ULTIMA

Pofta este un medicament antitumoral care are o bază vegetală.

Indicaţii ULTIMA

Se utilizează pentru a trata tumori germinogene de tip în ovare sau testicule și în plus față de cancerul pulmonar.

Există, de asemenea, informații cu privire la eficacitatea medicamentelor în tratamentul bolii Hodgkin, cancer mochevika, NHL, forma acuta de leucemie (mieloblastică și tipul monoblastny), tumori trofoblastice tip, cancerul gastric, și neuroblastomul, sarcomul și angiosarcom.

[1]

Formularul de eliberare

Eliberarea are loc în capsule cu un volum de 25, 50 sau 100 mg, 10 bucăți în interiorul celulei blistere. În interiorul ambalajului conține o placă blister cu capsule de 100 mg; 2 plăci blister cu capsule de 50 mg; 4 plăci blister cu capsule de 25 mg.

Farmacodinamica

Etoposida este o substanță semisintetică derivată din podofilotoxină. Acționează prin încetinirea topoizomerazei II. Substanța are proprietăți citotoxice, care dăunează ADN-ului. Medicamentul interferă cu procesele de mitoză, ducând la moartea celulară în timpul stadiului G2, precum și în timpul stadiului final S al ciclului mitotic. Un nivel ridicat de substanță provoacă liza celulară în stadiul pre-stomatologic.

În plus, etopozida interferează cu trecerea nucleotidelor prin membrana plasmatică, nepermițând ADN-ul să fie sintetizat și recuperat.

[2]

Farmacocinetica

După administrarea orală, substanța activă este absorbită din tractul digestiv. Nivelul mediu de biodisponibilitate este de 50% și rămâne așa, indiferent de mâncare.

Medicamentul este observat în interiorul saliva, lichid pleural, rinichi și splină și, de asemenea, în interiorul miometrului și al ficatului și țesuturilor creierului. Trece prin placentă și BBB. Valorile substanței din interiorul lichidului cefalorahidian variază de la valori necunoscute la 5% din concentrația plasmatică din sânge. Nu există informații despre ingestia de droguri în laptele matern. Sinteza proteinelor în plasmă este de aproximativ 90%.

Medicamentul este supus unui proces metabolic activ, iar excreția acestuia are loc în două etape. Timpul mediu de înjumătățire la adulți care nu au probleme cu funcția ficatului și a rinichilor este de aproximativ 0,6-2 ore. În etapa finală, acest indicator se situează în intervalul 5.3-10.8 ore. La un copil cu funcție hepatică și renală sănătoasă, timpul mediu de înjumătățire plasmatică al substanței în stadiul inițial este de 0,6-1,4 ore, iar în stadiul final - de 3-5,8 ore.

Etopozidul este excretat nemodificat (29% din substanță) și sub formă de metaboliți (aproximativ 15%) împreună cu urina timp de 48-72 ore. Aproximativ 2-16% dintre medicamente sunt excretate cu fecale.

Dozare și administrare

Dimensiunile dozelor sunt stabilite individual, luând în considerare schema chimioterapică aplicată. În cazul administrării orale un medicament luate în fiecare zi la 50 mg / m ²   peste 14-21 de-a zi. Apoi ciclul se repetă la intervale de 28 de zile sau de a lua mai mult de 5 zile la 100-200 mg / m ², ceea ce face intervale de 3 săptămâni între cure.

Cursul poate fi repetat numai după stabilizarea valorilor sângelui periferic. În timpul selecției dozelor, este necesar să se ia în considerare proprietățile mielosupresive ale altor medicamente atunci când sunt combinate și, în plus, efectul chimioterapiei, precum și radioterapia care a fost efectuată înainte de aceasta.

[5]

Utilizați ULTIMA în timpul sarcinii

Utilizați Luteth în timpul sarcinii este interzisă.

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• intoleranță la etopozid sau elemente suplimentare de medicamente;
• stadiul pronunțat al mielosupresiei;
• probleme la locul de muncă al rinichilor sau ficatului într-o formă pronunțată;
• forme acute de procese infecțioase;
• perioada de lactație.

Nu există date privind eficacitatea, precum și siguranța utilizării medicamentelor în copilărie.

Efecte secundare ULTIMA

Utilizarea medicamentului poate provoca astfel de efecte secundare:

• distrugerea sistemului hematopoietic: reducerea numărului de leucocite cu granulocite (această valoare depinde de mărimea dozei și este considerat simptom major al toxicității medicamentelor, din cauza care limita necesară mărimii dozei). Vârful scăderii numărului de granulocite se observă în principal în perioada de 7-14 zile după utilizarea medicamentului. Trombocitopenia se dezvoltă mai rar, iar scăderea maximă a nivelului plachetelor este observată în timpul zilei 9-16. Valorile sanguine sunt restaurate adesea în a 20-a zi după administrarea unei doze standard. Uneori se remarcă anemia;
• reacții ale tractului gastro-intestinal: aproximativ 30-40% dintre cei tratați au vărsături cu greață. Adesea, aceste simptome sunt de severitate moderată și este rar anularea medicamentelor din cauza acestora. Pentru a controla astfel de complicații, ar trebui utilizate medicamente antiemetice. În același timp, s-au observat dureri abdominale, anorexie cu esofagită, stomatită și disfagie, precum și diaree. Uneori, hiperbilirubinemia tranzitorie este marcată ușor și transaminazele sunt crescute. Adesea, o astfel de tulburare se dezvoltă în cazul administrării unor doze excesiv de mari;
• Tulburări funcții CAS: ca urmare rapidă / în injectarea de droguri în 1-2% Curing sa produs scăderea tranzitorie a tensiunii arteriale, care adesea este recuperat după oprirea injectării și fluidul sau utilizarea unui tratament de întreținere. Dacă administrarea medicamentului trebuie reluată, se recomandă reducerea ratei de injectare;
• manifestări ale alergiei: semne similare simptomelor anafilactice - de exemplu, tahicardie, frisoane, dispnee, febră și spasm ale bronhiilor;
• leziuni dermatologice: alopecie tratabilă (uneori poate provoca o pierdere completă a părului - aproximativ 66% dintre cei tratați). Ocazional, se dezvoltă mâncărime sau pigmentare. A fost observată o singură reapariție a formei radicale de dermatită;
• Alte simptome observate ocazional senzație de oboseală severă sau somnolență, și, în plus, polineuropatie, gust în gură, crampe musculare, stare de febră, orbire temporară, având ca origine corticală, hiperuricemie, sau acidoză metabolică.

[3], [4]

Interacțiuni cu alte medicamente

Potențat proprietățile antitumorale ale medicamentului în cazul asocierii sale cu substanța cisplatină, dar în acest caz, este necesar să se ia în considerare faptul că persoanele care au utilizat anterior cisplatină pot fi probleme cu excreția de etoposid.

Ca rezultat al combinației dintre Lastte și ciclosporină, timpul de înjumătățire al etoposidului este de 2 ori mai lung.

[6], [7]

Conditii de depozitare

Trebuie păstrată într-un loc inaccesibil pentru copii și, de asemenea, la temperatura camerei, în intervalul 5-25 ° С.

Instrucțiuni Speciale

opinii

Lastet este destul de eficient, dar comentarii cu privire la aceasta și să demonstreze că tehnica sa provoacă adesea dezvoltarea reacțiilor adverse - a crescut indicatori bilirubinei și, în plus față de această schimbare în valorile eritrocitelor și hemoglobinei.

Reacția la chimioterapie la toți pacienții este diferită - pentru cineva, cursurile inițiale sunt fără complicații, în timp ce în altele acestea provoacă vărsături cu greață și pierderea apetitului.

Termen de valabilitate

O capsulă de 50 ml și 100 mg poate fi utilizată în perioada de 3 ani și în capsule cu un volum de 25 mg - 2,5 ani de la data eliberării medicamentului.