Tsefoperabol

Cefoperabol este o cefalosporină de a treia generație.

Indicaţii Tsefoperabola

Se utilizează pentru tratamentul în următoarele situații:

• boli infecțioase care afectează GPD (cum ar fi colangita cu colecistită și empiem în vezica biliară);
• sepsis sau peritonită;
• febra neutropenică;
• leziuni infecțioase în sistemul urogenital, având o formă severă;
• pneumonie (declanșată de activitatea bacteriilor gram-negative);
• infecțiile care apar în organele pelvine (pelvioperitonita sau endometrita), precum și gonoreea;
• având o localizare diversă a proceselor infecțioase nosocomiale;
• infecții care afectează persoanele cu imunodeficiență.

Este, de asemenea, utilizat pentru tratarea sau prevenirea infecțiilor care pot apărea ca urmare a operațiilor (ginecologie și obstetrică, coloproctologie și zona abdominală).

Formularul de eliberare

Eliberarea medicamentului este sub forma unui liofilizat pentru fabricarea de soluții injectate intramuscular sau intravenos. Volumul sticlei 1 - 0,5, 1 sau 2 g. Este inclus și un solvent (capacitate 5 ml). În interiorul cutiei - 1 sau 5 sticle.

Farmacodinamica

Cefoperabol are un efect bactericid și antibacterian, cu o gamă largă de activități.

Aceasta încetinește legarea peptidoglicanului în interiorul pereților bacteriilor. Ea acționează împotriva unui număr mare de aerobi naturii gram-negativi (inclusiv cele de Haemophilus influenzae sau Pseudomonas aeruginosa, și în plus alte bacterii non-fermentative și microorganisme din grupul intestinal), și o multitudine de anaerobi.

Gradul de activitate împotriva microflorei gram-pozitive (streptococi cu stafilococi) este mai mic decât cel al cefotaximei sau ceftriaxonei. Medicamentul prezintă activitate împotriva unor tulpini enterococice (fecale sau fetium).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Farmacocinetica

După administrarea intramusculară sau intravenoasă, se observă Cmax după expirarea primei ore. Medicamentul trece în aproape toate țesuturile cu organe și fluide ale corpului; pătrunde în BBB (dar gradul acestui pasaj este mai slab decât cel al ceftazidimei și ceftriaxonei). Cu laptele matern se elimină o cantitate foarte mică de medicamente.

În concentrații mari de medicament înregistrate în decurs de 12 ore după injectare. Medicamentul nu îndepărtează bilirubina din sinteză cu proteine plasmatice.

Excreția apare într-o măsură mai mare cu bilă (aproximativ 70-80% din doză, parametrii medicamentului din interiorul bilei ajung la punctul maxim după 1-2 ore după utilizare și de asemenea au un nivel care depășește 100 de ori valoarea sângelui) cu urină (aproximativ 20-30%). Timpul de înjumătățire plasmatică este de 2,5 ore (metoda de administrare a medicamentului nu contează).

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Dozare și administrare

Medicamentul trebuie injectat intravenos (la o viteză mică, cu jet (timp de 5 minute) sau cu IV (timp de 0,5-1 ore), precum și intramuscular.

Cu un jet de injecție intravenoasă, 1000 mg de substanță trebuie dizolvate în 10 ml de apă injectabilă (sau soluție sterilă de NaCI izotonică). Când se utilizează prin picurător, se diluează 1000-2000 mg de medicament în 0,1 I de soluție de NaCI.

Pentru injecții intramusculare, medicamentul este dizolvat în apă injectabilă sau într-o soluție de lidocaină 0,5% (pentru 1000 mg de medicament, sunt necesare 3 ml de lichid).

Adolescenți de la vârsta de 12 ani și, în plus, adulții trebuie să administreze 1-2 g de medicamente de 2 ori pe zi. Dacă infecția este severă, o singură doză poate fi crescută la 4 g (administrată printr-o linie IV). Unui adult li se permite să introducă nu mai mult de 12 g de medicament pe zi.

Gonoreea fără complicații: o singură injecție intramusculară de 0,5 g din substanță.

Prevenirea apariției complicațiilor după intervenția chirurgicală: administrarea intravenoasă cu 1-2 g de medicament timp de 0,5-1,5 ore înainte de operație și ulterior administrată la intervale de 12 ore, dar adesea maxim 24 de ore (în timpul procedurilor din SSS sau în timpul coloproctologiei - până la 72 de ore după finalizarea acesteia). Dacă operația este efectuată pe rect sau colon, metronidazolul poate fi utilizat suplimentar (prin intermediul unui picurare IV).

Copii nou-născuți, precum și copii sub 12 ani, necesită o porțiune medie de 0,05-0,1 g / kg pe zi și trebuie împărțiți în 2 injecții. O doză mai mare de 0,1 mg / kg este adesea administrată intravenos prin intermediul unui IV. Copiii cu stadii severe de infecție trebuie să aplice 0,2-0,3 g / kg pe zi, care este împărțit în 2-3 injecții. Pentru sugari cu vârsta până la 3 luni poate fi prescrisă medicamente numai dacă există indicații stricte.

Dacă valorile QC sunt mai mici de 18 ml / minut, dimensiunea porțiunii zilnice poate fi de maximum 4000 mg.

În caz de obstrucție a GWP, patologia hepatică la severă și cu prezența simultană a tulburărilor la locul de muncă al rinichilor, este permisă utilizarea a maximum 2000 mg de medicamente pe zi.

[20]

Utilizați Tsefoperabola în timpul sarcinii

Nu puteți aloca însărcinată. Atunci când se administrează lactație trebuie utilizat foarte atent.

Contraindicații

Este contraindicat să se utilizeze în caz de intoleranță în ceea ce privește medicamentul sau în caz de insuficiență a funcției hepatice în stadiul sever.

[15], [16], [17], [18]

Efecte secundare Tsefoperabola

Introducerea medicamentului poate provoca efecte secundare:

• leziuni care afectează tractul gastro-intestinal: vărsături sau greață, precum și diaree (cu un grad sever de diaree, trebuie să anulați imediat utilizarea medicamentelor) și o creștere temporară a fosfatazei alcaline și a transaminazelor;
• alergie: erupții cutanate, eozinofilie, urticarie și febră;
• altele: neutropenie și, în plus, deficiență de vitamina K sau hipotrombinemie (posibilă sângerare la persoanele cu anomalii hepatice sau tulburări de absorbție intestinală și administrare pe cale parenterală - este necesară monitorizarea valorilor PTV);
• semne locale: flebită (după injectarea intravenoasă) sau durere în zona de injectare (după administrarea intramusculară).

[19]

Supradozaj

Cu o supradoză, poate apărea un atac de epilepsie.

Tratamentul necesită sedare utilizând diazepam.

[21]

Interacțiuni cu alte medicamente

Medicamentul potențează efectul anticoagulantelor.

Combinația de Cefoperabol cu agenți de agregare anti-plachetare (salicilați sau AINS) conduce la un risc crescut de sângerare.

Utilizarea alcoolului etilic în combinație cu medicamentul poate provoca sindromul antabus.

[22], [23]

Conditii de depozitare

Cefoperabol a trebuit să țină într-un loc închis de accesul copiilor, în locuri întunecoase și uscate. Indicațiile de temperatură sunt maxim 25 ° C.

Termen de valabilitate

Cefoperabol poate fi utilizat în 24 de luni de la fabricarea unui agent terapeutic. Medicamentul finit are o durată de depozitare de 24 de ore (la temperaturi de 5-25 ° C) sau 5 zile (indicatorii de temperatură sunt în intervalul 2-5 ° C).

Analogi

Medicamente Analogues sunt medicamente Tsefoperus, Dardum, Operaz Lorizonom cu, și în plus Tsefpar, Medotsef, Tsefobid Tsefapizonom c, Cefoperazonă cu Movoperizom și Cefoperazonă, Cefoperazonă-Vial și Adzhio.