirea microcirculației normale în zona traumatismelor.
• Menovasin Gel. Compoziția include novocaină, mentol, anestezină. Gelul este indicat ca loc anestezic și de răcire a unui remediu pentru vătămare corporală.
• Unguentul Menthol care conține salicilat de metil, lanolină, mentol, este indicat pentru orice tip de dureri musculare și, de asemenea, face față cu succes simptomatologiei primare în cazul contuziei țesuturilor moi (vânătăi).
• Gelul a fost reparat, conține extract de castane de cal, heparină. Este prezentat ca un anestezic, agent de răcire pentru umflare, limfostază, cu vânătăi.
• Efkamon. Atunci când se aplică un strat subțire are efect de răcire local datorită camforului în combinație cu mentol și ulei esențial de eucalipt, cuișoare. Metilsalicilatul ca component al unguentului îndepărtează procesul inflamator local.
• Flexall, un gel care include camfor, mentol, salicilați, extract de aloe și vitamina E Ajută la vânătăi, artrită, bursită, lumbago.

[3]

Cum să aplicați unguente de răcire din vânătăi?

Unguentele de răcire trebuie aplicate fie imediat după primirea unui accident închis, fie după o zi, când a fost aplicat bandajul rece și compresiv. Sentimentul de "frig" ajută la anestezia zonei de vânătăi, pentru a preveni răspândirea hemoragiei locale la nivel local. Unguentul este aplicat într-un strat subțire, nu îl frecresc pentru a evita leziuni suplimentare țesutului subcutanat. După ce produsul a fost absorbit, partea deteriorată a corpului poate fi înfășurată cu un bandaj, se face o comprese uscată. Se crede că vânătaia este tratată rapid cu o formă de gel, deoarece această consistență este absorbită mai repede, iar substanțele active ale gelului sunt bine absorbite în straturile destul de adânci ale dermei. Se recomandă ca gelul să fie aplicat imediat după ce a suferit o vătămare, este recomandabil să aplicați un unguent cu efect de răcire mai târziu - în zilele 2 sau 3. Trebuie remarcat faptul că un strat de gel excesiv de gros nu asigură analgezie rapidă, ci, dimpotrivă, creează un fel de film care interferează cu absorbția medicamentului.

Modul, metoda de aplicare și doza depind de severitatea leziunii, de amploarea zonei afectate, dar, de regulă, unguentul se aplică de 2-3 ori pe zi timp de maxim 5 zile. Dacă, după un curs de trei zile, simptomatologia vătămării nu scade, ci se intensifică, ar trebui să vă adresați medicului pentru diagnosticarea corectă a leziunilor și excluderea fracturii sau dislocării. De asemenea, trebuie să fiți atenți la orice reacții atipice de pe piele, cu erupție, mâncărime, iritație severă, remedierea trebuie eliminată și întreruptă.

Iată un exemplu de aplicare a unguentului Gevcamen pentru adulți: 

• Pielea trebuie să fie curată și uscată.
• Unguentul trebuie aplicat într-un strat subțire, împrăștiindu-l uniform pe întregul diametru al rănirii.
• După aplicarea unguentului, trebuie să vă spălați bine mâinile pentru a evita obținerea produsului pe membranele mucoase (ochi, nas).
• Pe o suprafață de până la 800 de metri pătrați. Cm (diametrul articulației genunchiului) necesită până la 4 grame de unguent.
• Banda de unguent nu trebuie să depășească 3-4 centimetri în lungime.
• Modul maxim de aplicare a unguentului - de 4 ori pe zi.
• Doza maximă este de 8 grame pe zi.
• Durata tratamentului nu trebuie să depășească 5 zile.

Recomandări speciale: 

• Nu se recomandă aplicarea unguentului de răcire în combinație cu o compresă, este indicată după absorbția completă a agentului.
• Pentru o leziune diagnosticată ca fiind acută, cea mai potrivită formă este un gel, nu un unguent.
• După un curs de două sau trei zile cu agenți de răcire, se recomandă folosirea unguentelor de încălzire cu vânătăi.
• Nu puteți să vizitați solariul, să faceți proceduri solare după aplicarea unguentului pentru a evita fotodermatita și alergii.
• MRS cu efect de răcire nu este aplicat înainte de a vizita sauna sau sauna.

Utilizați în timpul sarcinii

Pe întreaga perioadă a sarcinii, trebuie să se acorde atenție utilizării oricărui medicament, prin urmare, în ciuda siguranței relative, agenții externi fac de asemenea parte dintr-un grup de medicamente care nu trebuie prescrise în timpul gestației. În ceea ce privește unguentele de răcire, utilizarea acestora în timpul sarcinii și alăptării nu este recomandată.

1. Camfor, care face parte din unguente, poate depăși bariera hemoencefalică GEB, poate penetra placenta. În unguent, acesta este conținut într-o cantitate minimă și gradul de absorbție este scăzut, dar există totuși acest risc care trebuie luat în considerare prin utilizarea constantă a unui unguent de răcire
2. Și mentolul, camforul și alte componente ale agenților externi de răcire pot provoca o reacție alergică la mama viitoare
3. Există o opinie că terpenii sunt capabili să pătrundă în fluxul sanguin sistemic și parțial să iasă cu laptele matern, astfel încât nu se recomandă unguente răcite cu vânătăi în timpul alăptării
4. Mulți medici sunt convinși că mentolul ca un terpenoid activ poate influența nivelul de estrogen și implică riscul activării travaliului prematur

Utilizarea în timpul sarcinii a oricăror mijloace externe, inclusiv a medicamentelor destinate tratării leziunilor, trebuie controlată de către medicul curant, deoarece MRS combinate (iritante topice) pot provoca reacții adverse nedorite și chiar complicații.

Contraindicații pentru utilizare

Deoarece toate MDC-urile cu efect de răcire conțin iritante active ale pielii, ele au contraindicații pentru utilizare.

Răcirea unguentelor din vânătăi nu poate fi utilizată pentru astfel de boli și condiții: 

• Sarcina, în special primul trimestru.
• Perioada de lactație.
• Vârsta copiilor. Unguent pentru copii din vânătăi numit medic. De regulă, astfel de fonduri nu sunt recomandate până la 5-7 ani.
• Alergia în anamneză.
• Dermatita de contact.
• Încălcarea integrității pielii - tăieturi, abraziuni, răni.
• Sensibilitate individuală la componentele unguentului.
• Așa-numita triadă de aspirină - cu precauție în AMB (boala ulcerului peptic), ulcer duodenal, boli asociate cu tulburări de sângerare. Această contraindicație se referă la unguente de răcire, care includ salicilatul de metil.
• În cazul utilizării prelungite, afecțiunile renale se pot agrava.

Efecte secundare

Efectele secundare ale unguentelor cu efect de răcire datorate ingredientelor active - racemol, uleiuri esențiale, extracte de plante, camfor și ingrediente antiinflamatorii. Cel mai adesea, efectele secundare sunt asociate cu o reacție alergică, care se dezvoltă ca manifestări ale pielii - edem, hiperemie, erupție cutanată, mâncărime. Dacă unguentul este multicomponent și conține substanțele de mai sus, se recomandă efectuarea unui test de piele înainte de aplicare - aplicați o cantitate minimă pe piele și așteptați 10-15 minute. Dacă reacția cutanată este normală, remedierea poate fi utilizată în scopul propus.

Instrucțiunile, care trebuie să fie în mod obligatoriu în ambalajul din fabrică, indică o listă destul de mare a posibilelor efecte secundare, dar acest lucru este mai probabil datorită prevenirii tuturor riscurilor potențiale decât a efectelor statistice reale ale complicațiilor. Iată o listă a presupuselor efecte secundare care pot apărea cu utilizarea fără griji sau prea mult a MRS cu un efect de răcire: 

• Eretem erudativ.
• Fotosensibilitatea atunci când lumina soarelui lovește pielea. Acest lucru este important în special dacă unguentul conține uleiuri esențiale de citrice și salicilat de metil.
• Erupție, mâncărime.
• Hiperemia zonei de rănire.
• Umflatura.
• Alergia, rareori o complicație sub forma edemului lui Quincke.
• Cefaleea ca reacție la uleiurile esențiale, camfor sau mentol.
• Rar - bronhospasm, exacerbarea astmului bronșic.
• Rar - o încălcare a ritmului cardiac sau o modificare a tensiunii arteriale.

Supradoză

Nu sunt descrise cazuri de supradozaj clasic în utilizarea iritantelor locale cu efect de răcire, dar adesea efectele secundare și complicațiile sunt asociate cu aplicarea excesivă a acestor medicamente. Într-un efort de a anestezia rapid site-ul de vânătăi, o persoană poate folosi unguent prea des sau se aplică în zonele mari ale pielii.

În plus, supradozajul este potențial posibil atunci când se utilizează MRS pe piele deteriorată, adică pe răni, abraziuni sau zgârieturi. În acest caz, componentele active ale medicamentului pot penetra circulația sistemică și pot avea un efect negativ asupra organismului.

Pentru a evita astfel de complicații, trebuie să utilizați unguent, fie la sfatul unui medic, fie să consultați un farmacist.

Când cumpărați și înainte de a aplica un unguent de răcire, acordați atenție următoarelor proprietăți: 

• Unguentul, gelul trebuie aplicat cu ușurință, precum și îndepărtat cu o cârpă sau un șervețel de bumbac uscat.
• Unguent sau gel trebuie să fie uniform în consistență.
• Ambalajul din fabrică nu trebuie să aibă nici un semn de deteriorare, iar tubul trebuie sigilat.

Interacțiuni cu alte medicamente

Spre deosebire de alte tipuri de unguente cu vânătăi, agenții de răcire sunt mai activi în interacțiunea cu alte medicamente. Aceasta se datorează compoziției lor, care poate include mentolul, uleiurile esențiale, camforul și alte componente care conțin substanțe volatile, terpenele (limonenul, carvona, mentolul, dihidrocarvona).

De regulă, într-un unguent combinat de răcire cu mentol, aceste substanțe se combină necorespunzător: 

• Rezorcinol.
• Camfor (permis numai în doze mici în prezența neutralizării activității ingredientului camfor).
• Timol.
• Antipirina.
• Salitsilatы.
• Chloral hidrat.

Această combinație duce la lichefierea componentelor și produsul își pierde eficiența. Aproape toate terpenele, atunci când există interacțiuni cu alte droguri, slăbesc activitatea atât a lor, cât și a "adversarilor" lor. Acest lucru este bine înțeles și luat în considerare de farmacisti, care creează medicamente externe de răcire din categoria MRS (iritante locale). Prin urmare, nu există temeri legate de efectele secundare ale unguentului în sine, adesea constând în mai multe componente. O combinație de unguente cu alți agenți externi este puțin probabilă, deoarece acestea sunt aplicate alternativ. O altă posibilă modalitate de a interacționa lichidul de răcire cu preparate orale nu este, de asemenea, capabilă de a provoca complicații datorită gradului scăzut de absorbție a gelului sau a unguentului. Singura particularitate se referă la combinația terpenelor și terpenoidelor (cineol, mentol, carvone și alte specii) cu medicamente din grupul de AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene). Utilizarea simultană a acestor medicamente activează foarte mult efectul lor, contribuind la o penetrare mai profundă în straturile profunde ale dermei, dar acesta este mai mult un aspect pozitiv al interacțiunii decât o contraindicație la o astfel de combinație. De asemenea, aplicarea preliminară cu aplicarea de DMSO-dimetilsulfoxid sau, mai simplu, cu dimexid, poate spori acțiunea unguentului de răcire. Dimexidul permite accelerarea absorbției sistemice a tuturor ingredientelor active ale unguentului, o astfel de absorbție conducând la o anestezie rapidă și neutralizarea umflării la locul leziunii.

Condiții de depozitare

Cel mai convenabil pentru stocarea preparatelor externe sub formă de unguente pe bază de grăsimi, unguentul pe bază de emulsie este mai sensibil la condițiile de mediu.

Condițiile de păstrare a gelurilor cu efect de răcire presupun plasarea acestora într-un loc inaccesibil pentru copii. Cel mai bine este să depozitați unguentul, gelul într-un cabinet medical special, într-un loc uscat, la o temperatură care să nu depășească 15 grade. Mai mult decât atât, pentru a menține ingredientele active ale unguentele, care sunt adesea terpenele de uleiuri esențiale, tubul trebuie să fie deschis imediat înainte de mijloace de aplicare, după ce trebuie să fie închise etanș de droguri. În viitor, înainte de următoarea aplicare a MPA, acesta trebuie stocat într-un tub sigilat.

Condițiile de depozitare standard pentru agenții de răcire externi sunt indicate pe ambalajul original în același mod ca și seria de medicamente și termenul de valabilitate al acestora.

Data expirării

Perioada de valabilitate a unguentului de răcire nu depășește 3 ani, data exactă a fabricării medicamentului și ultima perioadă de utilizare sau de vânzare sunt întotdeauna indicate pe ambalajul producătorului. Dacă data de expirare a expirat, medicamentul trebuie eliminat. Utilizarea unui agent cu o dată de expirare expirată nu este doar recomandată, ci și categoric interzisă pentru a evita reacțiile adverse și complicațiile.

Unguentele de răcire cu vânătăi sunt considerate una dintre cele mai eficiente metode de tratament, care vă permit să neutralizați rapid suptul și să opriți procesul de tulburări ale țesuturilor moi trofice. Varietatea tipurilor de unguente oferite de industria farmaceutică modernă ajută la alegerea celui mai eficient și eficient medicament, iar alegerea poate fi făcută de un medic sau farmacist la o farmacie.