Tumori și procese asemănătoare tumorilor în vasele pielii: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Baza proceselor tumorale observate in vasele cutanate mint displazie embrionară însoțită de elemente de clivaj angioblasticheskih care, pornind din perioada embrionara, proliferează și formează diferite tipuri de hamartoame. Acestea includ nevusul telangiectatic; angiectasia sângelui și a vaselor limfatice de natură înnăscută sau dobândită cu modificări reactive în spumă vasculară; angiokeratoma care apar în ultimii ani ai vieții în lână modificări reactive epidermă: Angioma - tumori benigne cu proliferare vasculară a elementelor vasculare sau de tip pur capilar sau cu component sanguin partiala sau venos.

În plus, există malformații anti-ectatice. Combinate cu tulburări congenitale natură diferită, de exemplu difuze fleboekaziya, pata venoase (Arachnidelor nev), teleangietaziya hemoragice (boala Osler-Rendu) și serpingiruyuschaya ectasia Hutchinson.

Nebulusul telangiectatic există de la naștere, este caracterizat clinic prin prezența unuia sau mai multor pete roșu închis sau roșu-albăstrui, de obicei care nu ies în afară deasupra suprafeței pielii. Există două tipuri de nevus: localizate medial în principal în partea din față și partea neutră a ouului și localizate lateral, de obicei pe față și pe extremități. Aceasta din urmă este combinată cu tulburări congenitale ale altor organe și țesuturi (naevus flamrneus leptomeningeal, sindromul Sturgé-Weber, sindromul Klippel-Trenone).

Patologie. Mediala a se stabili teleangiektatichesky nev este caracterizat prin capilare dilatate subpapillyarnogo derma in viata timpurie, în timp ce la procesul de localizare laterală începe în jurul vârstei de 10, și se aplică nu numai la derm subkapillyarnogo, dar, de asemenea, mai profund straturile sale, inclusiv țesutul subcutanat .

Angiokeratomul este caracterizat de angiomatoză, însoțită de modificări reactive în epidermă (acantoză, hiperkeratoză). WF Lever și S. Schaumhuig-Lever (1983) disting cinci tipuri de angiokeratom:

1. generalizat sistemic - difuze angiokeratom Fabry, care este o afectare ereditară a proceselor metabolice în organism (lipidoza);
2. angiokeratomul cu degetele neoide limitate Mibelli;
3. angiokeratomul scrotului și vulvei de la Fordis;
4. angioceratomul papular și
5. angiokeratomul este limitat.

Angiokeratoma mărginită degetul nevoid Mibelli se caracterizează clinic prin prezența mici (1-5 mm în diametru și mai mult) nedureroasă întuneric albăstruie roșie sau dispariție la elemente nodulare chistice diascopie, dispuse simetric, de preferință pe pielea dorsală și suprafețele laterale ale degetelor extremităților superioare și inferioare, uneori fese și alte locuri. Suprafața elementului este hiperkeratotică, uneori există creșteri maligne. Erupția cutanată apare de obicei la pubertate, majoritatea fetelor cu sensibilitate crescută la frig, însoțite de o boala Crocq lui, hiperhidroza palmelor si talpilor, predispuse la frisoane și senzație de amorțeală la nivelul extremităților,

Patologie. În elementele proaspete se observă capilarele dermei superioare, în foci vechi - hiperkeratoză, acantoză, papilomatoză. Capilarele din dermă sunt lărgite brusc cu infiltrarea limfocitară perivasculară.

Angiokeratomul scrotului și vulvei de la Fordis se caracterizează prin prezența mai multor papule vasculare cu un diametru de 2 până la 5 mm, dimensiunea și numărul cărora cresc odată cu vârsta. Proaspetele erupții cutanate au culoarea roșu aprins, consistența moale, în timp ce focile vechi sunt cianotice, cu hiperkeratoză. Poate fi însoțită de prurit și sângerare.

Antigorokeromul papular solid apare, de obicei, la o vârstă fragedă, sub formă de elemente nodulare ușor ridicate, cu dimensiuni de la 2 la 10 mm, cu erupții papulare de-a lungul periferiei. Este localizat în principal pe extremitățile inferioare. Focurile proaspete sunt similare cu cele de pe scrot, cele vechi sunt negre cianotice, cu o suprafață hiperkeratotică care seamănă cu un melanom malign. În cele mai multe cazuri, angiokeratomii de acest tip sunt solitari.

Patomorfologia tuturor tipurilor de angiokeratom descrise mai sus este similară. În erupții recente au fost extinderea capilare dermul superior, în vetrele vechi - hiperkeratoza, acantoza si papilomatoza pic de expansiune mai dramatic de capilare, în jurul cărora se poate vedea, uneori, infiltrate limfocitare. În astfel de cazuri, există trombi organizați sau organizați și o expansiune mai drastică a capilarelor în secțiunile adânci ale dermei și în stratul gras subcutanat.

Cu forma papulară de angiokeratom, există doar o extindere a capilarelor secțiunilor superficiale ale dermei, adică este, de fapt, telangiectasia.

Angiokeratomul limitat în stadiile incipiente este una sau mai multe leziuni constând în angioame de culoare roșie, care se îmbină între ele, cu o suprafață hiperkeratotică neuniformă. Uneori au un aranjament liniar, localizat în principal pe picioare și picioare, de obicei există de la naștere. Odată cu vârsta, cresc focurile și apar elemente noi. Angiokeratomul limitat poate fi combinat cu sindromul telangiectatic nevus și Klippel-Trenone.

Patologie. Această formă se caracterizează prin hiperkeratoză, acantoză și papilomatoză. Capilarii foarte dilatați sunt situați în apropierea epidermei și sunt uneori închiși în epidermul lor. Deși majoritatea vaselor de sânge sunt umplute cu sânge, unele dintre ele, cu pereți subțiri, conțin limf. În capilarele mărită, uneori se găsesc trombi. În contrast cu angiokeratomul papular, în care se observă telangiectazii de suprafață, cu detectare limitată, se observă extinderea întregii rețele vasculare a dermei, precum și a țesutului subcutanat.